80、衛生局的考量！
肝癌？
二十多歲的肝惡性腫瘤？
陳靖的第一反應便是懷疑診斷是否準確。
彭茁給出的回覆極為肯定。
從小日子傳過來的E-mail文件里就有相關的病歷和文件資料。
肝活檢已確診。
肝細胞癌，Ⅰ期。
沒有慢性B肝等病毒性肝炎，無飲酒等不良嗜好，1年前病人的父親因肝癌晚期去世，病因考慮遺傳因素。
陳靖眉頭微蹙。
這是當前原發性肝癌的分期。
單個腫瘤，直徑≤5cm，無影像學血管癌栓和肝外轉移。
放在二十年後，便是標準的Ⅰa期。
首選方案，手術切除。
術後定期複查肝功及AFP指標。
沒有靶向治療藥物。
沒有新輔助治療手段。
這是，陳靖能給出的建議。
「他自己是怎麼想的？」
「他想在小日子做手術。」
「可以。」陳靖不喜歡小日子，但是並不否認小日子某些方面比華夏做得要好。
「可他沒錢。」
「……」
「他想讓我們提供經濟支持，術後回國就把他自己學到的單管套管組合的核心技術交給我們。」
「靠譜嗎？」
「靠譜！他本來學的就是材料器械專業。唯一的問題是，提前回國，拿不到那邊的文憑。」
「我們不在乎文憑。賭一把。給他10萬RMB做手術，我們一人出5萬。」
「好！」
希望這筆錢不會打水漂。
想著，陳靖掛斷了電話。
回到科室沒多久，陳靖就接到了楊傑的電話。
掛斷電話，他來到了院長辦公室。
「這幾天休息得怎樣？」楊傑道。
陳靖接過王迅手裡的茶，對著楊傑說道：「感謝院長的關心，休息得還可以。」
「那就好。」楊傑頓了頓，「聽說你妹妹陳曦得了擴心病。這幾天，我和王院長在和人民醫院商談兩家腔鏡合作的事，沒來得及去看望伯父、伯母和陳曦。」
說著，楊傑從抽屜里取出一個厚實的紅包遞給王迅。
王迅拿著紅包走到陳靖面前：「這是我和楊院長的一點心意，別嫌少。」
陳靖起身接過紅包。
估摸著有五千。
他沒有推辭：「多謝兩位院長，那我就不客氣了。」
他坐回沙發，直接切入正題：「楊院長、王院長，你們剛說兩家醫院腔鏡合作的事，具體是什麼情況？」
此前，王小美說起過中醫院和縣醫院要進行腔鏡合作的事情。
從方才的談話中，陳靖可以判斷楊傑此次找他來的目的正是為此。
不等楊傑開口回答。
他的眼前又出現了系統界面。
【……】
【醫者世界線收束系統已關聯】
【觸發事件：衛生局的考量】
【衛生局：本想著大力扶持縣人民醫院，不想中醫院異軍突起。如果陳靖長期留在中醫院，倒是可以大力發展中醫院。可惜，天不遂人願。
恆市這個池塘太小。
他終究要離開。
既然留不住，倒不如在陳靖離開之前派縣人民醫院的人到中醫院跟著他學習腔鏡。】
【世界線1：同意縣人民醫院醫師來院學習。培養出一名精通腔鏡下非惡性腫瘤切除術的完美級醫師，獎勵亞州級惡性腫瘤切除術（可指定病種），獎勵上不封頂。】
【世界線2：拒絕縣人民醫院醫師來院學習。培養出一名精通腔鏡下非惡性腫瘤切除術的完美級本院醫師，
獎勵亞州級惡性腫瘤切除術（可指定病種），獎勵上不封頂。
即刻額外獎勵：腹腔鏡下肝癌根治切除術·亞州級。】
兩個獎勵其實差不多。
這次，陳靖並沒有急著做出選擇。
這件事，既然有衛生局在參與，那就不是他單方面就可以決定的。
也不是楊傑一個人能夠拍板的。
他也不認為楊傑叫他來，是真的來找他商量的。
楊傑把話說完，陳靖說道：「楊院長，我就是您手底下的一個兵，您說我怎麼幹我就怎麼幹。」
聽到這話，楊傑很是欣慰。
他倒不是怕陳靖拒絕。
而是擔心陳靖陽奉陰違。
到時候，他在衛生局領導面前就不好交差了。
給陳靖和王迅遞了一根煙，楊傑心滿意足地抽了一口：「這事，也不讓你白干，培養出一個切實可用的外科骨幹人才，獎勵1萬RMB。」
陳靖有些意外，兩家醫院加上鄉鎮衛生院進修的，起碼有30多個人。
這可是一筆不菲的開銷。
陳靖驚道：「這麼多？是我們醫院出嗎？是的話，就不用了。」
陳靖的神情真實，語氣真誠。
楊傑和王迅看在眼裡，聽在心裡。
楊傑看了眼王迅，而後笑道：「你放心，這錢是人民醫院出，他們家大業大的，不差這點錢。」
「那行。」
陳靖頓了頓，看了看兩人：「楊院長、王院長，如果只是我一人得利，還是有點不划算。」
楊傑和王迅相視一眼。
王迅問道：「怎麼個說法？」
陳靖道：「30萬，對於我一個人而言，的確很多。可，對於中醫院，那就少得可憐。他們學成後，只要我一走，必然至少會分走我們一半的病人。」
陳靖的話不無道理，很符合實際。
「那你有什麼好的想法？」
想法？不在其位，不謀其政。
陳靖笑了笑，「兩位院長，我是中醫院的人，為了中醫院未來的發展，今天，我就多說兩句。」
看楊傑和王迅的表情，就知道兩人已經看到了這一層面，而且應該也做出了相應的應對。
聞言，兩人提起了精神。
見此，陳靖道：「既然他們可以派人到我們這學習，那我們是不是也可以派人到他們那學習，骨科，婦產科，內科等等，特別是重症醫學科。」
重症醫學科，是一個醫院最後的底牌，也是其他科室的醫生敢於接診、收治危重、疑難病人的底氣。
「還有嗎？」
對於陳靖說出這些，楊傑並沒有太過意外。
事實上，他已經做了這樣的安排。
「有！」陳靖頓了頓，「軟體跟上了，硬體也得跟上。城市在發展，生活水平在提高，我們這個地方實在太小，遲早要搬遷。
我們不如乘此機會，也趁著新城區地皮不貴，要上一塊地皮，不一定要馬上建，可以等到政府有多餘的錢，或者我們自己有那個實力了再修建。
當然，這是五年、乃至十年、二十年以後的事了。」
「這倒是我沒有想到的。」楊傑看向王迅，「王院長，你怎麼看？」
「有遠見，當然好，前人栽樹，後人乘涼。不要白不要。」王迅說道。
「好！就這麼辦！」楊傑道。
世界線2開始收束。
陳靖選擇了世界線1。
也算是為中醫院未來的發展，盡了一份屬於自己的力。
二十多歲的肝惡性腫瘤？
陳靖的第一反應便是懷疑診斷是否準確。
彭茁給出的回覆極為肯定。
從小日子傳過來的E-mail文件里就有相關的病歷和文件資料。
肝活檢已確診。
肝細胞癌，Ⅰ期。
沒有慢性B肝等病毒性肝炎，無飲酒等不良嗜好，1年前病人的父親因肝癌晚期去世，病因考慮遺傳因素。
陳靖眉頭微蹙。
這是當前原發性肝癌的分期。
單個腫瘤，直徑≤5cm，無影像學血管癌栓和肝外轉移。
放在二十年後，便是標準的Ⅰa期。
首選方案，手術切除。
術後定期複查肝功及AFP指標。
沒有靶向治療藥物。
沒有新輔助治療手段。
這是，陳靖能給出的建議。
「他自己是怎麼想的？」
「他想在小日子做手術。」
「可以。」陳靖不喜歡小日子，但是並不否認小日子某些方面比華夏做得要好。
「可他沒錢。」
「……」
「他想讓我們提供經濟支持，術後回國就把他自己學到的單管套管組合的核心技術交給我們。」
「靠譜嗎？」
「靠譜！他本來學的就是材料器械專業。唯一的問題是，提前回國，拿不到那邊的文憑。」
「我們不在乎文憑。賭一把。給他10萬RMB做手術，我們一人出5萬。」
「好！」
希望這筆錢不會打水漂。
想著，陳靖掛斷了電話。
回到科室沒多久，陳靖就接到了楊傑的電話。
掛斷電話，他來到了院長辦公室。
「這幾天休息得怎樣？」楊傑道。
陳靖接過王迅手裡的茶，對著楊傑說道：「感謝院長的關心，休息得還可以。」
「那就好。」楊傑頓了頓，「聽說你妹妹陳曦得了擴心病。這幾天，我和王院長在和人民醫院商談兩家腔鏡合作的事，沒來得及去看望伯父、伯母和陳曦。」
說著，楊傑從抽屜里取出一個厚實的紅包遞給王迅。
王迅拿著紅包走到陳靖面前：「這是我和楊院長的一點心意，別嫌少。」
陳靖起身接過紅包。
估摸著有五千。
他沒有推辭：「多謝兩位院長，那我就不客氣了。」
他坐回沙發，直接切入正題：「楊院長、王院長，你們剛說兩家醫院腔鏡合作的事，具體是什麼情況？」
此前，王小美說起過中醫院和縣醫院要進行腔鏡合作的事情。
從方才的談話中，陳靖可以判斷楊傑此次找他來的目的正是為此。
不等楊傑開口回答。
他的眼前又出現了系統界面。
【……】
【醫者世界線收束系統已關聯】
【觸發事件：衛生局的考量】
【衛生局：本想著大力扶持縣人民醫院，不想中醫院異軍突起。如果陳靖長期留在中醫院，倒是可以大力發展中醫院。可惜，天不遂人願。
恆市這個池塘太小。
他終究要離開。
既然留不住，倒不如在陳靖離開之前派縣人民醫院的人到中醫院跟著他學習腔鏡。】
【世界線1：同意縣人民醫院醫師來院學習。培養出一名精通腔鏡下非惡性腫瘤切除術的完美級醫師，獎勵亞州級惡性腫瘤切除術（可指定病種），獎勵上不封頂。】
【世界線2：拒絕縣人民醫院醫師來院學習。培養出一名精通腔鏡下非惡性腫瘤切除術的完美級本院醫師，
獎勵亞州級惡性腫瘤切除術（可指定病種），獎勵上不封頂。
即刻額外獎勵：腹腔鏡下肝癌根治切除術·亞州級。】
兩個獎勵其實差不多。
這次，陳靖並沒有急著做出選擇。
這件事，既然有衛生局在參與，那就不是他單方面就可以決定的。
也不是楊傑一個人能夠拍板的。
他也不認為楊傑叫他來，是真的來找他商量的。
楊傑把話說完，陳靖說道：「楊院長，我就是您手底下的一個兵，您說我怎麼幹我就怎麼幹。」
聽到這話，楊傑很是欣慰。
他倒不是怕陳靖拒絕。
而是擔心陳靖陽奉陰違。
到時候，他在衛生局領導面前就不好交差了。
給陳靖和王迅遞了一根煙，楊傑心滿意足地抽了一口：「這事，也不讓你白干，培養出一個切實可用的外科骨幹人才，獎勵1萬RMB。」
陳靖有些意外，兩家醫院加上鄉鎮衛生院進修的，起碼有30多個人。
這可是一筆不菲的開銷。
陳靖驚道：「這麼多？是我們醫院出嗎？是的話，就不用了。」
陳靖的神情真實，語氣真誠。
楊傑和王迅看在眼裡，聽在心裡。
楊傑看了眼王迅，而後笑道：「你放心，這錢是人民醫院出，他們家大業大的，不差這點錢。」
「那行。」
陳靖頓了頓，看了看兩人：「楊院長、王院長，如果只是我一人得利，還是有點不划算。」
楊傑和王迅相視一眼。
王迅問道：「怎麼個說法？」
陳靖道：「30萬，對於我一個人而言，的確很多。可，對於中醫院，那就少得可憐。他們學成後，只要我一走，必然至少會分走我們一半的病人。」
陳靖的話不無道理，很符合實際。
「那你有什麼好的想法？」
想法？不在其位，不謀其政。
陳靖笑了笑，「兩位院長，我是中醫院的人，為了中醫院未來的發展，今天，我就多說兩句。」
看楊傑和王迅的表情，就知道兩人已經看到了這一層面，而且應該也做出了相應的應對。
聞言，兩人提起了精神。
見此，陳靖道：「既然他們可以派人到我們這學習，那我們是不是也可以派人到他們那學習，骨科，婦產科，內科等等，特別是重症醫學科。」
重症醫學科，是一個醫院最後的底牌，也是其他科室的醫生敢於接診、收治危重、疑難病人的底氣。
「還有嗎？」
對於陳靖說出這些，楊傑並沒有太過意外。
事實上，他已經做了這樣的安排。
「有！」陳靖頓了頓，「軟體跟上了，硬體也得跟上。城市在發展，生活水平在提高，我們這個地方實在太小，遲早要搬遷。
我們不如乘此機會，也趁著新城區地皮不貴，要上一塊地皮，不一定要馬上建，可以等到政府有多餘的錢，或者我們自己有那個實力了再修建。
當然，這是五年、乃至十年、二十年以後的事了。」
「這倒是我沒有想到的。」楊傑看向王迅，「王院長，你怎麼看？」
「有遠見，當然好，前人栽樹，後人乘涼。不要白不要。」王迅說道。
「好！就這麼辦！」楊傑道。
世界線2開始收束。
陳靖選擇了世界線1。
也算是為中醫院未來的發展，盡了一份屬於自己的力。