78、九分三十秒!
腔鏡手術難度遠高於開腹。
這是業內公認的定論。
但,與此同時,開腹給病人帶來的創傷、損傷比腔鏡要大,這也是毋庸置疑的事實。
當陳靖說出這兩個事實的時候,會議室一片死寂。
只因他所言句句屬實。
選擇腔鏡能最大程度降低創傷,提升病人術後的存活率。
只不過,這一切都建立在陳靖能夠順利、平穩、高質量完成這台手術的前提之上。
手術室被安排到了教學手術室。
帶有錄像功能。
這是胃腸外科的主任提議的。
也取得了病人家屬的同意。
美其名曰,記錄陳靖創造手術奇蹟的全過程,留作科室後續教學範本。
手術若是成了,自然如此。
可若是敗了,錄像就是鐵證。
無影燈亮起,錄像的紅燈亮起。
心內科主任點點頭。
「穿刺器。」
「氣腹針。」
穿刺,進針,注氣。
一氣呵成。
氣腹建立。
腔鏡鏡頭精準探入。
陳靖從王成年手中接過鏡子,鏡頭在腹腔轉了一個圈。
整個腹腔的情況,他已瞭然於胸。
器官的位置,解剖走行……什麼地方有黏連,什麼地方有膿……
這些要點,他都記在了腦海里。
「吸引器,分離鉗。」
陳靖準備邊分離黏連邊清理腹腔里的膿液。
觀摩走廊。
「主任。」胃腸外的主治醫比了一個轉圈的動作,「他這是什麼意思?腹腔情況他看清楚了嗎?」
「他看沒看清我不知,反正我沒看清。」胃腸外主任頓了頓,「不過,就他這一手,我自愧不如。」
「不就是瞎比劃嗎?我也能行。」
說著,胃腸外主治醫又比了一番。
胃腸外主任無語:「你真以為他是在瞎比?腹腔網膜、炎症滲出、膿液交織在一起,術野根本不清。
可,他卻能在這種情況下,按照順時針方向插入鏡子探查完整個腹腔,沒有刮破腸管、血管,就這份功力,我自愧不如。」
聽起來好像還真是這樣?
胃腸外主治醫心中一驚。
這看似隨意的探查,實則展露出超出常人的實力。
何德助等人心中一振。
何德助問道:「如此說來,他真有希望在10分鐘內結束手術。」
「不清楚,我看不透他的實力。」
胃腸外主任頓了頓,「不過,積膿太多,按照現在的進度,10分鐘內結束手術很有挑戰。」
「10分鐘不行,那就20分鐘。」何德助看著手術畫面不禁說道。
剛才,何德助暗地裡跟心內主任探了個底。
不是非要10分鐘結束手術不可。
20分鐘,他們能支持20分鐘。
「這麼多膿?」感染科主任看著畫面里金黃色的膿苔和渾濁的積液,「難怪進口頂級抗生素控制不住。」
藥劑科主任跟著點了點頭,「我倒是好奇他的手怎麼長的,那么小的腹膜間隙他是怎麼穿過去把膿液吸淨的。」
「真乾淨。」呼吸內科主任看到術野里的器官變得稜角分明不由得說道。
「還有5分鐘。接下來,找到穿孔位置,縫合穿孔,是不是就可以了?」消化內科主任道。
「主任,你還知道手術步驟?」消化內的主治醫生一臉驚訝。
消化內科主任搖了搖頭:「流程誰都懂,可難就難在找到穿孔位置,而且凝血異常,縫合得格外小心。」
她的話音剛落,就見器械護士遞上了持針器和2-0的可吸收縫合線。
「怎麼回事?不是還沒找到穿孔位置嗎?」
「誰知道呢?」
「難不成他心裡早有預判?」
「找到了。」
只見畫面里,肝臟被抬起。
胃竇部前壁,直徑約4mm的穿孔展露出來。
紗布塊填塞,清理附近膿苔。
取出紗布塊,持針器探入。
持針、入針、走針、打結。
又是一氣呵成。
僅僅3針,肉眼可見的穿孔閉合。
腹腔沖洗,再次探查,無出血、無殘留膿液。
「放氣,退鏡。」
器械清點無誤。
手術,結束。
手術用時09分30秒。
全程沒有多餘動作,沒有特意趕時間,乾脆利落,流暢自如。
病人的生命體徵平穩如常。
安然渡過手術難關。
沒有驚濤駭浪,沒有險象環生。
再看陳靖,一臉從容。
走出手術室,王成年的手在顫抖。
作為全程扶鏡配合的助手,他比在場任何人都清楚這台手術暗藏的兇險。
高齡病人,基礎病纏身,突發心梗的基礎上出現上消化道出血穿孔,腹腔廣泛炎症感染,凝血功能極差……處處都是致命隱患。
可,陳靖依舊淡定自若。
這是對自己技術的絕對自信。
眾人看陳靖的目光徹底變了。
沒有質疑,沒有輕視,沒有冷眼。
只剩震撼和折服。
「咦!陳主任呢?」
「剛!不還在那兒嗎?」
眾人一看,陳靖已經消失不見。
此時,他已經回到了心內科。
作為二線,李勁松留在了科室。
當他看到陳靖的一剎那,下意識地問:「陳……陳主任,手術做完了?」
「嗯!做完了。我來拿我妹妹的檢查結果。」陳靖淡淡道。
「哦!你妹妹這個病情。」李勁松想了想,「這樣,等主任下來,讓他跟你說,怎麼樣?」
陳靖想了想:「也行!」
李勁松心裡泛起嘀咕。
暗道:你此次來我們科室的目的不是打探自己妹妹的病情的嗎?怎麼會是這麼副表情?
他哪裡知道,剛才那場高危手術完成後,陳靖的獎勵已然到手,妹妹後續數年的特效藥已然有了著落。
只是,要根治還得手術。
喝了一杯茶,何德助、王成年、心內科主任和胃腸外科主任走進了醫生辦公室。
陳靖起身:「老大爺沒事吧?」
「還好,腹部沒那麼疼了,神志也已經清楚,要不了多久就會好起來。真是太感謝你了。」心內科主任說道。
「沒事就好。」陳靖笑了笑。
心內科主任遞上檢查報告:「你妹妹的病情我也沒什麼好多說的,規律服用依那普利和螺內酯,預防感冒,避免勞累……要想根治還得做心臟移植。
只是,心臟移植是世界性難題。
且不說供體和術後排異的問題,就單說移植,還處於探索和試驗階段。
你要有心理準備,我擔心你妹妹不一定能等得到那一天。」
「我知道。我準備改專業,考研從事心臟外科。」陳靖道。
「心臟外科?」
幾人一驚。
走出自己的舒適區,去另外一個從未接觸的領域。
這份膽識,令人佩服。
如果是別人說這句話,在場的人一定會出聲勸阻。
可,他是陳靖。
一個改變了很多人命運的醫生。
胃腸外科主任一臉可惜:「我還準備邀請你來我們科室了。」
王成年上前說道:「相信以你的天賦,一定能成,一定能改變你妹妹的命運,一定能改變更多人的命運……」
這是業內公認的定論。
但,與此同時,開腹給病人帶來的創傷、損傷比腔鏡要大,這也是毋庸置疑的事實。
當陳靖說出這兩個事實的時候,會議室一片死寂。
只因他所言句句屬實。
選擇腔鏡能最大程度降低創傷,提升病人術後的存活率。
只不過,這一切都建立在陳靖能夠順利、平穩、高質量完成這台手術的前提之上。
手術室被安排到了教學手術室。
帶有錄像功能。
這是胃腸外科的主任提議的。
也取得了病人家屬的同意。
美其名曰,記錄陳靖創造手術奇蹟的全過程,留作科室後續教學範本。
手術若是成了,自然如此。
可若是敗了,錄像就是鐵證。
無影燈亮起,錄像的紅燈亮起。
心內科主任點點頭。
「穿刺器。」
「氣腹針。」
穿刺,進針,注氣。
一氣呵成。
氣腹建立。
腔鏡鏡頭精準探入。
陳靖從王成年手中接過鏡子,鏡頭在腹腔轉了一個圈。
整個腹腔的情況,他已瞭然於胸。
器官的位置,解剖走行……什麼地方有黏連,什麼地方有膿……
這些要點,他都記在了腦海里。
「吸引器,分離鉗。」
陳靖準備邊分離黏連邊清理腹腔里的膿液。
觀摩走廊。
「主任。」胃腸外的主治醫比了一個轉圈的動作,「他這是什麼意思?腹腔情況他看清楚了嗎?」
「他看沒看清我不知,反正我沒看清。」胃腸外主任頓了頓,「不過,就他這一手,我自愧不如。」
「不就是瞎比劃嗎?我也能行。」
說著,胃腸外主治醫又比了一番。
胃腸外主任無語:「你真以為他是在瞎比?腹腔網膜、炎症滲出、膿液交織在一起,術野根本不清。
可,他卻能在這種情況下,按照順時針方向插入鏡子探查完整個腹腔,沒有刮破腸管、血管,就這份功力,我自愧不如。」
聽起來好像還真是這樣?
胃腸外主治醫心中一驚。
這看似隨意的探查,實則展露出超出常人的實力。
何德助等人心中一振。
何德助問道:「如此說來,他真有希望在10分鐘內結束手術。」
「不清楚,我看不透他的實力。」
胃腸外主任頓了頓,「不過,積膿太多,按照現在的進度,10分鐘內結束手術很有挑戰。」
「10分鐘不行,那就20分鐘。」何德助看著手術畫面不禁說道。
剛才,何德助暗地裡跟心內主任探了個底。
不是非要10分鐘結束手術不可。
20分鐘,他們能支持20分鐘。
「這麼多膿?」感染科主任看著畫面里金黃色的膿苔和渾濁的積液,「難怪進口頂級抗生素控制不住。」
藥劑科主任跟著點了點頭,「我倒是好奇他的手怎麼長的,那么小的腹膜間隙他是怎麼穿過去把膿液吸淨的。」
「真乾淨。」呼吸內科主任看到術野里的器官變得稜角分明不由得說道。
「還有5分鐘。接下來,找到穿孔位置,縫合穿孔,是不是就可以了?」消化內科主任道。
「主任,你還知道手術步驟?」消化內的主治醫生一臉驚訝。
消化內科主任搖了搖頭:「流程誰都懂,可難就難在找到穿孔位置,而且凝血異常,縫合得格外小心。」
她的話音剛落,就見器械護士遞上了持針器和2-0的可吸收縫合線。
「怎麼回事?不是還沒找到穿孔位置嗎?」
「誰知道呢?」
「難不成他心裡早有預判?」
「找到了。」
只見畫面里,肝臟被抬起。
胃竇部前壁,直徑約4mm的穿孔展露出來。
紗布塊填塞,清理附近膿苔。
取出紗布塊,持針器探入。
持針、入針、走針、打結。
又是一氣呵成。
僅僅3針,肉眼可見的穿孔閉合。
腹腔沖洗,再次探查,無出血、無殘留膿液。
「放氣,退鏡。」
器械清點無誤。
手術,結束。
手術用時09分30秒。
全程沒有多餘動作,沒有特意趕時間,乾脆利落,流暢自如。
病人的生命體徵平穩如常。
安然渡過手術難關。
沒有驚濤駭浪,沒有險象環生。
再看陳靖,一臉從容。
走出手術室,王成年的手在顫抖。
作為全程扶鏡配合的助手,他比在場任何人都清楚這台手術暗藏的兇險。
高齡病人,基礎病纏身,突發心梗的基礎上出現上消化道出血穿孔,腹腔廣泛炎症感染,凝血功能極差……處處都是致命隱患。
可,陳靖依舊淡定自若。
這是對自己技術的絕對自信。
眾人看陳靖的目光徹底變了。
沒有質疑,沒有輕視,沒有冷眼。
只剩震撼和折服。
「咦!陳主任呢?」
「剛!不還在那兒嗎?」
眾人一看,陳靖已經消失不見。
此時,他已經回到了心內科。
作為二線,李勁松留在了科室。
當他看到陳靖的一剎那,下意識地問:「陳……陳主任,手術做完了?」
「嗯!做完了。我來拿我妹妹的檢查結果。」陳靖淡淡道。
「哦!你妹妹這個病情。」李勁松想了想,「這樣,等主任下來,讓他跟你說,怎麼樣?」
陳靖想了想:「也行!」
李勁松心裡泛起嘀咕。
暗道:你此次來我們科室的目的不是打探自己妹妹的病情的嗎?怎麼會是這麼副表情?
他哪裡知道,剛才那場高危手術完成後,陳靖的獎勵已然到手,妹妹後續數年的特效藥已然有了著落。
只是,要根治還得手術。
喝了一杯茶,何德助、王成年、心內科主任和胃腸外科主任走進了醫生辦公室。
陳靖起身:「老大爺沒事吧?」
「還好,腹部沒那麼疼了,神志也已經清楚,要不了多久就會好起來。真是太感謝你了。」心內科主任說道。
「沒事就好。」陳靖笑了笑。
心內科主任遞上檢查報告:「你妹妹的病情我也沒什麼好多說的,規律服用依那普利和螺內酯,預防感冒,避免勞累……要想根治還得做心臟移植。
只是,心臟移植是世界性難題。
且不說供體和術後排異的問題,就單說移植,還處於探索和試驗階段。
你要有心理準備,我擔心你妹妹不一定能等得到那一天。」
「我知道。我準備改專業,考研從事心臟外科。」陳靖道。
「心臟外科?」
幾人一驚。
走出自己的舒適區,去另外一個從未接觸的領域。
這份膽識,令人佩服。
如果是別人說這句話,在場的人一定會出聲勸阻。
可,他是陳靖。
一個改變了很多人命運的醫生。
胃腸外科主任一臉可惜:「我還準備邀請你來我們科室了。」
王成年上前說道:「相信以你的天賦,一定能成,一定能改變你妹妹的命運,一定能改變更多人的命運……」