第303章 主任的實力
好感度這東西到底有什麼用，周成至今還沒摸清楚。
系統從來沒給過明確的說明，既沒說好感度高了能解鎖什麼獎勵，也沒說低了會觸發什麼懲罰。
現在方航對他的好感度跌了這麼多，除了偶爾見面陰陽怪氣兩句，也沒別的實質性影響，周成索性就懶得管了。
隨他去吧，愛怎麼想怎麼想，自己把手裡的病人管好，把手術做好，比什麼都強。
周成帶著趙曉和王子豪，按部就班完成了每天的查房工作。
先去普通病房看了心梗術後的患者，各項指標都在正常範圍，再過兩天就能出院。
又跟兒科ICU打了電話，問了那個氣道異物患兒的情況。
護士說孩子已經能正常吃飯喝水，胸片複查沒有任何異常，明天就能轉普通病房。
孩子家屬還特意做了錦旗，說要送到急診科來。
周成帶著兩個學生查了十多間病房，調整了患者的用藥醫囑，跟家屬交代完術後注意事項。
一上午的時間就過去了大半。
……
日子就這麼不緊不慢地過著，這段時間，急診科介入組一直在有條不紊地發展。
雖然急診PCI的手術量不如心內科多，但只要是胸痛中心接診、符合手術指征、患者和家屬同意在急診做的，陳明都會帶著周成、李亞平他們上手。
前前後後又完成了六台急診介入手術，全都是一次成功，沒有出現任何併發症，連術後再發心絞痛的情況都沒有。
院裡對急診介入組的認可度越來越高，之前那些說急診科搞介入是鬧著玩的閒話，也慢慢沒了聲音。
時間很快就到了下周二。
這天早上，周成還是照常提前二十分鐘到了科室。
先翻了一遍留觀患者的夜間化驗單，確認所有人的指標都沒有異常，才等著科室早交班。
交班結束，他帶著兩個學生把重點患者查完，把當天的工作都安排妥當。
然後跟陳明主任打了聲招呼，這才往心內科的介入室走去。
今天是他和吳春波主任約定好一起手術的日子。
心內科的介入室在住院部三樓，和急診科的介入室不在一棟樓，走路要十分鐘。
周成到的時候，介入室的大門緊閉，外面的顯示屏上亮著紅色的「手術中」提示燈。
門口的等候區坐著幾個患者家屬，正低著頭小聲說話，臉上滿是焦急。
他敲了敲介入室的側門，裡面的器械護士很快開了門，看到是他，立刻笑著打招呼。
「周醫生來了？吳主任正在裡面做第一台手術，剛到支架釋放的環節，特意交代了，你來了直接進觀察室等著就行。」
周成點了點頭，道了謝。
他先去更衣室換了洗手衣，套上厚重的鉛衣，戴好帽子和口罩，才推開了觀察室的門。
觀察室和手術間隔著一面單向玻璃，裡面的操作看得一清二楚。
手術的實時造影畫面也同步投在觀察室的大屏幕上，手術間裡的聲音也能實時傳過來。
周成剛拉了把椅子坐下，就看到手術間裡，吳春波正站在手術台的主刀位。
他身上的鉛衣裹得嚴嚴實實，手上戴著無菌手套，捏著球囊導管。
他的助手站在對面，手裡扶著導絲，精準配合著他的操作。
器械護士站在一旁，遞器械的動作行雲流水。
整個手術間裡安安靜靜，只有監護儀規律的滴滴聲，和吳春波偶爾下指令的沉穩聲音。
周成的目光落在大屏幕上，先掃了一眼患者的基本信息。
男性，67歲，不穩定型心絞痛，術前造影顯示右冠狀動脈中段90%狹窄，伴環形鈣化。
屬於常規的冠脈支架植入術，不算頂級難度。
但鈣化病變對支架定位和擴張的要求很高，稍有不慎就會出現血管夾層。
這時候，屏幕上剛好完成了預擴後的再次造影。
吳春波的聲音從裡面清晰傳了出來。
「定位確認，支架到位，準備釋放。」
話音落下，旁邊的助手立刻握住壓力泵，勻速往上加壓。
吳春波的手穩穩扶著支架導管，輕輕調整角度，哪怕只有一毫米的偏移，也會立刻精準拉回原位，位置卡得嚴絲合縫。
到了預定的12個大氣壓，他穩穩停住，到了30秒。
「泄壓，撤球囊。」
助手立刻泄壓，吳春波手腕平穩發力，順著導絲把球囊導管完整撤了出來，整個過程沒有半分多餘的動作，手全程沒有一絲晃動，連帶著導絲都沒挪過半分位置。
「推造影劑，複查。」
造影劑順著導管推注進去，屏幕上瞬間顯影。
原本90%狹窄的右冠狀動脈，此刻全程通暢，支架貼壁良好。
沒有出現血管夾層。
沒有殘餘狹窄。
遠端血流完美達到了TIMI 3級！
「成了，拔鞘管，加壓包紮，送CCU持續監護。」吳春波放下手裡的器械，摘下沾了點造影劑的無菌手套。
整台手術，從橈動脈穿刺到包紮結束，只用了不到四十分鐘。
全程行雲流水，沒有半分卡頓。
哪怕是處理鈣化最嚴重的病變段，球囊擴張的時候，也沒有半分猶豫，每一步都精準踩在節點上。
周成在觀察室里看著，心裡也忍不住佩服。
吳春波能在京華市人民醫院心內科站穩腳跟，當了十幾年的科室主任，靠的全是實打實的硬技術。
就這一手支架定位的功夫，沒有上千台手術的積累，根本練不出來。
這時候，手術間的門開了。
吳春波走了出來，剛脫了鉛衣，後背的洗手衣已經被汗浸濕了一大片。
看到周成坐在裡面，他立刻笑著走了過來，伸手拍了拍他的肩膀：「來了多久了？」
「剛到沒多久，正好趕上您支架釋放的環節。」周成起身笑著回話，「吳主任，您這技術是真厲害，四十分鐘就做完了，全程一點岔子都沒出，太穩了。」
「嗨，做了二十多年介入了，這種常規手術，閉著眼睛都能摸出血管的走向。」吳春波擺了擺手，拿起桌上的水杯，大口喝了半杯溫水，「這是第一台，等會兒我還有一台，這前兩台就是熱熱身，第三台才是今天的重頭戲，就是我跟你說的那台高難度CTO。」
「患者前降支完全閉塞，鈣化嚴重，閉塞段還有明顯成角，省內好幾家醫院都不敢接，最後轉到咱們這兒來了。」
「你再坐著等會兒，今天這三台，你來當一助，咱們倆配合著做。」
周成立刻點了點頭，眼神里多了幾分認真：「好的吳主任，我一定配合好。」
正說著，器械護士快步走了過來：「吳主任，下一台手術病人來了，生命體徵平穩，已經消毒鋪巾了，隨時可以開始手術。」
吳春波把水杯往桌上一放，再次拍了拍周成的肩膀：「我先上台，你再坐會兒。」
周成點了點頭。
只見吳春波走進了手術間，快速完成手消，戴上無菌手套，站到了手術台的主刀位置上。
系統從來沒給過明確的說明，既沒說好感度高了能解鎖什麼獎勵，也沒說低了會觸發什麼懲罰。
現在方航對他的好感度跌了這麼多，除了偶爾見面陰陽怪氣兩句，也沒別的實質性影響，周成索性就懶得管了。
隨他去吧，愛怎麼想怎麼想，自己把手裡的病人管好，把手術做好，比什麼都強。
周成帶著趙曉和王子豪，按部就班完成了每天的查房工作。
先去普通病房看了心梗術後的患者，各項指標都在正常範圍，再過兩天就能出院。
又跟兒科ICU打了電話，問了那個氣道異物患兒的情況。
護士說孩子已經能正常吃飯喝水，胸片複查沒有任何異常，明天就能轉普通病房。
孩子家屬還特意做了錦旗，說要送到急診科來。
周成帶著兩個學生查了十多間病房，調整了患者的用藥醫囑，跟家屬交代完術後注意事項。
一上午的時間就過去了大半。
……
日子就這麼不緊不慢地過著，這段時間，急診科介入組一直在有條不紊地發展。
雖然急診PCI的手術量不如心內科多，但只要是胸痛中心接診、符合手術指征、患者和家屬同意在急診做的，陳明都會帶著周成、李亞平他們上手。
前前後後又完成了六台急診介入手術，全都是一次成功，沒有出現任何併發症，連術後再發心絞痛的情況都沒有。
院裡對急診介入組的認可度越來越高，之前那些說急診科搞介入是鬧著玩的閒話，也慢慢沒了聲音。
時間很快就到了下周二。
這天早上，周成還是照常提前二十分鐘到了科室。
先翻了一遍留觀患者的夜間化驗單，確認所有人的指標都沒有異常，才等著科室早交班。
交班結束，他帶著兩個學生把重點患者查完，把當天的工作都安排妥當。
然後跟陳明主任打了聲招呼，這才往心內科的介入室走去。
今天是他和吳春波主任約定好一起手術的日子。
心內科的介入室在住院部三樓，和急診科的介入室不在一棟樓，走路要十分鐘。
周成到的時候，介入室的大門緊閉，外面的顯示屏上亮著紅色的「手術中」提示燈。
門口的等候區坐著幾個患者家屬，正低著頭小聲說話，臉上滿是焦急。
他敲了敲介入室的側門，裡面的器械護士很快開了門，看到是他，立刻笑著打招呼。
「周醫生來了？吳主任正在裡面做第一台手術，剛到支架釋放的環節，特意交代了，你來了直接進觀察室等著就行。」
周成點了點頭，道了謝。
他先去更衣室換了洗手衣，套上厚重的鉛衣，戴好帽子和口罩，才推開了觀察室的門。
觀察室和手術間隔著一面單向玻璃，裡面的操作看得一清二楚。
手術的實時造影畫面也同步投在觀察室的大屏幕上，手術間裡的聲音也能實時傳過來。
周成剛拉了把椅子坐下，就看到手術間裡，吳春波正站在手術台的主刀位。
他身上的鉛衣裹得嚴嚴實實，手上戴著無菌手套，捏著球囊導管。
他的助手站在對面，手裡扶著導絲，精準配合著他的操作。
器械護士站在一旁，遞器械的動作行雲流水。
整個手術間裡安安靜靜，只有監護儀規律的滴滴聲，和吳春波偶爾下指令的沉穩聲音。
周成的目光落在大屏幕上，先掃了一眼患者的基本信息。
男性，67歲，不穩定型心絞痛，術前造影顯示右冠狀動脈中段90%狹窄，伴環形鈣化。
屬於常規的冠脈支架植入術，不算頂級難度。
但鈣化病變對支架定位和擴張的要求很高，稍有不慎就會出現血管夾層。
這時候，屏幕上剛好完成了預擴後的再次造影。
吳春波的聲音從裡面清晰傳了出來。
「定位確認，支架到位，準備釋放。」
話音落下，旁邊的助手立刻握住壓力泵，勻速往上加壓。
吳春波的手穩穩扶著支架導管，輕輕調整角度，哪怕只有一毫米的偏移，也會立刻精準拉回原位，位置卡得嚴絲合縫。
到了預定的12個大氣壓，他穩穩停住，到了30秒。
「泄壓，撤球囊。」
助手立刻泄壓，吳春波手腕平穩發力，順著導絲把球囊導管完整撤了出來，整個過程沒有半分多餘的動作，手全程沒有一絲晃動，連帶著導絲都沒挪過半分位置。
「推造影劑，複查。」
造影劑順著導管推注進去，屏幕上瞬間顯影。
原本90%狹窄的右冠狀動脈，此刻全程通暢，支架貼壁良好。
沒有出現血管夾層。
沒有殘餘狹窄。
遠端血流完美達到了TIMI 3級！
「成了，拔鞘管，加壓包紮，送CCU持續監護。」吳春波放下手裡的器械，摘下沾了點造影劑的無菌手套。
整台手術，從橈動脈穿刺到包紮結束，只用了不到四十分鐘。
全程行雲流水，沒有半分卡頓。
哪怕是處理鈣化最嚴重的病變段，球囊擴張的時候，也沒有半分猶豫，每一步都精準踩在節點上。
周成在觀察室里看著，心裡也忍不住佩服。
吳春波能在京華市人民醫院心內科站穩腳跟，當了十幾年的科室主任，靠的全是實打實的硬技術。
就這一手支架定位的功夫，沒有上千台手術的積累，根本練不出來。
這時候，手術間的門開了。
吳春波走了出來，剛脫了鉛衣，後背的洗手衣已經被汗浸濕了一大片。
看到周成坐在裡面，他立刻笑著走了過來，伸手拍了拍他的肩膀：「來了多久了？」
「剛到沒多久，正好趕上您支架釋放的環節。」周成起身笑著回話，「吳主任，您這技術是真厲害，四十分鐘就做完了，全程一點岔子都沒出，太穩了。」
「嗨，做了二十多年介入了，這種常規手術，閉著眼睛都能摸出血管的走向。」吳春波擺了擺手，拿起桌上的水杯，大口喝了半杯溫水，「這是第一台，等會兒我還有一台，這前兩台就是熱熱身，第三台才是今天的重頭戲，就是我跟你說的那台高難度CTO。」
「患者前降支完全閉塞，鈣化嚴重，閉塞段還有明顯成角，省內好幾家醫院都不敢接，最後轉到咱們這兒來了。」
「你再坐著等會兒，今天這三台，你來當一助，咱們倆配合著做。」
周成立刻點了點頭，眼神里多了幾分認真：「好的吳主任，我一定配合好。」
正說著，器械護士快步走了過來：「吳主任，下一台手術病人來了，生命體徵平穩，已經消毒鋪巾了，隨時可以開始手術。」
吳春波把水杯往桌上一放，再次拍了拍周成的肩膀：「我先上台，你再坐會兒。」
周成點了點頭。
只見吳春波走進了手術間，快速完成手消，戴上無菌手套，站到了手術台的主刀位置上。