第二十五章：今天林醫生來到建國哥家門口了
這天晚上。
楊建國依舊和以往一樣，來劉佳敏家裡輔導她學習。
劉佳敏很聰明，僅僅十天，就把赤腳醫生手冊上基本上會考到的知識點記全了。
村醫的考核都是衛生院自行出題，並非縣裡統一命題，不然楊建國憑著之前的記憶，完全能把考題直接告訴劉佳敏。
而操作，扎針本身也就不難，難得只是扎血管細的人的針。
配針水還需要再練練。
其實現在更多欠缺的，是臨場發揮，看病，診斷，開方。
這一點也很好辦，那就是，隨機模擬考。
楊建國裝病人，劉佳敏裝醫生問診，然後給出自己的診斷，再然後開方。
當然，開方只是開西藥與西醫針水。
簡單來說就是，衛生所的醫生可以不會中醫，但必須得會西醫。
很多時候，西醫才是應急的第一選擇。
所以，不管是現在還是未來，干村醫的最低標準都是要熟悉西醫。
藥房裡也必須有西藥以及西醫針水。
特別是急救藥品必須要備。
比如腎上腺素。
楊建國從干村醫開始到六十多歲也沒用到過，基本上每次進來都是擺著等過期銷毀，但不能沒有。
當然，他也不希望用上。
「建國哥，你說今天晚上你來扮演病人，我來診斷和開方，如果我的診斷和開方不正確，你可不能笑話我。」劉佳敏認真的說。
「肯定不會。」
聽到楊建國的口頭承諾，劉佳敏點了點頭。
「那就開始吧。」
「好。」
楊建國立馬就進入狀態。
捂著肚子，一臉痛苦樣：「劉醫生，我肚子疼。」
看著楊建國這幅誇張的模樣，劉佳敏嗔怪道：「建國哥，你能別那麼誇張嗎？」
「那不行，玩的就是真實。」
劉佳敏飛快思索了一下，楊建國看病時的狀態，有模有樣的開始問診。
「疼在哪個位置？」
楊建國指著自己小腹正中。
「這兒，像肚子著涼、往下墜的悶痛，一陣陣的。」
劉佳敏把範圍縮小到急性的腸炎，膀胱炎、尿路感染、腸繫膜淋巴結炎。
接著問。
「除了肚子疼，還有別的什麼不正常的？」
要是伴隨腸鳴，拉肚子，腹脹。
那麼劉佳敏就會診斷為急性腸炎。
要是伴隨小腹正中墜脹刺痛、尿頻、總想上廁所。
那麼就是尿路感染或者膀胱炎。
要是伴隨感冒，那麼就是腸繫膜淋巴結炎。
但楊建國卻說：「四肢手腳冰冷。」
四肢手腳冰冷？
她腦海迅速回憶這三個病，也就是第三個，有感冒症狀，也勉強符合。
「你有感冒的症狀嗎？」
「沒有。」
沒有感冒的症狀？
劉佳敏大腦宕機了，這啥病啊？
「你拉肚子嗎？」
「沒有。」
「那你這病是什麼時候開始疼的？」
「就昨天。」
劉佳敏沉默了，終於她放棄了，尷尬的笑著：「建國哥，我看不出來是什麼病。」
「別啊，我再給你一個提示。」
「什麼提示？」
「我昨天來月經了。」
昨天來月經了？
瞬間，劉佳敏瞪大了眼睛。
「建國哥，你賴皮！」
楊建國一臉無辜，「我怎麼就賴皮了？」
「你不告訴我你是女的，呸呸呸，應該說，你沒告訴我你扮演的是女的。」
「你又沒問。」楊建國笑著說。
劉佳敏輕輕的打了一下楊建國的手臂，氣鼓鼓的說：「那不是賴皮是什麼？」
楊建國又笑了笑：「好了，不鬧了，繼續看病。」
劉佳敏又回到那副看病時的認真模樣。
「我的診斷是痛經。」
「對，那你要給我用什麼藥」
「輸液的話是阿托品，再配上一點止痛藥。」
楊建國點頭：「不錯。」
「我們繼續下一個病例。」
這一次，劉佳敏提前問了楊建國扮演的是什麼角色。
「建國哥，你這次扮演的是男的女的？」
「這回我扮演的是一個七旬老人。」
「男的女的？」
「男的。」
「那你開始吧。」
……
三個小時過去，已經晚上10點半了。
時間也差不多了，楊建國打著煤油燈，先回家了。
劉佳敏目送楊建國走遠後，來到堂屋和母親看電視。
看了莫約半個小時。
劉明軍回來了。
一身酒氣，稍微有些醉了。
母女倆趕忙攙扶他坐下。
劉佳敏去倒了杯茶。
劉明軍笑著說：「今天武裝部長下來我們大隊，招待了一下。」
母女倆都習慣了。
有領導下來那天，劉明軍就得喝很多的酒。
「那部長在哪兒休息？」張琴問。
「在大隊部，我讓會計給安排住處了。」
「嗯。」
見夫妻倆交流完，劉佳敏這才開口：「阿爸，我有一件事要和你說。」
劉明軍微笑問：「什麼事啊？」
「今天早上，我看到了林醫生，他來到了建國哥家門口，看到了建國哥在家看病，但沒有進來。」
「他知道了。」劉明軍沒有表現的太意外，因為這是遲早的事情。
接著他問：「這幾天，別的生產隊的，來找楊建國看病的人多嗎？」
這幾天，女兒一回來就被楊建國帶到二樓輔導。
早上一起床又去找楊建國，他都沒機會問楊建國的病人情況。
劉佳敏回想了一下：「每天都有，有時候一個，有時候兩個，多的時候三四個，但，好像就只有草壩生產隊的和老房子生產隊的，哦，水井生產隊的也有，剩下三個生產隊的就沒來過了。」
劉佳敏說的這三個生產隊，都是距離大隊部比較近的，最遠也就4公里。
而剩下三個生產隊距離大隊部，最近的也有6公里，而且不在公路邊，是在山裡。
劉明軍點了點頭，說：「剩下的沙河生產隊和大箐生產隊，松林生產隊我們還沒下去開群眾會，沒人來正常。」
沉默片刻，他說：「我明天就打電話給衛生院院長反應一下，林醫生亂收費的事情，等著林醫生離開了，你和建國就可以來衛生所幹了。」
這句話說的輕描淡寫。
劉佳敏猜到了父親會這麼處理，倒也不意外。
他之所以選擇告訴劉明軍這件事，更多的還是擔心林醫生會在暗地裡使壞。
而且，她對林醫生本身也就沒什麼好感，這些天其他生產隊的人來看病，都會說楊建國收費便宜，林醫生亂收費。
現在老百姓都沒什麼錢，林醫生還這麼黑心……
所以她是非常願意看到林醫生離開他們干賀大隊，不要再禍害干賀大隊的人。
楊建國依舊和以往一樣，來劉佳敏家裡輔導她學習。
劉佳敏很聰明，僅僅十天，就把赤腳醫生手冊上基本上會考到的知識點記全了。
村醫的考核都是衛生院自行出題，並非縣裡統一命題，不然楊建國憑著之前的記憶，完全能把考題直接告訴劉佳敏。
而操作，扎針本身也就不難，難得只是扎血管細的人的針。
配針水還需要再練練。
其實現在更多欠缺的，是臨場發揮，看病，診斷，開方。
這一點也很好辦，那就是，隨機模擬考。
楊建國裝病人，劉佳敏裝醫生問診，然後給出自己的診斷，再然後開方。
當然，開方只是開西藥與西醫針水。
簡單來說就是，衛生所的醫生可以不會中醫，但必須得會西醫。
很多時候，西醫才是應急的第一選擇。
所以，不管是現在還是未來，干村醫的最低標準都是要熟悉西醫。
藥房裡也必須有西藥以及西醫針水。
特別是急救藥品必須要備。
比如腎上腺素。
楊建國從干村醫開始到六十多歲也沒用到過，基本上每次進來都是擺著等過期銷毀，但不能沒有。
當然，他也不希望用上。
「建國哥，你說今天晚上你來扮演病人，我來診斷和開方，如果我的診斷和開方不正確，你可不能笑話我。」劉佳敏認真的說。
「肯定不會。」
聽到楊建國的口頭承諾，劉佳敏點了點頭。
「那就開始吧。」
「好。」
楊建國立馬就進入狀態。
捂著肚子，一臉痛苦樣：「劉醫生，我肚子疼。」
看著楊建國這幅誇張的模樣，劉佳敏嗔怪道：「建國哥，你能別那麼誇張嗎？」
「那不行，玩的就是真實。」
劉佳敏飛快思索了一下，楊建國看病時的狀態，有模有樣的開始問診。
「疼在哪個位置？」
楊建國指著自己小腹正中。
「這兒，像肚子著涼、往下墜的悶痛，一陣陣的。」
劉佳敏把範圍縮小到急性的腸炎，膀胱炎、尿路感染、腸繫膜淋巴結炎。
接著問。
「除了肚子疼，還有別的什麼不正常的？」
要是伴隨腸鳴，拉肚子，腹脹。
那麼劉佳敏就會診斷為急性腸炎。
要是伴隨小腹正中墜脹刺痛、尿頻、總想上廁所。
那麼就是尿路感染或者膀胱炎。
要是伴隨感冒，那麼就是腸繫膜淋巴結炎。
但楊建國卻說：「四肢手腳冰冷。」
四肢手腳冰冷？
她腦海迅速回憶這三個病，也就是第三個，有感冒症狀，也勉強符合。
「你有感冒的症狀嗎？」
「沒有。」
沒有感冒的症狀？
劉佳敏大腦宕機了，這啥病啊？
「你拉肚子嗎？」
「沒有。」
「那你這病是什麼時候開始疼的？」
「就昨天。」
劉佳敏沉默了，終於她放棄了，尷尬的笑著：「建國哥，我看不出來是什麼病。」
「別啊，我再給你一個提示。」
「什麼提示？」
「我昨天來月經了。」
昨天來月經了？
瞬間，劉佳敏瞪大了眼睛。
「建國哥，你賴皮！」
楊建國一臉無辜，「我怎麼就賴皮了？」
「你不告訴我你是女的，呸呸呸，應該說，你沒告訴我你扮演的是女的。」
「你又沒問。」楊建國笑著說。
劉佳敏輕輕的打了一下楊建國的手臂，氣鼓鼓的說：「那不是賴皮是什麼？」
楊建國又笑了笑：「好了，不鬧了，繼續看病。」
劉佳敏又回到那副看病時的認真模樣。
「我的診斷是痛經。」
「對，那你要給我用什麼藥」
「輸液的話是阿托品，再配上一點止痛藥。」
楊建國點頭：「不錯。」
「我們繼續下一個病例。」
這一次，劉佳敏提前問了楊建國扮演的是什麼角色。
「建國哥，你這次扮演的是男的女的？」
「這回我扮演的是一個七旬老人。」
「男的女的？」
「男的。」
「那你開始吧。」
……
三個小時過去，已經晚上10點半了。
時間也差不多了，楊建國打著煤油燈，先回家了。
劉佳敏目送楊建國走遠後，來到堂屋和母親看電視。
看了莫約半個小時。
劉明軍回來了。
一身酒氣，稍微有些醉了。
母女倆趕忙攙扶他坐下。
劉佳敏去倒了杯茶。
劉明軍笑著說：「今天武裝部長下來我們大隊，招待了一下。」
母女倆都習慣了。
有領導下來那天，劉明軍就得喝很多的酒。
「那部長在哪兒休息？」張琴問。
「在大隊部，我讓會計給安排住處了。」
「嗯。」
見夫妻倆交流完，劉佳敏這才開口：「阿爸，我有一件事要和你說。」
劉明軍微笑問：「什麼事啊？」
「今天早上，我看到了林醫生，他來到了建國哥家門口，看到了建國哥在家看病，但沒有進來。」
「他知道了。」劉明軍沒有表現的太意外，因為這是遲早的事情。
接著他問：「這幾天，別的生產隊的，來找楊建國看病的人多嗎？」
這幾天，女兒一回來就被楊建國帶到二樓輔導。
早上一起床又去找楊建國，他都沒機會問楊建國的病人情況。
劉佳敏回想了一下：「每天都有，有時候一個，有時候兩個，多的時候三四個，但，好像就只有草壩生產隊的和老房子生產隊的，哦，水井生產隊的也有，剩下三個生產隊的就沒來過了。」
劉佳敏說的這三個生產隊，都是距離大隊部比較近的，最遠也就4公里。
而剩下三個生產隊距離大隊部，最近的也有6公里，而且不在公路邊，是在山裡。
劉明軍點了點頭，說：「剩下的沙河生產隊和大箐生產隊，松林生產隊我們還沒下去開群眾會，沒人來正常。」
沉默片刻，他說：「我明天就打電話給衛生院院長反應一下，林醫生亂收費的事情，等著林醫生離開了，你和建國就可以來衛生所幹了。」
這句話說的輕描淡寫。
劉佳敏猜到了父親會這麼處理，倒也不意外。
他之所以選擇告訴劉明軍這件事，更多的還是擔心林醫生會在暗地裡使壞。
而且，她對林醫生本身也就沒什麼好感，這些天其他生產隊的人來看病，都會說楊建國收費便宜，林醫生亂收費。
現在老百姓都沒什麼錢，林醫生還這麼黑心……
所以她是非常願意看到林醫生離開他們干賀大隊，不要再禍害干賀大隊的人。