第79章 聽診器下的貓膩
慶功宴的啤酒泡沫還沒散盡，紅橋醫院的「羅閻王」就給所有人潑了一盆冷水。
次日清晨七點半，宿醉未醒的孫立剛把白大褂披上，就被羅明宇堵在了更衣室門口。
羅明宇手裡沒拿病歷，拎著一個黑色的塑膠袋，裡面裝著三個聽診器，正是那種拼多多五塊錢還包郵的貨色。
「羅老師，這是？」孫立打了個哈欠，腦袋還有點發木。
「把你們脖子上掛的那玩意兒都收起來。」羅明宇把塑膠袋往更衣柜上一扔，發出沉悶的響聲，「這周咱們搞個復古周。全科室禁止使用電子血壓計、指脈氧儀，除了必須上監護的危重症，所有體徵監測全靠手和耳朵。」
剛進門的林萱手裡還捧著沒喝完的豆漿，聞言差點噴出來：「老師，現在都啥年代了，咱們剛拿了市裡的撥款，那台全自動生命體徵監測儀還沒拆封呢！」
「機器會撒謊，但你的手不會。」羅明宇把那個劣質聽診器掛在脖子上，指了指耳朵，「昨晚那個連環車禍，如果不靠監護儀，你們能不能聽出那小女孩的心包積液？能不能摸出脾破裂的細微反跳痛？」
沒人敢吱聲。昨晚那種極限狀態下的腎上腺素消退後，回想起來全是後怕。
「孫立，你去15床，那個慢阻肺的老大爺。不用儀器，給我聽出他在肺哪個段有濕囉音，半小時後我要答案。」羅明宇沒給他們反駁的機會，轉身看向張波，「你跟我去門診，今天我不想看片子，只看人。」
急診大廳恢復了往日的喧囂，昨夜的血腥味被84消毒液的味道掩蓋。
張波坐在羅明宇旁邊，看著老師真的只用那根廉價聽診器看病。
進來個年輕小伙，捂著肚子喊疼，手裡攥著他在百度上查的一堆癌症症狀，進門就嚷嚷要做CT。
「大夫，我肯定是胰腺癌，網上說了，左上腹疼，我還噁心。」小伙子一臉絕望，「給我開個加強CT吧，我有錢。」
羅明宇眼皮都沒抬，伸手搭在小伙子脈搏上，另一隻手在他腹部幾個點按了按，最後把聽診器貼在肚臍周圍聽了一分鐘。
「昨晚吃什麼了？」羅明宇摘下聽診器。
「沒吃啥啊，就跟哥們兒擼了頓串，喝了點冰啤。」
「麻辣小龍蝦吃了吧？」
小伙子愣了一下：「吃了，三斤。」
「去，門口藥店買盒健胃消食片，或者去廁所蹲半小時。」羅明宇開始寫病歷，「腸鳴音亢進，一分鐘十二次，跟開火車似的。你是吃壞了肚子，胃腸功能紊亂，不是胰腺癌。」
小伙子半信半疑：「不拍片子能行嗎？萬一誤診……」
「你要是非想花錢我不攔著，腹部CT平掃加增強大概八百多，還得吃射線。」羅明宇把病曆本遞給他，「但我建議你省下這錢再去吃頓好的——記得別吃辣。」
小伙子拿著病曆本猶豫半天，最後肚子咕嚕一聲巨響，捂著屁股沖向了廁所。
張波在旁邊看得目瞪口呆。他剛才也聽了，但他只聽出腸鳴音活躍，根本沒敢下定論。
「聽診器不光能聽心肺。」羅明宇轉著手裡的筆，聲音不大，「它能聽出腸道蠕動的頻率，能聽出血管里的雜音。張波，你們現在太依賴影像科了。如果哪天停電了，或者像昨晚那樣機器不夠用，你們是不是就不會看病了？」
這一天，紅橋急診科出現了一道奇景。
所有的年輕醫生都像剛入行的實習生一樣，趴在病人身上聽來聽去，手裡掐著秒表摸脈搏。
病人一開始還覺得這醫院怎麼這麼落後，後來發現這幫大夫聽得比大醫院仔細多了，反而覺得心裡踏實。
而孫立那邊更是遇到了難題。
15床的大爺是個老煙槍，那個肺跟破風箱一樣，全是噪音。
他戴著那個五塊錢的聽診器，耳朵都磨紅了，除了呼哧呼哧的聲音啥也聽不出來。
「聽不出來？」羅明宇不知什麼時候站到了他身後。
「羅老師，這聽診器太次了，雜音太大。」孫立抱怨道，「稍微一動全是摩擦聲。」
「那是你心不靜。」羅明宇拿過聽診器，塞進耳朵里，閉上眼。
幾秒鐘後，他睜開眼，「右肺中葉，細濕囉音，還有點哮鳴音。去給大爺吸個痰，然後把氨茶鹼加上。」
孫立一臉懵逼地接過聽診器，再聽，還是只有風箱聲。
「別想著那五千萬的撥款，也別想著昨晚的榮譽。」羅明宇拍了拍他的肩膀，「這根管子連著病人的心跳，也連著你的良心。什麼時候你能在這五塊錢的玩意兒里聽出交響樂來，你才算真正入門。」
就在這時，導診台那邊傳來一陣吵鬧聲。
「你們這是什麼破醫院！連個號都掛不上？」一個穿著阿瑪尼西裝的中年男人正指著小護士的鼻子罵，「我告訴你們，我認識衛生局的高局長，信不信我投訴你們！」
孫立剛被羅明宇訓完，一肚子火沒處撒，正要衝過去，被羅明宇攔住了。
「我去。」羅明宇整理了一下白大褂。
那個中年男人一看羅明宇掛著的胸牌，冷笑一聲：「主任？正好，我這腰疼了三天了，去省一院排不上隊，聽說你們這兒有個神醫，趕緊給我看看。」
羅明宇沒理會他的態度，上下打量了他一眼。這人雖然穿得光鮮，但面色灰暗，眼袋浮腫，站姿有點奇怪，重心全壓在左腿上。
「腰疼？」羅明宇示意他躺到檢查床上。
「廢話，不疼我來醫院幹嘛？」男人罵罵咧咧地躺下。
羅明宇伸手在他的腰椎上摸索。
雖然系統面板里「大師之眼」已經給出了提示，但他還是按部就班地查體。
「這兒疼嗎？」
「哎喲！輕點！你想殺人啊！」男人殺豬般叫喚起來。
羅明宇收回手，眼神變得有點玩味。
這人的腰肌確實緊張，但剛才那一按，其實根本沒用力。
而且，這人的反應，有點過於誇張了。
「先生，你這腰沒什麼大問題，就是有點腰肌勞損。」羅明宇摘下手套，「回去貼兩貼膏藥就行。」
「放屁！」男人猛地坐起來，「我都疼得起不來床了，你說沒大問題？你們這就是庸醫！我要做核磁！我要打封閉！」
羅明宇靠在桌邊，看著他：「起不來床？那你剛才指著護士罵的時候，我看你跳得挺歡的啊。」
男人臉色一變：「你什麼意思？你是說我裝病？」
「是不是裝病你自己心裡清楚。」羅明宇壓低聲音，「但我提醒你一句，如果是為了騙保或者工傷鑑定，紅橋醫院這兒路走不通。剛才你的體徵，直腿抬高試驗陰性，神經反射正常，連肌肉萎縮都沒有。你去哪家醫院，也只能開出腰肌勞損的診斷。」
男人被戳中了心事，臉上一陣紅一陣白。
他確實是為了躲避公司的裁員名單，想搞個長期病假條。
「行！你有種！」男人從床上跳下來，動作利索得很，「我看你們這破醫院早晚得關門！」
說完，他氣沖沖地往外走。
羅明宇看著他的背影，突然喊了一句：「慢著。」
男人回頭：「幹嘛？想道歉？」
「你右邊那個腎，最好去查查。」羅明宇指了指自己的後腰位置，「剛才摸的時候，感覺有點積水。別為了裝病，把真病耽誤了。」
男人愣了一下，罵了一句「神經病」，頭也不回地走了。
張波湊過來：「老師，他真有腎積水？」
「我看他面色黧（「 lí」黑中帶黃的顏色）黑，尺脈沉遲，剛才觸診右腎區確實有叩擊痛，但他光顧著演戲沒反應過來。」羅明宇洗了洗手，「醫者仁心，提醒到了就行。聽不聽，那是他的命。」
下午，羅明宇把那個黑色塑膠袋扔給了錢解放。
「老錢，這裡面有個聽診器壞了，你給修修。」
正躲在設備間裡偷偷抿酒的錢解放嚇了一跳，趕緊把酒壺塞進屁股底下：「主任，我是麻醉師，不是收廢品的。這五塊錢的東西修它幹嘛？」
「練手。」羅明宇扔下一句話就走了，「這玩意兒的膜片靈敏度太低，你想辦法給改改，改成能聽見蚊子叫的那種。」
錢解放看著那個破聽診器，苦笑一聲，又灌了一口酒：「這小子，這是變著法兒折騰我這把老骨頭啊。」
但他還是拿起了那把細小的螺絲刀。
因為他知道，在紅橋醫院，羅明宇的話，就是規矩。
而這個規矩，正在把這群散兵游勇，磨成一支真正的鐵軍。
次日清晨七點半，宿醉未醒的孫立剛把白大褂披上，就被羅明宇堵在了更衣室門口。
羅明宇手裡沒拿病歷，拎著一個黑色的塑膠袋，裡面裝著三個聽診器，正是那種拼多多五塊錢還包郵的貨色。
「羅老師，這是？」孫立打了個哈欠，腦袋還有點發木。
「把你們脖子上掛的那玩意兒都收起來。」羅明宇把塑膠袋往更衣柜上一扔，發出沉悶的響聲，「這周咱們搞個復古周。全科室禁止使用電子血壓計、指脈氧儀，除了必須上監護的危重症，所有體徵監測全靠手和耳朵。」
剛進門的林萱手裡還捧著沒喝完的豆漿，聞言差點噴出來：「老師，現在都啥年代了，咱們剛拿了市裡的撥款，那台全自動生命體徵監測儀還沒拆封呢！」
「機器會撒謊，但你的手不會。」羅明宇把那個劣質聽診器掛在脖子上，指了指耳朵，「昨晚那個連環車禍，如果不靠監護儀，你們能不能聽出那小女孩的心包積液？能不能摸出脾破裂的細微反跳痛？」
沒人敢吱聲。昨晚那種極限狀態下的腎上腺素消退後，回想起來全是後怕。
「孫立，你去15床，那個慢阻肺的老大爺。不用儀器，給我聽出他在肺哪個段有濕囉音，半小時後我要答案。」羅明宇沒給他們反駁的機會，轉身看向張波，「你跟我去門診，今天我不想看片子，只看人。」
急診大廳恢復了往日的喧囂，昨夜的血腥味被84消毒液的味道掩蓋。
張波坐在羅明宇旁邊，看著老師真的只用那根廉價聽診器看病。
進來個年輕小伙，捂著肚子喊疼，手裡攥著他在百度上查的一堆癌症症狀，進門就嚷嚷要做CT。
「大夫，我肯定是胰腺癌，網上說了，左上腹疼，我還噁心。」小伙子一臉絕望，「給我開個加強CT吧，我有錢。」
羅明宇眼皮都沒抬，伸手搭在小伙子脈搏上，另一隻手在他腹部幾個點按了按，最後把聽診器貼在肚臍周圍聽了一分鐘。
「昨晚吃什麼了？」羅明宇摘下聽診器。
「沒吃啥啊，就跟哥們兒擼了頓串，喝了點冰啤。」
「麻辣小龍蝦吃了吧？」
小伙子愣了一下：「吃了，三斤。」
「去，門口藥店買盒健胃消食片，或者去廁所蹲半小時。」羅明宇開始寫病歷，「腸鳴音亢進，一分鐘十二次，跟開火車似的。你是吃壞了肚子，胃腸功能紊亂，不是胰腺癌。」
小伙子半信半疑：「不拍片子能行嗎？萬一誤診……」
「你要是非想花錢我不攔著，腹部CT平掃加增強大概八百多，還得吃射線。」羅明宇把病曆本遞給他，「但我建議你省下這錢再去吃頓好的——記得別吃辣。」
小伙子拿著病曆本猶豫半天，最後肚子咕嚕一聲巨響，捂著屁股沖向了廁所。
張波在旁邊看得目瞪口呆。他剛才也聽了，但他只聽出腸鳴音活躍，根本沒敢下定論。
「聽診器不光能聽心肺。」羅明宇轉著手裡的筆，聲音不大，「它能聽出腸道蠕動的頻率，能聽出血管里的雜音。張波，你們現在太依賴影像科了。如果哪天停電了，或者像昨晚那樣機器不夠用，你們是不是就不會看病了？」
這一天，紅橋急診科出現了一道奇景。
所有的年輕醫生都像剛入行的實習生一樣，趴在病人身上聽來聽去，手裡掐著秒表摸脈搏。
病人一開始還覺得這醫院怎麼這麼落後，後來發現這幫大夫聽得比大醫院仔細多了，反而覺得心裡踏實。
而孫立那邊更是遇到了難題。
15床的大爺是個老煙槍，那個肺跟破風箱一樣，全是噪音。
他戴著那個五塊錢的聽診器，耳朵都磨紅了，除了呼哧呼哧的聲音啥也聽不出來。
「聽不出來？」羅明宇不知什麼時候站到了他身後。
「羅老師，這聽診器太次了，雜音太大。」孫立抱怨道，「稍微一動全是摩擦聲。」
「那是你心不靜。」羅明宇拿過聽診器，塞進耳朵里，閉上眼。
幾秒鐘後，他睜開眼，「右肺中葉，細濕囉音，還有點哮鳴音。去給大爺吸個痰，然後把氨茶鹼加上。」
孫立一臉懵逼地接過聽診器，再聽，還是只有風箱聲。
「別想著那五千萬的撥款，也別想著昨晚的榮譽。」羅明宇拍了拍他的肩膀，「這根管子連著病人的心跳，也連著你的良心。什麼時候你能在這五塊錢的玩意兒里聽出交響樂來，你才算真正入門。」
就在這時，導診台那邊傳來一陣吵鬧聲。
「你們這是什麼破醫院！連個號都掛不上？」一個穿著阿瑪尼西裝的中年男人正指著小護士的鼻子罵，「我告訴你們，我認識衛生局的高局長，信不信我投訴你們！」
孫立剛被羅明宇訓完，一肚子火沒處撒，正要衝過去，被羅明宇攔住了。
「我去。」羅明宇整理了一下白大褂。
那個中年男人一看羅明宇掛著的胸牌，冷笑一聲：「主任？正好，我這腰疼了三天了，去省一院排不上隊，聽說你們這兒有個神醫，趕緊給我看看。」
羅明宇沒理會他的態度，上下打量了他一眼。這人雖然穿得光鮮，但面色灰暗，眼袋浮腫，站姿有點奇怪，重心全壓在左腿上。
「腰疼？」羅明宇示意他躺到檢查床上。
「廢話，不疼我來醫院幹嘛？」男人罵罵咧咧地躺下。
羅明宇伸手在他的腰椎上摸索。
雖然系統面板里「大師之眼」已經給出了提示，但他還是按部就班地查體。
「這兒疼嗎？」
「哎喲！輕點！你想殺人啊！」男人殺豬般叫喚起來。
羅明宇收回手，眼神變得有點玩味。
這人的腰肌確實緊張，但剛才那一按，其實根本沒用力。
而且，這人的反應，有點過於誇張了。
「先生，你這腰沒什麼大問題，就是有點腰肌勞損。」羅明宇摘下手套，「回去貼兩貼膏藥就行。」
「放屁！」男人猛地坐起來，「我都疼得起不來床了，你說沒大問題？你們這就是庸醫！我要做核磁！我要打封閉！」
羅明宇靠在桌邊，看著他：「起不來床？那你剛才指著護士罵的時候，我看你跳得挺歡的啊。」
男人臉色一變：「你什麼意思？你是說我裝病？」
「是不是裝病你自己心裡清楚。」羅明宇壓低聲音，「但我提醒你一句，如果是為了騙保或者工傷鑑定，紅橋醫院這兒路走不通。剛才你的體徵，直腿抬高試驗陰性，神經反射正常，連肌肉萎縮都沒有。你去哪家醫院，也只能開出腰肌勞損的診斷。」
男人被戳中了心事，臉上一陣紅一陣白。
他確實是為了躲避公司的裁員名單，想搞個長期病假條。
「行！你有種！」男人從床上跳下來，動作利索得很，「我看你們這破醫院早晚得關門！」
說完，他氣沖沖地往外走。
羅明宇看著他的背影，突然喊了一句：「慢著。」
男人回頭：「幹嘛？想道歉？」
「你右邊那個腎，最好去查查。」羅明宇指了指自己的後腰位置，「剛才摸的時候，感覺有點積水。別為了裝病，把真病耽誤了。」
男人愣了一下，罵了一句「神經病」，頭也不回地走了。
張波湊過來：「老師，他真有腎積水？」
「我看他面色黧（「 lí」黑中帶黃的顏色）黑，尺脈沉遲，剛才觸診右腎區確實有叩擊痛，但他光顧著演戲沒反應過來。」羅明宇洗了洗手，「醫者仁心，提醒到了就行。聽不聽，那是他的命。」
下午，羅明宇把那個黑色塑膠袋扔給了錢解放。
「老錢，這裡面有個聽診器壞了，你給修修。」
正躲在設備間裡偷偷抿酒的錢解放嚇了一跳，趕緊把酒壺塞進屁股底下：「主任，我是麻醉師，不是收廢品的。這五塊錢的東西修它幹嘛？」
「練手。」羅明宇扔下一句話就走了，「這玩意兒的膜片靈敏度太低，你想辦法給改改，改成能聽見蚊子叫的那種。」
錢解放看著那個破聽診器，苦笑一聲，又灌了一口酒：「這小子，這是變著法兒折騰我這把老骨頭啊。」
但他還是拿起了那把細小的螺絲刀。
因為他知道，在紅橋醫院，羅明宇的話，就是規矩。
而這個規矩，正在把這群散兵游勇，磨成一支真正的鐵軍。