第七十六章 主動脈瓣置換術
【叮！】
【檢測到即將進行的手術。】
【完美手術系統啟動。】
沈昊舉起手術刀，看向王瀟。
現在科室里三尖瓣置換術的所有手術，已經全部被沈昊讓給了祝春華治療組。
王瀟就算有林主任的授權，也別想主刀三尖瓣置換術。
而且祝春華一直以在，就在嘗試從自己這裡分走更多術式，提高自己治療組的工作量。
一旦三尖瓣置換術被分給了她，就是羊入虎口，她不可能輕易放棄，林主任也不好開口再要回來。
沈昊想到自己這樣操作，真是既做了順水人情，又壓制住了王瀟的起勢。
誰說我沈某人是個不懂人情世故的手術機器來著？
可這份得意沒能持續多久。
王瀟站在二助的位置上，臉上那抹自信的笑容顯得不懷好意。
沈昊心頭猛地一沉，一股莫名的不祥預感如同潮水般瞬間涌了上來。
上次做三尖瓣的時候，王瀟就是這副表情，難道他又要來找茬？
沈昊看著一助完成開胸的最後步驟，清了清嗓子，試探性提了個問題考教王瀟：「主動脈瓣葉病變一般有哪些情況？」
「有鈣化、粘連、脫垂、狹窄或關閉不全。」王瀟才剛剛看完林曦總結的資料。
「主動脈瓣口縫合人工瓣時要注意什麼？」
「嗯……除了要均勻縫合控制張力外，還要注意不能縫合過深，傷到心臟傳導束。」
「如果傷到了心臟傳導束，要怎麼處理？」
「裝永久起搏器？」資料里並沒有談到這一點，如果傷到心臟傳導束，那就是醫療事故了。
沈昊點了點頭，王瀟對主動脈瓣置換術的了解已經很全面，今天怕是就是來找茬的。
他沉默了幾秒，忽然做出了一個讓在場所有人都始料未及的決定。
沈昊側身讓開主刀位置，語氣帶著幾分賭氣，說道：「這台手術，主刀權交給你，讓我看看你的真本事吧。」
話音落下，手術室里瞬間陷入一片死寂，原本各司其職的護士、助手全都愣住了，臉上寫滿了震驚。
眾人面面相覷，沒人敢相信沈昊會做出這樣的決定。
這台手術雖說不算難度頂尖，但也絕非新手能輕易駕馭。
王瀟從未獨立主刀過這個術式，沈昊此舉，無疑是在拿病人的生命開玩笑。
角落裡，幾個來觀摩學習的住院醫更是嚇得心頭一緊，臉色發白。
其中一個膽子稍大些的住院醫，悄悄拿出手機，飛快地給吳德陽發了一條信息。
他說明了手術室里的情況，反覆強調沈昊把主刀權交給了毫無經驗的王瀟，擔心會出嚴重的醫療事故。
吳德陽看到信息時，正在辦公室整理病歷，嚇得瞬間站起身，立刻抓起手機，撥通了林高明的電話。
而此時的手術室里，王瀟已經從容地站在了主刀位置上。
雖然他確實是第一次主刀主動脈瓣置換術，但啟動了系統以後，可以邊做邊練。
他抬手示意護士遞來手術刀，眼神專注而堅定，周身仿佛籠罩著一層專業的光暈。
就在王瀟順利插管，建立起體外循環，準備進一步操作時，手術室的大門被踩開。
林高明反舉雙手快步走了進來，他顯然也刷了手，做好了手術準備。
他目光飛快地掃過手術台，一眼便看到了主刀位置上的王瀟，以及一旁的沈昊。
在場所有人都以為，林高明定會立刻發怒，阻止王瀟繼續主刀，甚至會嚴厲斥責沈昊的荒唐舉動。
可出乎所有人意料的是，林高明只是停頓了幾秒，站到了觀摩的位置。
他的目光落在手術台上那停跳的心臟，仔細觀察了片刻，並沒有開口阻止王瀟，也沒有斥責任何人。
沈昊壓低聲音對林高明說了句話，又遞了個眼色。
兩人眼神交匯的瞬間，彼此都讀懂了對方的心思。
他們都做好了隨時接管手術的準備，只要王瀟出現一絲失誤，他們便能立刻上前補救。
但與此同時，他們心底又都藏著一絲好奇，想看看王瀟在面對這台幾乎陌生的開胸手術、第一次獨立上手時，究竟能有怎樣的表現。
事到如今，他們都想驗證一下這個總是讓人出乎意料的年輕人，是不是真的有隱藏的實力。
林高明還是有些不放心，提醒道：「王瀟，注意分寸。這個病人是比較標準的主動脈瓣脫垂，病灶清晰，相對好處理。
但你一定要格外小心旁邊的心臟傳導束，一旦損傷，後果不堪設想，切記，動作要輕，要准。」
王瀟頭也沒抬，專注地操作著手中的器械，聞言微微點頭，語氣堅定：「明白，林主任。」
隨後，王瀟有條不紊地完成了體外循環的設置，連接好相關器械，確認各項參數無誤後開轉。
緊接著他手持手術刀，開始考慮切口位置。
這樣一個縱行切口必須同時暴露出三個瓣葉，否則操作時會牽扯到血管和周圍組織，造成損傷。
一般選擇在冠脈開口1.5到2厘米左右的上方處，太靠近左右冠脈開口的話，縫合會堵塞冠脈。
但如果太高容易傷到無名動脈，會引起大出血。
王瀟比劃了半天，終於下定決心，在升主動脈前壁做了一個切口。
脫垂的主動脈瓣暴露出來，病灶清晰可見，這個切口做得很成功。
病灶的形態是教科書式的脫垂，和林高明所說的一樣，屬於比較標準的類型，操作難度不算特別高。
王瀟深吸一口氣，壓下心底的一絲波瀾，眼神愈發專注。
他熟練地切除病變的主動脈瓣，動作乾脆利落，沒有絲毫拖泥帶水。
隨後拿起測瓣器，換上最小的測瓣器頭，準備測量瓣環大小，為後續植入人工瓣膜做準備。
可就在測瓣器接觸到瓣環的瞬間，王瀟耳邊突然響起了一聲警告。
【叮！】
【出現醫源性術後併發症風險。手術失敗。】
這是為什麼？我什麼也沒做呀？
王瀟的操作停了下來，一旁提心弔膽觀看的住院醫們都迷惑不解。
【檢測到即將進行的手術。】
【完美手術系統啟動。】
沈昊舉起手術刀，看向王瀟。
現在科室里三尖瓣置換術的所有手術，已經全部被沈昊讓給了祝春華治療組。
王瀟就算有林主任的授權，也別想主刀三尖瓣置換術。
而且祝春華一直以在，就在嘗試從自己這裡分走更多術式，提高自己治療組的工作量。
一旦三尖瓣置換術被分給了她，就是羊入虎口，她不可能輕易放棄，林主任也不好開口再要回來。
沈昊想到自己這樣操作，真是既做了順水人情，又壓制住了王瀟的起勢。
誰說我沈某人是個不懂人情世故的手術機器來著？
可這份得意沒能持續多久。
王瀟站在二助的位置上，臉上那抹自信的笑容顯得不懷好意。
沈昊心頭猛地一沉，一股莫名的不祥預感如同潮水般瞬間涌了上來。
上次做三尖瓣的時候，王瀟就是這副表情，難道他又要來找茬？
沈昊看著一助完成開胸的最後步驟，清了清嗓子，試探性提了個問題考教王瀟：「主動脈瓣葉病變一般有哪些情況？」
「有鈣化、粘連、脫垂、狹窄或關閉不全。」王瀟才剛剛看完林曦總結的資料。
「主動脈瓣口縫合人工瓣時要注意什麼？」
「嗯……除了要均勻縫合控制張力外，還要注意不能縫合過深，傷到心臟傳導束。」
「如果傷到了心臟傳導束，要怎麼處理？」
「裝永久起搏器？」資料里並沒有談到這一點，如果傷到心臟傳導束，那就是醫療事故了。
沈昊點了點頭，王瀟對主動脈瓣置換術的了解已經很全面，今天怕是就是來找茬的。
他沉默了幾秒，忽然做出了一個讓在場所有人都始料未及的決定。
沈昊側身讓開主刀位置，語氣帶著幾分賭氣，說道：「這台手術，主刀權交給你，讓我看看你的真本事吧。」
話音落下，手術室里瞬間陷入一片死寂，原本各司其職的護士、助手全都愣住了，臉上寫滿了震驚。
眾人面面相覷，沒人敢相信沈昊會做出這樣的決定。
這台手術雖說不算難度頂尖，但也絕非新手能輕易駕馭。
王瀟從未獨立主刀過這個術式，沈昊此舉，無疑是在拿病人的生命開玩笑。
角落裡，幾個來觀摩學習的住院醫更是嚇得心頭一緊，臉色發白。
其中一個膽子稍大些的住院醫，悄悄拿出手機，飛快地給吳德陽發了一條信息。
他說明了手術室里的情況，反覆強調沈昊把主刀權交給了毫無經驗的王瀟，擔心會出嚴重的醫療事故。
吳德陽看到信息時，正在辦公室整理病歷，嚇得瞬間站起身，立刻抓起手機，撥通了林高明的電話。
而此時的手術室里，王瀟已經從容地站在了主刀位置上。
雖然他確實是第一次主刀主動脈瓣置換術，但啟動了系統以後，可以邊做邊練。
他抬手示意護士遞來手術刀，眼神專注而堅定，周身仿佛籠罩著一層專業的光暈。
就在王瀟順利插管，建立起體外循環，準備進一步操作時，手術室的大門被踩開。
林高明反舉雙手快步走了進來，他顯然也刷了手，做好了手術準備。
他目光飛快地掃過手術台，一眼便看到了主刀位置上的王瀟，以及一旁的沈昊。
在場所有人都以為，林高明定會立刻發怒，阻止王瀟繼續主刀，甚至會嚴厲斥責沈昊的荒唐舉動。
可出乎所有人意料的是，林高明只是停頓了幾秒，站到了觀摩的位置。
他的目光落在手術台上那停跳的心臟，仔細觀察了片刻，並沒有開口阻止王瀟，也沒有斥責任何人。
沈昊壓低聲音對林高明說了句話，又遞了個眼色。
兩人眼神交匯的瞬間，彼此都讀懂了對方的心思。
他們都做好了隨時接管手術的準備，只要王瀟出現一絲失誤，他們便能立刻上前補救。
但與此同時，他們心底又都藏著一絲好奇，想看看王瀟在面對這台幾乎陌生的開胸手術、第一次獨立上手時，究竟能有怎樣的表現。
事到如今，他們都想驗證一下這個總是讓人出乎意料的年輕人，是不是真的有隱藏的實力。
林高明還是有些不放心，提醒道：「王瀟，注意分寸。這個病人是比較標準的主動脈瓣脫垂，病灶清晰，相對好處理。
但你一定要格外小心旁邊的心臟傳導束，一旦損傷，後果不堪設想，切記，動作要輕，要准。」
王瀟頭也沒抬，專注地操作著手中的器械，聞言微微點頭，語氣堅定：「明白，林主任。」
隨後，王瀟有條不紊地完成了體外循環的設置，連接好相關器械，確認各項參數無誤後開轉。
緊接著他手持手術刀，開始考慮切口位置。
這樣一個縱行切口必須同時暴露出三個瓣葉，否則操作時會牽扯到血管和周圍組織，造成損傷。
一般選擇在冠脈開口1.5到2厘米左右的上方處，太靠近左右冠脈開口的話，縫合會堵塞冠脈。
但如果太高容易傷到無名動脈，會引起大出血。
王瀟比劃了半天，終於下定決心，在升主動脈前壁做了一個切口。
脫垂的主動脈瓣暴露出來，病灶清晰可見，這個切口做得很成功。
病灶的形態是教科書式的脫垂，和林高明所說的一樣，屬於比較標準的類型，操作難度不算特別高。
王瀟深吸一口氣，壓下心底的一絲波瀾，眼神愈發專注。
他熟練地切除病變的主動脈瓣，動作乾脆利落，沒有絲毫拖泥帶水。
隨後拿起測瓣器，換上最小的測瓣器頭，準備測量瓣環大小，為後續植入人工瓣膜做準備。
可就在測瓣器接觸到瓣環的瞬間，王瀟耳邊突然響起了一聲警告。
【叮！】
【出現醫源性術後併發症風險。手術失敗。】
這是為什麼？我什麼也沒做呀？
王瀟的操作停了下來，一旁提心弔膽觀看的住院醫們都迷惑不解。