第56章 電話採訪
確認患者正被送往市立三院，謝哲之立刻火急火燎地驅車趕過去跟進後續情況。
下午四點左右，荀臻收到了謝哲之發來的，在市立三院的第一條現場消息。
「三院呼吸內科主任親自給患者做了聽診，發現雙肺下葉背段細微爆裂音，初步確認存在肺間質浸潤，與麴黴感染體徵吻合。」
半小時後，第二條消息飛到。
「肺部高解析度CT顯示雙肺下葉散在小葉中心微結節影、磨玻璃樣浸潤。符合隱匿性真菌肺病影像學表現。」
十分種後，第三條消息殺到。
「GM試驗和痰培養加急送檢，科室專家聯合會診，正式確診患者為亞急性隱匿性侵襲性肺麴黴病。」
「患者已轉入特護病房，啟動針對性抗真菌治療。」
荀臻對GM試驗和痰培養這兩項檢測，還是知道的。
這GM試驗，是通過測定樣本中的半乳甘露聚糖抗原水平，輔助判斷是否存在麴黴菌感染。
大醫院檢驗科在樣本到達後，若立即上機檢測，可在兩小時內得出初步數據。
而痰培養是該病的最終確診金標準，可檢出煙麴黴菌落，排除細菌、病毒、結核等其他感染，但耗時較長，通常需要兩至七天。
就患者當前情況來說，需要爭分奪秒，臨床絕不等待培養結果再施治。
至於這侵襲性肺麴黴病的治療，所有常規止咳、抗生素、抗病毒藥物全部無效。
但幸運的是，針對該病有專門研發的特效藥，能夠進行精準抗真菌靶向治療。
若是在窗口期進行足量足療程的靜脈輸注特效藥，可以穿透肺間質組織，殺滅隱匿真菌菌落，有很大概率實現完全治癒，無殘留後遺症……
傍晚六點，荀臻又收到了謝哲之的消息。
「GM試驗，陽性！」
看到結果，荀臻表面雲淡風輕，仿佛一切盡在預料，心底卻徹底鬆了口氣。
畢竟為了這個患者，驚動了很多人，鬧出了極大動靜。
要最終證明是一個烏龍，可就很丟臉了。
荀臻收起手機，抬頭眼皮看向進屋的趙晴，努力壓住興奮，故作雲淡風輕道：「GM試驗結果出來了，陽性。」
「這表示，患者體內確實存在活動性麴黴真菌感染。」
趙晴滿眼敬佩，由衷讚嘆：「荀醫生您不僅醫術超絕，還仁心仁術，硬生生從生死線上救回了一條人命！」
荀臻謙虛地呵呵一笑，看了眼腕錶，說：「都過六點了，患者的事情已經解決，現在又沒有病人，可以下班了。我這裡不需要無效加班。」
說到這，他才意識到一點，問道：「哎，你進來是有事要說？」
趙晴連忙點頭匯報：「荀醫生，上午那位要減肥的女生，剛剛終於聯繫上了。」
荀臻這才想起此人，一邊收拾桌面，一邊隨口問道：「失聯這麼久，是一直在做檢查？總不會是我的庫欣病判斷出了問題？」
趙晴輕嘆一聲，解釋道：「荀醫生，她還沒有去醫院做檢查。」
她進一步解釋說：「從我們這裡離開後，她自己上網查了庫欣病的相關資料，了解到該病需要手術干預，術後還要長期隨訪、規律服藥。不僅如此，這病還會影響生活質量和遠期壽命。」
「她一時難以接受，心態崩潰，獨自去酒店開了房間，點了外賣和酒水，把自己灌醉昏睡至今。」
「更是渾然不知，外面已經發生了這麼大的事情。」
荀臻瞭然的輕哦了一聲，隨即反思道：「這是我的問題。見她是一個人來的，就直截了當把我的判斷告訴了她。一時沒有想到，這突如其來的疾病，還是相當嚴重的疾病，會給患者帶來很大的心理壓力。」
他隨即鄭重叮囑趙晴：「以後遇到孤身就診的患者，若查出重大病症，你及時提醒我要謹慎處理。」
「好的，荀醫生！」
趙晴鄭重應下，又接著匯報導：「那女生還告訴我，那份冒用病歷是她朋友提供的，是她那位朋友姐夫的病歷。」
「現在來看，這條信息已經沒用了。」
她又補充說：「荀醫生，我已經把女生的情況轉告了她的家人。她的家人已經趕去酒店去接她去了。」
「做得很好！」
荀臻誇讚了一句，又大手一揮道：「好了，下班……」
他剛走出藥店，劉弘就非常絲滑地把卡宴車開了過來……
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回家途中，荀臻接到了姜歌的電話。
「荀大醫生，今天第一天上班，是不是很豐富多彩啊？感覺如何？」
荀臻語帶得意地顯擺說：「姜歌，我今天就接診了兩位……確切說，是三位病人。但我可以毫不誇張地說，這三個病例都相當豐富多彩。」
「那個，病患隱私我不多說，就跟你講一件事……」
隨後，他將自己從一份虛假冒用病歷中，發現侵襲性肺麴黴病，還有這種病的特性和緊迫程度，以及藥店的一番操作，繪聲繪色地向姜歌講述了一遍。
電話那頭的姜歌全程認真傾聽，時不時地回復一句。
「這病竟然這麼兇險啊？」
「你當時心裡忐忑不？」
「那位孫醫生竟然還不服氣？他應該好好感謝你才是，若是沒有你的及時發現，讓患者延誤了治療最終死掉，他肯定要愧疚一輩子！」
荀臻淡淡道：「醫者心性不同，有人會愧疚自省，有人只會習以為常。不過話說回來，醫療行業本就殘酷，哪怕是名醫，職業生涯或多或少都要送走幾條人命。」
姜歌聞言，下意識脫口而出：「那你從醫這麼久，手上送走多少病人了？」
話音落下，她立刻察覺失言，連忙補救：「我隨口問問，你別當真！哎，你晚上打算吃什麼？」
荀臻並未介懷，語氣平靜道：「過去，我有父親和弟弟兜底，倒是沒有出現因為誤診或疏漏，導致病人死亡的情況。但我在縣醫院負責的病人中，因病重死亡的，過去六年一共是十五人。」
姜歌連忙安慰道：「那是病人的病情太重了，無力回天，不是你的責任。」
荀臻緩緩道：「我是醫生，還有六年工作經驗，心理沒那麼脆弱，已經懂得正常應對患者死亡了。只希望今後，能治應治的患者，都能得到妥善治療。」
這個話題有些沉重，他轉而問：「周三你舍友的生日宴，需要準備什麼禮物？你舍友都喜歡什麼？」
姜歌輕笑出聲：「不用特意準備禮物，我們宿舍早就約定好了，生日只聚餐慶祝，不互送禮物，免得客套和麻煩。」
她語氣帶著些許羞澀：「她們主要就是好奇，想親眼見見你。」
荀臻笑道：「那天，我一定好好收拾一番……」
就在這時，通話中有提示音響起。
這是有新的電話打了進來。
荀臻和姜歌道別後切換線路，聽筒里傳來謝哲之的聲音。
「荀醫生，濱海衛視的記者想對你做一個電話採訪，方便接聽嗎？」
下午四點左右，荀臻收到了謝哲之發來的，在市立三院的第一條現場消息。
「三院呼吸內科主任親自給患者做了聽診，發現雙肺下葉背段細微爆裂音，初步確認存在肺間質浸潤，與麴黴感染體徵吻合。」
半小時後，第二條消息飛到。
「肺部高解析度CT顯示雙肺下葉散在小葉中心微結節影、磨玻璃樣浸潤。符合隱匿性真菌肺病影像學表現。」
十分種後，第三條消息殺到。
「GM試驗和痰培養加急送檢，科室專家聯合會診，正式確診患者為亞急性隱匿性侵襲性肺麴黴病。」
「患者已轉入特護病房，啟動針對性抗真菌治療。」
荀臻對GM試驗和痰培養這兩項檢測，還是知道的。
這GM試驗，是通過測定樣本中的半乳甘露聚糖抗原水平，輔助判斷是否存在麴黴菌感染。
大醫院檢驗科在樣本到達後，若立即上機檢測，可在兩小時內得出初步數據。
而痰培養是該病的最終確診金標準，可檢出煙麴黴菌落，排除細菌、病毒、結核等其他感染，但耗時較長，通常需要兩至七天。
就患者當前情況來說，需要爭分奪秒，臨床絕不等待培養結果再施治。
至於這侵襲性肺麴黴病的治療，所有常規止咳、抗生素、抗病毒藥物全部無效。
但幸運的是，針對該病有專門研發的特效藥，能夠進行精準抗真菌靶向治療。
若是在窗口期進行足量足療程的靜脈輸注特效藥，可以穿透肺間質組織，殺滅隱匿真菌菌落，有很大概率實現完全治癒，無殘留後遺症……
傍晚六點，荀臻又收到了謝哲之的消息。
「GM試驗，陽性！」
看到結果，荀臻表面雲淡風輕，仿佛一切盡在預料，心底卻徹底鬆了口氣。
畢竟為了這個患者，驚動了很多人，鬧出了極大動靜。
要最終證明是一個烏龍，可就很丟臉了。
荀臻收起手機，抬頭眼皮看向進屋的趙晴，努力壓住興奮，故作雲淡風輕道：「GM試驗結果出來了，陽性。」
「這表示，患者體內確實存在活動性麴黴真菌感染。」
趙晴滿眼敬佩，由衷讚嘆：「荀醫生您不僅醫術超絕，還仁心仁術，硬生生從生死線上救回了一條人命！」
荀臻謙虛地呵呵一笑，看了眼腕錶，說：「都過六點了，患者的事情已經解決，現在又沒有病人，可以下班了。我這裡不需要無效加班。」
說到這，他才意識到一點，問道：「哎，你進來是有事要說？」
趙晴連忙點頭匯報：「荀醫生，上午那位要減肥的女生，剛剛終於聯繫上了。」
荀臻這才想起此人，一邊收拾桌面，一邊隨口問道：「失聯這麼久，是一直在做檢查？總不會是我的庫欣病判斷出了問題？」
趙晴輕嘆一聲，解釋道：「荀醫生，她還沒有去醫院做檢查。」
她進一步解釋說：「從我們這裡離開後，她自己上網查了庫欣病的相關資料，了解到該病需要手術干預，術後還要長期隨訪、規律服藥。不僅如此，這病還會影響生活質量和遠期壽命。」
「她一時難以接受，心態崩潰，獨自去酒店開了房間，點了外賣和酒水，把自己灌醉昏睡至今。」
「更是渾然不知，外面已經發生了這麼大的事情。」
荀臻瞭然的輕哦了一聲，隨即反思道：「這是我的問題。見她是一個人來的，就直截了當把我的判斷告訴了她。一時沒有想到，這突如其來的疾病，還是相當嚴重的疾病，會給患者帶來很大的心理壓力。」
他隨即鄭重叮囑趙晴：「以後遇到孤身就診的患者，若查出重大病症，你及時提醒我要謹慎處理。」
「好的，荀醫生！」
趙晴鄭重應下，又接著匯報導：「那女生還告訴我，那份冒用病歷是她朋友提供的，是她那位朋友姐夫的病歷。」
「現在來看，這條信息已經沒用了。」
她又補充說：「荀醫生，我已經把女生的情況轉告了她的家人。她的家人已經趕去酒店去接她去了。」
「做得很好！」
荀臻誇讚了一句，又大手一揮道：「好了，下班……」
他剛走出藥店，劉弘就非常絲滑地把卡宴車開了過來……
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回家途中，荀臻接到了姜歌的電話。
「荀大醫生，今天第一天上班，是不是很豐富多彩啊？感覺如何？」
荀臻語帶得意地顯擺說：「姜歌，我今天就接診了兩位……確切說，是三位病人。但我可以毫不誇張地說，這三個病例都相當豐富多彩。」
「那個，病患隱私我不多說，就跟你講一件事……」
隨後，他將自己從一份虛假冒用病歷中，發現侵襲性肺麴黴病，還有這種病的特性和緊迫程度，以及藥店的一番操作，繪聲繪色地向姜歌講述了一遍。
電話那頭的姜歌全程認真傾聽，時不時地回復一句。
「這病竟然這麼兇險啊？」
「你當時心裡忐忑不？」
「那位孫醫生竟然還不服氣？他應該好好感謝你才是，若是沒有你的及時發現，讓患者延誤了治療最終死掉，他肯定要愧疚一輩子！」
荀臻淡淡道：「醫者心性不同，有人會愧疚自省，有人只會習以為常。不過話說回來，醫療行業本就殘酷，哪怕是名醫，職業生涯或多或少都要送走幾條人命。」
姜歌聞言，下意識脫口而出：「那你從醫這麼久，手上送走多少病人了？」
話音落下，她立刻察覺失言，連忙補救：「我隨口問問，你別當真！哎，你晚上打算吃什麼？」
荀臻並未介懷，語氣平靜道：「過去，我有父親和弟弟兜底，倒是沒有出現因為誤診或疏漏，導致病人死亡的情況。但我在縣醫院負責的病人中，因病重死亡的，過去六年一共是十五人。」
姜歌連忙安慰道：「那是病人的病情太重了，無力回天，不是你的責任。」
荀臻緩緩道：「我是醫生，還有六年工作經驗，心理沒那麼脆弱，已經懂得正常應對患者死亡了。只希望今後，能治應治的患者，都能得到妥善治療。」
這個話題有些沉重，他轉而問：「周三你舍友的生日宴，需要準備什麼禮物？你舍友都喜歡什麼？」
姜歌輕笑出聲：「不用特意準備禮物，我們宿舍早就約定好了，生日只聚餐慶祝，不互送禮物，免得客套和麻煩。」
她語氣帶著些許羞澀：「她們主要就是好奇，想親眼見見你。」
荀臻笑道：「那天，我一定好好收拾一番……」
就在這時，通話中有提示音響起。
這是有新的電話打了進來。
荀臻和姜歌道別後切換線路，聽筒里傳來謝哲之的聲音。
「荀醫生，濱海衛視的記者想對你做一個電話採訪，方便接聽嗎？」