第十三章 術前準備
現在王瀟要管理2、3、4號病房共8名病人。
果然4號病房的病人病情要嚴重一些，多是需要進行三級、四級擇期手術的。
王瀟對他們的醫囑執行情況檢查得更加仔細，準備隨時調整用藥方案。
這一日下午就有一名病人需要接受三尖瓣置換術，王瀟提前處理好其他病房的事情，想先搞定文書工作。
但是公用電腦一直有人占用，連護士站都沒有空閒電腦。
王瀟只能先去做這名手術病人的術前準備。
既往病史、手術史、過敏史、基礎病還有用藥史都要詳細記錄，又做了體格檢查，看了心電圖和檢驗室報告。
向家屬說明手術方式、風險後，完成手術知情同意書等文書準備。
患者更換無菌手術衣後，王瀟讓患者採取平臥位，並墊高床頭，減輕心臟負荷。
完成後推進手術室，進行最後的鋪巾消毒。
這些工作對於結束規培的小住院醫來說，應當是很熟悉的，但對於王瀟來說這已經是十幾年前的事了。
所幸病人和家屬都比較配合，讓王瀟能慢騰騰地理完整個流程。
一位看起來比常偉主治還年輕的醫生反舉著雙手，大步流星地踏入手術室。
王瀟聽說科室里兩個副主任都很年輕，沒想到根本沒比自己大多少，約莫也就三十出頭？
【專精方向：心外科
技能：心外科綜合四級；血管外科綜合四級；胸外科綜合三級；普外科綜合二級；
操作：SS-
診斷：B+
理論：B
科研：C+
協作：C-
心態：C+
建議：天賦異稟的動手能力，但理論基礎薄弱，建議收入團隊，首先夯實基礎。】
看來這位是真正的天才啊。
「沈副主任，可以麻醉嗎？」
年輕醫生沖麻醉醫點了點頭，轉頭看向一直盯著他的王瀟。
王瀟趕忙低頭，悻悻地退出了手術室。
回到自己的工位上，王瀟總覺得心裡空落落的，總感覺哪裡不對勁。
莫非是自己嫉妒年輕人了？
常偉走到王瀟桌前，重重地敲了敲，打斷了他的神遊。
「2號病房今天新來的病人，病程記錄是不是還沒錄？」常偉厲聲問道。
壞了！王瀟驚出一身冷汗。
看了看時間，還有最後五分鐘就超過八小時了。
王瀟跑到公用電腦前，三台公用電腦都被人占著。
一個人在玩空當接龍，一個人在玩掃雷，還有一個人看著藍天白雲。
「麻煩讓我用一下，我錄個病程馬上還給你。」
藍天白雲那位好像什麼都沒聽見，頗有禪意。
空當接龍那位說：「等我玩完這局。」
掃雷那位打出了1.98秒的好成績，回頭沖王瀟賤兮兮地笑笑，按下了笑臉：）
王瀟見狀連忙朝護士站跑去。
晚上七點，王瀟沒吃晚飯，心神不寧地待在辦公室看書。
常偉得意洋洋地走了進來，「王瀟，質控科剛剛給我發消息，2號房3號床病人首次病程記錄錄入超時1分14秒。你知道這有多嚴重嗎？」
王瀟抬頭看了看常偉，雙手抱胸保持沉默。
「那我告訴你，你本人罰款300，個人績效分扣1分，連帶我扣獎金500，主任扣500，科室質控分扣2分，月底還要全院通報批評。」常偉越說越興奮。
「還有呢？」
「還有啊，還有取消全年評優資格，你要書面檢討交醫務處備案。如果再犯，取消臨床上崗資格。」
「您還真是了解醫院的規章制度。」王瀟微微笑了笑，越笑越順心，最後哈哈大笑。
「你笑什麼？瘋了？」
「我笑你把心思都用在這些事情上，怪不得快四十了還是個主治，人家三十出頭就能主刀了。」
「你！」
無框眼鏡住院醫出現，看見爭執的兩人說道，「王瀟，林主任說請你過去喝茶。」
「哈哈哈。看你吃不了兜著走。」常偉笑道。
王瀟不再理會他，走進了林高明辦公室。
每次來林高明辦公室，他不是在看紙質的文獻，就是在看屏幕里的文獻。
這次他陰沉著臉坐在那裡，一言不發地盯著王瀟。
王瀟解釋道：「主任，這次的事我會負責，但是辦公室里有人惡意占用公用電腦這事，您應該管管。」
林高明示意門口探頭探腦的無框眼鏡把門關上，沉默地點起了一支煙。
「主任，你這是？」還想被扣分嗎？王瀟沒敢說出口。
「08年開始推行全院無煙，11年全面實施，今年院裡還下發了文件強調室內完全禁菸。但是我一天也沒有停過，這就是現實。」
林高明起身推開了窗戶，又回頭說道：「你要想在醫院裡立足，就必須融入團隊，這也是現實，你懂嗎？」
「主任，有一個不太恰當的比喻，不知當講不當講。」
「那就別講了。」
「大的單位里最容易生長的就是可可愛愛的白兔，人緣賊好、產出低下但是索取報酬也低，表面上人畜無害，實際上繁殖能力極強。
您要是放著不管，這白兔一旦長大了，就會一窩接一窩地生出小白兔，整個單位就像得了惡性腫瘤，最後不堪重負全面崩潰。」
「你說的是常醫生？」
王瀟點點頭。
林高明不置可否，站在窗口許久。
抽完了煙，悠悠地坐回老闆椅上。
「小王啊，當初面試你的時候，我以為你這麼優秀的成績一定會升學或者留在京城，只不過拿家鄉的三甲醫院當個備胎，沒想到你真的來了。說說吧，什麼情況？」
「主任，我就是想為家鄉發展做點貢獻……」
「扯淡，家鄉需要的是院士，你一個住院醫能回來做什麼。你要是不給我透個底，我可不能放心用你。」
王瀟也能理解林主任的懷疑。
在京城可以找到更好的工作，也可以去讀博後補足科研短板，回春城確實看上去不是多好的選擇。
但既然有了系統，自然優先考慮通過做手術提升自己。
誰知道這個突然獲得的系統會不會哪天突然消失呢？
在京城只能去二甲醫院，本身手術量就很少，而且仍然是「仙之人兮列如麻」。
春城就不一樣了，雖然也是省會，但對年輕人缺乏吸引力。
老人多病人更多，醫院少醫生更少。
「主任，我來春大二院，是想學習做手術的。在京城太難，還希望主任能給個機會。」
「做手術？」林高明揉著自己的肉臉，緊盯著王瀟，仔細觀察他的微表情變化，好像他不是心臟醫生而是心理醫生似的。
從王瀟冷靜的表情來看，不像是假話。
林高明怕的不是來找機會的年輕人，怕的是躲回小地方來躺平的大爺，亦或是沒有想好，干幾天就走沒定性的人。
能回春城找機會，也算是務實。
「做手術？那很好啊。我們院已經很久都招不到外地的高材生了，你來我們歡迎。不瞞你說，我也是八年制畢業的，協和。」
林高明說對這種從頂級醫學院畢業的大博士不心動，那是假話。
但在小地方鶴立雞群，林高明覺得有必要壓壓他的銳氣。
咚咚咚，有人敲門，不等回答隨即推門而入。
「陳……陳院長？」
「哎呀！好大的煙味！」
果然4號病房的病人病情要嚴重一些，多是需要進行三級、四級擇期手術的。
王瀟對他們的醫囑執行情況檢查得更加仔細，準備隨時調整用藥方案。
這一日下午就有一名病人需要接受三尖瓣置換術，王瀟提前處理好其他病房的事情，想先搞定文書工作。
但是公用電腦一直有人占用，連護士站都沒有空閒電腦。
王瀟只能先去做這名手術病人的術前準備。
既往病史、手術史、過敏史、基礎病還有用藥史都要詳細記錄，又做了體格檢查，看了心電圖和檢驗室報告。
向家屬說明手術方式、風險後，完成手術知情同意書等文書準備。
患者更換無菌手術衣後，王瀟讓患者採取平臥位，並墊高床頭，減輕心臟負荷。
完成後推進手術室，進行最後的鋪巾消毒。
這些工作對於結束規培的小住院醫來說，應當是很熟悉的，但對於王瀟來說這已經是十幾年前的事了。
所幸病人和家屬都比較配合，讓王瀟能慢騰騰地理完整個流程。
一位看起來比常偉主治還年輕的醫生反舉著雙手，大步流星地踏入手術室。
王瀟聽說科室里兩個副主任都很年輕，沒想到根本沒比自己大多少，約莫也就三十出頭？
【專精方向：心外科
技能：心外科綜合四級；血管外科綜合四級；胸外科綜合三級；普外科綜合二級；
操作：SS-
診斷：B+
理論：B
科研：C+
協作：C-
心態：C+
建議：天賦異稟的動手能力，但理論基礎薄弱，建議收入團隊，首先夯實基礎。】
看來這位是真正的天才啊。
「沈副主任，可以麻醉嗎？」
年輕醫生沖麻醉醫點了點頭，轉頭看向一直盯著他的王瀟。
王瀟趕忙低頭，悻悻地退出了手術室。
回到自己的工位上，王瀟總覺得心裡空落落的，總感覺哪裡不對勁。
莫非是自己嫉妒年輕人了？
常偉走到王瀟桌前，重重地敲了敲，打斷了他的神遊。
「2號病房今天新來的病人，病程記錄是不是還沒錄？」常偉厲聲問道。
壞了！王瀟驚出一身冷汗。
看了看時間，還有最後五分鐘就超過八小時了。
王瀟跑到公用電腦前，三台公用電腦都被人占著。
一個人在玩空當接龍，一個人在玩掃雷，還有一個人看著藍天白雲。
「麻煩讓我用一下，我錄個病程馬上還給你。」
藍天白雲那位好像什麼都沒聽見，頗有禪意。
空當接龍那位說：「等我玩完這局。」
掃雷那位打出了1.98秒的好成績，回頭沖王瀟賤兮兮地笑笑，按下了笑臉：）
王瀟見狀連忙朝護士站跑去。
晚上七點，王瀟沒吃晚飯，心神不寧地待在辦公室看書。
常偉得意洋洋地走了進來，「王瀟，質控科剛剛給我發消息，2號房3號床病人首次病程記錄錄入超時1分14秒。你知道這有多嚴重嗎？」
王瀟抬頭看了看常偉，雙手抱胸保持沉默。
「那我告訴你，你本人罰款300，個人績效分扣1分，連帶我扣獎金500，主任扣500，科室質控分扣2分，月底還要全院通報批評。」常偉越說越興奮。
「還有呢？」
「還有啊，還有取消全年評優資格，你要書面檢討交醫務處備案。如果再犯，取消臨床上崗資格。」
「您還真是了解醫院的規章制度。」王瀟微微笑了笑，越笑越順心，最後哈哈大笑。
「你笑什麼？瘋了？」
「我笑你把心思都用在這些事情上，怪不得快四十了還是個主治，人家三十出頭就能主刀了。」
「你！」
無框眼鏡住院醫出現，看見爭執的兩人說道，「王瀟，林主任說請你過去喝茶。」
「哈哈哈。看你吃不了兜著走。」常偉笑道。
王瀟不再理會他，走進了林高明辦公室。
每次來林高明辦公室，他不是在看紙質的文獻，就是在看屏幕里的文獻。
這次他陰沉著臉坐在那裡，一言不發地盯著王瀟。
王瀟解釋道：「主任，這次的事我會負責，但是辦公室里有人惡意占用公用電腦這事，您應該管管。」
林高明示意門口探頭探腦的無框眼鏡把門關上，沉默地點起了一支煙。
「主任，你這是？」還想被扣分嗎？王瀟沒敢說出口。
「08年開始推行全院無煙，11年全面實施，今年院裡還下發了文件強調室內完全禁菸。但是我一天也沒有停過，這就是現實。」
林高明起身推開了窗戶，又回頭說道：「你要想在醫院裡立足，就必須融入團隊，這也是現實，你懂嗎？」
「主任，有一個不太恰當的比喻，不知當講不當講。」
「那就別講了。」
「大的單位里最容易生長的就是可可愛愛的白兔，人緣賊好、產出低下但是索取報酬也低，表面上人畜無害，實際上繁殖能力極強。
您要是放著不管，這白兔一旦長大了，就會一窩接一窩地生出小白兔，整個單位就像得了惡性腫瘤，最後不堪重負全面崩潰。」
「你說的是常醫生？」
王瀟點點頭。
林高明不置可否，站在窗口許久。
抽完了煙，悠悠地坐回老闆椅上。
「小王啊，當初面試你的時候，我以為你這麼優秀的成績一定會升學或者留在京城，只不過拿家鄉的三甲醫院當個備胎，沒想到你真的來了。說說吧，什麼情況？」
「主任，我就是想為家鄉發展做點貢獻……」
「扯淡，家鄉需要的是院士，你一個住院醫能回來做什麼。你要是不給我透個底，我可不能放心用你。」
王瀟也能理解林主任的懷疑。
在京城可以找到更好的工作，也可以去讀博後補足科研短板，回春城確實看上去不是多好的選擇。
但既然有了系統，自然優先考慮通過做手術提升自己。
誰知道這個突然獲得的系統會不會哪天突然消失呢？
在京城只能去二甲醫院，本身手術量就很少，而且仍然是「仙之人兮列如麻」。
春城就不一樣了，雖然也是省會，但對年輕人缺乏吸引力。
老人多病人更多，醫院少醫生更少。
「主任，我來春大二院，是想學習做手術的。在京城太難，還希望主任能給個機會。」
「做手術？」林高明揉著自己的肉臉，緊盯著王瀟，仔細觀察他的微表情變化，好像他不是心臟醫生而是心理醫生似的。
從王瀟冷靜的表情來看，不像是假話。
林高明怕的不是來找機會的年輕人，怕的是躲回小地方來躺平的大爺，亦或是沒有想好，干幾天就走沒定性的人。
能回春城找機會，也算是務實。
「做手術？那很好啊。我們院已經很久都招不到外地的高材生了，你來我們歡迎。不瞞你說，我也是八年制畢業的，協和。」
林高明說對這種從頂級醫學院畢業的大博士不心動，那是假話。
但在小地方鶴立雞群，林高明覺得有必要壓壓他的銳氣。
咚咚咚，有人敲門，不等回答隨即推門而入。
「陳……陳院長？」
「哎呀！好大的煙味！」