第16章 中風疑雲,針定乾坤
李維醫生眉頭緊鎖:「陳先生,先別急,這是流程,必須明確性質。如果是腦出血,用溶栓藥會適得其反,那是要命的!」
道理沒錯,但時間,對於腦梗死患者,就是大腦的生命線。
每延遲一分鐘,就有數以萬計的腦細胞不可逆地死亡。
林楓知道不能再等了,他一步上前,對何尚生和陳先生沉聲道:「何主任,陳老先生這是中風先兆,中醫稱『中經絡』。關鍵是顱內局部氣血壅滯,脈絡不通。現在CT排隊,來回折騰,至少浪費半小時黃金搶救時間。我可以先用針灸,嘗試疏通經絡,醒腦開竅,穩定病情,為後續治療爭取機會、改善預後!」
陳先生愣住了,看著這個突然冒出來的醫生,滿臉的難以置信:「針……針灸?這能行嗎?這不是慢性病才用的嗎?」
他望向李維和何尚生。
李維醫生立刻表示反對:「胡鬧!林醫生,我知道你有些……特別的方法。但這是腦血管病!診斷不明的情況下盲目干預,風險極大!必須等CT結果!」
他的專業素養和流程意識,讓他無法接受這種「越軌」行為。
場面一時僵持。
老人的呼吸似乎更急促了些,呻吟聲也大了點。
何尚生看向林楓:「小林,你有幾分把握?我要聽實話。」
林楓迎著他的目光,沒有絲毫閃躲:「七分。基於望診和症狀。針灸目的在於通絡,而非替代溶栓。即使CT後證實是梗塞,這幾針也只有益處,能搶在細胞大面積壞死前改善局部供血。若是出血……我取的穴位以四肢為主,避開要害,風險很低。」
何尚生盯著林楓看了幾秒鐘,那眼神仿佛要穿透他。
最終,何尚生深吸一口氣,做出了決斷,對中年男子說道:「陳先生,我是急診科主任何尚生,林醫生是我們科的特聘醫師,在中醫急症方面有獨到之處。」
「時間不等人,我以我的職務擔保,允許他先行嘗試。請你簽字,我們雙線並行,這邊針灸,那邊我親自催CT室!」
何尚生的威望和果斷,起到了關鍵作用。
陳先生看著父親痛苦的模樣,又看看一臉鎮定的林楓和態度堅決的何主任,一咬牙:「好!我簽!醫生,拜託你們了!」
立刻有護士推來平車,讓老人躺下。
林楓取出隨身攜帶的針包,捻起一根細長的毫針。
周遭的嘈雜似乎瞬間遠去,林楓心神凝聚,指下如有神助。
第一針,取百會穴,位於頭頂正中,乃諸陽之會,意在升舉陽氣,醒腦開竅。
針尖輕旋刺入,力道精準。
第二針,雙側風池穴,枕骨之下,擅祛風通絡,清利頭目。
緊接著,左側曲池、合谷、足三里、陽陵泉、太沖……主要選取患側陽明經、少陽經及太沖等肝經要穴,陽明經多氣多血,通之可益氣活血;少陽經循行側身,通之可利樞機;太沖為肝經原穴,刺之可平肝潛陽,引氣血下行。
林楓的手法極快,卻又異常沉穩,每一針的深淺、角度、捻轉幅度,都蘊含著藥王傳承的精髓與體內那絲微弱卻堅韌的氣流。
旁人只見銀光閃爍,片刻功夫,陳老先生的頭面及左側肢體已刺入十餘枚銀針。
奇蹟,在眾目睽睽之下發生。
起初,陳老先生只是皺著眉,似乎對針刺有些不適。
但幾分鐘後,他緊皺的眉頭漸漸舒展,喉嚨里含糊地發出聲音:「嗯……頭……頭沒那麼暈了……」
又過片刻,陳老先生原本軟癱無力的左手手指,竟然微微動彈了一下!
「爸!你的手!」
陳先生一直緊握著父親的右手,此刻驚喜地叫出聲。
李維醫生站在一旁,臉上的表情從最初的質疑、不滿,逐漸變為驚愕,再到難以置信。
他行醫十幾年,見過太多中風病人,從發病到用藥,症狀的緩解從未如此迅速和直觀!
這已經完全超出了他對疾病轉歸的認知範疇。
何尚生緊繃的臉上,也終於露出一絲如釋重負的痕跡。他看向林楓的目光,複雜難言,有欣賞,有慶幸,或許,還有一絲對自己固有觀念被衝擊後的茫然。
十分鐘後,CT室終於空出。
拔針,送檢。
結果很快出來:右側基底節區急性腦梗死,範圍不大,但位置關鍵。
看著CT片子,李維醫生長長吐出一口氣,轉向林楓,語氣裡帶著前所未有的鄭重:「林醫生……我為我剛才的態度道歉。你這幾針……簡直是神乎其技!不僅搶回了最寶貴的搶救時間,更重要的是,極大改善了患者的神經功能缺損。這預後……天壤之別啊!」
他頓了頓,由衷道,「看來,我對中醫的認識,太狹隘了。」
很快,神經內科的溶栓治療跟上。
因為林楓前期的處理,老人身體狀況穩定,對溶栓藥物的耐受性也出乎意料的好。
消息像長了翅膀,飛遍急診科。
護士長王曉慧一邊核對醫囑,一邊對身邊的趙蕾低聲道:「看見沒?真正的本事,是藏不住的。」
趙蕾使勁點頭,眼裡滿是崇拜。
剛從另一台手術下來的張福觀,聽說了全程,默默喝了口水,沒說話。
在走廊遇見林楓時,他主動側身讓了讓路。
而一直暗中觀察的蘇沐晴,神經外科的冰山美人,此刻正倚在辦公室門口,遠遠望著在病房區對家屬做後續交代的林楓側影,清冷的眸子裡,閃過一絲探究與興趣。
林楓並未在意這些,他對陳先生交代著:「溶栓後仍需密切觀察,老人家肝陽素旺,平時要注意情緒平穩,低鹽飲食。後續康復,可配合針灸、中藥,對恢復肢體功能、預防復發有好處。」
走出醫院,夜已深。
涼風一吹,方才施針時那種心神高度集中的疲憊感才泛上來。
林楓摸出手機,看到劉清新發來的一條語音,點開,是那傢伙含混不清的醉話:「瘋子……蟹……哥們給你留著半隻呢……下次……下次必須灌趴你……」
林楓搖了搖頭,嘴角卻牽起一個極淺的弧度。
道理沒錯,但時間,對於腦梗死患者,就是大腦的生命線。
每延遲一分鐘,就有數以萬計的腦細胞不可逆地死亡。
林楓知道不能再等了,他一步上前,對何尚生和陳先生沉聲道:「何主任,陳老先生這是中風先兆,中醫稱『中經絡』。關鍵是顱內局部氣血壅滯,脈絡不通。現在CT排隊,來回折騰,至少浪費半小時黃金搶救時間。我可以先用針灸,嘗試疏通經絡,醒腦開竅,穩定病情,為後續治療爭取機會、改善預後!」
陳先生愣住了,看著這個突然冒出來的醫生,滿臉的難以置信:「針……針灸?這能行嗎?這不是慢性病才用的嗎?」
他望向李維和何尚生。
李維醫生立刻表示反對:「胡鬧!林醫生,我知道你有些……特別的方法。但這是腦血管病!診斷不明的情況下盲目干預,風險極大!必須等CT結果!」
他的專業素養和流程意識,讓他無法接受這種「越軌」行為。
場面一時僵持。
老人的呼吸似乎更急促了些,呻吟聲也大了點。
何尚生看向林楓:「小林,你有幾分把握?我要聽實話。」
林楓迎著他的目光,沒有絲毫閃躲:「七分。基於望診和症狀。針灸目的在於通絡,而非替代溶栓。即使CT後證實是梗塞,這幾針也只有益處,能搶在細胞大面積壞死前改善局部供血。若是出血……我取的穴位以四肢為主,避開要害,風險很低。」
何尚生盯著林楓看了幾秒鐘,那眼神仿佛要穿透他。
最終,何尚生深吸一口氣,做出了決斷,對中年男子說道:「陳先生,我是急診科主任何尚生,林醫生是我們科的特聘醫師,在中醫急症方面有獨到之處。」
「時間不等人,我以我的職務擔保,允許他先行嘗試。請你簽字,我們雙線並行,這邊針灸,那邊我親自催CT室!」
何尚生的威望和果斷,起到了關鍵作用。
陳先生看著父親痛苦的模樣,又看看一臉鎮定的林楓和態度堅決的何主任,一咬牙:「好!我簽!醫生,拜託你們了!」
立刻有護士推來平車,讓老人躺下。
林楓取出隨身攜帶的針包,捻起一根細長的毫針。
周遭的嘈雜似乎瞬間遠去,林楓心神凝聚,指下如有神助。
第一針,取百會穴,位於頭頂正中,乃諸陽之會,意在升舉陽氣,醒腦開竅。
針尖輕旋刺入,力道精準。
第二針,雙側風池穴,枕骨之下,擅祛風通絡,清利頭目。
緊接著,左側曲池、合谷、足三里、陽陵泉、太沖……主要選取患側陽明經、少陽經及太沖等肝經要穴,陽明經多氣多血,通之可益氣活血;少陽經循行側身,通之可利樞機;太沖為肝經原穴,刺之可平肝潛陽,引氣血下行。
林楓的手法極快,卻又異常沉穩,每一針的深淺、角度、捻轉幅度,都蘊含著藥王傳承的精髓與體內那絲微弱卻堅韌的氣流。
旁人只見銀光閃爍,片刻功夫,陳老先生的頭面及左側肢體已刺入十餘枚銀針。
奇蹟,在眾目睽睽之下發生。
起初,陳老先生只是皺著眉,似乎對針刺有些不適。
但幾分鐘後,他緊皺的眉頭漸漸舒展,喉嚨里含糊地發出聲音:「嗯……頭……頭沒那麼暈了……」
又過片刻,陳老先生原本軟癱無力的左手手指,竟然微微動彈了一下!
「爸!你的手!」
陳先生一直緊握著父親的右手,此刻驚喜地叫出聲。
李維醫生站在一旁,臉上的表情從最初的質疑、不滿,逐漸變為驚愕,再到難以置信。
他行醫十幾年,見過太多中風病人,從發病到用藥,症狀的緩解從未如此迅速和直觀!
這已經完全超出了他對疾病轉歸的認知範疇。
何尚生緊繃的臉上,也終於露出一絲如釋重負的痕跡。他看向林楓的目光,複雜難言,有欣賞,有慶幸,或許,還有一絲對自己固有觀念被衝擊後的茫然。
十分鐘後,CT室終於空出。
拔針,送檢。
結果很快出來:右側基底節區急性腦梗死,範圍不大,但位置關鍵。
看著CT片子,李維醫生長長吐出一口氣,轉向林楓,語氣裡帶著前所未有的鄭重:「林醫生……我為我剛才的態度道歉。你這幾針……簡直是神乎其技!不僅搶回了最寶貴的搶救時間,更重要的是,極大改善了患者的神經功能缺損。這預後……天壤之別啊!」
他頓了頓,由衷道,「看來,我對中醫的認識,太狹隘了。」
很快,神經內科的溶栓治療跟上。
因為林楓前期的處理,老人身體狀況穩定,對溶栓藥物的耐受性也出乎意料的好。
消息像長了翅膀,飛遍急診科。
護士長王曉慧一邊核對醫囑,一邊對身邊的趙蕾低聲道:「看見沒?真正的本事,是藏不住的。」
趙蕾使勁點頭,眼裡滿是崇拜。
剛從另一台手術下來的張福觀,聽說了全程,默默喝了口水,沒說話。
在走廊遇見林楓時,他主動側身讓了讓路。
而一直暗中觀察的蘇沐晴,神經外科的冰山美人,此刻正倚在辦公室門口,遠遠望著在病房區對家屬做後續交代的林楓側影,清冷的眸子裡,閃過一絲探究與興趣。
林楓並未在意這些,他對陳先生交代著:「溶栓後仍需密切觀察,老人家肝陽素旺,平時要注意情緒平穩,低鹽飲食。後續康復,可配合針灸、中藥,對恢復肢體功能、預防復發有好處。」
走出醫院,夜已深。
涼風一吹,方才施針時那種心神高度集中的疲憊感才泛上來。
林楓摸出手機,看到劉清新發來的一條語音,點開,是那傢伙含混不清的醉話:「瘋子……蟹……哥們給你留著半隻呢……下次……下次必須灌趴你……」
林楓搖了搖頭,嘴角卻牽起一個極淺的弧度。