第196章 debuff顯威
家屬和護士們小心翼翼地將病床上的患者轉移到擔架床上。
所有人的動作都很輕柔，生怕牽動患者無力的右側肢體。
周成走在擔架床的左側，輕輕扶著擔架邊緣，目光始終緊緊盯著患者的臉和一旁的心電監護儀。
哪怕患者的生命體徵暫時平穩，他也不敢有絲毫懈怠。
對於這種無基礎病史的突發症狀，很有可能暗藏兇險，稍有不慎，就可能錯過最佳診療時機。
患者依舊雙目微睜，眼神里的茫然和慌亂絲毫未減，偶爾發出一聲模糊的「嗚嗚」聲。
周成看在眼裡，輕聲安撫著：「堅持一下，很快就到CT室了。」
家屬緊緊跟在擔架床的右側，眼淚還是止不住地往下掉，她一邊跟著走，一邊哽咽著重複：「老公，你再堅持堅持，醫生一定會治好你的，都是我不好，昨天不該讓你加班那麼晚……」
周成聽到家屬的自責，轉頭看了她一眼：「你別太自責，他的情況和加班勞累可能有關，但目前還不能確定具體原因，現在最重要的是配合我們檢查，等CT結果出來，才能明確診斷，對症治療。過度自責也沒用，好好陪著他，給他點信心。」
家屬點了點頭，努力壓制著自己的情緒。
急診大廳到CT室的走廊不算長，可這一路，卻顯得格外漫長。
周成一邊走，腦海里再次推演著各種診斷的可能性。
短暫性腦缺血發作的症狀通常會在短時間內緩解，可這位患者的症狀已經持續了十幾分鐘，沒有絲毫好轉的跡象，因此短暫性腦缺血發作的可能性不大。
吉蘭-巴雷綜合徵多以對稱性肢體無力為表現，而這個患者只有右側肢體無力，也不符合典型症狀。
重症肌無力多在活動後加重、休息後減輕，突發的單側肢體無力也不典型。
難道是罕見的腦血管畸形破裂？
可患者沒有頭痛、嘔吐，血壓也正常，也沒有腦出血的典型體徵。
一個個可能性被提出，又被周成逐一排除，他的眉頭皺得更緊了。
28歲，正是身強力壯的年紀。
沒有任何基礎病史，突發單側肢體無力、言語含糊，這種情況在急診並不多見。
越是特殊，就越要謹慎，每一步檢查都不能出錯，每一個細節都不能遺漏。
哪怕是最不起眼的一個症狀，都可能成為明確診斷的關鍵。
「周醫生，CT室到了。」旁邊的護士輕聲提醒道，打斷了周成的思緒。
周成回過神，點了點頭，協助護士將擔架床推進CT室。
CT室的醫生已經做好了準備，看到他們進來，立刻說道：「把病人抬上來，隨時可以開始檢查。」
「麻煩了。」周成連忙叮囑道，一邊協助護士調整患者的體位，讓他平躺好，「患者右側肢體無力，言語含糊，無基礎病史，症狀很特殊，麻煩檢查仔細一點。」
「放心吧。」CT室醫生點了點頭，開始調試機器，「家屬請在外面等候，檢查大概需要十分鐘左右，有結果我們第一時間通知你。」
周成安撫地拍了拍家屬的肩膀：「你在外面等一會兒，別著急。」
家屬雖然依舊擔心，卻還是點了點頭，走出了CT室。
CT室的門緩緩關上，隔絕了外面的一切聲響。
……
十分鐘的時間，在這一刻，顯得有些漫長。
周成站在CT室醫生的身旁，緊緊盯著電腦上的顱腦影像圖。
「初步來看，沒有看到明顯的出血和腦梗死。」CT室醫生簡單地將患者所有層面影像圖翻看了一遍，「也沒有外傷之類的。」
就在這時，CT室的機器停止了運轉。
周成的眉頭皺得更緊了。
他剛才也大概掃了一遍患者的顱腦CT影像圖，的確沒有腦出血、腦梗死的跡象。
腦部結構基本正常，可就是這樣一份正常的報告，卻讓情況變得更加棘手，也更加印證了患者的特殊性。
周成眼裡滿是疑惑，「那他的肢體無力和言語含糊，到底是什麼原因引起的？」
CT室醫生搖了搖頭：「從CT結果來看，確實沒有明顯異常，建議你們再做一個顱腦MRI和腦電圖檢查，進一步排查中樞神經系統的其他問題，比如脫髓鞘疾病，或者短暫性腦缺血發作的隱匿性病灶，也有可能是代謝性疾病引發的神經損傷。」
「不過，現在我只是粗略看一下，最後還是要以我們CT室診斷醫生發的報告為主。」
一般操作機器的都是CT室的技師，後續的診斷報告，都是靠診斷醫生來出具的。
周成點了點頭，「嗯，謝了！我們回急診等後續報告。」
……
CT室的門緩緩打開，等候在門口的家屬立刻迎了上來。
「醫生，怎麼樣？檢查結果還好嗎？」
周成放緩語氣，耐心安撫道：「目前CT檢查初步排除了腦出血和腦梗死，腦部結構基本正常，但具體病因還沒明確，我們現在把他送回搶救室，有任何情況會第一時間告訴你。」
家屬雖然依舊擔憂，但聽到排除了腦出血和腦梗死這兩種兇險的情況，心裡稍稍安定了一些，連忙點了點頭。
一行人快步穿過走廊，朝著急診搶救室的方向走去。
此時的急診大廳，天色已經亮了不少。
周成抬手推開搶救室的門。
程鵬正站在搶救室的治療台前，整理著之前農藥中毒患者的搶救記錄，顯然是已經把患者安全送到ICU，交接完畢後回來了。
周成一邊協助護士將擔架床推到空閒的搶救床邊，一邊快速跟程鵬交接。
「患者28歲男性，無任何基礎病史，凌晨四點多突發右側肢體無力、言語含糊，生命體徵一直平穩，剛做了顱腦CT，初步排除腦出血、腦梗死和外傷，CT室建議進一步做顱腦MRI和腦電圖，排查脫髓鞘、隱匿性短暫性腦缺血發作或代謝性神經損傷。」
他頓了頓，又補充道：「已經急查了血糖、血常規和凝血功能，結果還沒出來。目前神志清楚但言語含糊，右側肢體肌力差，感覺功能尚可，沒有其他伴隨症狀。」
程鵬一邊認真聽著，一邊點了點頭，眉頭也漸漸皺了起來：「無基礎病史，突發單側肢體無力？」
周成也頗為無奈：「是的，看後續的檢查了。病人交給你了。」
「好。」
說罷，周成又轉向家屬，再次安撫了幾句，隨後才轉身，輕輕帶上搶救室的門，朝著留觀室的方向走去。
這一晚上，周成感覺自己好像也太忙碌了。
雖然有陳曦和李陽的幫助，留觀室這邊不太忙，但是搶救室那邊時不時讓他過去幫忙，他也忙得不停。
周成心裡一想，估計還是自己那一排排debuff的狀態欄起了作用。
……
所有人的動作都很輕柔，生怕牽動患者無力的右側肢體。
周成走在擔架床的左側，輕輕扶著擔架邊緣，目光始終緊緊盯著患者的臉和一旁的心電監護儀。
哪怕患者的生命體徵暫時平穩，他也不敢有絲毫懈怠。
對於這種無基礎病史的突發症狀，很有可能暗藏兇險，稍有不慎，就可能錯過最佳診療時機。
患者依舊雙目微睜，眼神里的茫然和慌亂絲毫未減，偶爾發出一聲模糊的「嗚嗚」聲。
周成看在眼裡，輕聲安撫著：「堅持一下，很快就到CT室了。」
家屬緊緊跟在擔架床的右側，眼淚還是止不住地往下掉，她一邊跟著走，一邊哽咽著重複：「老公，你再堅持堅持，醫生一定會治好你的，都是我不好，昨天不該讓你加班那麼晚……」
周成聽到家屬的自責，轉頭看了她一眼：「你別太自責，他的情況和加班勞累可能有關，但目前還不能確定具體原因，現在最重要的是配合我們檢查，等CT結果出來，才能明確診斷，對症治療。過度自責也沒用，好好陪著他，給他點信心。」
家屬點了點頭，努力壓制著自己的情緒。
急診大廳到CT室的走廊不算長，可這一路，卻顯得格外漫長。
周成一邊走，腦海里再次推演著各種診斷的可能性。
短暫性腦缺血發作的症狀通常會在短時間內緩解，可這位患者的症狀已經持續了十幾分鐘，沒有絲毫好轉的跡象，因此短暫性腦缺血發作的可能性不大。
吉蘭-巴雷綜合徵多以對稱性肢體無力為表現，而這個患者只有右側肢體無力，也不符合典型症狀。
重症肌無力多在活動後加重、休息後減輕，突發的單側肢體無力也不典型。
難道是罕見的腦血管畸形破裂？
可患者沒有頭痛、嘔吐，血壓也正常，也沒有腦出血的典型體徵。
一個個可能性被提出，又被周成逐一排除，他的眉頭皺得更緊了。
28歲，正是身強力壯的年紀。
沒有任何基礎病史，突發單側肢體無力、言語含糊，這種情況在急診並不多見。
越是特殊，就越要謹慎，每一步檢查都不能出錯，每一個細節都不能遺漏。
哪怕是最不起眼的一個症狀，都可能成為明確診斷的關鍵。
「周醫生，CT室到了。」旁邊的護士輕聲提醒道，打斷了周成的思緒。
周成回過神，點了點頭，協助護士將擔架床推進CT室。
CT室的醫生已經做好了準備，看到他們進來，立刻說道：「把病人抬上來，隨時可以開始檢查。」
「麻煩了。」周成連忙叮囑道，一邊協助護士調整患者的體位，讓他平躺好，「患者右側肢體無力，言語含糊，無基礎病史，症狀很特殊，麻煩檢查仔細一點。」
「放心吧。」CT室醫生點了點頭，開始調試機器，「家屬請在外面等候，檢查大概需要十分鐘左右，有結果我們第一時間通知你。」
周成安撫地拍了拍家屬的肩膀：「你在外面等一會兒，別著急。」
家屬雖然依舊擔心，卻還是點了點頭，走出了CT室。
CT室的門緩緩關上，隔絕了外面的一切聲響。
……
十分鐘的時間，在這一刻，顯得有些漫長。
周成站在CT室醫生的身旁，緊緊盯著電腦上的顱腦影像圖。
「初步來看，沒有看到明顯的出血和腦梗死。」CT室醫生簡單地將患者所有層面影像圖翻看了一遍，「也沒有外傷之類的。」
就在這時，CT室的機器停止了運轉。
周成的眉頭皺得更緊了。
他剛才也大概掃了一遍患者的顱腦CT影像圖，的確沒有腦出血、腦梗死的跡象。
腦部結構基本正常，可就是這樣一份正常的報告，卻讓情況變得更加棘手，也更加印證了患者的特殊性。
周成眼裡滿是疑惑，「那他的肢體無力和言語含糊，到底是什麼原因引起的？」
CT室醫生搖了搖頭：「從CT結果來看，確實沒有明顯異常，建議你們再做一個顱腦MRI和腦電圖檢查，進一步排查中樞神經系統的其他問題，比如脫髓鞘疾病，或者短暫性腦缺血發作的隱匿性病灶，也有可能是代謝性疾病引發的神經損傷。」
「不過，現在我只是粗略看一下，最後還是要以我們CT室診斷醫生發的報告為主。」
一般操作機器的都是CT室的技師，後續的診斷報告，都是靠診斷醫生來出具的。
周成點了點頭，「嗯，謝了！我們回急診等後續報告。」
……
CT室的門緩緩打開，等候在門口的家屬立刻迎了上來。
「醫生，怎麼樣？檢查結果還好嗎？」
周成放緩語氣，耐心安撫道：「目前CT檢查初步排除了腦出血和腦梗死，腦部結構基本正常，但具體病因還沒明確，我們現在把他送回搶救室，有任何情況會第一時間告訴你。」
家屬雖然依舊擔憂，但聽到排除了腦出血和腦梗死這兩種兇險的情況，心裡稍稍安定了一些，連忙點了點頭。
一行人快步穿過走廊，朝著急診搶救室的方向走去。
此時的急診大廳，天色已經亮了不少。
周成抬手推開搶救室的門。
程鵬正站在搶救室的治療台前，整理著之前農藥中毒患者的搶救記錄，顯然是已經把患者安全送到ICU，交接完畢後回來了。
周成一邊協助護士將擔架床推到空閒的搶救床邊，一邊快速跟程鵬交接。
「患者28歲男性，無任何基礎病史，凌晨四點多突發右側肢體無力、言語含糊，生命體徵一直平穩，剛做了顱腦CT，初步排除腦出血、腦梗死和外傷，CT室建議進一步做顱腦MRI和腦電圖，排查脫髓鞘、隱匿性短暫性腦缺血發作或代謝性神經損傷。」
他頓了頓，又補充道：「已經急查了血糖、血常規和凝血功能，結果還沒出來。目前神志清楚但言語含糊，右側肢體肌力差，感覺功能尚可，沒有其他伴隨症狀。」
程鵬一邊認真聽著，一邊點了點頭，眉頭也漸漸皺了起來：「無基礎病史，突發單側肢體無力？」
周成也頗為無奈：「是的，看後續的檢查了。病人交給你了。」
「好。」
說罷，周成又轉向家屬，再次安撫了幾句，隨後才轉身，輕輕帶上搶救室的門，朝著留觀室的方向走去。
這一晚上，周成感覺自己好像也太忙碌了。
雖然有陳曦和李陽的幫助，留觀室這邊不太忙，但是搶救室那邊時不時讓他過去幫忙，他也忙得不停。
周成心裡一想，估計還是自己那一排排debuff的狀態欄起了作用。
……