第147章 生育的偉大
又是一個早晨，北京醫科大學第三教學樓的階梯教室里坐滿了臨床醫學專業大三的學生。
今天是《婦產科學》的第一堂課，空氣中瀰漫著一種混合著好奇與些許尷尬的氣氛。
女生們大多正襟危坐，目光專注地看著講台方向。
男生們則有的低頭翻書，有的摸著後頸，表情多少有些不自然。
上課鈴響，一位五十歲上下、戴著細框眼鏡的女教授步履穩健地走上講台。
她姓徐，是學校附屬醫院婦產科的主任醫師，也是這門課的主講老師。
徐教授將教案放在講台上，目光掃過台下年輕的面孔，臉上露出溫和而瞭然的笑意。
「同學們好，從今天起由我帶大家走進《婦產科學》的世界。」徐教授的聲音清晰平穩。
「我知道，對很多同學，尤其是男同學來說，第一次正式接觸這門學科，可能會覺得有點不好意思，或者認為這是『女醫生』的專屬領域。」
「但我要告訴大家，婦產科學是關乎生命起源且關乎人類繁衍延續的重要學科，它需要精湛的醫學技術，更需要高度的責任心和人文關懷。」
「在座的每一位，無論男女，將來都可能成為守護母親和孩子健康的重要力量。」
她頓了頓，看到幾個原本低著頭的男生悄悄抬起了視線。
「我們先從最基礎，也最偉大的部分講起，也就是妊娠與分娩。」
徐教授打開投影儀，幕布上出現了一張女性骨盆解剖圖。
「女性為了孕育新生命，身體在孕期會發生一系列驚人的適應性變化。」
「大家看，這是非妊娠狀態的子宮，大小像一隻倒置的梨，重量約50克，容積不到10毫升。」她用教鞭指著圖像，圈出重點位置。
「但到了足月妊娠時，子宮會增大到像一個大西瓜，重量增加到約1000克，容積可達5000毫升以上，增長了數百倍。」
「你們可以想想，這是怎樣的一個生命容器？」
台下響起一陣低低的驚嘆。
李雪梅坐在教室中排靠窗的位置，手裡握著筆，認真地看著幕布。
她想起母親馬春蘭，想起那些年在青海農村，母親懷著她、生下她，又在後來那些艱難歲月里默默承受的一切。
那些具體的過程她並不知曉，但此刻聽著徐教授的講述，一些模糊的概念忽然變得具體而沉重起來。
「當然，這些變化不是沒有代價的。」
徐教授切換了一張圖表，上面列著妊娠期常見的併發症和不適。
「早孕反應、腰背酸痛、下肢浮腫、血壓升高、血糖異常……還有隨著胎兒長大，對母體心肺、消化等各個系統的負擔。」
「每一個平安出生的嬰兒背後，都有一位母親經歷了長達十個月的生理挑戰。」
她長舒一口氣，走到講台前，雙手扶著講台邊緣。
「我給大家講個我年輕時在基層醫院遇到的真實病例。」
「那是七十年代初，在河北的一個縣醫院。一位農村婦女，第三胎，在家肚子疼了兩天才送來。送來時已經出現規律宮縮，但胎位不正，是臀位。」
「當時醫院條件有限，沒有現在這麼完善的監測設備，也沒有隨時可以上的剖宮產手術條件。接生的老醫生經驗豐富，試圖通過手法嘗試外倒轉，但胎兒太大，轉不過來。」
教室里鴉雀無聲，所有人都被徐教授的話吸引了。
「產婦疼得厲害，力氣也快耗盡了。」
「老醫生當機立斷，決定嘗試臀位助產。那是一場需要極度耐心和精準技術的戰鬥。」
「老醫生一邊鼓勵產婦，指導她用力，一邊用手小心翼翼地保護胎兒，一點一點地引導。」
「我記得特別清楚，那天產房裡只有簡單的器械，主要的『工具』就是醫生的雙手和經驗。」
「整個過程持續了近兩個小時，當胎兒終於娩出，發出第一聲啼哭時，產房裡所有人都鬆了一口氣，那位老醫生滿頭是汗，手都在抖。」
「因為那不是一條人命，而是兩條人命！」
「生命的重量，放在任何人的身上，都無比沉重。」
徐教授的聲音裡帶著對前輩的敬意，也有一絲凝重。
「我講述的這個案例中，後來雖然母子平安，但那位產婦發生了比較嚴重的會陰撕裂，恢復得很慢。」
她輕輕嘆了口氣，將目光投向教室里這些年輕的面孔。
「如果放在今天，這種臀位、胎兒較大的情況，很可能會建議擇期剖宮產，產婦不用經歷那樣漫長而痛苦的過程，產傷的風險也大大降低。」
說到這裡，她頓了頓，目光在教室中掃過，似乎在思考什麼。
接著，她放下了手中的教鞭，雙手交疊放在講台上，語氣變得更加平易近人。
「課本上的知識、我講的病例，都只是從醫學的學術角度出發。」
「生育這件事，離大家是遠是近？在你們過去的生活里，對『生孩子』這三個字，有過什麼樣的印象？」
她看著台下的學生，溫和地問道：「有沒有哪位同學，在進醫學院之前，親眼見過女性生孩子的場景？或者，對生育這件事，有什麼來自生活里的具體感受？」
教室里安靜了幾秒。
同學們互相看了看，大多露出了茫然的表情。
對這群剛剛二十歲出頭的年輕人來說，生育這個詞雖然不陌生，但具體的過程和細節，確實太過於模糊。
一個坐在前排的男生不好意思地撓了撓頭，先開了口：「徐教授，我……我沒見過。我妹妹出生的時候，我才四歲，只記得我媽去醫院住了幾天，回來就抱著個小娃娃。具體怎麼回事，完全沒印象。」
他旁邊另一個男生也小聲補充：「我也是。就覺得好像挺神秘的，家裡大人都忙忙碌碌，不讓我們小孩子靠近。」
女生這邊，王麗和劉芳互相看了一眼，也都搖了搖頭。
王麗：「我媽生我弟弟是在醫院，我也沒進去過產房，就知道生孩子很疼。」
另一個女生怯生生地說：「我姑姑生表弟的時候，我去醫院探望過，但只是在病房外面看了一眼。感覺姑姑臉色很蒼白，很累的樣子。」
大多數同學都表示沒有直接見過生產的場面。
這很正常，即便發達城市裡住院分娩已經非常普遍，可產房是封閉的，除了醫護人員和產婦的丈夫，外人根本無法進入。
更不用說，有些醫院甚至不允許丈夫陪產。
對於這些學生來說，他們對此感到陌生也很合理。
徐教授點點頭，臉上並無失望，反而帶著理解。
「這很正常。」
現代醫學的發展，本身就把很多生老病死的過程專業化、隔離化了。這是醫療進步的體現，但也讓我們，尤其是未來的醫生，有時會失去對生命過程最原始且最真切的感知。」
就在大家都以為這個話題會就此打住時，教室中排靠窗的位置，一隻手臂緩緩地舉了起來。
是李雪梅。
她的動作有著些許猶疑。
徐教授的目光落在她身上，帶著鼓勵：「這位同學，請講。」
李雪梅站了起來。
她能感覺到周圍同學的目光都聚焦在自己身上，手心有些微微出汗。
她深吸了一口氣，聲音不大，但清晰地迴蕩在安靜的教室里。
「徐教授，我……我見過。不是在醫院，是在農村的土炕上。」
這句話讓教室里的氣氛微微一動。
不少同學露出了驚訝和好奇的神色。
「是我母親給人接生，她之前是村裡的赤腳醫生，也是接生員。」李雪梅繼續說道，思緒仿佛回到了多年前那個悶熱而緊張的夜晚。
「八十年代初，在青海農村。那會兒村里條件差，很多人生孩子還是在家裡，請產婆，或者像我母親這樣有些經驗的婦女幫忙。」
她的描述開始具體起來，語速不快，像是在努力回憶和復現當時的場景。
「那天晚上，鄰村有人來求救，說他媳婦難產，請的產婆沒辦法，走了。我母親……她以前跟人學過，也幫人接過生。我爺爺攔著不讓去，說女人不該管這些事。但我母親還是去了，帶著我。」
教室里更安靜了，只有李雪梅的聲音。
「那屋子很小，不通風，一股很重的味道。」
「炕上躺著產婦，已經沒什麼力氣了，臉色很差。煤油燈的光很暗，牆上影子晃來晃去。我母親檢查了，說是胎位有點橫，很危險。」
她停頓了一下，仿佛又看到了母親當時凝重的臉色。
「那時候沒有醫院，沒有手術，什麼都沒有。我母親就用土辦法，讓產婦跪趴著，用手給她揉肚子，試著把胎位轉過來。」
「整個過程很久，產婦叫得很慘，我母親手上都是汗，但一直很鎮定，不停地跟產婦說話，讓她堅持。」
「後來……後來胎位轉過來了，孩子生下來了，哭聲很響亮。」
李雪梅說到這裡，聲音里有一絲不易察覺的顫抖：「但我記得很清楚，生完之後，炕上的草蓆浸了一大片血。另一個幫忙的老婆婆，用了很多水去洗。」
她抬起頭，看向徐教授，又仿佛看向遙遠的過去。
「那是我第一次那麼近地看到生孩子。」
「後來我母親說，那家媳婦命大，但也傷了身子，養了很久。在那種地方，生孩子真的是……一道鬼門關。」
李雪梅講完了，慢慢地坐了下來。
教室里一片沉寂，似乎大家都被這個發生在八十年代青海農村土炕上的生產故事觸動了。
那裡面沒有現代化的醫療設備，沒有專業的醫護人員，只有一盞煤油燈、簡陋的工具，幾雙手和頑強的求生意志。
今天是《婦產科學》的第一堂課，空氣中瀰漫著一種混合著好奇與些許尷尬的氣氛。
女生們大多正襟危坐，目光專注地看著講台方向。
男生們則有的低頭翻書，有的摸著後頸，表情多少有些不自然。
上課鈴響，一位五十歲上下、戴著細框眼鏡的女教授步履穩健地走上講台。
她姓徐，是學校附屬醫院婦產科的主任醫師，也是這門課的主講老師。
徐教授將教案放在講台上，目光掃過台下年輕的面孔，臉上露出溫和而瞭然的笑意。
「同學們好，從今天起由我帶大家走進《婦產科學》的世界。」徐教授的聲音清晰平穩。
「我知道，對很多同學，尤其是男同學來說，第一次正式接觸這門學科，可能會覺得有點不好意思，或者認為這是『女醫生』的專屬領域。」
「但我要告訴大家，婦產科學是關乎生命起源且關乎人類繁衍延續的重要學科，它需要精湛的醫學技術，更需要高度的責任心和人文關懷。」
「在座的每一位，無論男女，將來都可能成為守護母親和孩子健康的重要力量。」
她頓了頓，看到幾個原本低著頭的男生悄悄抬起了視線。
「我們先從最基礎，也最偉大的部分講起，也就是妊娠與分娩。」
徐教授打開投影儀，幕布上出現了一張女性骨盆解剖圖。
「女性為了孕育新生命，身體在孕期會發生一系列驚人的適應性變化。」
「大家看，這是非妊娠狀態的子宮，大小像一隻倒置的梨，重量約50克，容積不到10毫升。」她用教鞭指著圖像，圈出重點位置。
「但到了足月妊娠時，子宮會增大到像一個大西瓜，重量增加到約1000克，容積可達5000毫升以上，增長了數百倍。」
「你們可以想想，這是怎樣的一個生命容器？」
台下響起一陣低低的驚嘆。
李雪梅坐在教室中排靠窗的位置，手裡握著筆，認真地看著幕布。
她想起母親馬春蘭，想起那些年在青海農村，母親懷著她、生下她，又在後來那些艱難歲月里默默承受的一切。
那些具體的過程她並不知曉，但此刻聽著徐教授的講述，一些模糊的概念忽然變得具體而沉重起來。
「當然，這些變化不是沒有代價的。」
徐教授切換了一張圖表，上面列著妊娠期常見的併發症和不適。
「早孕反應、腰背酸痛、下肢浮腫、血壓升高、血糖異常……還有隨著胎兒長大，對母體心肺、消化等各個系統的負擔。」
「每一個平安出生的嬰兒背後，都有一位母親經歷了長達十個月的生理挑戰。」
她長舒一口氣，走到講台前，雙手扶著講台邊緣。
「我給大家講個我年輕時在基層醫院遇到的真實病例。」
「那是七十年代初，在河北的一個縣醫院。一位農村婦女，第三胎，在家肚子疼了兩天才送來。送來時已經出現規律宮縮，但胎位不正，是臀位。」
「當時醫院條件有限，沒有現在這麼完善的監測設備，也沒有隨時可以上的剖宮產手術條件。接生的老醫生經驗豐富，試圖通過手法嘗試外倒轉，但胎兒太大，轉不過來。」
教室里鴉雀無聲，所有人都被徐教授的話吸引了。
「產婦疼得厲害，力氣也快耗盡了。」
「老醫生當機立斷，決定嘗試臀位助產。那是一場需要極度耐心和精準技術的戰鬥。」
「老醫生一邊鼓勵產婦，指導她用力，一邊用手小心翼翼地保護胎兒，一點一點地引導。」
「我記得特別清楚，那天產房裡只有簡單的器械，主要的『工具』就是醫生的雙手和經驗。」
「整個過程持續了近兩個小時，當胎兒終於娩出，發出第一聲啼哭時，產房裡所有人都鬆了一口氣，那位老醫生滿頭是汗，手都在抖。」
「因為那不是一條人命，而是兩條人命！」
「生命的重量，放在任何人的身上，都無比沉重。」
徐教授的聲音裡帶著對前輩的敬意，也有一絲凝重。
「我講述的這個案例中，後來雖然母子平安，但那位產婦發生了比較嚴重的會陰撕裂，恢復得很慢。」
她輕輕嘆了口氣，將目光投向教室里這些年輕的面孔。
「如果放在今天，這種臀位、胎兒較大的情況，很可能會建議擇期剖宮產，產婦不用經歷那樣漫長而痛苦的過程，產傷的風險也大大降低。」
說到這裡，她頓了頓，目光在教室中掃過，似乎在思考什麼。
接著，她放下了手中的教鞭，雙手交疊放在講台上，語氣變得更加平易近人。
「課本上的知識、我講的病例，都只是從醫學的學術角度出發。」
「生育這件事，離大家是遠是近？在你們過去的生活里，對『生孩子』這三個字，有過什麼樣的印象？」
她看著台下的學生，溫和地問道：「有沒有哪位同學，在進醫學院之前，親眼見過女性生孩子的場景？或者，對生育這件事，有什麼來自生活里的具體感受？」
教室里安靜了幾秒。
同學們互相看了看，大多露出了茫然的表情。
對這群剛剛二十歲出頭的年輕人來說，生育這個詞雖然不陌生，但具體的過程和細節，確實太過於模糊。
一個坐在前排的男生不好意思地撓了撓頭，先開了口：「徐教授，我……我沒見過。我妹妹出生的時候，我才四歲，只記得我媽去醫院住了幾天，回來就抱著個小娃娃。具體怎麼回事，完全沒印象。」
他旁邊另一個男生也小聲補充：「我也是。就覺得好像挺神秘的，家裡大人都忙忙碌碌，不讓我們小孩子靠近。」
女生這邊，王麗和劉芳互相看了一眼，也都搖了搖頭。
王麗：「我媽生我弟弟是在醫院，我也沒進去過產房，就知道生孩子很疼。」
另一個女生怯生生地說：「我姑姑生表弟的時候，我去醫院探望過，但只是在病房外面看了一眼。感覺姑姑臉色很蒼白，很累的樣子。」
大多數同學都表示沒有直接見過生產的場面。
這很正常，即便發達城市裡住院分娩已經非常普遍，可產房是封閉的，除了醫護人員和產婦的丈夫，外人根本無法進入。
更不用說，有些醫院甚至不允許丈夫陪產。
對於這些學生來說，他們對此感到陌生也很合理。
徐教授點點頭，臉上並無失望，反而帶著理解。
「這很正常。」
現代醫學的發展，本身就把很多生老病死的過程專業化、隔離化了。這是醫療進步的體現，但也讓我們，尤其是未來的醫生，有時會失去對生命過程最原始且最真切的感知。」
就在大家都以為這個話題會就此打住時，教室中排靠窗的位置，一隻手臂緩緩地舉了起來。
是李雪梅。
她的動作有著些許猶疑。
徐教授的目光落在她身上，帶著鼓勵：「這位同學，請講。」
李雪梅站了起來。
她能感覺到周圍同學的目光都聚焦在自己身上，手心有些微微出汗。
她深吸了一口氣，聲音不大，但清晰地迴蕩在安靜的教室里。
「徐教授，我……我見過。不是在醫院，是在農村的土炕上。」
這句話讓教室里的氣氛微微一動。
不少同學露出了驚訝和好奇的神色。
「是我母親給人接生，她之前是村裡的赤腳醫生，也是接生員。」李雪梅繼續說道，思緒仿佛回到了多年前那個悶熱而緊張的夜晚。
「八十年代初，在青海農村。那會兒村里條件差，很多人生孩子還是在家裡，請產婆，或者像我母親這樣有些經驗的婦女幫忙。」
她的描述開始具體起來，語速不快，像是在努力回憶和復現當時的場景。
「那天晚上，鄰村有人來求救，說他媳婦難產，請的產婆沒辦法，走了。我母親……她以前跟人學過，也幫人接過生。我爺爺攔著不讓去，說女人不該管這些事。但我母親還是去了，帶著我。」
教室里更安靜了，只有李雪梅的聲音。
「那屋子很小，不通風，一股很重的味道。」
「炕上躺著產婦，已經沒什麼力氣了，臉色很差。煤油燈的光很暗，牆上影子晃來晃去。我母親檢查了，說是胎位有點橫，很危險。」
她停頓了一下，仿佛又看到了母親當時凝重的臉色。
「那時候沒有醫院，沒有手術，什麼都沒有。我母親就用土辦法，讓產婦跪趴著，用手給她揉肚子，試著把胎位轉過來。」
「整個過程很久，產婦叫得很慘，我母親手上都是汗，但一直很鎮定，不停地跟產婦說話，讓她堅持。」
「後來……後來胎位轉過來了，孩子生下來了，哭聲很響亮。」
李雪梅說到這裡，聲音里有一絲不易察覺的顫抖：「但我記得很清楚，生完之後，炕上的草蓆浸了一大片血。另一個幫忙的老婆婆，用了很多水去洗。」
她抬起頭，看向徐教授，又仿佛看向遙遠的過去。
「那是我第一次那麼近地看到生孩子。」
「後來我母親說，那家媳婦命大，但也傷了身子，養了很久。在那種地方，生孩子真的是……一道鬼門關。」
李雪梅講完了，慢慢地坐了下來。
教室里一片沉寂，似乎大家都被這個發生在八十年代青海農村土炕上的生產故事觸動了。
那裡面沒有現代化的醫療設備，沒有專業的醫護人員，只有一盞煤油燈、簡陋的工具，幾雙手和頑強的求生意志。