第84章 腹腔鏡手術
對於小伙的事陸離感到很無力。
當學生的時候沒有感覺，可是真正等到工作的時候才發現，原來這世上還有好多疾病醫生們也無能為力。
肝癌晚期也好，狂犬病毒也罷，就算是最高明的態度也做不了什麼。
並不是任何病痛都會有藥，作為普通人最重要的是愛惜自己。
接下來一段時間沒什麼事，陸離吃過午飯便再次回到科室。
這時江勤走了過來，扶了扶眼鏡對陸離道，
「別難過，我們當醫生的，總要習慣才是。」
「這幾年我在急診科見過太多悲歡離合，整個人都麻木了。」
跟陸離見過的絕大多數醫生一樣，如今的江勤身上也有一種疏離和冷漠，他們跟任何病人保持距離，絕不會輕易共情。
在醫生們眼裡，病人不是人，而是帶著一個個缺陷被送進來的軀體，只有能治和不能治療的區別。
當醫生的時間越久，這種感觸越是明顯。
陸離點點頭道：「我明白。」
陸離也在努力調整自己，儘量自己讓看起來「麻木」一些，可是他發現自己好像還是做不到。
不過江勤卻沒有糾結這個問題，他拍了拍陸離的肩膀道，
「走吧，還有台手術要做呢。」
「好。」
說罷兩人換好衣服，走進手術室。
儘管此時正值中午，正是老百姓打盹休息的時候，但是急診科的醫護們卻不能休息。
跟其他科室不同，急診科的手術時間不能固定，通常都需要視患者情況而定。
如果情況並不緊急，或許還能拖個一兩天，到時候直接轉到別的科室也不一定。
可一旦遇到緊急情況，很多時候根本來不及，急診科只好先做手術。
當然，手術過程中如果遇到任何問題都可以求助，其他科室的醫護必須無條件幫忙。
不過這些年得益於馮偉剛調教有方，急診科老中青三代都漸漸成長起來。
超大型的手術馮偉剛親自操刀，大型手術則主要由兩個副主任負責，一般手術則是交給科室里其他醫生。
至於割闌尾這樣的小手術，馮偉剛已經決定扔給陸離這樣的實習生了。
眼前醫護們已經準備好用具，病人經過麻醉後也被推了上來，
萬事俱備，只欠陸離。
陸離深吸一口氣，儘可能排除腦海中的負面情緒，同時整理自己的衣服和頭髮，確保萬無一失。
但是當他拿起手術刀準備動手的時候卻聽到江勤的聲音，
「陸師弟別急，這次用腹腔鏡。」
「腹腔鏡？」
「這個你們在醫學院應該接觸得少，但是臨床上卻經常用，你現在是一名正式醫生了，還是要早點適應才是。」
陸離點點頭，放下手裡的手術刀。
腹腔鏡下的闌尾手術和普通闌尾手術雖然都是割闌尾，但是操作方式卻完全不同。
如果說普通闌尾手術是劃開肚子切掉闌尾的話，那麼腹腔鏡則不需要弄出那麼大傷口，只需要提前確定好位置，打1-3個洞就可以。
通過這些洞就能看到患者身體內部的情況，之後再用專業的手術器具完成切除。
相比之下，腹腔鏡留下的傷疤更小，意外感染的概率低，恢復得也更快一些，這屬實是技術的進步。
兩者各有優劣，腹腔鏡刀口小，但是傳統手術則做的更徹底。
「你準備一下，我給你扶腔鏡。」
說完江勤走上前去，很快調試好設備，陸離見狀也點點頭。
他對腹腔鏡並不陌生，具體的操作流程也十分熟悉，只是以前沒有在手術台上用過而已。
很快，陸離找准了患者腹腔的位置，在患者肚臍上方不遠處打下第一個切口。
這個切口很小，看上去只有一公分左右，遠比直接「開膛破肚」更省事。
高明的醫生往往只需要打一個孔，但陸離不算高明，所以他又打了第二個孔。
隨即操作設備插入氣腹針，開始為患者灌注二氧化碳氣體。
只有先形成人工氣腹，之後才能順利手術。
只不過陸離的技術還不是很熟悉，沒辦法打工和灌氣同時進行，再加上熟悉設備也花掉不少時間，因此這一台手術顯得有些艱難。
江勤見狀用鼓勵的口吻道，
「別緊張，你沒問題的。」
陸離點點頭，心緒也隨之平靜下來，很快腹腔灌注氣體完成，病人已經形成氣腹。
這時候陸離插入導管，開始拿著腔鏡四處探查。
儘管病人已經形成氣腹，但是要在這麼狹窄的空間裡準確找到闌尾也沒那麼簡單。
很快，陸離操作腔鏡左右上下四處探查，誓要在最短時間內找到病人的闌尾。
這個過程雖然有些無聊，但是對於不少病人來說，總比開膛破肚的好。
終於好一番尋找後，陸離總算找到病人的闌尾。
從腹腔鏡的視野看去，這一段闌尾明顯有些化膿水腫，而且與周圍產生了不少的粘連。
在這些粘連中間，肉眼可見還流出不少白色的分泌物。
情況比上一次複雜一些，也比陸離做過的任何小白鼠更複雜，因為患者出現了感染。
陸離沉住氣，開始一點點分離粘連帶，
靠近闌尾的位置則用彎鉗鉗住繫膜，之後再用鈦夾夾住闌尾繫膜和血管。
找到了病變部分之後，接下來過程就簡單多了，唯一不同的是，腹腔鏡手術不需要用手術刀，而需要用雙極電刀。
陸離將電刀貼近被鉗住的闌尾繫膜，隨著繫膜被切斷，這一台腹腔鏡手術就算是完成了。
江勤作為一名觀眾，幾乎全程觀看了陸離的「手術」，一時間也感慨不已。
「陸師弟，你真是個外科天才！第一次上來竟然就能用腹腔鏡！」
陸離輕輕一笑沒有說話。
在得到肖恩的手術刀後，自己對一些手術的理解也越來越深，即使是面對之前很少使用的腹腔鏡，陸離也有一種十分熟悉的感覺。
除了開頭有一段有些生澀之外，手術中的陸離完全看不出是個新手。
不過陸離還是謙虛道，
「哪有，都是師兄指導有方。」
江勤笑了：「跟我你還來這一套。」
當學生的時候沒有感覺，可是真正等到工作的時候才發現，原來這世上還有好多疾病醫生們也無能為力。
肝癌晚期也好，狂犬病毒也罷，就算是最高明的態度也做不了什麼。
並不是任何病痛都會有藥，作為普通人最重要的是愛惜自己。
接下來一段時間沒什麼事，陸離吃過午飯便再次回到科室。
這時江勤走了過來，扶了扶眼鏡對陸離道，
「別難過，我們當醫生的，總要習慣才是。」
「這幾年我在急診科見過太多悲歡離合，整個人都麻木了。」
跟陸離見過的絕大多數醫生一樣，如今的江勤身上也有一種疏離和冷漠，他們跟任何病人保持距離，絕不會輕易共情。
在醫生們眼裡，病人不是人，而是帶著一個個缺陷被送進來的軀體，只有能治和不能治療的區別。
當醫生的時間越久，這種感觸越是明顯。
陸離點點頭道：「我明白。」
陸離也在努力調整自己，儘量自己讓看起來「麻木」一些，可是他發現自己好像還是做不到。
不過江勤卻沒有糾結這個問題，他拍了拍陸離的肩膀道，
「走吧，還有台手術要做呢。」
「好。」
說罷兩人換好衣服，走進手術室。
儘管此時正值中午，正是老百姓打盹休息的時候，但是急診科的醫護們卻不能休息。
跟其他科室不同，急診科的手術時間不能固定，通常都需要視患者情況而定。
如果情況並不緊急，或許還能拖個一兩天，到時候直接轉到別的科室也不一定。
可一旦遇到緊急情況，很多時候根本來不及，急診科只好先做手術。
當然，手術過程中如果遇到任何問題都可以求助，其他科室的醫護必須無條件幫忙。
不過這些年得益於馮偉剛調教有方，急診科老中青三代都漸漸成長起來。
超大型的手術馮偉剛親自操刀，大型手術則主要由兩個副主任負責，一般手術則是交給科室里其他醫生。
至於割闌尾這樣的小手術，馮偉剛已經決定扔給陸離這樣的實習生了。
眼前醫護們已經準備好用具，病人經過麻醉後也被推了上來，
萬事俱備，只欠陸離。
陸離深吸一口氣，儘可能排除腦海中的負面情緒，同時整理自己的衣服和頭髮，確保萬無一失。
但是當他拿起手術刀準備動手的時候卻聽到江勤的聲音，
「陸師弟別急，這次用腹腔鏡。」
「腹腔鏡？」
「這個你們在醫學院應該接觸得少，但是臨床上卻經常用，你現在是一名正式醫生了，還是要早點適應才是。」
陸離點點頭，放下手裡的手術刀。
腹腔鏡下的闌尾手術和普通闌尾手術雖然都是割闌尾，但是操作方式卻完全不同。
如果說普通闌尾手術是劃開肚子切掉闌尾的話，那麼腹腔鏡則不需要弄出那麼大傷口，只需要提前確定好位置，打1-3個洞就可以。
通過這些洞就能看到患者身體內部的情況，之後再用專業的手術器具完成切除。
相比之下，腹腔鏡留下的傷疤更小，意外感染的概率低，恢復得也更快一些，這屬實是技術的進步。
兩者各有優劣，腹腔鏡刀口小，但是傳統手術則做的更徹底。
「你準備一下，我給你扶腔鏡。」
說完江勤走上前去，很快調試好設備，陸離見狀也點點頭。
他對腹腔鏡並不陌生，具體的操作流程也十分熟悉，只是以前沒有在手術台上用過而已。
很快，陸離找准了患者腹腔的位置，在患者肚臍上方不遠處打下第一個切口。
這個切口很小，看上去只有一公分左右，遠比直接「開膛破肚」更省事。
高明的醫生往往只需要打一個孔，但陸離不算高明，所以他又打了第二個孔。
隨即操作設備插入氣腹針，開始為患者灌注二氧化碳氣體。
只有先形成人工氣腹，之後才能順利手術。
只不過陸離的技術還不是很熟悉，沒辦法打工和灌氣同時進行，再加上熟悉設備也花掉不少時間，因此這一台手術顯得有些艱難。
江勤見狀用鼓勵的口吻道，
「別緊張，你沒問題的。」
陸離點點頭，心緒也隨之平靜下來，很快腹腔灌注氣體完成，病人已經形成氣腹。
這時候陸離插入導管，開始拿著腔鏡四處探查。
儘管病人已經形成氣腹，但是要在這麼狹窄的空間裡準確找到闌尾也沒那麼簡單。
很快，陸離操作腔鏡左右上下四處探查，誓要在最短時間內找到病人的闌尾。
這個過程雖然有些無聊，但是對於不少病人來說，總比開膛破肚的好。
終於好一番尋找後，陸離總算找到病人的闌尾。
從腹腔鏡的視野看去，這一段闌尾明顯有些化膿水腫，而且與周圍產生了不少的粘連。
在這些粘連中間，肉眼可見還流出不少白色的分泌物。
情況比上一次複雜一些，也比陸離做過的任何小白鼠更複雜，因為患者出現了感染。
陸離沉住氣，開始一點點分離粘連帶，
靠近闌尾的位置則用彎鉗鉗住繫膜，之後再用鈦夾夾住闌尾繫膜和血管。
找到了病變部分之後，接下來過程就簡單多了，唯一不同的是，腹腔鏡手術不需要用手術刀，而需要用雙極電刀。
陸離將電刀貼近被鉗住的闌尾繫膜，隨著繫膜被切斷，這一台腹腔鏡手術就算是完成了。
江勤作為一名觀眾，幾乎全程觀看了陸離的「手術」，一時間也感慨不已。
「陸師弟，你真是個外科天才！第一次上來竟然就能用腹腔鏡！」
陸離輕輕一笑沒有說話。
在得到肖恩的手術刀後，自己對一些手術的理解也越來越深，即使是面對之前很少使用的腹腔鏡，陸離也有一種十分熟悉的感覺。
除了開頭有一段有些生澀之外，手術中的陸離完全看不出是個新手。
不過陸離還是謙虛道，
「哪有，都是師兄指導有方。」
江勤笑了：「跟我你還來這一套。」