第14章 銀針鎮痛驚四座
工友們都是粗豪漢子,哪懂什麼中醫西醫,見王師傅疼得死去活來,打針都沒用,早已慌了神。
一聽還有辦法,哪管許多,連忙道:「簽!我們簽!只要能止住疼,怎麼都行!」
「醫生,快救救王師傅!」
林楓內心暗道:「簽字好,白紙黑字,清清楚楚。免得日後又生出什麼『溝通不力』的官司來。」
他想起了馬騰越,嘴角掠過一絲不易察覺的冷意。
見家屬同意並簽了字,林楓不再遲疑。
他從白大褂內側口袋裡取出一個古樸的針盒,打開,裡面整齊排列著數枚細如毫芒的銀針。
林楓讓幾個實習醫生將王師傅平放,儘量舒展身體,然後選定穴位。
雙足三里、雙手合谷、雙內關。
林楓手法快如閃電,運針精準,下針時指尖帶著一股微不可察的暖流,輕輕捻轉提插。
幾枚細針紮下去不過片刻,王師傅緊鎖的眉頭竟微微鬆開了些,持續不斷的痛苦聲也漸漸低了下去。
林楓又在王師傅小腿外側的陽陵泉穴和腹部附近的天樞穴各下一針,行針手法更為輕柔,似在引導著什麼。
整個急診科的目光都聚焦在這幾根小小的銀針上。
張福觀抱著胳膊,眼神里已多了幾分驚疑。
何尚生則屏息凝神,緊緊盯著病人的反應。
趙護士雙手捂著小嘴,眼睛瞪得溜圓。
王曉慧的目光則深沉難測。
三分鐘後,奇蹟發生了。
王師傅原本蜷縮的身體慢慢放鬆開來,按在腹部的手也鬆了力道,還長長地舒了一口氣,虛弱地開口:「哎……哎喲……疼……疼勁兒過去了!沒那麼疼了。」
「神了!醫生,您真是神了!」
此言一出,滿場皆驚!
剛才還痛得呼天搶地的病人,竟然被幾根小小的銀針,在短短几分鐘內鎮住了疼痛!
這簡直顛覆了他們對急診處理的認知!
張福觀臉上的不屑和質疑瞬間凝固,取而代之的是一種混雜著震驚和無法理解的複雜表情。
他下意識地向前一步,仔細查看病人的體徵。
監護儀上,原本因劇痛而飆升的心率和血壓,此刻也正緩緩回落至正常範圍。
何尚生主任長長舒了一口氣,看向林楓的眼神,徹底變了。
那不再是審視。
他拍了拍林楓的肩膀,雖未多言,但一切盡在不中。
「疼痛緩解只是暫時的,病因還需查明。」
林楓擺了擺手,示意稍安勿躁。他走近床邊,對王師傅溫言道:「王師傅,疼痛暫緩,但病根未除。我再替你仔細按按肚子,尋准病位,可好?」
王師傅此刻對林楓是言聽計從,連忙點頭。
林楓洗淨雙手,指尖微溫。他不再像初時那般只看氣色,而是沉心靜氣,運用起傳承中精深的腹診之術。
手指在王師傅腹部細細探查,力度由淺入深,次序井然。
先從無痛處起,漸次移向痛區。
當林楓的指尖按到王師傅右下腹,一個非典型闌尾炎麥氏點,更靠近腰部深處的位置時,王師傅喉嚨里發出一聲壓抑的悶哼。
「是這裡痛?」
林楓問,指下力道稍重。
王師傅齜牙咧嘴:「是……是這兒,就像有根釘子往裡鑽!」
林楓指尖敏銳地捕捉到一種特殊的抵抗感,肌肉並非單純的痙攣僵硬,其下似有更深層的炎性浸潤。
他迅速抬起按壓的手指——就在指腹離開腹壁的瞬間,王師傅痛得整個人猛地一抽!
「反跳痛!」旁邊一直緊盯著林楓動作的何尚生主任,瞳孔驟然收縮,低呼出聲。
這是腹膜受炎症刺激的典型體徵,意味著病灶已不僅限於腸道本身。
張福觀也看到了這一幕,臉色更加難看。他方才查體時,因病人劇痛不配合,並未能如此清晰地引出這個關鍵體徵。
林楓收手,面色沉靜,目光掃過何尚生和張福觀,語氣肯定而清晰:「疼痛主因確是嵌頓疝引發的氣機逆亂、腸痙攣,方才針灸疏通氣機,故能緩急痛。但此處,」
他指向剛才按壓的位置,「深壓痛與反跳痛俱在,乃是『腸癰』之象,也就是西醫所說的闌尾炎。而且其位置隱蔽,屬於後位闌尾,極易被表象迷惑而漏診。此刻炎症恐已不輕,或有化膿可能。」
他轉向何尚生,建議道:「何主任,單純B超對後位闌尾顯示可能不佳。為免延誤,我建議立即行腹部CT平掃加增強,一目了然。」
證據擺在眼前,體徵明確,分析有理有據。何尚生再無猶豫,當即下令:「快!送CT室!優先檢查!」
CT室的醫生聽聞是急診科的急腹症,又有何主任親自交代,不敢怠慢。
很快,清晰的影像便傳到了急診科的電腦上。
果然,圖像清晰顯示:闌尾位於盲腸後方,明顯增粗腫脹,管壁毛糙,周圍可見滲出,其內可見低密度影——正是後位急性化膿性闌尾炎的表現!
同時,也確認了腹股溝嵌頓疝的存在。
「真是後位闌尾炎,還化膿了!」
影像科醫生在電話里確認道。
張福觀盯著屏幕上的CT片子,嘴唇動了動,最終一個字也沒說出來。
事實勝於雄辯,他之前的判斷不僅片面,而且險些釀成大錯。
若不是林楓……他後背驚出一層細密冷汗。
那點因資歷和出身帶來的優越感,在這一刻被擊得粉碎。
他看向林楓的眼神,複雜至極,有羞愧,有震驚,也有一絲不易察覺的服氣。
何尚生長長吁出一口氣,看向林楓的目光,已滿是毫不掩飾的讚賞。
「好!小林,判斷精準!立了大功!」
他拿起電話聯繫普外科:「老陳,我急診科,有個後位化膿性闌尾炎合併嵌頓疝的病人,情況緊急,需要馬上手術!」
「對了,多虧我們科林醫生用針灸先把劇痛和痙攣控制住了,為你們手術創造了很好條件!」
電話那頭的普外科陳主任聽了也嘖嘖稱奇:「針灸還能這麼用?老何,你們科來了個高人啊!放心,病人直接送手術室,我們準備接!」
診斷明確,治療方案落定,王師傅被迅速送往手術室。
臨走前,他和工友對著林楓又是千恩萬謝。
一聽還有辦法,哪管許多,連忙道:「簽!我們簽!只要能止住疼,怎麼都行!」
「醫生,快救救王師傅!」
林楓內心暗道:「簽字好,白紙黑字,清清楚楚。免得日後又生出什麼『溝通不力』的官司來。」
他想起了馬騰越,嘴角掠過一絲不易察覺的冷意。
見家屬同意並簽了字,林楓不再遲疑。
他從白大褂內側口袋裡取出一個古樸的針盒,打開,裡面整齊排列著數枚細如毫芒的銀針。
林楓讓幾個實習醫生將王師傅平放,儘量舒展身體,然後選定穴位。
雙足三里、雙手合谷、雙內關。
林楓手法快如閃電,運針精準,下針時指尖帶著一股微不可察的暖流,輕輕捻轉提插。
幾枚細針紮下去不過片刻,王師傅緊鎖的眉頭竟微微鬆開了些,持續不斷的痛苦聲也漸漸低了下去。
林楓又在王師傅小腿外側的陽陵泉穴和腹部附近的天樞穴各下一針,行針手法更為輕柔,似在引導著什麼。
整個急診科的目光都聚焦在這幾根小小的銀針上。
張福觀抱著胳膊,眼神里已多了幾分驚疑。
何尚生則屏息凝神,緊緊盯著病人的反應。
趙護士雙手捂著小嘴,眼睛瞪得溜圓。
王曉慧的目光則深沉難測。
三分鐘後,奇蹟發生了。
王師傅原本蜷縮的身體慢慢放鬆開來,按在腹部的手也鬆了力道,還長長地舒了一口氣,虛弱地開口:「哎……哎喲……疼……疼勁兒過去了!沒那麼疼了。」
「神了!醫生,您真是神了!」
此言一出,滿場皆驚!
剛才還痛得呼天搶地的病人,竟然被幾根小小的銀針,在短短几分鐘內鎮住了疼痛!
這簡直顛覆了他們對急診處理的認知!
張福觀臉上的不屑和質疑瞬間凝固,取而代之的是一種混雜著震驚和無法理解的複雜表情。
他下意識地向前一步,仔細查看病人的體徵。
監護儀上,原本因劇痛而飆升的心率和血壓,此刻也正緩緩回落至正常範圍。
何尚生主任長長舒了一口氣,看向林楓的眼神,徹底變了。
那不再是審視。
他拍了拍林楓的肩膀,雖未多言,但一切盡在不中。
「疼痛緩解只是暫時的,病因還需查明。」
林楓擺了擺手,示意稍安勿躁。他走近床邊,對王師傅溫言道:「王師傅,疼痛暫緩,但病根未除。我再替你仔細按按肚子,尋准病位,可好?」
王師傅此刻對林楓是言聽計從,連忙點頭。
林楓洗淨雙手,指尖微溫。他不再像初時那般只看氣色,而是沉心靜氣,運用起傳承中精深的腹診之術。
手指在王師傅腹部細細探查,力度由淺入深,次序井然。
先從無痛處起,漸次移向痛區。
當林楓的指尖按到王師傅右下腹,一個非典型闌尾炎麥氏點,更靠近腰部深處的位置時,王師傅喉嚨里發出一聲壓抑的悶哼。
「是這裡痛?」
林楓問,指下力道稍重。
王師傅齜牙咧嘴:「是……是這兒,就像有根釘子往裡鑽!」
林楓指尖敏銳地捕捉到一種特殊的抵抗感,肌肉並非單純的痙攣僵硬,其下似有更深層的炎性浸潤。
他迅速抬起按壓的手指——就在指腹離開腹壁的瞬間,王師傅痛得整個人猛地一抽!
「反跳痛!」旁邊一直緊盯著林楓動作的何尚生主任,瞳孔驟然收縮,低呼出聲。
這是腹膜受炎症刺激的典型體徵,意味著病灶已不僅限於腸道本身。
張福觀也看到了這一幕,臉色更加難看。他方才查體時,因病人劇痛不配合,並未能如此清晰地引出這個關鍵體徵。
林楓收手,面色沉靜,目光掃過何尚生和張福觀,語氣肯定而清晰:「疼痛主因確是嵌頓疝引發的氣機逆亂、腸痙攣,方才針灸疏通氣機,故能緩急痛。但此處,」
他指向剛才按壓的位置,「深壓痛與反跳痛俱在,乃是『腸癰』之象,也就是西醫所說的闌尾炎。而且其位置隱蔽,屬於後位闌尾,極易被表象迷惑而漏診。此刻炎症恐已不輕,或有化膿可能。」
他轉向何尚生,建議道:「何主任,單純B超對後位闌尾顯示可能不佳。為免延誤,我建議立即行腹部CT平掃加增強,一目了然。」
證據擺在眼前,體徵明確,分析有理有據。何尚生再無猶豫,當即下令:「快!送CT室!優先檢查!」
CT室的醫生聽聞是急診科的急腹症,又有何主任親自交代,不敢怠慢。
很快,清晰的影像便傳到了急診科的電腦上。
果然,圖像清晰顯示:闌尾位於盲腸後方,明顯增粗腫脹,管壁毛糙,周圍可見滲出,其內可見低密度影——正是後位急性化膿性闌尾炎的表現!
同時,也確認了腹股溝嵌頓疝的存在。
「真是後位闌尾炎,還化膿了!」
影像科醫生在電話里確認道。
張福觀盯著屏幕上的CT片子,嘴唇動了動,最終一個字也沒說出來。
事實勝於雄辯,他之前的判斷不僅片面,而且險些釀成大錯。
若不是林楓……他後背驚出一層細密冷汗。
那點因資歷和出身帶來的優越感,在這一刻被擊得粉碎。
他看向林楓的眼神,複雜至極,有羞愧,有震驚,也有一絲不易察覺的服氣。
何尚生長長吁出一口氣,看向林楓的目光,已滿是毫不掩飾的讚賞。
「好!小林,判斷精準!立了大功!」
他拿起電話聯繫普外科:「老陳,我急診科,有個後位化膿性闌尾炎合併嵌頓疝的病人,情況緊急,需要馬上手術!」
「對了,多虧我們科林醫生用針灸先把劇痛和痙攣控制住了,為你們手術創造了很好條件!」
電話那頭的普外科陳主任聽了也嘖嘖稱奇:「針灸還能這麼用?老何,你們科來了個高人啊!放心,病人直接送手術室,我們準備接!」
診斷明確,治療方案落定,王師傅被迅速送往手術室。
臨走前,他和工友對著林楓又是千恩萬謝。