第290章 中醫顫證
蘇子陽輕輕捏住這人的手腕子，三指輕按把起脈來。
由於此人現在比較瘦，所以脈象比較明顯，不用使用太大的力量，就可以摸的到。
整體脈象比較洪大，蘇子陽仔細把了一會，發現整個脈象還是十分平穩的，並不太帶走病態的樣子。
如果說堅持以這個脈理診斷下去的話，那可能就是內里有些火熱之證。
「你之前吃的湯方，有沒有方子給我看看唄。」
蘇子陽坐了回去，眉頭皺著琢磨起來了。
這家人可能也是久病四處求醫的結果，資料帶的都非常全，只是剛剛蘇子陽沒要看，這家人就也沒有拿出來。
說到這裡，不得不感嘆一下現代的高科技，一個手機全存進去了。
蘇子陽拿著手機，看著裡邊存的的各種檢查結果，以及吃的一些中藥西藥的說明書還有方案老大一會。
西醫西藥暫且放到一旁不表述，單說中醫中藥。
這個病可以歸到中醫內科學的治療範圍，稱之為顫證。
這個其中就比較複雜，涉及到很多中醫的專有學術名詞，就在這裡大概提一嘴，在這個比較正統的學術流派之中，一般分為這麼幾種：
第一個就是叫「風陽內動」，意思就是說體內有風邪，這個風邪還不是說像外邊颳風一樣受風寒的那種風。
就是好比體內在颳風，刮的你經絡亂晃，然後你就開始亂顫動，這個意思。
這種情況之下，肢體顫動的幅度比較粗大，通常情況下不能自我控制制，心情緊張時顫動加重。
同時會有煩躁易怒，口苦咽干，眩暈耳鳴，面赤，流涎的情況。
或者伴有肢體麻木，語聲沉重遲緩，尿赤，大便乾的情況。
通常情況下這種病人的舌象屬於是舌紅苔黃，把脈的話脈象是脈弦。
第二種情況是屬於叫「痰熱風動」。
痰就是一口老痰的痰，熱就是上火的熱。就是說這個情況比剛剛那個情況還要複雜，說複雜到什麼程度呢。
除了有風在你的身體內部亂竄之外，還有痰亂竄，還有熱在燒灼你，所以這個情況就比較厲害了。
會出現頭搖不止，肢麻震顫的情況，再嚴重一些的情況下手就不能拿東西了，然後整個人頭暈目眩。
因為有痰多，所以會出現胸脘痞悶，口苦口黏，甚則口吐痰涎的情況。
這時候的舌象就是舌體胖大，有齒痕的，而且因為有熱或者舌頭應該是紅的，舌苔應該是黃膩，脈象應該是弦滑數的。
因為痰盛，脈就是滑的。
有熱脈就是數的。
然後這時候介紹第三種情況，也就是說「氣血虧虛」的情況。
這個好理解，因為我發現大家總說，總說我得補氣。補血。我氣血虧的厲害。
反正氣血虧的厲害，那放在這裡就算正解了。一般情況下會出現這種情況。
頭搖肢顫，當然了因為氣血虧虛，那就肯定顫動沒有前邊說到的那兩個嚴重。
同時因為氣血虧虛會，面色會發白，表情也會變得淡漠。
那同時還會有神疲乏力，言遲語緩，動則氣短，心悸健忘，眩暈，納呆等等症狀。
舌象也是舌體胖大，舌質淡紅，舌苔薄白。
因為氣血虧虛，那脈象就是沉濡無力或沉細弱的樣子。
第四種情況也是虛症，叫「陰虛風動」。
陰虛風動，之前我說過那個陰虛陽虛的問題。
陰陽是相互制約的，陰虛，陰一虛了之後，陽就失去制約，這種平衡就會被打破。
陰陽不僅僅是相互制約，也是相互滋養的。陰虛之後，陰不能生陽，陽不能生陰，那麼陰陽就會勢必同時減弱許多。
這時候就會出現除了「頭搖肢顫，持物不穩，步履急趨，筋脈拘急，肌肉動」這些情況。
還會伴有，伴腰膝酸軟，失眠心煩，頭暈耳鳴，舌質紅，舌苔薄白或紅絳無苔，脈細數這些陰虛的情況。
第五種就是「陽氣虛衰」，這個和陰虛風動有點相反的意思。
所謂陰虛生熱、陽虛生寒。
陽氣虛衰了之後，自然身體就會怕冷，出現一系列的冷或者說寒症。所以就會出現以下症狀。
「頭搖肢顫，筋脈拘攣，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懶言，動則氣短，自汗，小便清長或自遺，大便溏，舌質淡，舌苔薄白，脈沉細無力。」
所以在治療的原則上，首先認清楚標本虛實。
初期為標實證，治療以清熱、化痰、息風為主；病程較長，年老體弱，本虛突出，治療當以滋補肝腎、益氣養血、調補陰陽為主，兼以息風通絡。
初期為標實證，治療以清熱、化痰、息風為主；病程較長，年老體弱，本虛突出，治療當以滋補肝腎、益氣養血、調補陰陽為主，兼以息風通絡方藥治療為主，輔以針灸治療。
內治法之中自然就涉及到湯藥的問題。
第一個風陽內動證證之中，主要應用的是鎮肝息風的藥物，
方藥：天麻鉤藤飲合鎮肝熄風湯加減。
藥物：天麻、鉤藤、石決明、代赭石、生龍骨、生牡蠣、生地黃、白芍、玄參、天冬、龜甲、牛膝、杜仲、川楝子等。
第二種情況，痰熱風動證之中除了鎮肝息風之外還要祛痰清熱。
方藥：導痰湯合羚角鉤藤湯加減。
藥物：半夏、膽南星、竹茹、川貝母、黃芩、羚羊角（代）、桑葉、鉤藤、菊花、生地黃、白芍、茯苓等。
第三種情況氣血虧虛證，這個就比較簡單了，補氣血就好了。
方藥：人參養榮湯。
藥物：熟地黃、當歸、白芍、人參、白朮、黃芪、茯苓、肉桂、五味子、遠志、天麻、鉤藤等。
第四個陰虛風動證之中主要還是補陰為主。
方藥：大定風珠加減。
藥物：龜甲、鱉甲、生牡蠣、鉤藤、雞子黃、阿膠、枸杞子、鹿角膠、熟地黃、白芍等。
第五個陽氣虛衰證，主要是以溫補陽氣為主。
方藥：地黃飲子加減。
藥物：附子、肉桂、巴戟天、山茱肉、熟地黃、黨參、白朮、茯苓、白芍等。
由於此人現在比較瘦，所以脈象比較明顯，不用使用太大的力量，就可以摸的到。
整體脈象比較洪大，蘇子陽仔細把了一會，發現整個脈象還是十分平穩的，並不太帶走病態的樣子。
如果說堅持以這個脈理診斷下去的話，那可能就是內里有些火熱之證。
「你之前吃的湯方，有沒有方子給我看看唄。」
蘇子陽坐了回去，眉頭皺著琢磨起來了。
這家人可能也是久病四處求醫的結果，資料帶的都非常全，只是剛剛蘇子陽沒要看，這家人就也沒有拿出來。
說到這裡，不得不感嘆一下現代的高科技，一個手機全存進去了。
蘇子陽拿著手機，看著裡邊存的的各種檢查結果，以及吃的一些中藥西藥的說明書還有方案老大一會。
西醫西藥暫且放到一旁不表述，單說中醫中藥。
這個病可以歸到中醫內科學的治療範圍，稱之為顫證。
這個其中就比較複雜，涉及到很多中醫的專有學術名詞，就在這裡大概提一嘴，在這個比較正統的學術流派之中，一般分為這麼幾種：
第一個就是叫「風陽內動」，意思就是說體內有風邪，這個風邪還不是說像外邊颳風一樣受風寒的那種風。
就是好比體內在颳風，刮的你經絡亂晃，然後你就開始亂顫動，這個意思。
這種情況之下，肢體顫動的幅度比較粗大，通常情況下不能自我控制制，心情緊張時顫動加重。
同時會有煩躁易怒，口苦咽干，眩暈耳鳴，面赤，流涎的情況。
或者伴有肢體麻木，語聲沉重遲緩，尿赤，大便乾的情況。
通常情況下這種病人的舌象屬於是舌紅苔黃，把脈的話脈象是脈弦。
第二種情況是屬於叫「痰熱風動」。
痰就是一口老痰的痰，熱就是上火的熱。就是說這個情況比剛剛那個情況還要複雜，說複雜到什麼程度呢。
除了有風在你的身體內部亂竄之外，還有痰亂竄，還有熱在燒灼你，所以這個情況就比較厲害了。
會出現頭搖不止，肢麻震顫的情況，再嚴重一些的情況下手就不能拿東西了，然後整個人頭暈目眩。
因為有痰多，所以會出現胸脘痞悶，口苦口黏，甚則口吐痰涎的情況。
這時候的舌象就是舌體胖大，有齒痕的，而且因為有熱或者舌頭應該是紅的，舌苔應該是黃膩，脈象應該是弦滑數的。
因為痰盛，脈就是滑的。
有熱脈就是數的。
然後這時候介紹第三種情況，也就是說「氣血虧虛」的情況。
這個好理解，因為我發現大家總說，總說我得補氣。補血。我氣血虧的厲害。
反正氣血虧的厲害，那放在這裡就算正解了。一般情況下會出現這種情況。
頭搖肢顫，當然了因為氣血虧虛，那就肯定顫動沒有前邊說到的那兩個嚴重。
同時因為氣血虧虛會，面色會發白，表情也會變得淡漠。
那同時還會有神疲乏力，言遲語緩，動則氣短，心悸健忘，眩暈，納呆等等症狀。
舌象也是舌體胖大，舌質淡紅，舌苔薄白。
因為氣血虧虛，那脈象就是沉濡無力或沉細弱的樣子。
第四種情況也是虛症，叫「陰虛風動」。
陰虛風動，之前我說過那個陰虛陽虛的問題。
陰陽是相互制約的，陰虛，陰一虛了之後，陽就失去制約，這種平衡就會被打破。
陰陽不僅僅是相互制約，也是相互滋養的。陰虛之後，陰不能生陽，陽不能生陰，那麼陰陽就會勢必同時減弱許多。
這時候就會出現除了「頭搖肢顫，持物不穩，步履急趨，筋脈拘急，肌肉動」這些情況。
還會伴有，伴腰膝酸軟，失眠心煩，頭暈耳鳴，舌質紅，舌苔薄白或紅絳無苔，脈細數這些陰虛的情況。
第五種就是「陽氣虛衰」，這個和陰虛風動有點相反的意思。
所謂陰虛生熱、陽虛生寒。
陽氣虛衰了之後，自然身體就會怕冷，出現一系列的冷或者說寒症。所以就會出現以下症狀。
「頭搖肢顫，筋脈拘攣，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懶言，動則氣短，自汗，小便清長或自遺，大便溏，舌質淡，舌苔薄白，脈沉細無力。」
所以在治療的原則上，首先認清楚標本虛實。
初期為標實證，治療以清熱、化痰、息風為主；病程較長，年老體弱，本虛突出，治療當以滋補肝腎、益氣養血、調補陰陽為主，兼以息風通絡。
初期為標實證，治療以清熱、化痰、息風為主；病程較長，年老體弱，本虛突出，治療當以滋補肝腎、益氣養血、調補陰陽為主，兼以息風通絡方藥治療為主，輔以針灸治療。
內治法之中自然就涉及到湯藥的問題。
第一個風陽內動證證之中，主要應用的是鎮肝息風的藥物，
方藥：天麻鉤藤飲合鎮肝熄風湯加減。
藥物：天麻、鉤藤、石決明、代赭石、生龍骨、生牡蠣、生地黃、白芍、玄參、天冬、龜甲、牛膝、杜仲、川楝子等。
第二種情況，痰熱風動證之中除了鎮肝息風之外還要祛痰清熱。
方藥：導痰湯合羚角鉤藤湯加減。
藥物：半夏、膽南星、竹茹、川貝母、黃芩、羚羊角（代）、桑葉、鉤藤、菊花、生地黃、白芍、茯苓等。
第三種情況氣血虧虛證，這個就比較簡單了，補氣血就好了。
方藥：人參養榮湯。
藥物：熟地黃、當歸、白芍、人參、白朮、黃芪、茯苓、肉桂、五味子、遠志、天麻、鉤藤等。
第四個陰虛風動證之中主要還是補陰為主。
方藥：大定風珠加減。
藥物：龜甲、鱉甲、生牡蠣、鉤藤、雞子黃、阿膠、枸杞子、鹿角膠、熟地黃、白芍等。
第五個陽氣虛衰證，主要是以溫補陽氣為主。
方藥：地黃飲子加減。
藥物：附子、肉桂、巴戟天、山茱肉、熟地黃、黨參、白朮、茯苓、白芍等。