第368章 考試主刀
回到宿舍，周成倒頭就睡。
他的意識剛陷入模糊，腦子裡突然響起熟悉的系統提示音。
【叮！】
【檢測到宿主在突發公共衛生事件中表現突出，獨立完成12名重傷員的初步搶救，參與3例心跳驟停患者的心肺復甦，成功率100%，完成緊急任務——生命防線！】
【任務獎勵稱號：生命防線（被動buff）：宿主創傷急救速度+30%，休克患者搶救成功率+25%，多發傷漏診率-40%，緊急情況下操作穩定性+35%】
周成迷迷糊糊地掃了一眼屬性面板，新稱號的屬性剛好貼合他的急診科經驗，心裡微微一動，隨即被濃重的困意淹沒，徹底睡了過去。
這一覺睡到中午十二點，孫浩已經去醫院上班了，桌上留著他從食堂裡帶回來的午飯。
周成洗漱完，一邊吃午飯一邊翻看手機。
醫院工作群里全是昨晚車禍搶救的消息。
急診科主任發了長長的感謝信，還特意@了昨天參與搶救的人員，包括周成和林峰在內。
……
下午兩點，周成和林峰約好一起去醫院。
剛走進介入中心的走廊，就碰到了李主任。
他手裡拿著兩份文件，對著兩人招了招手：「來我辦公室一趟。」
兩人對視一眼，都不知道李主任幹啥，只能默默跟著他走進辦公室。
介入室的辦公室里。
李主任從抽屜里拿出了兩份文件。
他示意周成和林峰坐下來，然後把文件推到他們面前。
「這是你們的執業地點變更證明，早就辦好了，一直沒來得及給你們。從今天起，你們可以在急診介入，作為主刀術者開展介入手術，完全合規合法。」
周成拿起文件翻了翻，上面蓋著京都心血管病醫院和衛健委的公章。
他來進修前，京華市一院就已經配合辦理了所有手續。
「這段時間你們的表現，我都看在眼裡。」李主任靠在椅背上，語氣比平時溫和了很多，「周成的技術和心理素質不用多說，林峰這段時間進步也很快，心態穩了很多。急診介入組的手術量越來越大，我一個人忙不過來，從今天開始，組裡的大部分手術都交給你們倆。」
他頓了頓，繼續說：「簡單的單支病變、雙支病變，你們可以自己主刀，不用我跟著。」
「分叉病變、鈣化病變，你們倆配合做。」
「J-CTO評分2分以下的CTO病變，也可以嘗試，我在旁邊看著。」
「只有3分以上的複雜CTO和合併嚴重併發症的急診手術，我來主刀。急診班你們倆輪流值，有搞不定的隨時給我打電話。」
周成和林峰對視一眼，都從對方眼裡看到了驚喜。
他們最期待的就是能獨立主刀手術，積累更多的臨床經驗，沒想到李主任這麼快就把權限下放給了他們。
「謝謝李主任！」兩人異口同聲地說。
「不用謝我，這是你們自己掙來的。」李主任擺了擺手，「記住，手術沒有大小，每一台都要認真對待。寧可慢一點，也不能出併發症。患者把命交到我們手裡，我們不能辜負這份信任。」
「我們記住了！」
走出李主任的辦公室，林峰激動地捶了一下拳頭：「太好了！終於能自己主刀了！我還以為要等一段時間呢。」
周成也笑了：「以後有的忙了，組裡一天至少七八台手術，多的時候十幾台，咱倆輪流來。」
話音剛落，護士站的呼叫鈴就響了。
「周醫生！林醫生！急診來了個58歲男性，突發胸痛1小時，心電圖提示急性下壁心梗，已經推到1號手術間了！」
「來了！」周成應了一聲，和林峰對視一眼，快步往手術間走。
「這台我主刀，你一助？」周成一邊換手術衣一邊說。
「好！下次換我。」林峰點頭。
……
兩人快速穿好鉛衣，走進手術間。
患者已經躺在手術床上，連接好心電監護，面色蒼白。
「血壓105/65mmHg，心率55次/分，血氧96%。」護士快速匯報。
「開始吧。」
周成拿起穿刺針，右側橈動脈穿刺一次成功，置入動脈鞘。
林峰配合他送入造影導管，推注造影劑。
屏幕上顯示，右冠中段完全閉塞，前降支和迴旋支輕中度狹窄。
「典型的急性下壁心梗，病變很簡單。」周成說，「送BMW導絲，2.0mm預擴球囊。」
林峰遞過導絲，周成操控導絲順利穿過閉塞段，送到右冠遠端。
然後送入球囊，以6atm的壓力預擴，撤出球囊後造影，狹窄減輕到30%。
「選3.0*24mm藥物洗脫支架。」
周成精準定位支架位置，以12atm的壓力釋放。
再次造影，支架貼壁良好，血流TIMI3級，沒有殘餘狹窄。
整個手術只用了18分鐘，甚至比李主任做的還快一點。
「完美！」林峰笑著說，「你這速度，比李主任都快。」
「簡單病變而已，沒什麼好驕傲的。」周成摘下口罩，「送患者回CCU，術後按常規抗血小板。」
接下來的日子，周成和林峰徹底忙了起來。
每天早上八點交班，然後開始做手術，從早上九點一直做到下午五六點，有時候晚上還要值急診班。
組裡的手術量從原來的每天三四台，增加到了每天七八台，有時候甚至十多台，但兩人配合默契，總能按時完成。
周成主刀的時候，林峰是最默契的一助，他總能提前準備好下一步需要的器械。
林峰主刀的時候，周成就在旁邊把關，遇到突發情況，立刻出手幫忙。
隨著手術量的增加，兩人的技術都進步得很快。
周成在林峰的影響下，對藥物塗層球囊和分叉病變的雙支架技術越來越熟練。
林峰在周成的指導下，處理突發情況的能力也越來越強，再也不會像以前那樣一遇到問題就慌了手腳。
其他進修醫生都羨慕得不行。
孫浩每天做完自己的雜活，就跑到手術間看他們做手術，一邊看一邊記筆記。
徐偉和羅海波也經常來請教問題，周成和林峰都毫無保留，把自己的經驗教給他們。
「周哥，你也太厲害了吧！昨天那台分叉病變，你和林醫生配合得太默契了，DK crush做得比李主任都流暢。」徐偉湊到周成身邊，一臉佩服地說。
「多做幾次就會了。」周成笑了笑，「等你們基礎打牢了，李主任也會給你們機會的。」
李主任對他們的表現也越來越滿意。
現在除了特別複雜的手術，他基本不用上台，只需要在介入室外看實時轉播，有問題的時候遠程指導一下就行。
……
這天晚上，做完最後一台急診手術，已經八點多了。
周成走出介入中心，遠遠就看到林薇站在門口等他，手裡拎著一個保溫袋。
「等久了吧？」周成走過去，接過她手裡的保溫袋。
「沒有，我剛到。」林薇挽住他的胳膊，「給你帶了排骨湯，剛燉好的，趁熱喝。」
兩人走到醫院旁邊的小公園，找了個長椅坐下。
周成打開保溫袋，裡面的排骨湯還冒著熱氣，香氣撲鼻。
他喝了一口，暖乎乎的，一天的疲憊都消失了。
「今天做了幾台手術？」林薇問。
「六台，三台擇期，三台急診。」周成說，「李主任現在把大部分手術都交給我和林峰了，每天都忙得腳不沾地。」
「那你別太累了，注意身體。」林薇心疼地說，「要是實在忙不過來，就跟李主任說，多休息，別硬撐。」
「沒事，我能扛得住。」周成笑了笑，「雖然忙，但過得很充實，每天都能學到新東西。」
日子就這麼一天天過去，周成的進修生活轉眼就過去了四個月。
他的意識剛陷入模糊，腦子裡突然響起熟悉的系統提示音。
【叮！】
【檢測到宿主在突發公共衛生事件中表現突出，獨立完成12名重傷員的初步搶救，參與3例心跳驟停患者的心肺復甦，成功率100%，完成緊急任務——生命防線！】
【任務獎勵稱號：生命防線（被動buff）：宿主創傷急救速度+30%，休克患者搶救成功率+25%，多發傷漏診率-40%，緊急情況下操作穩定性+35%】
周成迷迷糊糊地掃了一眼屬性面板，新稱號的屬性剛好貼合他的急診科經驗，心裡微微一動，隨即被濃重的困意淹沒，徹底睡了過去。
這一覺睡到中午十二點，孫浩已經去醫院上班了，桌上留著他從食堂裡帶回來的午飯。
周成洗漱完，一邊吃午飯一邊翻看手機。
醫院工作群里全是昨晚車禍搶救的消息。
急診科主任發了長長的感謝信，還特意@了昨天參與搶救的人員，包括周成和林峰在內。
……
下午兩點，周成和林峰約好一起去醫院。
剛走進介入中心的走廊，就碰到了李主任。
他手裡拿著兩份文件，對著兩人招了招手：「來我辦公室一趟。」
兩人對視一眼，都不知道李主任幹啥，只能默默跟著他走進辦公室。
介入室的辦公室里。
李主任從抽屜里拿出了兩份文件。
他示意周成和林峰坐下來，然後把文件推到他們面前。
「這是你們的執業地點變更證明，早就辦好了，一直沒來得及給你們。從今天起，你們可以在急診介入，作為主刀術者開展介入手術，完全合規合法。」
周成拿起文件翻了翻，上面蓋著京都心血管病醫院和衛健委的公章。
他來進修前，京華市一院就已經配合辦理了所有手續。
「這段時間你們的表現，我都看在眼裡。」李主任靠在椅背上，語氣比平時溫和了很多，「周成的技術和心理素質不用多說，林峰這段時間進步也很快，心態穩了很多。急診介入組的手術量越來越大，我一個人忙不過來，從今天開始，組裡的大部分手術都交給你們倆。」
他頓了頓，繼續說：「簡單的單支病變、雙支病變，你們可以自己主刀，不用我跟著。」
「分叉病變、鈣化病變，你們倆配合做。」
「J-CTO評分2分以下的CTO病變，也可以嘗試，我在旁邊看著。」
「只有3分以上的複雜CTO和合併嚴重併發症的急診手術，我來主刀。急診班你們倆輪流值，有搞不定的隨時給我打電話。」
周成和林峰對視一眼，都從對方眼裡看到了驚喜。
他們最期待的就是能獨立主刀手術，積累更多的臨床經驗，沒想到李主任這麼快就把權限下放給了他們。
「謝謝李主任！」兩人異口同聲地說。
「不用謝我，這是你們自己掙來的。」李主任擺了擺手，「記住，手術沒有大小，每一台都要認真對待。寧可慢一點，也不能出併發症。患者把命交到我們手裡，我們不能辜負這份信任。」
「我們記住了！」
走出李主任的辦公室，林峰激動地捶了一下拳頭：「太好了！終於能自己主刀了！我還以為要等一段時間呢。」
周成也笑了：「以後有的忙了，組裡一天至少七八台手術，多的時候十幾台，咱倆輪流來。」
話音剛落，護士站的呼叫鈴就響了。
「周醫生！林醫生！急診來了個58歲男性，突發胸痛1小時，心電圖提示急性下壁心梗，已經推到1號手術間了！」
「來了！」周成應了一聲，和林峰對視一眼，快步往手術間走。
「這台我主刀，你一助？」周成一邊換手術衣一邊說。
「好！下次換我。」林峰點頭。
……
兩人快速穿好鉛衣，走進手術間。
患者已經躺在手術床上，連接好心電監護，面色蒼白。
「血壓105/65mmHg，心率55次/分，血氧96%。」護士快速匯報。
「開始吧。」
周成拿起穿刺針，右側橈動脈穿刺一次成功，置入動脈鞘。
林峰配合他送入造影導管，推注造影劑。
屏幕上顯示，右冠中段完全閉塞，前降支和迴旋支輕中度狹窄。
「典型的急性下壁心梗，病變很簡單。」周成說，「送BMW導絲，2.0mm預擴球囊。」
林峰遞過導絲，周成操控導絲順利穿過閉塞段，送到右冠遠端。
然後送入球囊，以6atm的壓力預擴，撤出球囊後造影，狹窄減輕到30%。
「選3.0*24mm藥物洗脫支架。」
周成精準定位支架位置，以12atm的壓力釋放。
再次造影，支架貼壁良好，血流TIMI3級，沒有殘餘狹窄。
整個手術只用了18分鐘，甚至比李主任做的還快一點。
「完美！」林峰笑著說，「你這速度，比李主任都快。」
「簡單病變而已，沒什麼好驕傲的。」周成摘下口罩，「送患者回CCU，術後按常規抗血小板。」
接下來的日子，周成和林峰徹底忙了起來。
每天早上八點交班，然後開始做手術，從早上九點一直做到下午五六點，有時候晚上還要值急診班。
組裡的手術量從原來的每天三四台，增加到了每天七八台，有時候甚至十多台，但兩人配合默契，總能按時完成。
周成主刀的時候，林峰是最默契的一助，他總能提前準備好下一步需要的器械。
林峰主刀的時候，周成就在旁邊把關，遇到突發情況，立刻出手幫忙。
隨著手術量的增加，兩人的技術都進步得很快。
周成在林峰的影響下，對藥物塗層球囊和分叉病變的雙支架技術越來越熟練。
林峰在周成的指導下，處理突發情況的能力也越來越強，再也不會像以前那樣一遇到問題就慌了手腳。
其他進修醫生都羨慕得不行。
孫浩每天做完自己的雜活，就跑到手術間看他們做手術，一邊看一邊記筆記。
徐偉和羅海波也經常來請教問題，周成和林峰都毫無保留，把自己的經驗教給他們。
「周哥，你也太厲害了吧！昨天那台分叉病變，你和林醫生配合得太默契了，DK crush做得比李主任都流暢。」徐偉湊到周成身邊，一臉佩服地說。
「多做幾次就會了。」周成笑了笑，「等你們基礎打牢了，李主任也會給你們機會的。」
李主任對他們的表現也越來越滿意。
現在除了特別複雜的手術，他基本不用上台，只需要在介入室外看實時轉播，有問題的時候遠程指導一下就行。
……
這天晚上，做完最後一台急診手術，已經八點多了。
周成走出介入中心，遠遠就看到林薇站在門口等他，手裡拎著一個保溫袋。
「等久了吧？」周成走過去，接過她手裡的保溫袋。
「沒有，我剛到。」林薇挽住他的胳膊，「給你帶了排骨湯，剛燉好的，趁熱喝。」
兩人走到醫院旁邊的小公園，找了個長椅坐下。
周成打開保溫袋，裡面的排骨湯還冒著熱氣，香氣撲鼻。
他喝了一口，暖乎乎的，一天的疲憊都消失了。
「今天做了幾台手術？」林薇問。
「六台，三台擇期，三台急診。」周成說，「李主任現在把大部分手術都交給我和林峰了，每天都忙得腳不沾地。」
「那你別太累了，注意身體。」林薇心疼地說，「要是實在忙不過來，就跟李主任說，多休息，別硬撐。」
「沒事，我能扛得住。」周成笑了笑，「雖然忙，但過得很充實，每天都能學到新東西。」
日子就這麼一天天過去，周成的進修生活轉眼就過去了四個月。