第1章 重生，從攻克胰腺癌開始
從醫二十年，救人無數。
妻子對我說的最後一句話卻是：聽話，咱不治了。
我真沒用。
明明是我最擅長的領域，卻救不了她。
——
——
「江河，醒醒……」
「別睡了！老謝叫你起來回答問題了！」
肩膀被劇烈晃動，江河猛地睜開眼。
視線模糊，光影交錯……周遭的一切嘈雜又陌生。
自從妻子走後，他常有這種恍惚感。
就像靈魂被抽空，不知道身在何處，也不記得今夕何夕。
本能地撐著課桌站起。
眼前站著個謝頂的中年男人，正一臉慍色地盯著他。
「睡睡睡，我的病生課就這麼催眠？」
「既然醒了，你來解釋一下，休克早期的微循環變化。」
「順便說說，如果是活動性出血導致的失血性休克，臨床急救的補液原則是什麼？」
大階梯教室瞬間安靜。
這是病理生理學裡最晦澀的章節之一，涉及到微循環缺血缺氧期的複雜機制。
大三學生能把概念背全就不錯了，還要分析臨床首選？
這題，明顯超綱了。
秉承著死道友不死貧道的心態，眾人默契地低下了頭。
江河看著黑板，眼神有些發直。
休克微循環？
這種常識早已刻進了骨子裡，根本不需要思考……
「休克早期就是丟卒保車，機體通過收縮皮膚，把有限的血流擠給心和腦，只要這兩個司令部不倒，人就還有救。」
老謝一愣，這解釋……通俗且精準。
「至於補液原則，」江河道，「臨床首選限制性液體復甦，這是常識。」
說完，他下意識地去摸白大褂口袋裡的筆，卻摸了個空。
低頭一看，身上穿著的是洗得發白的T恤……
教室里。
老謝面露驚訝。
——限制性液體復甦？這是今年國際創傷急救領域才剛剛引發熱議的前沿理念，這小子，這都知道？
「……老江！」同桌陳浩小聲提醒道，「錯了，書上明明寫的是快速擴容……」
周圍詫異的目光讓江河的眩暈感更強烈了。
這裡太悶，悶得讓人透不過氣。
他推開椅子，轉身向後門走去。
直到他拉開教室後門，老謝才猛地回過神：「哎？江河！你去哪？」
江河頭也沒回，順手帶上了門。
走廊上空蕩蕩的，九月的陽光有些刺眼。
他走到欄杆邊，雙手抓住生鏽的鐵欄杆。
盯著樓下操場上穿著各色T恤踢球的學生，眼神逐漸聚焦。
好眼熟的地方。
紅磚牆，香樟樹，廣播裡隱約傳來的流行歌。
這是……南山醫科大？
等等，如果自己不是在做夢，也不是幻覺性精神障礙的話……
既然這裡是南山醫科大，那……現在是什麼時候？
他摸向褲兜，掏出一款按鍵掉漆的諾基亞直板機。
屏幕上，時間顯示：2008年9月26日。
上方還有兩條未讀的移動夢網簡訊：
【新聞早晚報】：神舟七號載人飛船已成功發射，中國航天邁出關鍵一步！
【財經生活】：受雷曼兄弟破產風波影響，全球金融海嘯蔓延，A股持續震盪……
2008年。
江河愣在原地。
這一年，奧運會的煙火剛剛散去，滿大街還放著《北京歡迎你》。
這一年，茅台的股價還不到一百塊，騰訊還不是後來那個龐然大物。
這一年，房價還沒有瘋漲到讓人絕望。
最重要的是……
這一年，她還活著。
前世的記憶在腦海中翻湧。
沈鈺是在2014年冬確診的胰腺導管腺癌，確診時已是晚期伴肝轉移。
而現在是2008年。
「距離她確診，還有兩千多天……」
江河低聲呢喃，眼中的迷茫逐漸消散。
來得及。
這麼長的時間，一定來得及……
自己欠她的，實在太多了。
前世碩博連讀那幾年，窮得叮噹響。
為了讓他安心搞科研，原本工作清閒的沈鈺硬是多打了兩份工。
那年冬天實驗失敗，他頹廢地坐在出租屋裡。
沈鈺頂著風雪回來，臉凍得通紅，卻笑得溫婉：
「江醫生，別灰心嘛！在我心裡你是最厲害的！喏，給你做了你最愛吃的紅燒肉，快嘗嘗！」
那天晚上他吃著肉，卻分明看到她的手上多了好些凍瘡。
後來他才知道，她為了給他改善生活，甚至偷偷賣掉了母親留給她的嫁妝金鐲子。
她用自己最好的青春，陪伴著他。
卻在日子剛剛好起來的時候，一個人走了。
想到這裡，江河眼眶通紅。
指尖顫抖著按下了一串爛熟於心的號碼。
現在的她，應該還在北方的師範大學讀書。
嘟……嘟……嘟……
忙音後。
電話接通了。
「餵？哪位呀？」
聽筒里傳來一個清脆、明亮、充滿生機的聲音。
沒有病痛的折磨，沒有虛弱的喘息，是那個愛笑愛鬧的沈鈺。
江河張了張嘴，發不出一絲聲音。
就那麼像個木頭樁子一樣站著，一動不動……
「餵？聽得到嗎？」
「Hello？信號不好嗎？」
「怎麼不說話？再不說話我掛了哦……」
嘟、嘟、嘟……
電話掛斷了。
江河依然沒動。
陽光灑在他臉上。
明明沒有任何表情，但眼淚卻毫無徵兆地決堤而出。
沒有哭聲，只有滾燙的液體瘋狂地湧出眼眶，流進嘴裡，鹹得發苦。
抬起手背去擦。
擦不干。
越擦越多……
他慢慢蹲下身，把頭埋進臂彎里。
一邊哭，腦袋卻在自動運轉，被迫思考：
既然要救，不如現在帶她去醫院？直接切除？
不行。
現在的沈鈺是完全健康的，08年的CT設備，絕對照不出任何癌前病變。
沒有證據，就沒有醫生敢動刀。
更重要的是……
胰腺癌被稱為萬癌之王，不僅因為它隱蔽，更因為它令人絕望的復發率。
哪怕早期切除，術後五年生存率也不足20%。
上一世，沈鈺就是死於術後復發伴肝轉移。
如果只是重複老路，結局依然是九死一生。
必須兩頭抓——
要在六年內，建立一套全新的早篩體系；還要改良現有的根治術式，將復發率降到最低……
這時，教室後門被推開。
陳浩追了出來，拍拍他的肩膀：「江河！你沒事吧？……哎？臥槽，你怎麼哭了？」
江河用力抹了一把臉，深吸一口氣，心中已然有了打算。
再轉過頭時，眼神變得堅定。
「陳浩。」
「啊？咋、咋了？」陳浩被他的眼神嚇了一跳，覺得這哥們兒好像突然變了個人。
「這學期的臨床病理思維大賽，報名截止了嗎？」
陳浩愣了一下：「沒……沒吧，不過那不是大四學長才去玩的嗎？全是疑難雜症的分析，咱們去了也是當炮灰啊。」
「我打算參加。」
「啊？你……受啥刺激了？你之前不是說那比賽純浪費時間嗎？」
「想法變了。」
「為啥啊？就為了加那點學分？」
「為了進實驗室。」
陳浩：「？？？」
他更不懂了，大學不應該好好享受生活嗎？談個戀愛上上網不香嗎？
跑去進實驗室，何意味啊？
妻子對我說的最後一句話卻是：聽話，咱不治了。
我真沒用。
明明是我最擅長的領域，卻救不了她。
——
——
「江河，醒醒……」
「別睡了！老謝叫你起來回答問題了！」
肩膀被劇烈晃動，江河猛地睜開眼。
視線模糊，光影交錯……周遭的一切嘈雜又陌生。
自從妻子走後，他常有這種恍惚感。
就像靈魂被抽空，不知道身在何處，也不記得今夕何夕。
本能地撐著課桌站起。
眼前站著個謝頂的中年男人，正一臉慍色地盯著他。
「睡睡睡，我的病生課就這麼催眠？」
「既然醒了，你來解釋一下，休克早期的微循環變化。」
「順便說說，如果是活動性出血導致的失血性休克，臨床急救的補液原則是什麼？」
大階梯教室瞬間安靜。
這是病理生理學裡最晦澀的章節之一，涉及到微循環缺血缺氧期的複雜機制。
大三學生能把概念背全就不錯了，還要分析臨床首選？
這題，明顯超綱了。
秉承著死道友不死貧道的心態，眾人默契地低下了頭。
江河看著黑板，眼神有些發直。
休克微循環？
這種常識早已刻進了骨子裡，根本不需要思考……
「休克早期就是丟卒保車，機體通過收縮皮膚，把有限的血流擠給心和腦，只要這兩個司令部不倒，人就還有救。」
老謝一愣，這解釋……通俗且精準。
「至於補液原則，」江河道，「臨床首選限制性液體復甦，這是常識。」
說完，他下意識地去摸白大褂口袋裡的筆，卻摸了個空。
低頭一看，身上穿著的是洗得發白的T恤……
教室里。
老謝面露驚訝。
——限制性液體復甦？這是今年國際創傷急救領域才剛剛引發熱議的前沿理念，這小子，這都知道？
「……老江！」同桌陳浩小聲提醒道，「錯了，書上明明寫的是快速擴容……」
周圍詫異的目光讓江河的眩暈感更強烈了。
這裡太悶，悶得讓人透不過氣。
他推開椅子，轉身向後門走去。
直到他拉開教室後門，老謝才猛地回過神：「哎？江河！你去哪？」
江河頭也沒回，順手帶上了門。
走廊上空蕩蕩的，九月的陽光有些刺眼。
他走到欄杆邊，雙手抓住生鏽的鐵欄杆。
盯著樓下操場上穿著各色T恤踢球的學生，眼神逐漸聚焦。
好眼熟的地方。
紅磚牆，香樟樹，廣播裡隱約傳來的流行歌。
這是……南山醫科大？
等等，如果自己不是在做夢，也不是幻覺性精神障礙的話……
既然這裡是南山醫科大，那……現在是什麼時候？
他摸向褲兜，掏出一款按鍵掉漆的諾基亞直板機。
屏幕上，時間顯示：2008年9月26日。
上方還有兩條未讀的移動夢網簡訊：
【新聞早晚報】：神舟七號載人飛船已成功發射，中國航天邁出關鍵一步！
【財經生活】：受雷曼兄弟破產風波影響，全球金融海嘯蔓延，A股持續震盪……
2008年。
江河愣在原地。
這一年，奧運會的煙火剛剛散去，滿大街還放著《北京歡迎你》。
這一年，茅台的股價還不到一百塊，騰訊還不是後來那個龐然大物。
這一年，房價還沒有瘋漲到讓人絕望。
最重要的是……
這一年，她還活著。
前世的記憶在腦海中翻湧。
沈鈺是在2014年冬確診的胰腺導管腺癌，確診時已是晚期伴肝轉移。
而現在是2008年。
「距離她確診，還有兩千多天……」
江河低聲呢喃，眼中的迷茫逐漸消散。
來得及。
這麼長的時間，一定來得及……
自己欠她的，實在太多了。
前世碩博連讀那幾年，窮得叮噹響。
為了讓他安心搞科研，原本工作清閒的沈鈺硬是多打了兩份工。
那年冬天實驗失敗，他頹廢地坐在出租屋裡。
沈鈺頂著風雪回來，臉凍得通紅，卻笑得溫婉：
「江醫生，別灰心嘛！在我心裡你是最厲害的！喏，給你做了你最愛吃的紅燒肉，快嘗嘗！」
那天晚上他吃著肉，卻分明看到她的手上多了好些凍瘡。
後來他才知道，她為了給他改善生活，甚至偷偷賣掉了母親留給她的嫁妝金鐲子。
她用自己最好的青春，陪伴著他。
卻在日子剛剛好起來的時候，一個人走了。
想到這裡，江河眼眶通紅。
指尖顫抖著按下了一串爛熟於心的號碼。
現在的她，應該還在北方的師範大學讀書。
嘟……嘟……嘟……
忙音後。
電話接通了。
「餵？哪位呀？」
聽筒里傳來一個清脆、明亮、充滿生機的聲音。
沒有病痛的折磨，沒有虛弱的喘息，是那個愛笑愛鬧的沈鈺。
江河張了張嘴，發不出一絲聲音。
就那麼像個木頭樁子一樣站著，一動不動……
「餵？聽得到嗎？」
「Hello？信號不好嗎？」
「怎麼不說話？再不說話我掛了哦……」
嘟、嘟、嘟……
電話掛斷了。
江河依然沒動。
陽光灑在他臉上。
明明沒有任何表情，但眼淚卻毫無徵兆地決堤而出。
沒有哭聲，只有滾燙的液體瘋狂地湧出眼眶，流進嘴裡，鹹得發苦。
抬起手背去擦。
擦不干。
越擦越多……
他慢慢蹲下身，把頭埋進臂彎里。
一邊哭，腦袋卻在自動運轉，被迫思考：
既然要救，不如現在帶她去醫院？直接切除？
不行。
現在的沈鈺是完全健康的，08年的CT設備，絕對照不出任何癌前病變。
沒有證據，就沒有醫生敢動刀。
更重要的是……
胰腺癌被稱為萬癌之王，不僅因為它隱蔽，更因為它令人絕望的復發率。
哪怕早期切除，術後五年生存率也不足20%。
上一世，沈鈺就是死於術後復發伴肝轉移。
如果只是重複老路，結局依然是九死一生。
必須兩頭抓——
要在六年內，建立一套全新的早篩體系；還要改良現有的根治術式，將復發率降到最低……
這時，教室後門被推開。
陳浩追了出來，拍拍他的肩膀：「江河！你沒事吧？……哎？臥槽，你怎麼哭了？」
江河用力抹了一把臉，深吸一口氣，心中已然有了打算。
再轉過頭時，眼神變得堅定。
「陳浩。」
「啊？咋、咋了？」陳浩被他的眼神嚇了一跳，覺得這哥們兒好像突然變了個人。
「這學期的臨床病理思維大賽，報名截止了嗎？」
陳浩愣了一下：「沒……沒吧，不過那不是大四學長才去玩的嗎？全是疑難雜症的分析，咱們去了也是當炮灰啊。」
「我打算參加。」
「啊？你……受啥刺激了？你之前不是說那比賽純浪費時間嗎？」
「想法變了。」
「為啥啊？就為了加那點學分？」
「為了進實驗室。」
陳浩：「？？？」
他更不懂了，大學不應該好好享受生活嗎？談個戀愛上上網不香嗎？
跑去進實驗室，何意味啊？