第二十八章死馬當活馬醫
李長安接到通知讓他去蘇國紅十字醫院參加會診,劉主任特意提醒他不要逞強,多聽聽專家的意見,就當是一次學習機會。
李長安點點頭,他以為蘇國紅十字醫院找上他是因為上次給林展田做的手術很成功,可能又有了相似病例。
在同事們羨慕的目光中他離開了辦公室。
秦明看著他的背影有些惱火。
本來這次到外院會診、和蘇國專家合作的機會應該是他這個師兄的,可誰讓李長安成功完成了林展田的手術,那台給老賈做的手術他又失敗了呢?
一正一反,在別人眼中李長安的外科技術就比他高了不少。
這不連蘇國紅十字醫院的專家都找他去會診了嗎?
剛到鼓樓大街李長安就碰到了舅舅,王海濤得知他也是到蘇國紅十字醫院會診臉色很不好看。
蘇國紅十字醫院是西醫那一套,將外甥叫過去也算是說的過去,可將自己也找過去會診算怎麼回事兒?
中西醫結合嗎?
他很清楚,蘇國人根本就不相信中醫。
越想越覺得不對勁兒,如果說非要有一種合理解釋,王海濤想到一種可能,那就是人家根本就不是衝著他們來的,人家是衝著他父親「閻王敵」的名聲來的。
很嚴肅的,王海濤提點外甥道:「待會兒過去你什麼也別說,什麼也別做就行,如果有人問起,你就說當年你外公沒有留下任何可以救治瀕危患者的藥方,再問就說你什麼都不知道!」
「我明白了!」李長安知道舅舅是為他好,很順從的答應道:「我們不算說謊,姥爺的確是沒有留下這類藥方!」
外祖父在行醫筆記上記載過他救人於瀕危的事情,明確說過使用的是黃龍湯加減。
此方是由古方黃龍湯演化而來。
黃龍湯出自明代醫家陶華所著的《傷寒六書》。
原方中用大黃(9g),芒硝(12g),枳實(6g),厚朴(3g),當歸(9g),人參(6g),甘草(3g)。
該方劑具有攻下熱結、益氣養血的功效,可清除體內的陽明熱邪,同時扶持氣血不足。還可治療神倦少氣、譫語(胡言亂語)甚至循衣撮空、神昏肢厥等病證。
「循衣撮空」是中醫術語,用來描述病人在病情危重、神志不清時出現的兩種典型行為:「循衣摸床」和「撮空理線」。
這兩種現象常被視為生命即將終結的徵兆。
循衣摸床指病人在昏迷或神志不清的狀態下,雙手無意識地整理衣物、被子,或在床邊來回摸索。
撮空理線指病人雙手無目的地向空中抓取,同時拇指和食指不斷捻動,狀似理線。
黃龍湯加減不但能益氣養血,還能治療邪氣入體引起的瀕危之症。
不過。
這個藥方中所使用的藥材屬性是不統一的。
大黃、芒硝都是瀉下藥。
枳實破氣消積,化痰散痞。
厚朴燥濕消痰,下氣除蟎。
當歸、人參都是補益藥。
甘草調節藥性。
這幾種藥物的屬性、功效甚至可以說是截然相反。
在外公看來,黃龍湯其實是在謀求一種動態平衡,是在排除體內不利因素與補益自身的動態變化中尋找一種平衡以及統一。
只是。
每個病人的情況都是不一樣的。
失之毫釐,謬以千里。
特別是對危重病人,哪怕是一點點的失誤都會造成不可彌補的損失,甚至是要了他們的性命。
所以。
即便是黃龍湯這種被寫進醫學典籍的藥方也很少有人能用的出神入化,起死回生的病例更是寥寥無幾。
原始藥方很多中醫都知道,可要使用卻是非常困難,講究因人而異,因時而異,即便是同一個病人在不同病情發展階段的時候藥方也是不一樣、有所增減的。
說白了就是全靠經驗,沒有長期從事中醫的經驗以及膽大心細的性格是不能恰到好處使用這副藥方的。
其實病人到了瀕危時刻就是死馬當活馬醫,治好了生死人肉白骨,治不好患者去找閻王爺報導。
這些李長安都知道,他從來沒有想過使用黃龍湯加減去救治瀕死病人、揚名立萬,舅舅的告誡正合他的心意。
兩人到了蘇國紅十字醫院立即發現有些不對勁兒。
病房外面居然站了十幾個人,年紀最小的怕是也有三四十歲。
負責接待的是蘇國專家安德烈還有翻譯周知斌,周翻譯對李長安有些印象,看到他的時候愣了一下,隨後給他們做了介紹。
李長安這才知道走廊上的十幾個人都是鼓樓中醫院的中醫,而且是相當有名望的中醫。
周知斌又很詳細的介紹了患者的情況。
患者是京城機器總廠的一位蘇國老專家列夫。
列夫工作的時候高血壓急性發作導致中風昏迷。
腦卒中俗稱中風,分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩種類型,是由多種原因導致腦血管受損,產生局灶性或整體腦組織損害的疾病。
經過反覆檢查,蘇國紅十字醫院的專家認為列夫是蛛網膜下腔出血、腦溢血和高血壓。
蛛網膜下腔出血是一種突發性腦血管疾病,主要症狀包括劇烈頭痛(常被患者形容為「一生中最痛的頭痛」)、噁心嘔吐,嚴重時可能出現昏迷。
當大腦底部或表面的血管破裂時,血液會流入腦組織表面的保護膜(稱為蛛網膜)下方的空隙,這些空隙原本充滿腦脊液,用於緩衝大腦受到的衝擊。
這種情況通常分為兩類:約八成患者因頭部外傷導致血管破裂,其餘兩成則是由血管自身問題(如動脈瘤或畸形、中風)引發的自發性出血。
若是在後世患者可以到神外科進行手術治療,開顱後進行清除血塊等處理。
在當時沒有CT、核磁共振以及腦血管造影技術,分不清究竟是腦出血還是腦梗死。
蘇國專家只能使用魯米那抗驚厥、甘露醇脫水降低顱內壓以及補液、維持營養等手段。
很顯然。
他們失敗了,忙活了兩三天列夫依舊沒能清醒過來。
當時醫療條件有限,想要平穩的維持住患者生命體徵都不容易,若是病人持續昏迷下去可能就保不住性命。
病毒亂投醫,不得已找了很多中醫過來會診,就算是不能將列夫救治過來對蘇國專家來說也是一種安慰。
至少。
無論情況有多麼糟糕醫生都沒有放棄治療,依舊在努力試圖喚醒老專家。
李長安點點頭,他以為蘇國紅十字醫院找上他是因為上次給林展田做的手術很成功,可能又有了相似病例。
在同事們羨慕的目光中他離開了辦公室。
秦明看著他的背影有些惱火。
本來這次到外院會診、和蘇國專家合作的機會應該是他這個師兄的,可誰讓李長安成功完成了林展田的手術,那台給老賈做的手術他又失敗了呢?
一正一反,在別人眼中李長安的外科技術就比他高了不少。
這不連蘇國紅十字醫院的專家都找他去會診了嗎?
剛到鼓樓大街李長安就碰到了舅舅,王海濤得知他也是到蘇國紅十字醫院會診臉色很不好看。
蘇國紅十字醫院是西醫那一套,將外甥叫過去也算是說的過去,可將自己也找過去會診算怎麼回事兒?
中西醫結合嗎?
他很清楚,蘇國人根本就不相信中醫。
越想越覺得不對勁兒,如果說非要有一種合理解釋,王海濤想到一種可能,那就是人家根本就不是衝著他們來的,人家是衝著他父親「閻王敵」的名聲來的。
很嚴肅的,王海濤提點外甥道:「待會兒過去你什麼也別說,什麼也別做就行,如果有人問起,你就說當年你外公沒有留下任何可以救治瀕危患者的藥方,再問就說你什麼都不知道!」
「我明白了!」李長安知道舅舅是為他好,很順從的答應道:「我們不算說謊,姥爺的確是沒有留下這類藥方!」
外祖父在行醫筆記上記載過他救人於瀕危的事情,明確說過使用的是黃龍湯加減。
此方是由古方黃龍湯演化而來。
黃龍湯出自明代醫家陶華所著的《傷寒六書》。
原方中用大黃(9g),芒硝(12g),枳實(6g),厚朴(3g),當歸(9g),人參(6g),甘草(3g)。
該方劑具有攻下熱結、益氣養血的功效,可清除體內的陽明熱邪,同時扶持氣血不足。還可治療神倦少氣、譫語(胡言亂語)甚至循衣撮空、神昏肢厥等病證。
「循衣撮空」是中醫術語,用來描述病人在病情危重、神志不清時出現的兩種典型行為:「循衣摸床」和「撮空理線」。
這兩種現象常被視為生命即將終結的徵兆。
循衣摸床指病人在昏迷或神志不清的狀態下,雙手無意識地整理衣物、被子,或在床邊來回摸索。
撮空理線指病人雙手無目的地向空中抓取,同時拇指和食指不斷捻動,狀似理線。
黃龍湯加減不但能益氣養血,還能治療邪氣入體引起的瀕危之症。
不過。
這個藥方中所使用的藥材屬性是不統一的。
大黃、芒硝都是瀉下藥。
枳實破氣消積,化痰散痞。
厚朴燥濕消痰,下氣除蟎。
當歸、人參都是補益藥。
甘草調節藥性。
這幾種藥物的屬性、功效甚至可以說是截然相反。
在外公看來,黃龍湯其實是在謀求一種動態平衡,是在排除體內不利因素與補益自身的動態變化中尋找一種平衡以及統一。
只是。
每個病人的情況都是不一樣的。
失之毫釐,謬以千里。
特別是對危重病人,哪怕是一點點的失誤都會造成不可彌補的損失,甚至是要了他們的性命。
所以。
即便是黃龍湯這種被寫進醫學典籍的藥方也很少有人能用的出神入化,起死回生的病例更是寥寥無幾。
原始藥方很多中醫都知道,可要使用卻是非常困難,講究因人而異,因時而異,即便是同一個病人在不同病情發展階段的時候藥方也是不一樣、有所增減的。
說白了就是全靠經驗,沒有長期從事中醫的經驗以及膽大心細的性格是不能恰到好處使用這副藥方的。
其實病人到了瀕危時刻就是死馬當活馬醫,治好了生死人肉白骨,治不好患者去找閻王爺報導。
這些李長安都知道,他從來沒有想過使用黃龍湯加減去救治瀕死病人、揚名立萬,舅舅的告誡正合他的心意。
兩人到了蘇國紅十字醫院立即發現有些不對勁兒。
病房外面居然站了十幾個人,年紀最小的怕是也有三四十歲。
負責接待的是蘇國專家安德烈還有翻譯周知斌,周翻譯對李長安有些印象,看到他的時候愣了一下,隨後給他們做了介紹。
李長安這才知道走廊上的十幾個人都是鼓樓中醫院的中醫,而且是相當有名望的中醫。
周知斌又很詳細的介紹了患者的情況。
患者是京城機器總廠的一位蘇國老專家列夫。
列夫工作的時候高血壓急性發作導致中風昏迷。
腦卒中俗稱中風,分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩種類型,是由多種原因導致腦血管受損,產生局灶性或整體腦組織損害的疾病。
經過反覆檢查,蘇國紅十字醫院的專家認為列夫是蛛網膜下腔出血、腦溢血和高血壓。
蛛網膜下腔出血是一種突發性腦血管疾病,主要症狀包括劇烈頭痛(常被患者形容為「一生中最痛的頭痛」)、噁心嘔吐,嚴重時可能出現昏迷。
當大腦底部或表面的血管破裂時,血液會流入腦組織表面的保護膜(稱為蛛網膜)下方的空隙,這些空隙原本充滿腦脊液,用於緩衝大腦受到的衝擊。
這種情況通常分為兩類:約八成患者因頭部外傷導致血管破裂,其餘兩成則是由血管自身問題(如動脈瘤或畸形、中風)引發的自發性出血。
若是在後世患者可以到神外科進行手術治療,開顱後進行清除血塊等處理。
在當時沒有CT、核磁共振以及腦血管造影技術,分不清究竟是腦出血還是腦梗死。
蘇國專家只能使用魯米那抗驚厥、甘露醇脫水降低顱內壓以及補液、維持營養等手段。
很顯然。
他們失敗了,忙活了兩三天列夫依舊沒能清醒過來。
當時醫療條件有限,想要平穩的維持住患者生命體徵都不容易,若是病人持續昏迷下去可能就保不住性命。
病毒亂投醫,不得已找了很多中醫過來會診,就算是不能將列夫救治過來對蘇國專家來說也是一種安慰。
至少。
無論情況有多麼糟糕醫生都沒有放棄治療,依舊在努力試圖喚醒老專家。