第54章 同意截肢!!
大年初一,00:02!
陳忠剛好給一個骨折的病人看完了術後的複查平片。
「復位看起來還是不錯的,你們的運氣比較好,是可以回家的。」陳忠坐在了電腦前。
「陳醫生,真的嗎?那可太謝謝你了。」
「我女朋友這骨折,真的沒事了吧?」一個二十多歲的小伙子滿臉驚喜。
他可是把人特意約出來去郊區放煙花的。
結果女朋友不小心摔下去了,骨頭還斷了。
如果還要住院做手術的話。
自己是真的不好給准岳父岳母交代啊!
「問題不大。」
「片子在這裡啦,對位都挺好的。」
「我剛剛檢查了,石膏的位置都非常好的,回去之後,要注意避免外傷。」陳忠也聽過男子的『訴苦』。
可自己,除了能做手法復位,其他的就愛莫能助了。
男子等會兒怎麼給准岳父解釋女朋友骨折的事情,陳忠可給不了什麼建議。
女孩的眉頭凝著,並沒有說話。
直到陳忠遞過去病曆本後,女孩才埋怨道:「看啦,讓你不要亂搞!」
「現在我還遭報應了。」
「說了今天是過年。」
陳忠:「????」
你們聊的是什麼內容?特意跑過來虐狗的嘛?
你們回來,我們重新聊一下!
陳忠的手機這會兒開始猛震動。
清一色的新年快樂、春節快樂的祝福語。
當然,陳忠置頂的老媽則是發來了信息:「兒子,值班辛苦啦。」
「晚飯吃飽了沒有?」
陳忠沒有回家吃年夜飯,小家庭就沒有年夜飯!
甚至,陳長貴和林蘭芝二人都沒回老家過除夕,他們要等到陳忠下班之後,再一起回老家。
陳忠的父母並不是大富大貴,但他們對陳忠的愛意,從來沒有缺失過。
「媽,都吃撐了,還只吃了一半。」
「太浪費了!」
「我剛剛在接診病人,你們早點休息啦。」
「對我來講,就是一個普通的二十四小時,早就習慣了。」
「我的行李在我房間裡的桌子上,只有一個箱子。」
「明天你們拿了就來我們醫院門口接我吧……」
媽:「你爸已經放車裡面去了。」
「你也抽空睡一下。」
陳忠:「我能不能睡得看天意咯,媽…你們早點休息…」
正月初一,早上八點十分,陳忠就已經單獨查完了房,拿著筆記本進入醫生辦公室開始處理醫囑。
今天就只有陳忠一個人查房,也只有他一個人打理組裡面的五個病人。
當過醫生的人都知道,逢年過節期間的查房,都是單打獨鬥。
一個組只會來一個醫生。
甚至更大型的醫院,會把一個大科室的所有病人,都集中轉到一個病房進行集中管理。
春節期間,組裡面的在院病人只剩下五個。
三個長期壓床病人,還有兩個術後患者,都是處理起來比較輕鬆的。
陳忠估計,自己八點五十就可以結束戰鬥,然後跟著老爸老媽回老家過年了。
陳忠才把黑屏的電腦用滑鼠閃亮,電話就響了起來:「陳哥,過年辛苦了。」
陳忠一邊開醫囑,一邊開了擴音:「於哥,過年好。」
「有什麼特殊交代嗎?」
今天是大年初一,於修遠肯定是有病人的事情要交代,否則發個信息就夠用了。
「陳哥,是這樣的,18床病人,你今天別給她搞穿刺了。」
「早上,她給我打了個電話,說她同意截肢了。」
「我就給曾主任和朱主任都打電話匯報了……」於修遠的心情很是舒暢,壓不住興奮。
「我也算是終於熬出頭了。」
有疑難雜症病人壓床,上到主任,下到實習護士,都會覺得很頭疼。
這樣的病人如果可以想通出院,那是所有人都求之不得的事情。
陳忠聽完,開醫囑的雙手一頓。
偏頭過去,拿起了手機,喉結滾動,語氣吞吐:「18床她今天忽然同意了要截肢?」
於修遠的語氣很放鬆,情不自禁地笑了一下:「是啊,陳哥,這阿姨她忽然就想通了。」
「好像是說,她兒子快要訂婚了,她得出院去參加訂婚宴。」
「所以,陳哥,你今天早上,不用給她做穿刺了。」
「曾主任說了,年後第一天,我們就給她做截肢術,安排在第一台。」
陳忠的臉皮抽了抽:「她同意了也不能截肢啊?」
「她這情況還截肢幹嘛?」
於修遠的語氣一滯:「啊哈?」
「陳哥,你說什麼?」
陳忠:「她早同意截肢還行,現在她的感染都控制住了啊?」
「局部水腫消除了很多,皮膚的感染也開始結痂了。」
「我打算給她複查一個X線……」
「穿刺給藥,還是要繼續搞的,頻率可以不用那麼勤快,兩三天搞一次就行。」
「我初四就會回來。」
於修遠的語氣瞬間愕然起來:「不是,你說什麼?」
「18床?感染控制了?」
「她好了?」
感染的治療,即便是治療有效,沒那麼迅速,不可能立竿見影。
這需要緩慢的量變。
等量變接近質變的時候,可能在一兩天時間內,就情況大變。
手術患者在發生感染的時候,也是如此。
忽然有一天,傷口就開始滲液、甚至發膿。
「是啊…我覺得,她可以不用截肢啊,最多就是再多住院一段時間。」
「我給曾主任再打個電話吧。」陳忠說完,利索地就掛斷了電話!
「誒…」於修遠的聲音被斷掉。
他肯定還沒搞懂所以然。
嘟嘟嘟一陣後,曾亮老主任的電話被接通了。
陳忠馬上說:「曾主任,於修遠剛剛給我打電話說,18床病人說要截肢?」
曾亮的聲音很爽朗:「嗯,於修遠是給我匯報過了。」
「小陳,你做得很好!」
「你給的人文關懷,得到了回應,她也終於是想通了。」
「早就該截肢了!」曾亮還誇了陳忠一句。
「現在,她自己能主動同意,也算是有一塊石頭主動落了地了。」
病人是曾亮老主任的,曾亮有治療的絕對抉擇權。
陳忠也不是18床的管床醫生,按照道理,陳忠可以不管了。
可如果,不讓自己繼續穿刺給藥。
那不到一周時間,她的感染肯定又會加重。
只是,陳忠的認知,不允許陳忠這麼做:「曾主任,我覺得這個18床,她可能不用截肢了誒?」
「我今天早上,看她的傷口?已經好轉了很多。」
曾亮:「你說什麼?」
曾亮很快反應了過來:「陳忠,這個18床,遠比你想像得更加複雜。」
「感染,是所有外科醫生的噩夢。」
「她可能症狀是在好轉,但?也有可能一夜之間惡化加重。」
陳忠據理力爭:「曾主任,我知道,感染可能只是被控制住了表象。」
「因為表層軟組織的感染癒合跡象,藏住了裡面的感染加重事實。」
「但這個病人不一樣,她目前的感染性腫脹正在消退,組織的張力也逐漸趨於平穩。」
「如果只是表層感染被控制的話,她內部的組織張力會因為感染水腫增加的。」
曾亮打斷:「陳忠,你的意思是,你搞的穿刺給藥,並不是簡單的人文關懷?」
「你不是只打算控制她的症狀?」
陳忠:「曾主任,我一開始也有這樣的目的,給她一點便宜的藥,更改一下用藥的途徑。」
「能短期控制就短期控制,哪怕是鎮痛的目的也好。」
「可實際上,或許是我們運氣比較好吧。」
「曾主任,她現在的這個情況,真的不適合再考慮截肢了。」
曾亮的呼吸開始加重加速。
顯然曾亮正在猶豫。
一邊是截肢了事,徹底解決後患。
另一邊是聽從陳忠的建議,繼續「無效治療」,病人到時候可能還會發難。
我都選擇了截肢,你為什麼不給我做?
曾亮的情緒在糾結:「陳忠?」
陳忠知道曾亮的意思,便又給了自己的建議:「曾主任,要不,您抽空來科室里看一下18床的情況?」
「現在如果就停藥的話,那的確只能截肢了。」
「但我覺得,我們還可以掙扎一下!」
「先繼續分層穿刺給藥,如果節後感染還是沒控制?」
「我們就依了患者的想法?」
「這還是繼續嘗試性治療?」
「患者每天的花費也不多,就兩塊多錢。」
曾亮又猶豫了有半分鐘:「既然你這麼說的話,那再就觀察幾天吧……」
「你現在先去給病人解釋一下。我要明天才能回衡市,我再看一眼。」
「好的,曾主任。」陳忠拿起手機,走出了醫生辦公室的門。
陳忠剛好給一個骨折的病人看完了術後的複查平片。
「復位看起來還是不錯的,你們的運氣比較好,是可以回家的。」陳忠坐在了電腦前。
「陳醫生,真的嗎?那可太謝謝你了。」
「我女朋友這骨折,真的沒事了吧?」一個二十多歲的小伙子滿臉驚喜。
他可是把人特意約出來去郊區放煙花的。
結果女朋友不小心摔下去了,骨頭還斷了。
如果還要住院做手術的話。
自己是真的不好給准岳父岳母交代啊!
「問題不大。」
「片子在這裡啦,對位都挺好的。」
「我剛剛檢查了,石膏的位置都非常好的,回去之後,要注意避免外傷。」陳忠也聽過男子的『訴苦』。
可自己,除了能做手法復位,其他的就愛莫能助了。
男子等會兒怎麼給准岳父解釋女朋友骨折的事情,陳忠可給不了什麼建議。
女孩的眉頭凝著,並沒有說話。
直到陳忠遞過去病曆本後,女孩才埋怨道:「看啦,讓你不要亂搞!」
「現在我還遭報應了。」
「說了今天是過年。」
陳忠:「????」
你們聊的是什麼內容?特意跑過來虐狗的嘛?
你們回來,我們重新聊一下!
陳忠的手機這會兒開始猛震動。
清一色的新年快樂、春節快樂的祝福語。
當然,陳忠置頂的老媽則是發來了信息:「兒子,值班辛苦啦。」
「晚飯吃飽了沒有?」
陳忠沒有回家吃年夜飯,小家庭就沒有年夜飯!
甚至,陳長貴和林蘭芝二人都沒回老家過除夕,他們要等到陳忠下班之後,再一起回老家。
陳忠的父母並不是大富大貴,但他們對陳忠的愛意,從來沒有缺失過。
「媽,都吃撐了,還只吃了一半。」
「太浪費了!」
「我剛剛在接診病人,你們早點休息啦。」
「對我來講,就是一個普通的二十四小時,早就習慣了。」
「我的行李在我房間裡的桌子上,只有一個箱子。」
「明天你們拿了就來我們醫院門口接我吧……」
媽:「你爸已經放車裡面去了。」
「你也抽空睡一下。」
陳忠:「我能不能睡得看天意咯,媽…你們早點休息…」
正月初一,早上八點十分,陳忠就已經單獨查完了房,拿著筆記本進入醫生辦公室開始處理醫囑。
今天就只有陳忠一個人查房,也只有他一個人打理組裡面的五個病人。
當過醫生的人都知道,逢年過節期間的查房,都是單打獨鬥。
一個組只會來一個醫生。
甚至更大型的醫院,會把一個大科室的所有病人,都集中轉到一個病房進行集中管理。
春節期間,組裡面的在院病人只剩下五個。
三個長期壓床病人,還有兩個術後患者,都是處理起來比較輕鬆的。
陳忠估計,自己八點五十就可以結束戰鬥,然後跟著老爸老媽回老家過年了。
陳忠才把黑屏的電腦用滑鼠閃亮,電話就響了起來:「陳哥,過年辛苦了。」
陳忠一邊開醫囑,一邊開了擴音:「於哥,過年好。」
「有什麼特殊交代嗎?」
今天是大年初一,於修遠肯定是有病人的事情要交代,否則發個信息就夠用了。
「陳哥,是這樣的,18床病人,你今天別給她搞穿刺了。」
「早上,她給我打了個電話,說她同意截肢了。」
「我就給曾主任和朱主任都打電話匯報了……」於修遠的心情很是舒暢,壓不住興奮。
「我也算是終於熬出頭了。」
有疑難雜症病人壓床,上到主任,下到實習護士,都會覺得很頭疼。
這樣的病人如果可以想通出院,那是所有人都求之不得的事情。
陳忠聽完,開醫囑的雙手一頓。
偏頭過去,拿起了手機,喉結滾動,語氣吞吐:「18床她今天忽然同意了要截肢?」
於修遠的語氣很放鬆,情不自禁地笑了一下:「是啊,陳哥,這阿姨她忽然就想通了。」
「好像是說,她兒子快要訂婚了,她得出院去參加訂婚宴。」
「所以,陳哥,你今天早上,不用給她做穿刺了。」
「曾主任說了,年後第一天,我們就給她做截肢術,安排在第一台。」
陳忠的臉皮抽了抽:「她同意了也不能截肢啊?」
「她這情況還截肢幹嘛?」
於修遠的語氣一滯:「啊哈?」
「陳哥,你說什麼?」
陳忠:「她早同意截肢還行,現在她的感染都控制住了啊?」
「局部水腫消除了很多,皮膚的感染也開始結痂了。」
「我打算給她複查一個X線……」
「穿刺給藥,還是要繼續搞的,頻率可以不用那麼勤快,兩三天搞一次就行。」
「我初四就會回來。」
於修遠的語氣瞬間愕然起來:「不是,你說什麼?」
「18床?感染控制了?」
「她好了?」
感染的治療,即便是治療有效,沒那麼迅速,不可能立竿見影。
這需要緩慢的量變。
等量變接近質變的時候,可能在一兩天時間內,就情況大變。
手術患者在發生感染的時候,也是如此。
忽然有一天,傷口就開始滲液、甚至發膿。
「是啊…我覺得,她可以不用截肢啊,最多就是再多住院一段時間。」
「我給曾主任再打個電話吧。」陳忠說完,利索地就掛斷了電話!
「誒…」於修遠的聲音被斷掉。
他肯定還沒搞懂所以然。
嘟嘟嘟一陣後,曾亮老主任的電話被接通了。
陳忠馬上說:「曾主任,於修遠剛剛給我打電話說,18床病人說要截肢?」
曾亮的聲音很爽朗:「嗯,於修遠是給我匯報過了。」
「小陳,你做得很好!」
「你給的人文關懷,得到了回應,她也終於是想通了。」
「早就該截肢了!」曾亮還誇了陳忠一句。
「現在,她自己能主動同意,也算是有一塊石頭主動落了地了。」
病人是曾亮老主任的,曾亮有治療的絕對抉擇權。
陳忠也不是18床的管床醫生,按照道理,陳忠可以不管了。
可如果,不讓自己繼續穿刺給藥。
那不到一周時間,她的感染肯定又會加重。
只是,陳忠的認知,不允許陳忠這麼做:「曾主任,我覺得這個18床,她可能不用截肢了誒?」
「我今天早上,看她的傷口?已經好轉了很多。」
曾亮:「你說什麼?」
曾亮很快反應了過來:「陳忠,這個18床,遠比你想像得更加複雜。」
「感染,是所有外科醫生的噩夢。」
「她可能症狀是在好轉,但?也有可能一夜之間惡化加重。」
陳忠據理力爭:「曾主任,我知道,感染可能只是被控制住了表象。」
「因為表層軟組織的感染癒合跡象,藏住了裡面的感染加重事實。」
「但這個病人不一樣,她目前的感染性腫脹正在消退,組織的張力也逐漸趨於平穩。」
「如果只是表層感染被控制的話,她內部的組織張力會因為感染水腫增加的。」
曾亮打斷:「陳忠,你的意思是,你搞的穿刺給藥,並不是簡單的人文關懷?」
「你不是只打算控制她的症狀?」
陳忠:「曾主任,我一開始也有這樣的目的,給她一點便宜的藥,更改一下用藥的途徑。」
「能短期控制就短期控制,哪怕是鎮痛的目的也好。」
「可實際上,或許是我們運氣比較好吧。」
「曾主任,她現在的這個情況,真的不適合再考慮截肢了。」
曾亮的呼吸開始加重加速。
顯然曾亮正在猶豫。
一邊是截肢了事,徹底解決後患。
另一邊是聽從陳忠的建議,繼續「無效治療」,病人到時候可能還會發難。
我都選擇了截肢,你為什麼不給我做?
曾亮的情緒在糾結:「陳忠?」
陳忠知道曾亮的意思,便又給了自己的建議:「曾主任,要不,您抽空來科室里看一下18床的情況?」
「現在如果就停藥的話,那的確只能截肢了。」
「但我覺得,我們還可以掙扎一下!」
「先繼續分層穿刺給藥,如果節後感染還是沒控制?」
「我們就依了患者的想法?」
「這還是繼續嘗試性治療?」
「患者每天的花費也不多,就兩塊多錢。」
曾亮又猶豫了有半分鐘:「既然你這麼說的話,那再就觀察幾天吧……」
「你現在先去給病人解釋一下。我要明天才能回衡市,我再看一眼。」
「好的,曾主任。」陳忠拿起手機,走出了醫生辦公室的門。