第296章 聽聲辨位，氣管切開術的藝術
林笙手腕一翻，手術刀在指尖挽了個刀花，刀刃閃著寒光。
她連防毒面具都沒拿，直接扯過一條黑色的蒙眼布，利索地綁在眼睛上，在腦後打了個死結，遮住了所有的視線。
「林教官！你這是幹什麼！」周教授急了，往前走了一步，「裡面放的是軍用發煙罐，那煙嗆得人根本睜不開眼，你連防毒面具都不戴，還要蒙著眼睛進去？這太危險了！」
王院長也跟著勸：「林教官，咱們這是考核，不是拼命。你的醫術大家有目共睹，沒必要冒這個險。」
林笙站在防空洞口，濃煙已經順著洞口往外飄，嗆人的辣味在空氣中瀰漫。
「戰場上，敵人扔毒氣彈的時候，會提前給你發防毒面具嗎？」林笙的聲音很冷，沒有一絲起伏，「如果沒有防毒面具，傷員就不救了？醫生就只能等死？」
周教授被問得啞口無言。
「陳猛。」林笙微微偏頭，雖然蒙著眼睛，但準確地叫出了陳猛的名字。
「到！」陳猛下意識地站直了身體，聲音還有點啞，剛才在裡面嗆得不輕。
「看好了。什麼叫肌肉記憶。」林笙說完，對旁邊拿著秒表的助教說了一句，「計時。」
話音剛落，林笙直接邁步走進了濃煙滾滾的防空洞。
防空洞裡，白煙濃密得伸手不見五指。那種特製的發煙罐不僅煙大，還帶著強烈的刺激性氣味。普通人吸進去一口，肺里就像著了火一樣，眼淚鼻涕會不受控制地往下流。
林笙沒有閉氣。她現在的身體經過空間靈泉水的長期改造，五官的敏銳度和身體的抗性早就遠超常人。
這種程度的刺激性煙霧，對她來說還在可以忍受的範圍內。
她蒙著眼睛，眼前是一片純粹的黑暗。
在失去了視覺的干擾後，她的聽覺被放大到了極致。
防空洞裡很安靜，只有二娃做的那幾個小水泵在運轉，發出微弱的「嗡嗡」聲。緊接著，是水流通過橡膠管，模擬動脈噴血的「呲呲」聲。
林笙的耳朵微微一動。
十一點鐘方向，距離三米。
她沒有像陳猛他們那樣雙手亂摸，而是步伐穩健地直接朝著那個方向走去。
三步之後，林笙停下腳步。
她伸出左手，精準地按在了假人的脖子上。
沒有絲毫猶豫，她的食指和中指發力，準確無誤地壓住了模擬頸動脈的橡膠管。
「呲呲」的噴血聲瞬間停止。
止血完成，用時不到兩秒。
緊接著，林笙的右手動了。
她根本沒有去摸假人氣管的位置。在無數次的手術中，人體的解剖結構早就刻在了她的腦子裡。從下頜骨到胸骨上窩的距離，甲狀軟骨和環狀軟骨的位置，她閉著眼睛都能精準定位。
手起，刀落。
手術刀在假人的脖子上劃開一道口子。刀刃的深度控制得非常完美，剛好切開模擬的皮膚和皮下組織，沒有傷到旁邊任何一根模擬血管和神經。
隨後，刀尖一轉，精準地挑開氣管。
林笙把手術刀往旁邊一放，左手依然保持著壓迫止血的姿勢，右手從腰間的急救包里摸出一根氣管導管，順著切口插了進去。
固定，完成。
整個過程行雲流水，沒有一個多餘的動作。
林笙站起身，轉身朝著防空洞外走去。
防空洞外，所有人都在盯著助教手裡的秒表。
「滴答，滴答……」
秒表上的數字跳動得讓人心慌。
陳猛死死盯著洞口，他剛才在裡面待了不到一分鐘就受不了了，林教官連防毒面具都沒戴，能撐多久？
突然，濃煙中走出一個身形挺拔的人影。
林笙邁步走出防空洞，反手扯下腦後的黑布。
她的臉色平靜，呼吸平穩，連一滴眼淚都沒流。最讓人震驚的是，她那身乾淨的作訓服上，連一滴紅色的顏料水都沒有沾上。
「停表。」林笙淡淡地說了一句。
助教按下秒表，看了一眼上面的數字，聲音都變調了：「二……二十八秒！」
全場寂靜。
二十八秒！
從進洞，到在濃煙中找到假人，完成動脈壓迫止血，再到盲切氣管插入導管，最後走出來。
一共只用了二十八秒！
陳猛他們十個人，戴著防毒面具在裡面折騰了三分鐘，連假人的位置都沒摸准，還被噴了一身紅水。
「這……這不可能……」周教授瞪大了眼睛，滿臉的不可置信。
「陳猛，進去把一號假人抬出來。」林笙沒有理會周教授的震驚，直接下令。
「是！」陳猛趕緊戴上防毒面具，衝進防空洞。
沒一會兒，陳猛把一號假人抬了出來，放在空地上。
所有人都圍了上去。
假人的脖子上綁著一塊生豬肉。此時，生豬肉上有一道非常平整的切口。
周教授戴上老花鏡，蹲下身子仔細檢查。
切口長約三厘米，正中切開，邊緣整齊得就像是用尺子量過一樣。最關鍵的是，切口的深度剛剛好，完全避開了旁邊埋設的模擬神經線和靜脈管。
而在頸動脈的位置，橡膠管被死死壓住，周圍乾乾淨淨，沒有一滴多餘的顏料水漏出來。
完美。
教科書級別的完美。
而且是在蒙著眼睛、沒有防毒面具、充滿刺激性濃煙的極端環境下完成的。
周教授站起身，摘下老花鏡，看著林笙的眼神徹底變了。從最開始的質疑、不屑，到現在的敬畏、嘆服。
「林教官，我收回剛才的話。」周教授深吸了一口氣，語氣誠懇，「這不是胡鬧。這是真正的戰地醫學。你的醫術，我周某人服了。」
王院長在旁邊看得熱血沸騰，帶頭鼓起掌來。
陳猛等十個學員也跟著拼命鼓掌，看著林笙的眼神里全是狂熱的崇拜。
林笙抬起手，往下壓了壓。
掌聲立刻停止。
「今天讓你們做這個考核，不是為了看你們出醜。」林笙看著這十個被折騰得灰頭土臉的學員，聲音嚴厲，「我是要告訴你們，在戰場上，你們面對的永遠是最糟糕的情況。沒有無影燈，沒有無菌室，甚至沒有讓你看清傷口的時間。」
「你們手裡的刀，就是戰士活下去的唯一希望。」
林笙指著地上的假人：「為什麼我能蒙著眼睛切准？因為我把人體的每一根血管、每一條神經的位置，都在腦子裡過了成千上萬遍。肌肉記憶不是靠眼睛看的，是靠手練出來的。」
「你們這一個月的訓練，只是打了個基礎。真正的考驗，在戰場上。」
林笙停頓了一下，語氣稍微緩和了一點：「不過，作為第一期培訓班的學員，你們能堅持到現在，沒有一個人當逃兵，算個合格的軍醫了。」
「現在我宣布，第一期戰地醫療培訓班，全員結業！」
「是！謝謝林教官！」陳猛等人齊聲大吼，眼眶都紅了。這一個月的魔鬼訓練，值了！
結業典禮直接在總院的大操場上舉行。
沒有複雜的儀式，王院長簡單講了兩句，林笙親自把結業證書發到十個人手裡。
拿到證書的那一刻，陳猛一個一米八幾的漢子，硬是沒忍住抹了把眼淚。
「行了，大老爺們哭什麼。」林笙把最後一張證書遞給他，「回去把今天考核的內容寫份報告交上來。以後在各自的部隊，把這套急救方法教給底下的衛生員。」
「保證完成任務！」陳猛立正敬禮。
典禮剛結束，大家正準備散場。
大院外面的馬路上，突然傳來一陣急促的汽車喇叭聲。
「滴——滴滴——」
一輛軍用吉普車像瘋了一樣衝進總院的大門，輪胎在水泥地上摩擦出刺耳的聲音，直接停在了操場邊上。
車門被人一把推開，顧延之連滾帶爬地從車上跳了下來。
他連白大褂都沒穿，身上是一件皺巴巴的襯衫，滿頭大汗，臉色煞白。手裡死死捏著一個牛皮紙袋。
「林笙！林笙在哪！」顧延之扯著嗓子喊，聲音里透著一股子絕望的焦急。
林笙眉頭一皺，大步走過去。
顧延之平時雖然看著有點書生氣，但作為總院的外科骨幹，遇到再大的手術也沒見他慌成這樣。
「我在這。出什麼事了？」林笙走到他面前，語氣平靜。
顧延之一看到林笙，就像抓住了救命稻草一樣，一把抓住她的胳膊。
「林笙，救命！這次你必須得出手！」顧延之喘著粗氣，手都在抖。
周教授和王院長也趕緊走了過來。
「小顧，你這是幹什麼？慌慌張張的像什麼樣子！」王院長訓斥了一句。
顧延之根本沒理會王院長，他手忙腳亂地打開手裡的牛皮紙袋，從裡面抽出一張X光片，直接舉到林笙面前。
「林笙，你看看這個片子。」顧延之的聲音都在打顫，「這是一位老首長，當年參加過抗美援朝。他的脊髓里，卡著一塊彈片。」
林笙接過X光片，迎著太陽光看了一眼。
只看了一眼，她的眼神瞬間變得銳利起來。
片子上，在頸椎第三節和第四節的位置，有一塊不規則的金屬陰影。這塊陰影不僅卡在骨縫裡，而且邊緣已經深深地壓迫到了脊髓神經。
「這塊彈片在他身體裡留了十幾年。」顧延之咽了口唾沫，聲音乾澀，「之前一直沒動靜，但最近老首長突然出現下肢麻木，今天早上直接昏迷了。拍了片子才發現，彈片移位了。」
周教授湊過去看了一眼片子，倒吸了一口涼氣，臉色瞬間變得慘白。
「這……這怎麼可能取出來！」周教授連連搖頭，「彈片已經和脊髓神經粘連在一起了，而且位置在頸椎高段。只要手術刀稍微偏一毫米，或者取彈片的時候手抖一下，直接就是高位截癱，甚至當場停止呼吸！」
王院長也看懂了片子，眉頭擰成了一個死結：「小顧，這手術咱們總院做不了。風險太大了，這可是老紅軍，萬一死在手術台上，誰負得起這個責任？」
「我知道做不了！」顧延之急得直抓頭髮，「我剛才給京城的專家打了電話，他們看了片子傳真，也說沒辦法，建議保守治療。可是老首長現在呼吸都在衰竭，保守治療就是等死！」
顧延之死死盯著林笙，眼眶通紅：「林笙，我知道這要求很過分。這手術在這個時代，根本就是醫學極限。但是……」
「但是你覺得我能做。」林笙打斷了他的話，語氣平淡。
顧延之用力點了點頭。
林笙把手裡的X光片放下，看著顧延之。
「人在哪？」
她連防毒面具都沒拿，直接扯過一條黑色的蒙眼布，利索地綁在眼睛上，在腦後打了個死結，遮住了所有的視線。
「林教官！你這是幹什麼！」周教授急了，往前走了一步，「裡面放的是軍用發煙罐，那煙嗆得人根本睜不開眼，你連防毒面具都不戴，還要蒙著眼睛進去？這太危險了！」
王院長也跟著勸：「林教官，咱們這是考核，不是拼命。你的醫術大家有目共睹，沒必要冒這個險。」
林笙站在防空洞口，濃煙已經順著洞口往外飄，嗆人的辣味在空氣中瀰漫。
「戰場上，敵人扔毒氣彈的時候，會提前給你發防毒面具嗎？」林笙的聲音很冷，沒有一絲起伏，「如果沒有防毒面具，傷員就不救了？醫生就只能等死？」
周教授被問得啞口無言。
「陳猛。」林笙微微偏頭，雖然蒙著眼睛，但準確地叫出了陳猛的名字。
「到！」陳猛下意識地站直了身體，聲音還有點啞，剛才在裡面嗆得不輕。
「看好了。什麼叫肌肉記憶。」林笙說完，對旁邊拿著秒表的助教說了一句，「計時。」
話音剛落，林笙直接邁步走進了濃煙滾滾的防空洞。
防空洞裡，白煙濃密得伸手不見五指。那種特製的發煙罐不僅煙大，還帶著強烈的刺激性氣味。普通人吸進去一口，肺里就像著了火一樣，眼淚鼻涕會不受控制地往下流。
林笙沒有閉氣。她現在的身體經過空間靈泉水的長期改造，五官的敏銳度和身體的抗性早就遠超常人。
這種程度的刺激性煙霧，對她來說還在可以忍受的範圍內。
她蒙著眼睛，眼前是一片純粹的黑暗。
在失去了視覺的干擾後，她的聽覺被放大到了極致。
防空洞裡很安靜，只有二娃做的那幾個小水泵在運轉，發出微弱的「嗡嗡」聲。緊接著，是水流通過橡膠管，模擬動脈噴血的「呲呲」聲。
林笙的耳朵微微一動。
十一點鐘方向，距離三米。
她沒有像陳猛他們那樣雙手亂摸，而是步伐穩健地直接朝著那個方向走去。
三步之後，林笙停下腳步。
她伸出左手，精準地按在了假人的脖子上。
沒有絲毫猶豫，她的食指和中指發力，準確無誤地壓住了模擬頸動脈的橡膠管。
「呲呲」的噴血聲瞬間停止。
止血完成，用時不到兩秒。
緊接著，林笙的右手動了。
她根本沒有去摸假人氣管的位置。在無數次的手術中，人體的解剖結構早就刻在了她的腦子裡。從下頜骨到胸骨上窩的距離，甲狀軟骨和環狀軟骨的位置，她閉著眼睛都能精準定位。
手起，刀落。
手術刀在假人的脖子上劃開一道口子。刀刃的深度控制得非常完美，剛好切開模擬的皮膚和皮下組織，沒有傷到旁邊任何一根模擬血管和神經。
隨後，刀尖一轉，精準地挑開氣管。
林笙把手術刀往旁邊一放，左手依然保持著壓迫止血的姿勢，右手從腰間的急救包里摸出一根氣管導管，順著切口插了進去。
固定，完成。
整個過程行雲流水，沒有一個多餘的動作。
林笙站起身，轉身朝著防空洞外走去。
防空洞外，所有人都在盯著助教手裡的秒表。
「滴答，滴答……」
秒表上的數字跳動得讓人心慌。
陳猛死死盯著洞口，他剛才在裡面待了不到一分鐘就受不了了，林教官連防毒面具都沒戴，能撐多久？
突然，濃煙中走出一個身形挺拔的人影。
林笙邁步走出防空洞，反手扯下腦後的黑布。
她的臉色平靜，呼吸平穩，連一滴眼淚都沒流。最讓人震驚的是，她那身乾淨的作訓服上，連一滴紅色的顏料水都沒有沾上。
「停表。」林笙淡淡地說了一句。
助教按下秒表，看了一眼上面的數字，聲音都變調了：「二……二十八秒！」
全場寂靜。
二十八秒！
從進洞，到在濃煙中找到假人，完成動脈壓迫止血，再到盲切氣管插入導管，最後走出來。
一共只用了二十八秒！
陳猛他們十個人，戴著防毒面具在裡面折騰了三分鐘，連假人的位置都沒摸准，還被噴了一身紅水。
「這……這不可能……」周教授瞪大了眼睛，滿臉的不可置信。
「陳猛，進去把一號假人抬出來。」林笙沒有理會周教授的震驚，直接下令。
「是！」陳猛趕緊戴上防毒面具，衝進防空洞。
沒一會兒，陳猛把一號假人抬了出來，放在空地上。
所有人都圍了上去。
假人的脖子上綁著一塊生豬肉。此時，生豬肉上有一道非常平整的切口。
周教授戴上老花鏡，蹲下身子仔細檢查。
切口長約三厘米，正中切開，邊緣整齊得就像是用尺子量過一樣。最關鍵的是，切口的深度剛剛好，完全避開了旁邊埋設的模擬神經線和靜脈管。
而在頸動脈的位置，橡膠管被死死壓住，周圍乾乾淨淨，沒有一滴多餘的顏料水漏出來。
完美。
教科書級別的完美。
而且是在蒙著眼睛、沒有防毒面具、充滿刺激性濃煙的極端環境下完成的。
周教授站起身，摘下老花鏡，看著林笙的眼神徹底變了。從最開始的質疑、不屑，到現在的敬畏、嘆服。
「林教官，我收回剛才的話。」周教授深吸了一口氣，語氣誠懇，「這不是胡鬧。這是真正的戰地醫學。你的醫術，我周某人服了。」
王院長在旁邊看得熱血沸騰，帶頭鼓起掌來。
陳猛等十個學員也跟著拼命鼓掌，看著林笙的眼神里全是狂熱的崇拜。
林笙抬起手，往下壓了壓。
掌聲立刻停止。
「今天讓你們做這個考核，不是為了看你們出醜。」林笙看著這十個被折騰得灰頭土臉的學員，聲音嚴厲，「我是要告訴你們，在戰場上，你們面對的永遠是最糟糕的情況。沒有無影燈，沒有無菌室，甚至沒有讓你看清傷口的時間。」
「你們手裡的刀，就是戰士活下去的唯一希望。」
林笙指著地上的假人：「為什麼我能蒙著眼睛切准？因為我把人體的每一根血管、每一條神經的位置，都在腦子裡過了成千上萬遍。肌肉記憶不是靠眼睛看的，是靠手練出來的。」
「你們這一個月的訓練，只是打了個基礎。真正的考驗，在戰場上。」
林笙停頓了一下，語氣稍微緩和了一點：「不過，作為第一期培訓班的學員，你們能堅持到現在，沒有一個人當逃兵，算個合格的軍醫了。」
「現在我宣布，第一期戰地醫療培訓班，全員結業！」
「是！謝謝林教官！」陳猛等人齊聲大吼，眼眶都紅了。這一個月的魔鬼訓練，值了！
結業典禮直接在總院的大操場上舉行。
沒有複雜的儀式，王院長簡單講了兩句，林笙親自把結業證書發到十個人手裡。
拿到證書的那一刻，陳猛一個一米八幾的漢子，硬是沒忍住抹了把眼淚。
「行了，大老爺們哭什麼。」林笙把最後一張證書遞給他，「回去把今天考核的內容寫份報告交上來。以後在各自的部隊，把這套急救方法教給底下的衛生員。」
「保證完成任務！」陳猛立正敬禮。
典禮剛結束，大家正準備散場。
大院外面的馬路上，突然傳來一陣急促的汽車喇叭聲。
「滴——滴滴——」
一輛軍用吉普車像瘋了一樣衝進總院的大門，輪胎在水泥地上摩擦出刺耳的聲音，直接停在了操場邊上。
車門被人一把推開，顧延之連滾帶爬地從車上跳了下來。
他連白大褂都沒穿，身上是一件皺巴巴的襯衫，滿頭大汗，臉色煞白。手裡死死捏著一個牛皮紙袋。
「林笙！林笙在哪！」顧延之扯著嗓子喊，聲音里透著一股子絕望的焦急。
林笙眉頭一皺，大步走過去。
顧延之平時雖然看著有點書生氣，但作為總院的外科骨幹，遇到再大的手術也沒見他慌成這樣。
「我在這。出什麼事了？」林笙走到他面前，語氣平靜。
顧延之一看到林笙，就像抓住了救命稻草一樣，一把抓住她的胳膊。
「林笙，救命！這次你必須得出手！」顧延之喘著粗氣，手都在抖。
周教授和王院長也趕緊走了過來。
「小顧，你這是幹什麼？慌慌張張的像什麼樣子！」王院長訓斥了一句。
顧延之根本沒理會王院長，他手忙腳亂地打開手裡的牛皮紙袋，從裡面抽出一張X光片，直接舉到林笙面前。
「林笙，你看看這個片子。」顧延之的聲音都在打顫，「這是一位老首長，當年參加過抗美援朝。他的脊髓里，卡著一塊彈片。」
林笙接過X光片，迎著太陽光看了一眼。
只看了一眼，她的眼神瞬間變得銳利起來。
片子上，在頸椎第三節和第四節的位置，有一塊不規則的金屬陰影。這塊陰影不僅卡在骨縫裡，而且邊緣已經深深地壓迫到了脊髓神經。
「這塊彈片在他身體裡留了十幾年。」顧延之咽了口唾沫，聲音乾澀，「之前一直沒動靜，但最近老首長突然出現下肢麻木，今天早上直接昏迷了。拍了片子才發現，彈片移位了。」
周教授湊過去看了一眼片子，倒吸了一口涼氣，臉色瞬間變得慘白。
「這……這怎麼可能取出來！」周教授連連搖頭，「彈片已經和脊髓神經粘連在一起了，而且位置在頸椎高段。只要手術刀稍微偏一毫米，或者取彈片的時候手抖一下，直接就是高位截癱，甚至當場停止呼吸！」
王院長也看懂了片子，眉頭擰成了一個死結：「小顧，這手術咱們總院做不了。風險太大了，這可是老紅軍，萬一死在手術台上，誰負得起這個責任？」
「我知道做不了！」顧延之急得直抓頭髮，「我剛才給京城的專家打了電話，他們看了片子傳真，也說沒辦法，建議保守治療。可是老首長現在呼吸都在衰竭，保守治療就是等死！」
顧延之死死盯著林笙，眼眶通紅：「林笙，我知道這要求很過分。這手術在這個時代，根本就是醫學極限。但是……」
「但是你覺得我能做。」林笙打斷了他的話，語氣平淡。
顧延之用力點了點頭。
林笙把手裡的X光片放下，看著顧延之。
「人在哪？」