第六十四章 醫者與上帝
搶救室外面的氛圍，遠遠比診療室更焦急。
一位位醫護像是最虔誠而又最叛逆的信徒，守在病床旁邊，或跪或站，以自己的方式，做著最真誠的禱告。
虔誠的是，他們在竭盡全力祈求上帝放這人一條生路。
叛逆的是，如果上帝不給，那他們就自己上手搶。
「血氧還在掉！再加大吸氧量，把SpO2的指標盯好！」
「血壓在降低，患者快休克了，腎上腺素靜推！」
「血庫的血調過來沒？快快快，本院不夠就從其它附院調！」
林冬看到了指揮的周一文，他比沈志宏要年輕許多，但專業能力絲毫不俗，一個人指揮著好幾床病人的搶救。
周圍的呼喊與命令不停地刺激著林冬的神經，他的呼吸急促了些許，體內血液因為周遭的氛圍而開始漸漸躁動。
這些日子，林冬也曾問過沈志宏，明明身體不好，為什麼偏偏還要留在急診？
沈志宏沒有搬出什麼高大上的回答，只是笑了笑：
「當你真正搶救回一條人命的時候，你會愛上這種感覺的。」
而如今，林冬看著搶救室外的這一幕，回憶起自己救下的那兩條人命，心中的一腔熱血，也正在慢慢被點燃。
救人，救人。
死是上帝定下的鐵律，而生，是醫者獨有的權柄。
林冬不再觀望，哪怕自己勢單力薄，也要上去幫忙。
「林冬，你不在診療室待著，跑過來幹嘛？」
沈志宏急沖沖從林冬身邊路過，甚至不顧醫院的院規小跑起來。
儘管如此，他看到林冬的一瞬間，還是停了下來。
「我想來幫幫忙，送來的那個老人怎麼樣了？」
「你——唉算了，跟上！」
沈志宏剛想開口，但這裡是紅區（危重區），容不得任何時間的浪費。
於是，沈志宏帶著林冬，邊走邊說。
「送過來的老人本來吃下去的劑量不算太多，但自身身體太差了，主任搶救回來一次，但沒過多久又快不行了，現在還在搶人。」
沈志宏帶著林冬迅速來到搶救室，做完簡單的清潔便加入戰鬥。
搶救室分清潔區和污染區，如今患者沒有大面積開放傷口，不用繁瑣地消毒，一切以務實為主。
「主任，院內血庫的血已經基本上都調過來了，附二院的也正在送，快了。」
搶救室內，張鴻正滿臉凝重地處置著病人，病人身上已經開了兩條粗大靜脈通道，心電監護的聲音嘀嘀作響。
張鴻見到沈志宏把林冬帶了過來，只是輕輕瞟了一眼，注意力就繼續回到患者身上。
「林冬？你來得正好，別閒著，上氣管插管，機械通氣，加大氧氣量。志宏，化驗的結果出來沒？」
林冬得到命令，當即開始行動，張鴻則騰出功夫，緊張看著電子屏幕上的化驗報告。
「壞了，有溶血的跡象。」
張鴻吸了一口氣，心中已有決定。
「把血庫的血準備好，實在不行就換血。」
「明白！」
沈志宏當即應下，打電話呼叫。
「主任，患者尿變成棕色了。」
林冬一直監測著患者的情況，及時報告。
「這是黃疸，立刻，糖皮質激素，碳酸氫鈉，把腎臟保住！」
身邊的壯壯姐和林冬立馬行動，給患者靜滴甲潑尼龍和碳酸氫鈉，可惜輸液見效慢，而保護腎臟在溶血的危險下顯然是次要的。
「Hb掉到70了，需要注射紅細胞。」
林冬見有大佬鎮場，自然冷靜了不少，見患者指標下降，迅速報到並提出解決方法。
「好，這是之前調來的紅細胞，輸吧，記住，慢慢來，密切觀察患者情況。」
而另一邊，張鴻顯然也注意到了患者持續下降的指標。
亞硝酸鹽中毒，遠不如併發症的溶血和急性腎損傷可怕。
老人的胸口劇烈起伏著，可這徒勞的深呼吸並沒有起到太大的作用。
真正的問題，是負責運輸氧氣的快遞員，罷工了。
張鴻在忙著救治病人的同時，也在觀察著林冬，這小子如今已經親手救回來兩條命了，就算在搶救室也能冷靜判斷並提出解決辦法，不愧是王海川的外甥，沒給他丟人。
海川啊，若你不走，我就可以早點退休了。
這邊，林冬和壯壯姐一起，這已經不是第一次合作了，明顯要默契得多。
「主任，血準備好了，隨時可以換血。」
沈志宏又跑了回來，迅速上前幫忙，讓張鴻得以短暫的歇息。
「好，如果紅細胞一直降的話，就輸血吧。」
「小心溶血並發的高鉀血症。」
張鴻一心二用，一邊關注著患者的狀況，一邊已經開始著手準備透析。
「補鈣劑穩心肌，還有葡萄糖和胰島素。」
林冬下意識答了出來，面前還在忙碌的沈志宏眉頭一挑，轉過頭和張鴻對視了一眼。
兩人無言，但多年的共事經驗，讓兩人只需一個眼神就能交流很多東西。
沈志宏表面面不改色，心中已經樂開了花。
再讓林冬成長一段時間，自己何愁升不了主任？
臨床大賽的事情，要不……
「紅細胞還在掉，55了。」
「是補體，剛剛輸的血漿有補體！」
林冬的一句話把沈志宏的思緒瞬間拉回，如今情況危急，必須立刻輸送洗滌紅細胞。
血氧分壓看起來一切正常，可這只是輸氧造成的假象，真正的危機在於紅細胞的不斷減少。
如果紅細胞能夠回升的話，人就能想辦法救回來，如果繼續持續下降的話……
那就全身換血。
這是最瘋狂的計劃，也是最後的出路。
換血會導致患者元氣大傷，就算撿回一條命，以後很有可能也只能在ICU吊命了。
所以，千萬，要撐住啊。
「加大紅細胞注入量。」
一袋紅細胞順著靜脈被緩緩輸入體內，由於大量的輸液，患者的臉部都浮腫了不少，只不過，在搶救室，沒人在意你的外貌。
搶救室的所有人都安靜地等待著那個指標，等待著，是否要向上帝宣戰。
搶救室監測的數據有一定延遲，眾人死死盯著屏幕，眼看著它上面的數字不斷變化。
55，54，57，60
指標在回升，指標在回升！
新輸入的紅細胞超過了溶血的速度，只要不繼續掉下去，人就能保住！
一位位醫護像是最虔誠而又最叛逆的信徒，守在病床旁邊，或跪或站，以自己的方式，做著最真誠的禱告。
虔誠的是，他們在竭盡全力祈求上帝放這人一條生路。
叛逆的是，如果上帝不給，那他們就自己上手搶。
「血氧還在掉！再加大吸氧量，把SpO2的指標盯好！」
「血壓在降低，患者快休克了，腎上腺素靜推！」
「血庫的血調過來沒？快快快，本院不夠就從其它附院調！」
林冬看到了指揮的周一文，他比沈志宏要年輕許多，但專業能力絲毫不俗，一個人指揮著好幾床病人的搶救。
周圍的呼喊與命令不停地刺激著林冬的神經，他的呼吸急促了些許，體內血液因為周遭的氛圍而開始漸漸躁動。
這些日子，林冬也曾問過沈志宏，明明身體不好，為什麼偏偏還要留在急診？
沈志宏沒有搬出什麼高大上的回答，只是笑了笑：
「當你真正搶救回一條人命的時候，你會愛上這種感覺的。」
而如今，林冬看著搶救室外的這一幕，回憶起自己救下的那兩條人命，心中的一腔熱血，也正在慢慢被點燃。
救人，救人。
死是上帝定下的鐵律，而生，是醫者獨有的權柄。
林冬不再觀望，哪怕自己勢單力薄，也要上去幫忙。
「林冬，你不在診療室待著，跑過來幹嘛？」
沈志宏急沖沖從林冬身邊路過，甚至不顧醫院的院規小跑起來。
儘管如此，他看到林冬的一瞬間，還是停了下來。
「我想來幫幫忙，送來的那個老人怎麼樣了？」
「你——唉算了，跟上！」
沈志宏剛想開口，但這裡是紅區（危重區），容不得任何時間的浪費。
於是，沈志宏帶著林冬，邊走邊說。
「送過來的老人本來吃下去的劑量不算太多，但自身身體太差了，主任搶救回來一次，但沒過多久又快不行了，現在還在搶人。」
沈志宏帶著林冬迅速來到搶救室，做完簡單的清潔便加入戰鬥。
搶救室分清潔區和污染區，如今患者沒有大面積開放傷口，不用繁瑣地消毒，一切以務實為主。
「主任，院內血庫的血已經基本上都調過來了，附二院的也正在送，快了。」
搶救室內，張鴻正滿臉凝重地處置著病人，病人身上已經開了兩條粗大靜脈通道，心電監護的聲音嘀嘀作響。
張鴻見到沈志宏把林冬帶了過來，只是輕輕瞟了一眼，注意力就繼續回到患者身上。
「林冬？你來得正好，別閒著，上氣管插管，機械通氣，加大氧氣量。志宏，化驗的結果出來沒？」
林冬得到命令，當即開始行動，張鴻則騰出功夫，緊張看著電子屏幕上的化驗報告。
「壞了，有溶血的跡象。」
張鴻吸了一口氣，心中已有決定。
「把血庫的血準備好，實在不行就換血。」
「明白！」
沈志宏當即應下，打電話呼叫。
「主任，患者尿變成棕色了。」
林冬一直監測著患者的情況，及時報告。
「這是黃疸，立刻，糖皮質激素，碳酸氫鈉，把腎臟保住！」
身邊的壯壯姐和林冬立馬行動，給患者靜滴甲潑尼龍和碳酸氫鈉，可惜輸液見效慢，而保護腎臟在溶血的危險下顯然是次要的。
「Hb掉到70了，需要注射紅細胞。」
林冬見有大佬鎮場，自然冷靜了不少，見患者指標下降，迅速報到並提出解決方法。
「好，這是之前調來的紅細胞，輸吧，記住，慢慢來，密切觀察患者情況。」
而另一邊，張鴻顯然也注意到了患者持續下降的指標。
亞硝酸鹽中毒，遠不如併發症的溶血和急性腎損傷可怕。
老人的胸口劇烈起伏著，可這徒勞的深呼吸並沒有起到太大的作用。
真正的問題，是負責運輸氧氣的快遞員，罷工了。
張鴻在忙著救治病人的同時，也在觀察著林冬，這小子如今已經親手救回來兩條命了，就算在搶救室也能冷靜判斷並提出解決辦法，不愧是王海川的外甥，沒給他丟人。
海川啊，若你不走，我就可以早點退休了。
這邊，林冬和壯壯姐一起，這已經不是第一次合作了，明顯要默契得多。
「主任，血準備好了，隨時可以換血。」
沈志宏又跑了回來，迅速上前幫忙，讓張鴻得以短暫的歇息。
「好，如果紅細胞一直降的話，就輸血吧。」
「小心溶血並發的高鉀血症。」
張鴻一心二用，一邊關注著患者的狀況，一邊已經開始著手準備透析。
「補鈣劑穩心肌，還有葡萄糖和胰島素。」
林冬下意識答了出來，面前還在忙碌的沈志宏眉頭一挑，轉過頭和張鴻對視了一眼。
兩人無言，但多年的共事經驗，讓兩人只需一個眼神就能交流很多東西。
沈志宏表面面不改色，心中已經樂開了花。
再讓林冬成長一段時間，自己何愁升不了主任？
臨床大賽的事情，要不……
「紅細胞還在掉，55了。」
「是補體，剛剛輸的血漿有補體！」
林冬的一句話把沈志宏的思緒瞬間拉回，如今情況危急，必須立刻輸送洗滌紅細胞。
血氧分壓看起來一切正常，可這只是輸氧造成的假象，真正的危機在於紅細胞的不斷減少。
如果紅細胞能夠回升的話，人就能想辦法救回來，如果繼續持續下降的話……
那就全身換血。
這是最瘋狂的計劃，也是最後的出路。
換血會導致患者元氣大傷，就算撿回一條命，以後很有可能也只能在ICU吊命了。
所以，千萬，要撐住啊。
「加大紅細胞注入量。」
一袋紅細胞順著靜脈被緩緩輸入體內，由於大量的輸液，患者的臉部都浮腫了不少，只不過，在搶救室，沒人在意你的外貌。
搶救室的所有人都安靜地等待著那個指標，等待著，是否要向上帝宣戰。
搶救室監測的數據有一定延遲，眾人死死盯著屏幕，眼看著它上面的數字不斷變化。
55，54，57，60
指標在回升，指標在回升！
新輸入的紅細胞超過了溶血的速度，只要不繼續掉下去，人就能保住！