第439章 王喬松的轉變
五月中旬的天，已經有了初夏的熱意。
住院樓前的槐花落盡了。
風一吹，葉子沙沙響，比三月的風多了點暖融融的潮氣。
王老爺子術後第七天，順利從CCU轉到了普通病房。
早上查完房，周成剛回到辦公室，護士站就轉過來一份科研處的批文。
他們介入第七組申報的鈣化病變臨床研究課題，經費二十萬，批下來了。
沈唯拿著批文進來，眉眼間全是笑意：「周老師，批了！比往年快了半個月呢。」
林峰湊過來掃了一眼，笑了：「往年申報課題，科研處總得卡幾回，挑挑毛病再壓點經費。這次這麼痛快，怕是王院長打了招呼吧？」
周成翻著批文，沒接話。
他心裡有數。
這陣子不光是課題，實驗室設備進口的審批、介入中心新增的兩台旋磨儀採購，走流程都順得反常。
以前卡半個月的簽字，現在兩三天就能走完。
王慶生來找他核對採購清單時也說，王院長特意交代過，介入實驗室的事特事特辦，後勤部門全力配合，別耽誤工期。
顯然，王喬松是兌現承諾了。
對他這個級別的領導來說，這已經是很實在的態度轉變。
周成也沒往心裡去。
對方不找麻煩，他就專心做事，互不干擾，挺好。
……
上午十點多，周成帶著林峰、沈唯去旁邊的實驗小樓看施工進度。
小樓外圍著綠色安全網，腳手架搭得整整齊齊。
工頭是個曬得黝黑的中年男人，穿件灰撲撲的工裝，看到周成立刻迎上來：「周主任，一樓的舊牆拆完了，水電管線今天開始布。您之前說的標本處理間防水，我們已經做了兩遍，下午可以驗收。」
周成點點頭，踩著木板走進樓里。
一樓空曠敞亮，牆角堆著成捆的管線和瓷磚，水泥味混著木屑味撲面而來。
「恆溫恆濕系統的管線要單獨走，別和普通電路混在一起。」
周成沿著牆走了一圈，敲了敲承重牆。
「二樓放設備的那面牆，承重再確認一遍，血管內超聲機器重，別出問題。」
「放心吧周主任，設計院算過的，絕對夠。」
王慶生也在，正跟後勤的人核對辦公家具的數量。
看到周成過來，他主動上前：「周主任，辦公桌椅和文件櫃的款式我選了幾款，回頭髮你微信，你看看合不合適。不合適咱們再換。」
他現在倒是擺得正位置。
行政、後勤、採購流程這些雜事他跑前跑後。
技術、設備、研究方向半句不插嘴，真就只當一個「蓋章主任」。
「你定就行，實用為主。」周成沒多挑，「三樓模擬訓練室多留幾個電源插座，模擬器功率大。」
「哎，好，我記下來。」王慶生連忙往本子上寫，態度客氣得很。
從樓里出來，太陽已經升到頭頂。
沈唯跟在一旁，笑著說：「現在王主任倒是挺好說話的，以前找他簽個字都得等半天。」
林峰嗤了一聲：「他是看明白了，跟周成對著幹沒好處。再說王院長都鬆口了，他還蹦躂什麼。」
周成笑了笑沒說話，他抬頭看了眼小樓。
按這個進度，半年內完工沒問題。
……
周三上午，組裡安排了一台中等難度的冠脈手術。
患者五十六歲，右冠中段90%狹窄，伴輕度鈣化，斑塊有點不穩定。
這種手術，屬於介入醫生進階期最適合練手的病例。
林峰主刀，沈唯一助，周成坐在觀摩室里，通過對講系統指導。
術前準備室里。
沈唯反覆核對器械，她神色有些緊張。
這是她第一次正式作為一助參與完整的冠脈介入，以前要麼做造影，要麼只幫忙遞器械。
真正上手配合球囊和支架，還是頭一回。
「別緊張。」林峰穿好手術衣，伸手幫她理了理無菌洞巾的邊角，「就按咱們平時練的來。穿刺、送導絲、擴球囊，一步一步走，周成在外面盯著呢，出不了事。」
「嗯。」沈唯深吸一口氣，點了點頭。
她想起三個月前剛到組裡來的時候，自己連橈動脈穿刺都要扎三次，站在手術台上腿都抖。
那時候她覺得，能獨立做造影就很滿足了。
從沒想過這麼快就能碰複雜冠脈手術。
別的組裡，像她這樣半路轉介入的，至少要熬兩三年才能當一助。
可在七組，周成從不卡資歷。
只要你肯練，基礎打牢了，他就敢給機會！
……
手術正式開始。
林峰穿刺橈動脈，一針見血，置入鞘管。
沈唯配合著遞導絲，送造影導管，動作雖然不算快，但很穩。
造影圖像出來：右冠中段的狹窄清晰顯影，鈣化不重，比預想的還好處理一點。
「林峰，先送導絲到遠端，注意斑塊不穩定，別蹭掉了。」對講里傳來周成的聲音。
「明白。」林峰操控著導絲，慢慢往前送。
導絲頭端順著血管腔滑過去，避開了最松的那塊斑塊。
「沈唯，遞2.5mm球囊，預擴張。」
沈唯立刻拿起球囊，順著導絲送進去。
球囊定位在狹窄段中央後，沈唯抬頭看向屏幕，等著林峰下令。
「加壓到8atm，保持五秒。」林峰盯著屏幕說。
球囊緩緩撐開，狹窄處慢慢被擴開。
就在這時，監護儀上的心率突然掉了，從75次降到52次，患者悶哼了一聲，說胸口有點悶。
沈唯心裡一緊，手裡的球囊差點晃了。
「別慌。」周成的聲音立刻從對講里傳來，冷靜而沉著，「是球囊擴張阻斷血流引起的迷走反射。沈唯，推0.5mg阿托品，林峰，球囊先泄壓，等心率上來再擴。」
「好。」沈唯立刻穩住手，抽了藥推進去，動作沒亂。
半分鐘後，心率慢慢回升到70次，患者胸悶也緩解了。
「繼續吧，球囊壓力別一下加太高，分兩次來。」
第二次擴張很順利，狹窄處擴開了。
接下來放支架，沈唯配合著遞支架、遞後擴張球囊，每一步都卡得很準。
最後造影：右冠全程通暢，血流TIMI3級，沒有夾層，沒有殘餘狹窄。
「成了。」林峰鬆了口氣，回頭看向觀摩室的方向，笑了笑。
沈唯也笑了，摘下口罩，額頭上全是汗，眼睛卻亮得很。
她看著屏幕上光滑的血管影像，心裡湧上來滿滿的成就感。
這台手術，她真的參與下來了，而且沒拖後腿！
…
住院樓前的槐花落盡了。
風一吹，葉子沙沙響，比三月的風多了點暖融融的潮氣。
王老爺子術後第七天，順利從CCU轉到了普通病房。
早上查完房，周成剛回到辦公室，護士站就轉過來一份科研處的批文。
他們介入第七組申報的鈣化病變臨床研究課題，經費二十萬，批下來了。
沈唯拿著批文進來，眉眼間全是笑意：「周老師，批了！比往年快了半個月呢。」
林峰湊過來掃了一眼，笑了：「往年申報課題，科研處總得卡幾回，挑挑毛病再壓點經費。這次這麼痛快，怕是王院長打了招呼吧？」
周成翻著批文，沒接話。
他心裡有數。
這陣子不光是課題，實驗室設備進口的審批、介入中心新增的兩台旋磨儀採購，走流程都順得反常。
以前卡半個月的簽字，現在兩三天就能走完。
王慶生來找他核對採購清單時也說，王院長特意交代過，介入實驗室的事特事特辦，後勤部門全力配合，別耽誤工期。
顯然，王喬松是兌現承諾了。
對他這個級別的領導來說，這已經是很實在的態度轉變。
周成也沒往心裡去。
對方不找麻煩，他就專心做事，互不干擾，挺好。
……
上午十點多，周成帶著林峰、沈唯去旁邊的實驗小樓看施工進度。
小樓外圍著綠色安全網，腳手架搭得整整齊齊。
工頭是個曬得黝黑的中年男人，穿件灰撲撲的工裝，看到周成立刻迎上來：「周主任，一樓的舊牆拆完了，水電管線今天開始布。您之前說的標本處理間防水，我們已經做了兩遍，下午可以驗收。」
周成點點頭，踩著木板走進樓里。
一樓空曠敞亮，牆角堆著成捆的管線和瓷磚，水泥味混著木屑味撲面而來。
「恆溫恆濕系統的管線要單獨走，別和普通電路混在一起。」
周成沿著牆走了一圈，敲了敲承重牆。
「二樓放設備的那面牆，承重再確認一遍，血管內超聲機器重，別出問題。」
「放心吧周主任，設計院算過的，絕對夠。」
王慶生也在，正跟後勤的人核對辦公家具的數量。
看到周成過來，他主動上前：「周主任，辦公桌椅和文件櫃的款式我選了幾款，回頭髮你微信，你看看合不合適。不合適咱們再換。」
他現在倒是擺得正位置。
行政、後勤、採購流程這些雜事他跑前跑後。
技術、設備、研究方向半句不插嘴，真就只當一個「蓋章主任」。
「你定就行，實用為主。」周成沒多挑，「三樓模擬訓練室多留幾個電源插座，模擬器功率大。」
「哎，好，我記下來。」王慶生連忙往本子上寫，態度客氣得很。
從樓里出來，太陽已經升到頭頂。
沈唯跟在一旁，笑著說：「現在王主任倒是挺好說話的，以前找他簽個字都得等半天。」
林峰嗤了一聲：「他是看明白了，跟周成對著幹沒好處。再說王院長都鬆口了，他還蹦躂什麼。」
周成笑了笑沒說話，他抬頭看了眼小樓。
按這個進度，半年內完工沒問題。
……
周三上午，組裡安排了一台中等難度的冠脈手術。
患者五十六歲，右冠中段90%狹窄，伴輕度鈣化，斑塊有點不穩定。
這種手術，屬於介入醫生進階期最適合練手的病例。
林峰主刀，沈唯一助，周成坐在觀摩室里，通過對講系統指導。
術前準備室里。
沈唯反覆核對器械，她神色有些緊張。
這是她第一次正式作為一助參與完整的冠脈介入，以前要麼做造影，要麼只幫忙遞器械。
真正上手配合球囊和支架，還是頭一回。
「別緊張。」林峰穿好手術衣，伸手幫她理了理無菌洞巾的邊角，「就按咱們平時練的來。穿刺、送導絲、擴球囊，一步一步走，周成在外面盯著呢，出不了事。」
「嗯。」沈唯深吸一口氣，點了點頭。
她想起三個月前剛到組裡來的時候，自己連橈動脈穿刺都要扎三次，站在手術台上腿都抖。
那時候她覺得，能獨立做造影就很滿足了。
從沒想過這麼快就能碰複雜冠脈手術。
別的組裡，像她這樣半路轉介入的，至少要熬兩三年才能當一助。
可在七組，周成從不卡資歷。
只要你肯練，基礎打牢了，他就敢給機會！
……
手術正式開始。
林峰穿刺橈動脈，一針見血，置入鞘管。
沈唯配合著遞導絲，送造影導管，動作雖然不算快，但很穩。
造影圖像出來：右冠中段的狹窄清晰顯影，鈣化不重，比預想的還好處理一點。
「林峰，先送導絲到遠端，注意斑塊不穩定，別蹭掉了。」對講里傳來周成的聲音。
「明白。」林峰操控著導絲，慢慢往前送。
導絲頭端順著血管腔滑過去，避開了最松的那塊斑塊。
「沈唯，遞2.5mm球囊，預擴張。」
沈唯立刻拿起球囊，順著導絲送進去。
球囊定位在狹窄段中央後，沈唯抬頭看向屏幕，等著林峰下令。
「加壓到8atm，保持五秒。」林峰盯著屏幕說。
球囊緩緩撐開，狹窄處慢慢被擴開。
就在這時，監護儀上的心率突然掉了，從75次降到52次，患者悶哼了一聲，說胸口有點悶。
沈唯心裡一緊，手裡的球囊差點晃了。
「別慌。」周成的聲音立刻從對講里傳來，冷靜而沉著，「是球囊擴張阻斷血流引起的迷走反射。沈唯，推0.5mg阿托品，林峰，球囊先泄壓，等心率上來再擴。」
「好。」沈唯立刻穩住手，抽了藥推進去，動作沒亂。
半分鐘後，心率慢慢回升到70次，患者胸悶也緩解了。
「繼續吧，球囊壓力別一下加太高，分兩次來。」
第二次擴張很順利，狹窄處擴開了。
接下來放支架，沈唯配合著遞支架、遞後擴張球囊，每一步都卡得很準。
最後造影：右冠全程通暢，血流TIMI3級，沒有夾層，沒有殘餘狹窄。
「成了。」林峰鬆了口氣，回頭看向觀摩室的方向，笑了笑。
沈唯也笑了，摘下口罩，額頭上全是汗，眼睛卻亮得很。
她看著屏幕上光滑的血管影像，心裡湧上來滿滿的成就感。
這台手術，她真的參與下來了，而且沒拖後腿！
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