第12章 胸膜纖維板剝除手術
「手術期間，你和你身邊的人，安全由我負責。
這證件，夠你應付絕大多數『干擾』。
這房子，安靜，適合休息，也適合……會客。」
林言看著桌上的東西，沒有立刻去拿。
「褚先生厚愛，林言感激。但醫者本分，在於專心。 外物太多，反而分心。」
他輕輕將鑰匙和卡片推回，「醫院和住處，目前尚可。我只求手術前後，能在醫院內外，得一份清淨。此證或可借用，這厚禮，心領了。」
果然，褚萬霖眼中閃過一絲訝異和欣賞。他笑了笑，將鑰匙收回，卻把通行證再次推過去。
「好。那就依你。此證你在法租界比我的名片管用。」他身體微微前傾，聲音壓低，說出真正的交換條件，
「林醫生，我保你手術清淨。你也務必保我兄長……『完全』康復。 我需要他活著，清醒地，回來。」
「我盡力。」他給出了一個醫生最鄭重的承諾。
.......
從褚萬霖的車上下來，醫院的手術準備已經做好。
林言立刻扎進手術室，開始這台胸膜纖維板剝除手術。
前世這個手術他做了幾百台，早已經駕輕就熟。
林言在患者側胸壁做了一個長長的後外側切口，逐層分離肌肉，切除了一小段肋骨，打開了胸腔。
在所有人以為他要開始切除更多肋骨時，他卻將手伸入胸腔，開始了精細的鈍性剝離。
林言的操作很快，負責拉創面和止血的手術助理一個比一個驚嘆。
「林醫生，你.....這不是胸廓成形術....你.....這是?」杜邦驚呼。
在此之前，所有人都以為林言是要執行胸廓成形術，也包括杜邦。
胸廓成形術和胸膜纖維板剝除手術的區別很簡單。
胸廓成形術就是切掉多根肋骨，讓胸壁軟組織塌陷下去，物理性地壓迫並「壓癟」有病的肺，讓結核病病灶沒有適宜的環境，從而達到讓病灶癒合的目的。
這麼做的好處是手術簡單，成功率高。
壞處就是患者損失一個肺，換來健康。
而胸膜纖維板剝除手術是直達病灶，切除病灶，兩個肺都保住了。
「我這台手術胸膜纖維板剝除手術，我現在是在做的是鈍性剝離，馬上要進行銳性剝離......」
林言的手速很快，其他人沒有插嘴打斷的機會。
杜邦本來想制止林言的操作，但看到他手法熟練，不禁開始懷疑自己孤陋寡聞。
杜邦看到林言剝離纖維板，他立馬明白，這是治標保肺的法子，而且很巧妙，創面還小，只需要切除一根肋骨。
他本來以為這台手術就是衝著林言的名氣請他來，出了事他來背鍋。
沒想到，林言給他上了一課。
沒有猶豫，他趕緊從從懷裡拿出鋼筆，掏出筆記本開始記錄林言的手術過程，不敢絲毫懈怠。
因為他知道，這個手術很有可能是林言首創。
手術持續了兩個小時，林言同樣把最後的收尾縫合工作交出去。
杜邦欣然接受。
手術完成那一刻，所有人看林言的眼神都變了。
「林，你真是一個天才！」
杜邦這段時間腦子裡反覆琢磨手術過程，他也想找到有沒有其他方式完成一樣的手術效果。
結果琢磨到他去縫合都沒有找到。
他是真的認為林言是天才。
「手術很成功，只要後期不引發感染，做好休養應該可以穩住。」
「林，我要以你的名義，把這台手術的案例發表在《柳葉刀》醫學期刊上，你覺得如何？」
杜邦激動得臉部肌肉都在抖動。
「好啊。」
林言根本不擔心自己出名。
因為自己在專業上越出名，自己越安全，以後接觸到的病人越多，越有利於自己得到情報。
「還有，我以我個人名義鄭重邀請你加入上海萬國醫學會。」
杜邦的激動，像手術刀劃開皮膚後的第一股熱血，在空氣中噴涌。
他用力抓住林言的胳膊，似乎怕這個剛剛創造了奇蹟的年輕人會憑空消失。
「林！不止是《柳葉刀》和學會！你聽我說——」
出手術室後，他將林言拉到走廊僻靜處，全然不顧自己白色手術服上還沾著幾點血漬。
「中比鐳錠醫院，需要你！不，整個上海，整個遠東的胸外科，都需要你這樣一把『刀』！」杜邦的漢語因為激動而有些走調，
「我以醫院外科主任的名義，正式邀請你擔任我們的『特聘外科顧問』。
不是客套，是職位！你有獨立的辦公室，可以使用我們所有的實驗室和藏書，參與最前沿的病例討論！」
「我知道，慈心醫院待你不薄。但那裡太小了，林。你的舞台應該是這裡，是能與巴黎、柏林對話的地方。
有了這個身份，在法租界，你的安全將得到醫院乃至法國領事館醫療體系的背書。
那些拿槍的粗人，絕不敢再輕易打擾一位受聘於我國重要醫療機構的專家。」
林言沒有立刻回答。
他看著杜邦眼中純粹的、不摻政治的熱情，知道這份邀請至少在學術上是真誠的。
但林言有自己的想法。
「杜邦醫生，感謝您的賞識。」林言斟酌著詞句，「慈心醫院於我有知遇之恩，我無法完全離開。但『特聘顧問』一職，若無需坐班，只在有疑難手術或會診時參與，我願意接受。我的醫術，若能造福更多病患，本就是醫者所願。」
「當然！完全理解！」杜邦大喜過望，他要的是林言的技術和這個名字與醫院產生關聯，「模式完全按你方便的來！我立刻讓行政部準備聘書和證件，最遲明天下午送到你手上。」
他頓了頓，聲音壓得更低，說出真正的核心條件：
「作為顧問，林，我只有一個請求——這台手術的全部細節、你的思考，尤其是如何判斷剝離層面、如何處理膈面粘連的訣竅，我希望你能系統地整理出來。
我們可以一起開幾期高級研討班，只邀請全上海最有分量的外科醫生。
這將推動整個學科的進步！」
林言心中瞭然，點了點頭：「學術交流，義不容辭。細節我們可以慢慢探討。」
這時，護士長匆匆走來，打斷了談話：「杜邦醫生，林醫生，病人已送入特別監護室。褚萬霖先生到了，在會客室，希望立刻見到林醫生。」
杜邦拍了拍林言的肩，「快去吧。記住，從現在起，你代表的是我們中比鐳錠醫院最高的外科水準。」
林言微微頷首，轉身向會客室走去。
這證件，夠你應付絕大多數『干擾』。
這房子，安靜，適合休息，也適合……會客。」
林言看著桌上的東西，沒有立刻去拿。
「褚先生厚愛，林言感激。但醫者本分，在於專心。 外物太多，反而分心。」
他輕輕將鑰匙和卡片推回，「醫院和住處，目前尚可。我只求手術前後，能在醫院內外，得一份清淨。此證或可借用，這厚禮，心領了。」
果然，褚萬霖眼中閃過一絲訝異和欣賞。他笑了笑，將鑰匙收回，卻把通行證再次推過去。
「好。那就依你。此證你在法租界比我的名片管用。」他身體微微前傾，聲音壓低，說出真正的交換條件，
「林醫生，我保你手術清淨。你也務必保我兄長……『完全』康復。 我需要他活著，清醒地，回來。」
「我盡力。」他給出了一個醫生最鄭重的承諾。
.......
從褚萬霖的車上下來，醫院的手術準備已經做好。
林言立刻扎進手術室，開始這台胸膜纖維板剝除手術。
前世這個手術他做了幾百台，早已經駕輕就熟。
林言在患者側胸壁做了一個長長的後外側切口，逐層分離肌肉，切除了一小段肋骨，打開了胸腔。
在所有人以為他要開始切除更多肋骨時，他卻將手伸入胸腔，開始了精細的鈍性剝離。
林言的操作很快，負責拉創面和止血的手術助理一個比一個驚嘆。
「林醫生，你.....這不是胸廓成形術....你.....這是?」杜邦驚呼。
在此之前，所有人都以為林言是要執行胸廓成形術，也包括杜邦。
胸廓成形術和胸膜纖維板剝除手術的區別很簡單。
胸廓成形術就是切掉多根肋骨，讓胸壁軟組織塌陷下去，物理性地壓迫並「壓癟」有病的肺，讓結核病病灶沒有適宜的環境，從而達到讓病灶癒合的目的。
這麼做的好處是手術簡單，成功率高。
壞處就是患者損失一個肺，換來健康。
而胸膜纖維板剝除手術是直達病灶，切除病灶，兩個肺都保住了。
「我這台手術胸膜纖維板剝除手術，我現在是在做的是鈍性剝離，馬上要進行銳性剝離......」
林言的手速很快，其他人沒有插嘴打斷的機會。
杜邦本來想制止林言的操作，但看到他手法熟練，不禁開始懷疑自己孤陋寡聞。
杜邦看到林言剝離纖維板，他立馬明白，這是治標保肺的法子，而且很巧妙，創面還小，只需要切除一根肋骨。
他本來以為這台手術就是衝著林言的名氣請他來，出了事他來背鍋。
沒想到，林言給他上了一課。
沒有猶豫，他趕緊從從懷裡拿出鋼筆，掏出筆記本開始記錄林言的手術過程，不敢絲毫懈怠。
因為他知道，這個手術很有可能是林言首創。
手術持續了兩個小時，林言同樣把最後的收尾縫合工作交出去。
杜邦欣然接受。
手術完成那一刻，所有人看林言的眼神都變了。
「林，你真是一個天才！」
杜邦這段時間腦子裡反覆琢磨手術過程，他也想找到有沒有其他方式完成一樣的手術效果。
結果琢磨到他去縫合都沒有找到。
他是真的認為林言是天才。
「手術很成功，只要後期不引發感染，做好休養應該可以穩住。」
「林，我要以你的名義，把這台手術的案例發表在《柳葉刀》醫學期刊上，你覺得如何？」
杜邦激動得臉部肌肉都在抖動。
「好啊。」
林言根本不擔心自己出名。
因為自己在專業上越出名，自己越安全，以後接觸到的病人越多，越有利於自己得到情報。
「還有，我以我個人名義鄭重邀請你加入上海萬國醫學會。」
杜邦的激動，像手術刀劃開皮膚後的第一股熱血，在空氣中噴涌。
他用力抓住林言的胳膊，似乎怕這個剛剛創造了奇蹟的年輕人會憑空消失。
「林！不止是《柳葉刀》和學會！你聽我說——」
出手術室後，他將林言拉到走廊僻靜處，全然不顧自己白色手術服上還沾著幾點血漬。
「中比鐳錠醫院，需要你！不，整個上海，整個遠東的胸外科，都需要你這樣一把『刀』！」杜邦的漢語因為激動而有些走調，
「我以醫院外科主任的名義，正式邀請你擔任我們的『特聘外科顧問』。
不是客套，是職位！你有獨立的辦公室，可以使用我們所有的實驗室和藏書，參與最前沿的病例討論！」
「我知道，慈心醫院待你不薄。但那裡太小了，林。你的舞台應該是這裡，是能與巴黎、柏林對話的地方。
有了這個身份，在法租界，你的安全將得到醫院乃至法國領事館醫療體系的背書。
那些拿槍的粗人，絕不敢再輕易打擾一位受聘於我國重要醫療機構的專家。」
林言沒有立刻回答。
他看著杜邦眼中純粹的、不摻政治的熱情，知道這份邀請至少在學術上是真誠的。
但林言有自己的想法。
「杜邦醫生，感謝您的賞識。」林言斟酌著詞句，「慈心醫院於我有知遇之恩，我無法完全離開。但『特聘顧問』一職，若無需坐班，只在有疑難手術或會診時參與，我願意接受。我的醫術，若能造福更多病患，本就是醫者所願。」
「當然！完全理解！」杜邦大喜過望，他要的是林言的技術和這個名字與醫院產生關聯，「模式完全按你方便的來！我立刻讓行政部準備聘書和證件，最遲明天下午送到你手上。」
他頓了頓，聲音壓得更低，說出真正的核心條件：
「作為顧問，林，我只有一個請求——這台手術的全部細節、你的思考，尤其是如何判斷剝離層面、如何處理膈面粘連的訣竅，我希望你能系統地整理出來。
我們可以一起開幾期高級研討班，只邀請全上海最有分量的外科醫生。
這將推動整個學科的進步！」
林言心中瞭然，點了點頭：「學術交流，義不容辭。細節我們可以慢慢探討。」
這時，護士長匆匆走來，打斷了談話：「杜邦醫生，林醫生，病人已送入特別監護室。褚萬霖先生到了，在會客室，希望立刻見到林醫生。」
杜邦拍了拍林言的肩，「快去吧。記住，從現在起，你代表的是我們中比鐳錠醫院最高的外科水準。」
林言微微頷首，轉身向會客室走去。