第253章 miRNA早篩發布會
特納百年禮堂。
大廳里已經聚集了不少人。
幾天前，同樣是在這裡。
江河遭到了各種冷眼。
但今天，將大橘逆轉吧!！
大家對江河都投來善意的眼神……瞬間感受到社會達爾文主義的優越性了？
「江，你看起來休息得不錯。」韋伯教授伸出手。
江河伸手與他相握：「托這場大雪的福，韋伯教授，感謝您能來。」
「當然要來，這幾天在酒店，你和皮埃爾他們探討的那些理論，讓幾個老頭大開眼界，我今天可是帶著整個夏里特醫學院的期待來的，希望你的發布會能給我一個大驚喜。」
「不會讓您失望的。」
兩人正聊著，一個粗獷的聲音從不遠處傳來。
「嘿！江！你今天肯定是全場的焦點！」
江河循聲望去，一個留著濃密絡腮鬍、身材魁梧的白人醫生大步流星地走過來，張開雙臂，給了江河一個擁抱。
這位是幾天前在酒店大堂，那個讓江河去給槍傷患者止血的美國急診科醫生，埃文斯。
當時埃文斯病急亂投醫，非要讓江河用【按壓兩下】的東方神奇手法去治槍傷，弄得江河哭笑不得，最後還是韋伯教授出手解決了問題。
「埃文斯醫生。」江河笑了笑，「急診中心那邊忙完了？」
「剛結束，累得很，但我必須來看看。」
埃文斯壓低聲音，問道：「江，你今天辦這場發布會，是打算向全世界公開你的那個中式魔法嗎？就是那種……用手指在腿上按兩下，就能讓膽絞痛患者瞬間安靜下來的神秘巫術？」
聽到這話，旁邊的韋伯教授也忍不住笑出聲來。
江河惋惜道：「埃文斯醫生，很遺憾，今天我不講這個。」
「好吧，不管是什麼，我都充滿期待，老實說，霍普金斯這幫人平時太高傲了，看到米勒那個老混蛋栽跟頭，急診科有不少人私底下都在開香檳……」
江河正準備接話，會場門口突然傳來一陣騷動。
原本三三兩兩聚在一起交談的學者們紛紛停下了動作，目光齊刷刷地投向大門。
幾家媒體的攝影記者，快門聲響成一片。
「上帝啊，那是……」
「他怎麼會來這裡？」
「快，把鏡頭轉過去！」
在幾名工作人員的簇擁下，一位穿著深色西裝、頭髮灰白的亞裔老者走進了會場。
江河還沒認出對方，身後的蘇芷已經快步走了過來，道：
「江醫生！突發情況，錢永健先生來了！」
錢永健（RogerY. Tsien）。
就在12月10號，剛剛結束的諾貝爾頒獎典禮，他憑藉對綠色螢光蛋白（GFP）的發現與研究，與另外兩位科學家共同獲得了諾貝爾化學獎。
而對於中國人來說，他還有一個更特殊的身份。
他是中國航天之父、科學巨匠錢先生的堂侄。
一門雙傑，真正的世界級頂尖學者。
他這樣的人物，怎麼會突然出現在巴爾的摩？
錢永健穿過人群，沿途的外國學者紛紛恭敬地向他問好，他微笑著點頭致意，目標明確地走向江河。「錢先生。」江河微微欠身，打了個招呼。
錢永健伸出手，道：「江先生，百聞不如一見。」
江河握住他的手：「您能來，我十分意外，按理說，您現在應該很忙。」
錢永健笑了笑，鬆開手：
「我來巴爾的摩參加一個細胞生物學的研討會，結果被這場大雪困在酒店整整五天，剛好，我的學生給我看了《巴爾的摩太陽報》上的新聞，也看了《柳葉刀》發出的那份關於米勒的調查聲明。」「然後我聽說，你預告了一項關於早期篩查的獨立發布會，江醫生，我很想看看，你們的團隊，到底找到了什麼樣的新標記。」
這是純粹出於科學好奇心的探訪。
江河輕聲道：「不會讓您白跑一趟的。」
錢永健點了點頭：「好，我期待你的數據。」
說罷，他在工作人員的引導下，走向了會場的第一排落座。
有了錢永健的到場，這場發布會的規格再次被拔高。
第一排坐著諾獎得主，坐著歐洲排名第一醫院的大區主任……
嚇哭了。
三位老教授走到江河身邊。
周德明深吸了一口氣，拍了拍江河的後背：「小江，放手去干，連錢先生都來聽你的報告了，一定要好好表現！」
郭楓晚也連連點頭：「不用有壓力，你的數據我們都看過，無懈可擊，按照你自己的節奏來。」溫旭陽：「老大，我筆記已經準備好了，等下我就在下全程記錄。」
江河點點頭道：「好。」
上午九點三十分，發布會正式開始。
江河直接走到講中央。
閃光燈不斷，掌聲不斷。
排面給江河拉滿了。
值得一提的是，
米勒之前給幾個朋友發過信息。
很可惜的是，他這幾個朋友現在心裡的想法都是一致的。
到底誰要幫米勒攪局啊？
只有啥子才會在此刻選擇站在米勒那一邊。
不落井下石已經是他們最大的善意，你還指望幫你反戈一擊？
想什麼呢老登？
事實上，這幾個人鼓掌鼓得最大聲……
掌聲結束後，江河道：
「各位早上好。」
「幾天前，在特納禮堂，我們探討了關於重症急性胰腺炎（SAP）的早期預測。」
「但今天我想聊的，是胰腺癌，癌中之王，發現即晚期，五年生存率個位數徘徊。」
「醫學界一直在尋找它的蹤跡，我們試圖通過B超、CT、甚至腫瘤標誌物CA19-9去提前發現它，但事實證明，這些手段要麼解析度不夠，要麼特異性極差，等我們在影像學上看到占位性病變時，癌細胞往往已經發生了轉移。」
「這是全球醫學界共同面臨的難題。」
下的外國學者們微微點頭。
江河按動翻頁筆。
屏幕上出現了一組分子結構圖。
「既然在宏觀器官上找不到，我們就只能向微觀去探索，我的團隊將目光鎖定在了微小核糖核酸（miRNA）上，這是一種長度僅為19到25個核苷酸的非編碼單鏈RNA分子。」
「它們不參與蛋白質的編碼，但卻在細胞的增殖分化中扮演著關鍵的角色，更重要的是，當胰腺組織發生極早期的癌變傾向時，這些miRNA會通過外泌體被釋放到外周血中。」
聽到這裡，下的學者們愈發好奇。
利用外周血miRNA作為腫瘤標誌物，這個概念也有不少實驗室在嘗試。
但最大的問題在於：
濃度太低，雜音太大。
從幾毫升的血液中提取出穩定且具有特異性的miRNA，難度太大了。
全世界這麼多頂尖的實驗室都在研究這個方向，但目前沒有人拿出實質的成果。
江河團隊，真有這麼厲害？
在眾人的懷疑和好奇中，江河進入學術論證階段。
他道：
「在實驗的過程中，我們遇到了幾個問題，比如低豐度樣本的提取純度，比如下游擴增的穩定性。」「為了解決這個問題，我們團隊對Trizol提取法進行了改良，在裂解後，摒棄單次抽提，引入了【雙重氯仿抽提法】，並犧牲了部分液量以避開蛋白質中間層。」
「而在沉澱階段，我們加入了5mg/mI的糖原作為共沉澱劑。」
隨著江河的講解，大屏幕上直接放出了一組NanoDrop分光光度計的檢測報告截圖。這是在南醫大實驗室里，王曉晴教授帶著團隊跑出的真實數據。
「請看屏幕，經過這套工藝提取出的RNA，其A260/280的比值穩定在1.9到2.0之間，A260/230的比值也全部大於2.0。」
下的氣氛很快發生了變化。
懷疑和好奇轉變成驚訝。
因為江河給出的這個結果非常之牛逼。
正常來說，必須從高濃度細胞系中才能跑出這麼純的結果。
如果這是從外周血清中跑出來的，那就太嚇人了啊。
怎麼能做到這麼純的？這科學嗎？
有幾個教授面面相覷，心底里已經開始忍不住懷疑，江河是不是也搞了數據造假的事情？
但想想又不可能，因為前兩天江河才剛錘過米勒數據造假，他自己現在在風口浪尖上開這個發布會，總不可能拿假數據出來唬人吧？
那就更不科學了呀！
所以這真的能跑出來？這方法效果真的這麼好？
幾個教授都已經在心裡拿定了主意，回去之後一定要做一遍實驗復現。
看看是不是真的有這麼厲害。
錢永健默默地推算著江河的方案，心裡其實也有點拿不準，這畢競不是他的專業方向。
江河很機智地在這裡停頓了一下，給了大家一個反應的時間。
看大家緩的差不多了，他才繼續說道：
「為了確保特異性，我們自主設計了針對靶向miRNA的特異性莖環引物（Stem-loop primer），這種結構能夠在逆轉錄過程中，精準識別成熟的短序列miRNA，從而排除微量基因組DNA和其他長鏈RNA的干擾。」屏幕切換。
出現數十張PCR擴增曲線圖。
江河從不空口無憑，玩的就是一手數據說話，他道：
「這是我們在過去，基於300例健康人群血清和150例胰腺癌確診患者血清，建立的基線數據。」關於這一點，江河展開來做了一番解釋。
底下的專家們聽得頭頭稱是。
不管後續結果如何，這個基線數據做得非常標準。
至少從專業流程上來看，目前沒有發現任何問題。
這再次增加了江河他們團隊的可信程度。
江河繼續講下一頁。
這一頁是最重要的一頁。
圖表旁邊還標註著柏林夏里特醫學院的授權標誌。
韋伯教授眨了眨眼，十分好奇。
終於到正題了。
他也很想知道江河到底做出了什麼樣的成果。
其實發布會開到這裡，韋伯教授已經知道江河後續要講什麼了。
不出意外的話，江河應該是做出了胰腺癌早篩。
但韋伯教授打心底里，有點不敢相信這件事情。
孩子們，這太誇張了。
如果這件事做成了，那就是諾貝爾獎級別的成果。
21歲的諾貝爾獎？
發生在數學界或許還情有可原……發生在醫學界，那可太誇張了！
江河看了看下，內心也有些感慨。
這是重生以來自己做出的最厲害的成果。
此刻也終於到了開花結果的這一刻。
回頭看看，自己這一路走來，靠的全是自己的努力……呃，沒有深藍，真的全是自己的努力啊……江河深呼出一口氣，隨後輕聲道：
「各位，我的團隊在中國羊城的實驗室里，接收了50份來自德國夏里特醫學院的特殊血清樣本。」「這50份樣本的主人，在抽血時，身體各項指標完全正常，沒有任何不適，影像學檢查也沒有任何異常。」
「但在抽血後的兩年到三年內，這50人，全部被確診為胰腺癌。」
「我們將這50份極早期樣本，輸入到了我們建立的miRNA靶向早篩模型中。」
「現在，請看結果。」
屏幕上出現了一個動畫。
50條平行的坐標軸。
隨著CT值（循環閾值）的推進。
在第32到35個循環之間，突然爆發出密集的對數擴增曲線！
熔解曲線，完美的單峰！
這個動畫意味著：
在50個看似完全健康的人的血液中，存在特徵性miRNA！
也就意味著，可以提前診斷出胰腺癌！
整個百年禮堂里，瞬間安靜下來。
就算大家剛才猜到了這個可能性，
但當江河真的把動畫擺在所有人眼前的時候，
這種震撼感還是完全不一樣。
韋伯教授已經失語。
皮埃爾教授眼睛都不眨，低聲喃喃了一句什麼。
從好奇，到驚訝，再到此刻的震撼。
外國學者們終於意識到，他們正在見證一項足以改寫醫學史的技術誕生！
不知道過了多久。
第一排。
錢永健率先鼓掌。
掌聲是有煽動性的。
很快，所有受邀的學者、記者，都在同一時間開始了鼓掌！
雷鳴般的掌聲在特納百年禮堂久久不息。
江河等掌聲稍微回落，才下了最終定論：
「這套miRNA早篩系統，證明了它的可靠性。」
「我可以自信地宣布。」
「由我和我的團隊研發出來的這項技術，能夠將胰腺癌的發現時間，提前兩到三年！」
大廳里已經聚集了不少人。
幾天前，同樣是在這裡。
江河遭到了各種冷眼。
但今天，將大橘逆轉吧!！
大家對江河都投來善意的眼神……瞬間感受到社會達爾文主義的優越性了？
「江，你看起來休息得不錯。」韋伯教授伸出手。
江河伸手與他相握：「托這場大雪的福，韋伯教授，感謝您能來。」
「當然要來，這幾天在酒店，你和皮埃爾他們探討的那些理論，讓幾個老頭大開眼界，我今天可是帶著整個夏里特醫學院的期待來的，希望你的發布會能給我一個大驚喜。」
「不會讓您失望的。」
兩人正聊著，一個粗獷的聲音從不遠處傳來。
「嘿！江！你今天肯定是全場的焦點！」
江河循聲望去，一個留著濃密絡腮鬍、身材魁梧的白人醫生大步流星地走過來，張開雙臂，給了江河一個擁抱。
這位是幾天前在酒店大堂，那個讓江河去給槍傷患者止血的美國急診科醫生，埃文斯。
當時埃文斯病急亂投醫，非要讓江河用【按壓兩下】的東方神奇手法去治槍傷，弄得江河哭笑不得，最後還是韋伯教授出手解決了問題。
「埃文斯醫生。」江河笑了笑，「急診中心那邊忙完了？」
「剛結束，累得很，但我必須來看看。」
埃文斯壓低聲音，問道：「江，你今天辦這場發布會，是打算向全世界公開你的那個中式魔法嗎？就是那種……用手指在腿上按兩下，就能讓膽絞痛患者瞬間安靜下來的神秘巫術？」
聽到這話，旁邊的韋伯教授也忍不住笑出聲來。
江河惋惜道：「埃文斯醫生，很遺憾，今天我不講這個。」
「好吧，不管是什麼，我都充滿期待，老實說，霍普金斯這幫人平時太高傲了，看到米勒那個老混蛋栽跟頭，急診科有不少人私底下都在開香檳……」
江河正準備接話，會場門口突然傳來一陣騷動。
原本三三兩兩聚在一起交談的學者們紛紛停下了動作，目光齊刷刷地投向大門。
幾家媒體的攝影記者，快門聲響成一片。
「上帝啊，那是……」
「他怎麼會來這裡？」
「快，把鏡頭轉過去！」
在幾名工作人員的簇擁下，一位穿著深色西裝、頭髮灰白的亞裔老者走進了會場。
江河還沒認出對方，身後的蘇芷已經快步走了過來，道：
「江醫生！突發情況，錢永健先生來了！」
錢永健（RogerY. Tsien）。
就在12月10號，剛剛結束的諾貝爾頒獎典禮，他憑藉對綠色螢光蛋白（GFP）的發現與研究，與另外兩位科學家共同獲得了諾貝爾化學獎。
而對於中國人來說，他還有一個更特殊的身份。
他是中國航天之父、科學巨匠錢先生的堂侄。
一門雙傑，真正的世界級頂尖學者。
他這樣的人物，怎麼會突然出現在巴爾的摩？
錢永健穿過人群，沿途的外國學者紛紛恭敬地向他問好，他微笑著點頭致意，目標明確地走向江河。「錢先生。」江河微微欠身，打了個招呼。
錢永健伸出手，道：「江先生，百聞不如一見。」
江河握住他的手：「您能來，我十分意外，按理說，您現在應該很忙。」
錢永健笑了笑，鬆開手：
「我來巴爾的摩參加一個細胞生物學的研討會，結果被這場大雪困在酒店整整五天，剛好，我的學生給我看了《巴爾的摩太陽報》上的新聞，也看了《柳葉刀》發出的那份關於米勒的調查聲明。」「然後我聽說，你預告了一項關於早期篩查的獨立發布會，江醫生，我很想看看，你們的團隊，到底找到了什麼樣的新標記。」
這是純粹出於科學好奇心的探訪。
江河輕聲道：「不會讓您白跑一趟的。」
錢永健點了點頭：「好，我期待你的數據。」
說罷，他在工作人員的引導下，走向了會場的第一排落座。
有了錢永健的到場，這場發布會的規格再次被拔高。
第一排坐著諾獎得主，坐著歐洲排名第一醫院的大區主任……
嚇哭了。
三位老教授走到江河身邊。
周德明深吸了一口氣，拍了拍江河的後背：「小江，放手去干，連錢先生都來聽你的報告了，一定要好好表現！」
郭楓晚也連連點頭：「不用有壓力，你的數據我們都看過，無懈可擊，按照你自己的節奏來。」溫旭陽：「老大，我筆記已經準備好了，等下我就在下全程記錄。」
江河點點頭道：「好。」
上午九點三十分，發布會正式開始。
江河直接走到講中央。
閃光燈不斷，掌聲不斷。
排面給江河拉滿了。
值得一提的是，
米勒之前給幾個朋友發過信息。
很可惜的是，他這幾個朋友現在心裡的想法都是一致的。
到底誰要幫米勒攪局啊？
只有啥子才會在此刻選擇站在米勒那一邊。
不落井下石已經是他們最大的善意，你還指望幫你反戈一擊？
想什麼呢老登？
事實上，這幾個人鼓掌鼓得最大聲……
掌聲結束後，江河道：
「各位早上好。」
「幾天前，在特納禮堂，我們探討了關於重症急性胰腺炎（SAP）的早期預測。」
「但今天我想聊的，是胰腺癌，癌中之王，發現即晚期，五年生存率個位數徘徊。」
「醫學界一直在尋找它的蹤跡，我們試圖通過B超、CT、甚至腫瘤標誌物CA19-9去提前發現它，但事實證明，這些手段要麼解析度不夠，要麼特異性極差，等我們在影像學上看到占位性病變時，癌細胞往往已經發生了轉移。」
「這是全球醫學界共同面臨的難題。」
下的外國學者們微微點頭。
江河按動翻頁筆。
屏幕上出現了一組分子結構圖。
「既然在宏觀器官上找不到，我們就只能向微觀去探索，我的團隊將目光鎖定在了微小核糖核酸（miRNA）上，這是一種長度僅為19到25個核苷酸的非編碼單鏈RNA分子。」
「它們不參與蛋白質的編碼，但卻在細胞的增殖分化中扮演著關鍵的角色，更重要的是，當胰腺組織發生極早期的癌變傾向時，這些miRNA會通過外泌體被釋放到外周血中。」
聽到這裡，下的學者們愈發好奇。
利用外周血miRNA作為腫瘤標誌物，這個概念也有不少實驗室在嘗試。
但最大的問題在於：
濃度太低，雜音太大。
從幾毫升的血液中提取出穩定且具有特異性的miRNA，難度太大了。
全世界這麼多頂尖的實驗室都在研究這個方向，但目前沒有人拿出實質的成果。
江河團隊，真有這麼厲害？
在眾人的懷疑和好奇中，江河進入學術論證階段。
他道：
「在實驗的過程中，我們遇到了幾個問題，比如低豐度樣本的提取純度，比如下游擴增的穩定性。」「為了解決這個問題，我們團隊對Trizol提取法進行了改良，在裂解後，摒棄單次抽提，引入了【雙重氯仿抽提法】，並犧牲了部分液量以避開蛋白質中間層。」
「而在沉澱階段，我們加入了5mg/mI的糖原作為共沉澱劑。」
隨著江河的講解，大屏幕上直接放出了一組NanoDrop分光光度計的檢測報告截圖。這是在南醫大實驗室里，王曉晴教授帶著團隊跑出的真實數據。
「請看屏幕，經過這套工藝提取出的RNA，其A260/280的比值穩定在1.9到2.0之間，A260/230的比值也全部大於2.0。」
下的氣氛很快發生了變化。
懷疑和好奇轉變成驚訝。
因為江河給出的這個結果非常之牛逼。
正常來說，必須從高濃度細胞系中才能跑出這麼純的結果。
如果這是從外周血清中跑出來的，那就太嚇人了啊。
怎麼能做到這麼純的？這科學嗎？
有幾個教授面面相覷，心底里已經開始忍不住懷疑，江河是不是也搞了數據造假的事情？
但想想又不可能，因為前兩天江河才剛錘過米勒數據造假，他自己現在在風口浪尖上開這個發布會，總不可能拿假數據出來唬人吧？
那就更不科學了呀！
所以這真的能跑出來？這方法效果真的這麼好？
幾個教授都已經在心裡拿定了主意，回去之後一定要做一遍實驗復現。
看看是不是真的有這麼厲害。
錢永健默默地推算著江河的方案，心裡其實也有點拿不準，這畢競不是他的專業方向。
江河很機智地在這裡停頓了一下，給了大家一個反應的時間。
看大家緩的差不多了，他才繼續說道：
「為了確保特異性，我們自主設計了針對靶向miRNA的特異性莖環引物（Stem-loop primer），這種結構能夠在逆轉錄過程中，精準識別成熟的短序列miRNA，從而排除微量基因組DNA和其他長鏈RNA的干擾。」屏幕切換。
出現數十張PCR擴增曲線圖。
江河從不空口無憑，玩的就是一手數據說話，他道：
「這是我們在過去，基於300例健康人群血清和150例胰腺癌確診患者血清，建立的基線數據。」關於這一點，江河展開來做了一番解釋。
底下的專家們聽得頭頭稱是。
不管後續結果如何，這個基線數據做得非常標準。
至少從專業流程上來看，目前沒有發現任何問題。
這再次增加了江河他們團隊的可信程度。
江河繼續講下一頁。
這一頁是最重要的一頁。
圖表旁邊還標註著柏林夏里特醫學院的授權標誌。
韋伯教授眨了眨眼，十分好奇。
終於到正題了。
他也很想知道江河到底做出了什麼樣的成果。
其實發布會開到這裡，韋伯教授已經知道江河後續要講什麼了。
不出意外的話，江河應該是做出了胰腺癌早篩。
但韋伯教授打心底里，有點不敢相信這件事情。
孩子們，這太誇張了。
如果這件事做成了，那就是諾貝爾獎級別的成果。
21歲的諾貝爾獎？
發生在數學界或許還情有可原……發生在醫學界，那可太誇張了！
江河看了看下，內心也有些感慨。
這是重生以來自己做出的最厲害的成果。
此刻也終於到了開花結果的這一刻。
回頭看看，自己這一路走來，靠的全是自己的努力……呃，沒有深藍，真的全是自己的努力啊……江河深呼出一口氣，隨後輕聲道：
「各位，我的團隊在中國羊城的實驗室里，接收了50份來自德國夏里特醫學院的特殊血清樣本。」「這50份樣本的主人，在抽血時，身體各項指標完全正常，沒有任何不適，影像學檢查也沒有任何異常。」
「但在抽血後的兩年到三年內，這50人，全部被確診為胰腺癌。」
「我們將這50份極早期樣本，輸入到了我們建立的miRNA靶向早篩模型中。」
「現在，請看結果。」
屏幕上出現了一個動畫。
50條平行的坐標軸。
隨著CT值（循環閾值）的推進。
在第32到35個循環之間，突然爆發出密集的對數擴增曲線！
熔解曲線，完美的單峰！
這個動畫意味著：
在50個看似完全健康的人的血液中，存在特徵性miRNA！
也就意味著，可以提前診斷出胰腺癌！
整個百年禮堂里，瞬間安靜下來。
就算大家剛才猜到了這個可能性，
但當江河真的把動畫擺在所有人眼前的時候，
這種震撼感還是完全不一樣。
韋伯教授已經失語。
皮埃爾教授眼睛都不眨，低聲喃喃了一句什麼。
從好奇，到驚訝，再到此刻的震撼。
外國學者們終於意識到，他們正在見證一項足以改寫醫學史的技術誕生！
不知道過了多久。
第一排。
錢永健率先鼓掌。
掌聲是有煽動性的。
很快，所有受邀的學者、記者，都在同一時間開始了鼓掌！
雷鳴般的掌聲在特納百年禮堂久久不息。
江河等掌聲稍微回落，才下了最終定論：
「這套miRNA早篩系統，證明了它的可靠性。」
「我可以自信地宣布。」
「由我和我的團隊研發出來的這項技術，能夠將胰腺癌的發現時間，提前兩到三年！」