第二章鋼鐵般的意志
說曹操,曹操就到了。
剛剛打發走賈家婆媳舅舅王海濤就過來了。
當然。
他跟賈家人可不熟,更不是為老賈而來。
舅舅目的很簡單,想讓李長安到扶正堂做一台手術。
患者叫林展堂,他是一名從戰場上下來的傷員。條件有限,肚子中彈之後也只是匆匆縫合了腸管,實在沒有辦法堅持才回國醫治。
「患者到蘇國紅十字醫院看過,還做了X光檢查,醫生說可能是部分腸管壞死,人手不足將林戰士轉到你們醫院,最後送到我們扶正堂,你們劉主任說讓你主刀......。」舅舅開口說道,將自己知道的情況一股腦的說了出來,末了還不忘提醒道:「患者病情發展太快,必須儘快手術。」
後世李長安就是外科醫生,做手術輕車熟路。人命大於天,更何況患者還是從戰場上下來的傷員,他怎能推脫?
「行,我和你一起過去!」李長安答應道。
前身醫大畢業,況且還在醫大附屬醫院實習過,儘管小腸切除在這個年代算是很複雜的手術但他還是有資格做的。
和母親交代幾句,李長安和舅舅一起去了扶正堂。
帶患者過來的是一個叫秦明的外科醫生和兩個護士。
秦明是李長安同事,也是他的學長,兩人是同一所學校畢業,前身認為學長對他很照顧,平時頗為尊敬。
「下午我和劉主任都安排了手術,林戰士這台就靠你了!」說著,秦明將患者的病歷以及X光片遞給李長安,他和兩個護士的目光都落在對方身上。
這台手術很繁瑣,難度極大,也不知道李長安願意不願意接。
如果他果斷拒絕,幾人還真不好向劉主任交代。
李長安很認真的審視著,不時向護士、患者詢問幾句。
X光不能確認何處腸管壞死,甚至不能直接確診,不過通過患者疼痛區可以大致判斷病灶位置。
李長安認為患者病灶在迴腸以及結腸處,病灶不連續還要進行多次切除以及縫合。
最麻煩的還是麻醉問題。
當時。
別說人工心肺機,國內大多數醫院甚至沒有麻醉機和呼吸機,即便是腸道切除這樣的手術也不能全身麻醉,而是用硬外膜麻醉,這種方式麻醉期一般是一到兩個小時。
如果需要進行多次腸道切除、縫合,尤其是要牽涉到大腸,時間很有可能不夠。
不過。
既然上級將這台手術交給李長安,他就必須做,再拖延下去患者就危險了。
在他看來。
如果連自己這個擁有後世醫學知識和經驗的人都不敢做這台手術,其他人想要成功很難。
「這台手術我可以做!」李長安答應著,轉身向病床上的林展堂詢問飲食情況。
硬膜外麻醉通常需要禁食,但具體禁食時間則要根據手術類型和時間決定,一般是術前六到八小時禁食固態食物,術前兩到四小時禁飲清夜,以減少麻醉過程中嘔吐、誤吸的風險。
「該囑咐的我們都囑咐過了,林戰士沒有吃早飯和午飯,李醫生可以直接進行手術!」護士劉琳琳說道。
所有術前準備她們已經做過了。
李長安點點頭。
「患者就交給你們了!」秦明開口說道:「醫院那邊還有不少事兒,我先走了!」
幾句話說完,秦明頭也不回的離開。
李長安幫著兩個護士將患者攙扶進手術室。
硬外膜麻醉。
手術開始。
腹部中央做切口,層層切開組織,打開腹腔。
果然是腸道壞死,李長安發現迴腸處有兩段二三十厘米,結腸處有一段十幾厘米的病灶。
病灶呈暗紅色、紫黑色,腸壁失去正常光澤,變得僵硬、乾癟。
切除病變腸管,縫合。
在手術室里時間就是生命。
李長安全力以赴,仿佛置身於後世一般,隨著時間的流逝越來越順手,速度越來越快。
雖然是輔助,但劉琳琳等兩個護士是幫不上忙的,眼見李長安駕輕就熟,一幅遊刃有餘的樣子,兩人很是佩服,用一種崇拜的目光看著他。
只是。
一個半小時以後她們開始擔心起來,麻藥藥效漸漸退去,患者開始感覺到疼痛,大滴大滴的汗水從臉上流下來,雖然咬牙強忍著,兩人都看出他很痛苦。
「林戰士,你一定要忍著,千萬別動,手術馬上就完成了!」劉琳琳不時開口勸說道。
處理了迴腸處兩個病灶,李長安在對最後一處腸管進行切割、縫合。
結腸縫合難度較高,耗費時間比較長。
李長安聚精會神一直沒有太注意患者情況,等到處理好之後終於發現患者表情極其痛苦,怕是承受了很大的壓力。
這可是開腹手術啊!
若是忍不住亂動,那......。
當然。
他可以再次追加麻藥份量,只是若是份量過重出現副作用的機率也會大大增加,可能對身體造成不可逆轉的傷害。
手術關鍵部分已經做完。
李長安開口問道:「能不能再忍一會兒,哪怕是一二十分鐘,我就能將手術做完!」
林展田艱難的點點頭,閉上眼睛始終沒有說話。
李長安小心翼翼,略微加快了速度。
腹腔內徹底的清創。
縫合各種組織。
直到縫合完最後一針他的心終於放到肚子裡。
手術結束。
這台手術成功了。
成人腸道七八米,切除三四十厘米影響不大,更不會造成短腸綜合症,否則,消化系統出了問題,在這個年代很難存活。
從手術室出來,李長安幫著將患者送到病房,皮試後給他用了一支青黴素,並且囑咐劉琳琳要連用三天。
劉主任、秦明、王海濤以及扶正堂黃掌柜到病房看望患者,得知麻藥逐漸失效後依然堅持著做完手術,甚至沒有給主刀造成太大的麻煩,大家都很敬佩。
這是真正的鋼鐵意志。
「李醫生,你的兩個鄰居剛剛來過,說是想用幾支青黴素,我同意了,只是得知你們醫院已經有了新的青黴素過來之後她改變了主意,說是要到醫院購買,方便.......」黃掌柜突然開口解釋道。
手術成功,劉主任又對李長安刮目相看,他肯定前途不可限量。
黃掌柜可不想造成誤會,青黴素是賈家不要的,可不是自己故意刁難。
「我知道了,還是要多謝黃掌柜!」李長安客氣道,將目光轉移到劉主任、秦明身上,猜測著可能是他們將醫院又有青黴素的消息告訴了賈家婆媳。
「我和她們說了情況。」劉主任開口說道:「而且已經答應給姓賈的那個患者使用......。」
李長安明白。
青黴素醫院賣八十萬塊一支,扶正堂這些私營診所至少一百萬塊一支,幾十萬的差距,賈家婆媳怎麼可能不動心。
一旦知道醫院又有青黴素了,而且劉主任願意給老賈用,精明的秦淮茹怎麼可能放過這個省錢的機會?
(註:此時用的是第一套人民幣,五五年發行第二套人民幣,一塊兌換第一套一萬,購買力相當。)
王海濤臉色有些不好看,賈家婆媳兩個過來之後就反覆強調她們和李家是鄰居,自己和李長安關係有多好,擺明了就是拉大旗、扯虎皮。尤其是當著劉主任的面說是李長安讓她們來扶正堂討要青黴素的,這不是給外甥找麻煩,讓醫院領導瞧不起外甥嗎?
他很清楚外甥和賈家關係可能沒那麼好,要不然怎麼不和自己提起這件事兒?
「李長安,你去告訴她們,儘快籌錢吧,患者已經感染,小腿怕是保不住了,手術自然是越快越好!」劉主任說道:「如果她們同意手術可以安排在明天甚至是今天晚上。」
李長安點頭答應:「回去我就和她們說!」
剛剛打發走賈家婆媳舅舅王海濤就過來了。
當然。
他跟賈家人可不熟,更不是為老賈而來。
舅舅目的很簡單,想讓李長安到扶正堂做一台手術。
患者叫林展堂,他是一名從戰場上下來的傷員。條件有限,肚子中彈之後也只是匆匆縫合了腸管,實在沒有辦法堅持才回國醫治。
「患者到蘇國紅十字醫院看過,還做了X光檢查,醫生說可能是部分腸管壞死,人手不足將林戰士轉到你們醫院,最後送到我們扶正堂,你們劉主任說讓你主刀......。」舅舅開口說道,將自己知道的情況一股腦的說了出來,末了還不忘提醒道:「患者病情發展太快,必須儘快手術。」
後世李長安就是外科醫生,做手術輕車熟路。人命大於天,更何況患者還是從戰場上下來的傷員,他怎能推脫?
「行,我和你一起過去!」李長安答應道。
前身醫大畢業,況且還在醫大附屬醫院實習過,儘管小腸切除在這個年代算是很複雜的手術但他還是有資格做的。
和母親交代幾句,李長安和舅舅一起去了扶正堂。
帶患者過來的是一個叫秦明的外科醫生和兩個護士。
秦明是李長安同事,也是他的學長,兩人是同一所學校畢業,前身認為學長對他很照顧,平時頗為尊敬。
「下午我和劉主任都安排了手術,林戰士這台就靠你了!」說著,秦明將患者的病歷以及X光片遞給李長安,他和兩個護士的目光都落在對方身上。
這台手術很繁瑣,難度極大,也不知道李長安願意不願意接。
如果他果斷拒絕,幾人還真不好向劉主任交代。
李長安很認真的審視著,不時向護士、患者詢問幾句。
X光不能確認何處腸管壞死,甚至不能直接確診,不過通過患者疼痛區可以大致判斷病灶位置。
李長安認為患者病灶在迴腸以及結腸處,病灶不連續還要進行多次切除以及縫合。
最麻煩的還是麻醉問題。
當時。
別說人工心肺機,國內大多數醫院甚至沒有麻醉機和呼吸機,即便是腸道切除這樣的手術也不能全身麻醉,而是用硬外膜麻醉,這種方式麻醉期一般是一到兩個小時。
如果需要進行多次腸道切除、縫合,尤其是要牽涉到大腸,時間很有可能不夠。
不過。
既然上級將這台手術交給李長安,他就必須做,再拖延下去患者就危險了。
在他看來。
如果連自己這個擁有後世醫學知識和經驗的人都不敢做這台手術,其他人想要成功很難。
「這台手術我可以做!」李長安答應著,轉身向病床上的林展堂詢問飲食情況。
硬膜外麻醉通常需要禁食,但具體禁食時間則要根據手術類型和時間決定,一般是術前六到八小時禁食固態食物,術前兩到四小時禁飲清夜,以減少麻醉過程中嘔吐、誤吸的風險。
「該囑咐的我們都囑咐過了,林戰士沒有吃早飯和午飯,李醫生可以直接進行手術!」護士劉琳琳說道。
所有術前準備她們已經做過了。
李長安點點頭。
「患者就交給你們了!」秦明開口說道:「醫院那邊還有不少事兒,我先走了!」
幾句話說完,秦明頭也不回的離開。
李長安幫著兩個護士將患者攙扶進手術室。
硬外膜麻醉。
手術開始。
腹部中央做切口,層層切開組織,打開腹腔。
果然是腸道壞死,李長安發現迴腸處有兩段二三十厘米,結腸處有一段十幾厘米的病灶。
病灶呈暗紅色、紫黑色,腸壁失去正常光澤,變得僵硬、乾癟。
切除病變腸管,縫合。
在手術室里時間就是生命。
李長安全力以赴,仿佛置身於後世一般,隨著時間的流逝越來越順手,速度越來越快。
雖然是輔助,但劉琳琳等兩個護士是幫不上忙的,眼見李長安駕輕就熟,一幅遊刃有餘的樣子,兩人很是佩服,用一種崇拜的目光看著他。
只是。
一個半小時以後她們開始擔心起來,麻藥藥效漸漸退去,患者開始感覺到疼痛,大滴大滴的汗水從臉上流下來,雖然咬牙強忍著,兩人都看出他很痛苦。
「林戰士,你一定要忍著,千萬別動,手術馬上就完成了!」劉琳琳不時開口勸說道。
處理了迴腸處兩個病灶,李長安在對最後一處腸管進行切割、縫合。
結腸縫合難度較高,耗費時間比較長。
李長安聚精會神一直沒有太注意患者情況,等到處理好之後終於發現患者表情極其痛苦,怕是承受了很大的壓力。
這可是開腹手術啊!
若是忍不住亂動,那......。
當然。
他可以再次追加麻藥份量,只是若是份量過重出現副作用的機率也會大大增加,可能對身體造成不可逆轉的傷害。
手術關鍵部分已經做完。
李長安開口問道:「能不能再忍一會兒,哪怕是一二十分鐘,我就能將手術做完!」
林展田艱難的點點頭,閉上眼睛始終沒有說話。
李長安小心翼翼,略微加快了速度。
腹腔內徹底的清創。
縫合各種組織。
直到縫合完最後一針他的心終於放到肚子裡。
手術結束。
這台手術成功了。
成人腸道七八米,切除三四十厘米影響不大,更不會造成短腸綜合症,否則,消化系統出了問題,在這個年代很難存活。
從手術室出來,李長安幫著將患者送到病房,皮試後給他用了一支青黴素,並且囑咐劉琳琳要連用三天。
劉主任、秦明、王海濤以及扶正堂黃掌柜到病房看望患者,得知麻藥逐漸失效後依然堅持著做完手術,甚至沒有給主刀造成太大的麻煩,大家都很敬佩。
這是真正的鋼鐵意志。
「李醫生,你的兩個鄰居剛剛來過,說是想用幾支青黴素,我同意了,只是得知你們醫院已經有了新的青黴素過來之後她改變了主意,說是要到醫院購買,方便.......」黃掌柜突然開口解釋道。
手術成功,劉主任又對李長安刮目相看,他肯定前途不可限量。
黃掌柜可不想造成誤會,青黴素是賈家不要的,可不是自己故意刁難。
「我知道了,還是要多謝黃掌柜!」李長安客氣道,將目光轉移到劉主任、秦明身上,猜測著可能是他們將醫院又有青黴素的消息告訴了賈家婆媳。
「我和她們說了情況。」劉主任開口說道:「而且已經答應給姓賈的那個患者使用......。」
李長安明白。
青黴素醫院賣八十萬塊一支,扶正堂這些私營診所至少一百萬塊一支,幾十萬的差距,賈家婆媳怎麼可能不動心。
一旦知道醫院又有青黴素了,而且劉主任願意給老賈用,精明的秦淮茹怎麼可能放過這個省錢的機會?
(註:此時用的是第一套人民幣,五五年發行第二套人民幣,一塊兌換第一套一萬,購買力相當。)
王海濤臉色有些不好看,賈家婆媳兩個過來之後就反覆強調她們和李家是鄰居,自己和李長安關係有多好,擺明了就是拉大旗、扯虎皮。尤其是當著劉主任的面說是李長安讓她們來扶正堂討要青黴素的,這不是給外甥找麻煩,讓醫院領導瞧不起外甥嗎?
他很清楚外甥和賈家關係可能沒那麼好,要不然怎麼不和自己提起這件事兒?
「李長安,你去告訴她們,儘快籌錢吧,患者已經感染,小腿怕是保不住了,手術自然是越快越好!」劉主任說道:「如果她們同意手術可以安排在明天甚至是今天晚上。」
李長安點頭答應:「回去我就和她們說!」