第88章 摳門管家與「紅橋速度」（加更章）
接下來的一個月，紅橋醫院進入了一種詭異的「瘋狂發育」模式。
那台腦幹手術的視頻被剪輯成教學片，在某些專業論壇上瘋傳。
雖然沒有官方媒體的大肆報導（顯然被壓下來了），但在長湘市的老百姓口中，「紅橋有個羅神醫，敢在閻王爺手裡搶人」的傳聞不脛而走。
門診量翻了三倍。
院長牛大偉最近走路都帶風，見人就笑，但他也有煩惱。
「孫立啊，你看咱們醫院現在名氣大了，這大門是不是得修修？還有我辦公室那把椅子，皮都磨破了，這要是有領導來檢查，多丟人啊。」牛大偉搓著手，站在後勤倉庫門口，一臉討好地看著正在盤點庫存的孫立。
孫立頭都沒抬，手裡的計算器按得啪啪響：「牛院長，根據羅主任定下的《紅橋醫院資金使用管理辦法》第三條，非醫療核心支出的審批權在急診科。大門能關能開就行，不用修。至於您的椅子……」
他從貨架角落裡拖出一個坐墊，拍了拍上面的灰：「這是昨天王大媽出院送的，純手工納的鞋底子工藝，透氣、耐磨，您墊上，絕對比真皮的舒服。」
牛大偉臉都綠了：「我堂堂一個院長……」
「院長，咱們血庫的B型血又告急了，呼吸機濾網該換了，還有咱們申請『二級甲等』醫院的評審費得預留出來。」孫立推了推鼻樑上的黑框眼鏡，眼神里透著一股子「要錢沒有，要命一條」的堅決，「這都是救命的錢。您那椅子，再堅持堅持吧。」
牛大偉罵罵咧咧地拿著坐墊走了，嘴裡念叨著「小白眼狼」、「鐵公雞」。
羅明宇在遠處看著這一幕，忍不住想笑。
自從把錢袋子交給孫立，這小子簡直成了紅橋的「守財奴」，但也正是因為他的精打細算，紅橋的每一分錢都花在了刀刃上。
「二級甲等」評審，是紅橋醫院目前的頭等大事。
只要拿下了「二甲」的牌子，醫保報銷比例就能上調，藥品目錄也能擴容，更重要的是，這代表著官方的認可，不再是那個被人瞧不起的「野雞醫院」。
為此，全院上下都在瘋狂補課。
急診科大廳，警報聲驟然響起。
「車禍，多發傷，三人，五分鐘後到！」分診台護士的聲音通過廣播傳遍全科。
原本還在喝水的張波瞬間放下杯子，一邊往門口沖一邊喊：「林萱準備深靜脈穿刺包，老錢調試呼吸機，孫立通知血庫備血！啟動『紅橋模式』！」
所謂的「紅橋模式」，是羅明宇結合系統經驗和紅橋現狀獨創的一套急救流程。
它最大的特點就是——去行政化。
沒有掛號、繳費、等待醫生開單的繁瑣流程。
病人一落地，先救命，後補票。
所有的檢查、用藥一路綠燈，誰敢在流程上卡脖子，羅明宇就敢掀誰的桌子。
救護車急剎在門口。
三個血肉模糊的傷員被推了下來。
「一號床，開放性氣胸，張波上！」
「二號床，股骨骨折伴休克，林萱上！」
「三號床，顱腦損傷，我來！」
羅明宇站在大廳中央，像個指揮若定的將軍。
沒有廢話，沒有推諉。
張波熟練地進行胸腔閉式引流，手法快得像是在穿針引線；林萱幾針下去，傷員的疼痛明顯減輕，血壓開始回升；錢解放一邊哼著小曲一邊給三號床插管，那根管子在他手裡聽話得像條蛇。
十五分鐘。
僅僅十五分鐘，三個危重傷員全部處理完畢，生命體徵平穩，分流送入手術室或ICU。
這一幕，恰好被剛進門的幾個穿著行政夾克的人看在眼裡。
領頭的是市衛健委的高明遠，他今天是帶著幾個外地醫院的院長來「私訪」的。
「老高，這就是你說的那個紅橋？」隔壁縣醫院的院長看得目瞪口呆，「剛才那個氣胸處理，從進門到引流出氣，沒超過三分鐘吧？我們醫院最好的外科主任也得五分鐘啊。」
「還有那個收費處，怎麼沒人攔著讓家屬交錢？」另一個院長不解，「不怕逃費嗎？」
高明遠看著正在給家屬遞溫水的孫立，意味深長地說：「這就是紅橋。他們賭的是人心。羅明宇說過，你把病人的命當命，病人就會把醫院當家。逃費率？紅橋是全市最低的。」
正說著，一輛私家車突然衝到了門口。
車門打開，一個中年男人背著個老太太衝進來，滿頭大汗：「醫生！救命！我媽喘不上氣了！」
導診護士一看，立刻推來平車。
男人一邊跑一邊喊：「我是從隔壁縣過來的！我們那縣醫院非讓我媽做全套CT才給治，我聽說紅橋這邊的羅醫生不看片子就能救命，開了五十公里車過來的！」
那個隔壁縣的院長臉瞬間紅成了豬肝色。
這簡直是當眾處刑。
羅明宇走過來，只看了一眼老太太的面色，又摸了摸脈：「急性左心衰，肺水腫。不用做CT了，端坐位，雙腿下垂，利尿，擴血管，上無創呼吸機。孫立，去煮一碗『葶藶大棗瀉肺湯』，濃縮的。」
「好嘞！」
十分鐘後，老太太的喘息平復了，臉上有了血色。
那個男人撲通一聲跪在地上：「神醫啊！真是神醫啊！比我們那大醫院強多了！」
高明遠轉頭看向那個尷尬的縣院長：「老李啊，看來你們的『標準流程』，有時候還真不如紅橋的『野路子』管用。這『二甲』的牌子，我看紅橋是勢在必得啊。」
然而，事情並沒有那麼順利。
就在紅橋醫院提交「二級甲等」評審申請的第三天，一份蓋著省衛健委公章的「暫緩函」發到了牛大偉的桌上。
理由只有一行字：核心科室人員配比不達標，中西醫結合診療規範缺乏科學依據，需重新整改。
牛大偉看著那行字，手裡的菸頭燙到了手指都沒發覺。
「這哪是整改啊，」牛大偉苦笑一聲，把文件遞給走進來的羅明宇，「這是有人在咱們脖子上套了根繩子，不想讓咱們往上爬啊。」
羅明宇掃了一眼文件，目光落在最後的簽字欄上。
雖然沒有名字，但他仿佛看到了劉承德那張陰沉的臉。
「嫌我們人員配比不夠？嫌我們不科學？」羅明宇把文件折起來，放進口袋，「行，那我們就讓他們看看，什麼是真正的科學。」
省一院，院長辦公室。
劉承德正在修剪一盆文竹。
他剪得很細緻，每一根長歪了的枝條都被他毫不留情地咔嚓掉。
「老師，紅橋那邊的申請已經卡住了。」趙斯鑫站在一旁，小心翼翼地匯報，「評審組那邊我都打好招呼了，理由很充分，他們的中醫外科手術沒有國家標準，屬於『超範圍執業』的灰色地帶。只要卡住這個，他們這輩子都別想評二甲。」
「嗯。」劉承德放下剪刀，拿起濕毛巾擦了擦手，「記住，不要做得太明顯。我們是為了維護醫療行業的『規範』和『嚴謹』。羅明宇那套東西，要是推廣開了，以後醫院還怎麼靠檢查費賺錢？大家都去扎針喝湯了，那些幾千萬買回來的設備當擺設嗎？」
趙斯鑫連連點頭：「老師高見。這就是劣幣驅逐良幣，我們必須制止。」
「還有，」劉承德眼神陰鷙，「聽說蘇家那個小丫頭給紅橋投了不少錢？找個機會，讓藥監局去查查紅橋的院內製劑。我就不信，他們那個小作坊熬出來的藥，能符合GMP標準。」
這是一張無形的大網，看不見刀光劍影，卻比手術刀還要鋒利。
紅橋醫院陷入了一種奇怪的困境。
明明病人越來越多，口碑越來越好，但在官方的評價體系里，他們卻處處碰壁。
藥監局三天兩頭來查房，衛生監督所盯著他們的病歷找茬，就連醫保局也以「審核數據異常」為由，暫停了部分報銷款的發放。
資金鍊開始緊張了。
孫立看著帳本，眉頭鎖得能夾死蒼蠅：「師父，再這麼下去，咱們下個月的工資都發不出來了。蘇小姐的投資雖然多，但那是專款專用的基建款，不能挪作他用啊。」
張波氣得把聽診器摔在桌上：「這幫孫子，正面剛不過，就開始玩陰的！有本事比治癒率啊！」
羅明宇坐在窗台上，手裡轉著一根金針，看著窗外陰沉的天空。
「這就是規則。」他淡淡地說，「我們動了別人的奶酪，別人自然要用規則來壓死我們。在這個體系里，我們是異類。」
「那怎麼辦？認慫？」林萱不甘心地問。
「認慫？」羅明宇跳下窗台，眼神里透著一股子狠勁，「我羅明宇的字典里沒有這兩個字。既然規則堵死了路，那我們就把牆拆了。」
就在這時，急診科的電話響了。
是一個非常特殊的求救電話。
打來電話的不是120，而是市衛健委的高明遠。
他的聲音聽起來非常焦急，甚至帶著一絲顫抖。
「羅主任，幫個忙。有個特殊病人，省一院不敢收，市里其他醫院也搞不定。現在人在去你們那的路上。」
「什麼病人能讓省一院都不敢收？」羅明宇皺眉。
「是……是省里督導組的一位領導，突發『格林巴利綜合徵』，伴隨嚴重的呼吸肌麻痹和……和一種奇怪的過敏反應，對所有常規激素和丙球蛋白都過敏！」高明遠壓低了聲音，「劉承德怕擔責任，說這種過敏體質死亡率極高，建議轉去北京。但這路上一折騰，人肯定沒了。」
羅明宇嘴角勾起一抹冷笑。
這就是大醫院的「生存智慧」。
遇到這種極高風險、容易砸牌子的VIP病人，第一反應不是救人，而是甩鍋。
「送來吧。」羅明宇只說了三個字。
二十分鐘後，一輛黑色的奧迪車衝進了紅橋醫院。
車上下來的人，正是之前帶隊來找茬的王得志，他背著一個面色紫紺、呼吸微弱的中年男人。
「羅……羅主任！」王得志此時哪裡還有半點傲氣，滿臉都是冷汗，「快！快救救李廳長！省一院說沒辦法，讓我們轉院，我只能想到你了！」
這就是諷刺。
當規則的制定者自己面臨生死時，他們拋棄了所謂的「規範」，本能地選擇了那個最有希望救命的「野路子」。
羅明宇看了一眼病人。
大師之眼瞬間開啟。
【病症：急性吉蘭-巴雷綜合徵（重型），風痰阻絡，肺氣閉郁。】
【特殊狀態：極度高敏體質（西藥過敏源＞80%）。】
這是一個西醫的死局。
因為西醫治療這個病，核心就是激素和丙球衝擊，但這病人偏偏對這些救命藥過敏。
「送入ICU！」羅明宇當機立斷，「張波，準備呼吸機！林萱，備針！孫立，去藥房拿『全蠍、蜈蚣、僵蠶』，我要配『牽正散』加減！」
王得志一聽這幾個蟲子藥的名字，臉都白了：「羅主任，這……這符合診療規範嗎？這可是劇毒啊！」
羅明宇停下腳步，回頭冷冷地看著他：「王會長，你是要規範，還是要這位領導的命？」
王得志張了張嘴，最後頹然低下頭：「要命……要命……」
「那就閉嘴，在外面等著。」
ICU的大門轟然關閉。
羅明宇站在病床前，看著呼吸微弱的病人。
他知道，這不僅僅是一次搶救，這是一次破局。
劉承德用「規範」築起了一道牆，那他就用這台手術，在這道牆上轟開一個大洞。
「老錢，這次不用麻醉藥，我要他在清醒狀態下，把肺里的痰『炸』出來。」羅明宇手裡捏著三根金針，分別對準了天突、膻中、巨闕。
「這可是玩火啊。」錢解放灌了一口酒，眼神卻異常清醒，「不過，我喜歡。」
羅明宇深吸一口氣，金針落下。
「看好了，這就是你們所謂的『不科學』。」
那台腦幹手術的視頻被剪輯成教學片，在某些專業論壇上瘋傳。
雖然沒有官方媒體的大肆報導（顯然被壓下來了），但在長湘市的老百姓口中，「紅橋有個羅神醫，敢在閻王爺手裡搶人」的傳聞不脛而走。
門診量翻了三倍。
院長牛大偉最近走路都帶風，見人就笑，但他也有煩惱。
「孫立啊，你看咱們醫院現在名氣大了，這大門是不是得修修？還有我辦公室那把椅子，皮都磨破了，這要是有領導來檢查，多丟人啊。」牛大偉搓著手，站在後勤倉庫門口，一臉討好地看著正在盤點庫存的孫立。
孫立頭都沒抬，手裡的計算器按得啪啪響：「牛院長，根據羅主任定下的《紅橋醫院資金使用管理辦法》第三條，非醫療核心支出的審批權在急診科。大門能關能開就行，不用修。至於您的椅子……」
他從貨架角落裡拖出一個坐墊，拍了拍上面的灰：「這是昨天王大媽出院送的，純手工納的鞋底子工藝，透氣、耐磨，您墊上，絕對比真皮的舒服。」
牛大偉臉都綠了：「我堂堂一個院長……」
「院長，咱們血庫的B型血又告急了，呼吸機濾網該換了，還有咱們申請『二級甲等』醫院的評審費得預留出來。」孫立推了推鼻樑上的黑框眼鏡，眼神里透著一股子「要錢沒有，要命一條」的堅決，「這都是救命的錢。您那椅子，再堅持堅持吧。」
牛大偉罵罵咧咧地拿著坐墊走了，嘴裡念叨著「小白眼狼」、「鐵公雞」。
羅明宇在遠處看著這一幕，忍不住想笑。
自從把錢袋子交給孫立，這小子簡直成了紅橋的「守財奴」，但也正是因為他的精打細算，紅橋的每一分錢都花在了刀刃上。
「二級甲等」評審，是紅橋醫院目前的頭等大事。
只要拿下了「二甲」的牌子，醫保報銷比例就能上調，藥品目錄也能擴容，更重要的是，這代表著官方的認可，不再是那個被人瞧不起的「野雞醫院」。
為此，全院上下都在瘋狂補課。
急診科大廳，警報聲驟然響起。
「車禍，多發傷，三人，五分鐘後到！」分診台護士的聲音通過廣播傳遍全科。
原本還在喝水的張波瞬間放下杯子，一邊往門口沖一邊喊：「林萱準備深靜脈穿刺包，老錢調試呼吸機，孫立通知血庫備血！啟動『紅橋模式』！」
所謂的「紅橋模式」，是羅明宇結合系統經驗和紅橋現狀獨創的一套急救流程。
它最大的特點就是——去行政化。
沒有掛號、繳費、等待醫生開單的繁瑣流程。
病人一落地，先救命，後補票。
所有的檢查、用藥一路綠燈，誰敢在流程上卡脖子，羅明宇就敢掀誰的桌子。
救護車急剎在門口。
三個血肉模糊的傷員被推了下來。
「一號床，開放性氣胸，張波上！」
「二號床，股骨骨折伴休克，林萱上！」
「三號床，顱腦損傷，我來！」
羅明宇站在大廳中央，像個指揮若定的將軍。
沒有廢話，沒有推諉。
張波熟練地進行胸腔閉式引流，手法快得像是在穿針引線；林萱幾針下去，傷員的疼痛明顯減輕，血壓開始回升；錢解放一邊哼著小曲一邊給三號床插管，那根管子在他手裡聽話得像條蛇。
十五分鐘。
僅僅十五分鐘，三個危重傷員全部處理完畢，生命體徵平穩，分流送入手術室或ICU。
這一幕，恰好被剛進門的幾個穿著行政夾克的人看在眼裡。
領頭的是市衛健委的高明遠，他今天是帶著幾個外地醫院的院長來「私訪」的。
「老高，這就是你說的那個紅橋？」隔壁縣醫院的院長看得目瞪口呆，「剛才那個氣胸處理，從進門到引流出氣，沒超過三分鐘吧？我們醫院最好的外科主任也得五分鐘啊。」
「還有那個收費處，怎麼沒人攔著讓家屬交錢？」另一個院長不解，「不怕逃費嗎？」
高明遠看著正在給家屬遞溫水的孫立，意味深長地說：「這就是紅橋。他們賭的是人心。羅明宇說過，你把病人的命當命，病人就會把醫院當家。逃費率？紅橋是全市最低的。」
正說著，一輛私家車突然衝到了門口。
車門打開，一個中年男人背著個老太太衝進來，滿頭大汗：「醫生！救命！我媽喘不上氣了！」
導診護士一看，立刻推來平車。
男人一邊跑一邊喊：「我是從隔壁縣過來的！我們那縣醫院非讓我媽做全套CT才給治，我聽說紅橋這邊的羅醫生不看片子就能救命，開了五十公里車過來的！」
那個隔壁縣的院長臉瞬間紅成了豬肝色。
這簡直是當眾處刑。
羅明宇走過來，只看了一眼老太太的面色，又摸了摸脈：「急性左心衰，肺水腫。不用做CT了，端坐位，雙腿下垂，利尿，擴血管，上無創呼吸機。孫立，去煮一碗『葶藶大棗瀉肺湯』，濃縮的。」
「好嘞！」
十分鐘後，老太太的喘息平復了，臉上有了血色。
那個男人撲通一聲跪在地上：「神醫啊！真是神醫啊！比我們那大醫院強多了！」
高明遠轉頭看向那個尷尬的縣院長：「老李啊，看來你們的『標準流程』，有時候還真不如紅橋的『野路子』管用。這『二甲』的牌子，我看紅橋是勢在必得啊。」
然而，事情並沒有那麼順利。
就在紅橋醫院提交「二級甲等」評審申請的第三天，一份蓋著省衛健委公章的「暫緩函」發到了牛大偉的桌上。
理由只有一行字：核心科室人員配比不達標，中西醫結合診療規範缺乏科學依據，需重新整改。
牛大偉看著那行字，手裡的菸頭燙到了手指都沒發覺。
「這哪是整改啊，」牛大偉苦笑一聲，把文件遞給走進來的羅明宇，「這是有人在咱們脖子上套了根繩子，不想讓咱們往上爬啊。」
羅明宇掃了一眼文件，目光落在最後的簽字欄上。
雖然沒有名字，但他仿佛看到了劉承德那張陰沉的臉。
「嫌我們人員配比不夠？嫌我們不科學？」羅明宇把文件折起來，放進口袋，「行，那我們就讓他們看看，什麼是真正的科學。」
省一院，院長辦公室。
劉承德正在修剪一盆文竹。
他剪得很細緻，每一根長歪了的枝條都被他毫不留情地咔嚓掉。
「老師，紅橋那邊的申請已經卡住了。」趙斯鑫站在一旁，小心翼翼地匯報，「評審組那邊我都打好招呼了，理由很充分，他們的中醫外科手術沒有國家標準，屬於『超範圍執業』的灰色地帶。只要卡住這個，他們這輩子都別想評二甲。」
「嗯。」劉承德放下剪刀，拿起濕毛巾擦了擦手，「記住，不要做得太明顯。我們是為了維護醫療行業的『規範』和『嚴謹』。羅明宇那套東西，要是推廣開了，以後醫院還怎麼靠檢查費賺錢？大家都去扎針喝湯了，那些幾千萬買回來的設備當擺設嗎？」
趙斯鑫連連點頭：「老師高見。這就是劣幣驅逐良幣，我們必須制止。」
「還有，」劉承德眼神陰鷙，「聽說蘇家那個小丫頭給紅橋投了不少錢？找個機會，讓藥監局去查查紅橋的院內製劑。我就不信，他們那個小作坊熬出來的藥，能符合GMP標準。」
這是一張無形的大網，看不見刀光劍影，卻比手術刀還要鋒利。
紅橋醫院陷入了一種奇怪的困境。
明明病人越來越多，口碑越來越好，但在官方的評價體系里，他們卻處處碰壁。
藥監局三天兩頭來查房，衛生監督所盯著他們的病歷找茬，就連醫保局也以「審核數據異常」為由，暫停了部分報銷款的發放。
資金鍊開始緊張了。
孫立看著帳本，眉頭鎖得能夾死蒼蠅：「師父，再這麼下去，咱們下個月的工資都發不出來了。蘇小姐的投資雖然多，但那是專款專用的基建款，不能挪作他用啊。」
張波氣得把聽診器摔在桌上：「這幫孫子，正面剛不過，就開始玩陰的！有本事比治癒率啊！」
羅明宇坐在窗台上，手裡轉著一根金針，看著窗外陰沉的天空。
「這就是規則。」他淡淡地說，「我們動了別人的奶酪，別人自然要用規則來壓死我們。在這個體系里，我們是異類。」
「那怎麼辦？認慫？」林萱不甘心地問。
「認慫？」羅明宇跳下窗台，眼神里透著一股子狠勁，「我羅明宇的字典里沒有這兩個字。既然規則堵死了路，那我們就把牆拆了。」
就在這時，急診科的電話響了。
是一個非常特殊的求救電話。
打來電話的不是120，而是市衛健委的高明遠。
他的聲音聽起來非常焦急，甚至帶著一絲顫抖。
「羅主任，幫個忙。有個特殊病人，省一院不敢收，市里其他醫院也搞不定。現在人在去你們那的路上。」
「什麼病人能讓省一院都不敢收？」羅明宇皺眉。
「是……是省里督導組的一位領導，突發『格林巴利綜合徵』，伴隨嚴重的呼吸肌麻痹和……和一種奇怪的過敏反應，對所有常規激素和丙球蛋白都過敏！」高明遠壓低了聲音，「劉承德怕擔責任，說這種過敏體質死亡率極高，建議轉去北京。但這路上一折騰，人肯定沒了。」
羅明宇嘴角勾起一抹冷笑。
這就是大醫院的「生存智慧」。
遇到這種極高風險、容易砸牌子的VIP病人，第一反應不是救人，而是甩鍋。
「送來吧。」羅明宇只說了三個字。
二十分鐘後，一輛黑色的奧迪車衝進了紅橋醫院。
車上下來的人，正是之前帶隊來找茬的王得志，他背著一個面色紫紺、呼吸微弱的中年男人。
「羅……羅主任！」王得志此時哪裡還有半點傲氣，滿臉都是冷汗，「快！快救救李廳長！省一院說沒辦法，讓我們轉院，我只能想到你了！」
這就是諷刺。
當規則的制定者自己面臨生死時，他們拋棄了所謂的「規範」，本能地選擇了那個最有希望救命的「野路子」。
羅明宇看了一眼病人。
大師之眼瞬間開啟。
【病症：急性吉蘭-巴雷綜合徵（重型），風痰阻絡，肺氣閉郁。】
【特殊狀態：極度高敏體質（西藥過敏源＞80%）。】
這是一個西醫的死局。
因為西醫治療這個病，核心就是激素和丙球衝擊，但這病人偏偏對這些救命藥過敏。
「送入ICU！」羅明宇當機立斷，「張波，準備呼吸機！林萱，備針！孫立，去藥房拿『全蠍、蜈蚣、僵蠶』，我要配『牽正散』加減！」
王得志一聽這幾個蟲子藥的名字，臉都白了：「羅主任，這……這符合診療規範嗎？這可是劇毒啊！」
羅明宇停下腳步，回頭冷冷地看著他：「王會長，你是要規範，還是要這位領導的命？」
王得志張了張嘴，最後頹然低下頭：「要命……要命……」
「那就閉嘴，在外面等著。」
ICU的大門轟然關閉。
羅明宇站在病床前，看著呼吸微弱的病人。
他知道，這不僅僅是一次搶救，這是一次破局。
劉承德用「規範」築起了一道牆，那他就用這台手術，在這道牆上轟開一個大洞。
「老錢，這次不用麻醉藥，我要他在清醒狀態下，把肺里的痰『炸』出來。」羅明宇手裡捏著三根金針，分別對準了天突、膻中、巨闕。
「這可是玩火啊。」錢解放灌了一口酒，眼神卻異常清醒，「不過，我喜歡。」
羅明宇深吸一口氣，金針落下。
「看好了，這就是你們所謂的『不科學』。」