第45章 七十歲大娘診出喜脈？
周峰剛才這一手出神入化的脈診自然是被眾人看在眼裡。
要知道，老人剛剛才做完了腹部B超啊。
大河村衛生室的B超儀屏幕是很清楚的，而且負責做B超的還是黃娜娜。
她也是在B超室兩年多了，對於B超的操作和診斷還是很到位的。
卻依舊沒發現什麼問題。
因為肝膽病在前期就是看不出什麼明顯的形變，如果肝真的肥大了，也就到很危險的時候了。
至於為什麼黃娜娜也來了。
沒辦法，這種大檢查就是全員出動。
B超室原本就兩個人，現在雖然又調過去一個，但那人還不熟練。
所以，只能是黃娜娜來了。
這也正合黃娜娜的心思，還能跟著周峰多學點東西。
今天這個脈診就很有說法，黃娜娜很想好好學學！
不過中醫科兩名大夫都來查體只留護士的問題，院裡早就有考慮。
作為衛生院一把手的王承志當即選擇坐鎮在中醫科。
他也是從畢業就在後勤行政，雖然是中醫的主任醫師，但也是沒有任何臨床能力的。
但他的存在，就可以讓中醫科再存續一段時間。
至少想來做個艾灸或者拔罐的他還能指揮一下。
甚至周圍的老百姓聽到清河鎮衛生院院長來坐門診，反倒是也激起了一些來看病的熱情。
要知道，王承志雖然醫術一般般，但是口才可不是一般的好。
對於紙上談兵這件事還是很擅長的。
一些患者的病症在他這裡一點就通，然後人家想請他開點湯藥的時候，他就推薦去做做艾灸、拔拔罐。
他最精了！
中醫科的紅火也就這樣勉強沒因為周峰的停職而徹底熄火。
第二個老人就很簡單了，是一個在大夏天還裹得很嚴實的老大娘。
主訴惡寒發熱、頭痛、咳嗽、流涕，是一個明顯的風寒感冒。
脈象上也果然是經典的浮脈，此為風邪襲表、衛陽抗邪之象。
這種先射箭再畫靶的就很簡單了。
大娘的寸脈輕取即得，重按反減，如木浮於水。
知道這是浮脈再去感受，周峰才真正明白原來書上說的「如木浮水」是這種感覺！
後續的老人都多多少少有些頸肩腰腿痛之類的老年疾病。
由於周峰之前展現出來的神奇醫術他們都很樂意聽周峰多說兩句，但總歸是一切順利的。
查體接近尾聲的時候，過來了一個看起來肚子很大的大娘，周峰看了看她的體格檢查表。
好傢夥，一米五三百多斤。
什麼味真族長老？
大娘看起來不是很愛說話，一屁股坐到周峰身前的椅子上便把手放到了脈診墊上。
一搭手，周峰就感覺往來流利，應指圓滑，指腹下的脈象如滾珠一般。
滑脈？
也叫喜脈！
周峰不可置信地看了看大娘的查體表，年齡七十歲？
你別告訴我七十歲的老大娘懷孕了？
周峰看著大娘後面疑似她老伴的老頭：大爺，您吃的啥？有配方嗎？
再說，就算大爺行，大娘也不行了啊！
一些形體肥胖的年輕女性都往往伴有多囊等疾病，導致受孕困難。
大娘不僅多囊，估計都絕經很久了吧。
一看果然，停經十七年。
看來中醫診斷必須四診合參，望聞問切四診不可偏廢。
切雖然很重要，但也不能作為唯一的依據。
「大娘，您最近有什麼不舒服的地方嗎？」
周峰試探性地問了一句。
大娘卻煞有其事地說道，「有啊！
感覺最近胃口不是很好！」
她後面排隊的果然是她的老伴，當即開口道。
「你這輩子就沒有食欲不振的時候。
前頭還一個人吃了一大碗紅燒肉呢！」
而這時候大娘狠狠地打了一個很響的響嗝，那個味道簡直了。
典型的臭雞蛋味！
周峰伸手按了一下她的上腹部，稍一用力就很疼，輕叩兩下如同打鼓。
脘腹脹痛、噯腐吞酸、氣味酸臭如同敗卵。
這是食積了吧？
「大娘，您多久沒上大便了？」
「整整三天了！
你可不知道，難受死我了！」
說著還放了一個大臭屁！
一瞬間她的周圍就多了一個真空地帶，原本排隊的和看熱鬧的都離得遠遠的。
周峰當然也能聞到這股殺傷力極強的味道，可出於職業素養他也只能按緊了鼻子上口罩的軟帶，希望能隔絕更多的臭味。
不過這樣就說得通了，滑脈不僅是孕婦的專屬脈象，還可能代表痰濕、食積、實熱三種可能。
周峰看了看大娘的舌苔，舌質紅、苔黃厚膩，並非痰濕內蘊的白膩水滑。
也沒有實熱症的面紅目赤。
看來絕對是食積了。
看著大娘難受的模樣，周峰問了問後面正在排隊的僅剩的兩個大爺。
「我要不先給大娘緩解一下？
你們著急嗎？」
其實這兩位大爺還真挺著急，因為他們也是剛剛才到。
估計之前還在幹活呢。
但都是鄉里鄉親的，他們當然不會阻止周峰給自己親戚治病了。
周峰則表示會很快的。
雖然周峰針灸的實操和理論都已經到達了一階，可是診斷的實操水平卻是未入門。
所以，周峰之前治療的疾病都是以頸肩腰腿痛為主的，比較容易診斷的疾病。
這次屬於首次接觸內科疾病。
而且在周峰診斷大娘的胃病是食積的時候，中醫診斷學二階解鎖的天賦也給出了明確的提示。
【正確診斷】
既然如此，那就可以放心大膽的施救了。
周峰的取穴依舊精簡。
僅僅選擇了支溝穴、天樞穴和上巨虛三穴。
支溝穴在腕背橫紋上三寸，也就是外關穴上一寸，是三焦經穴，有通腑降濁的作用。
天樞穴在肚臍旁開兩寸，這是大腸募穴，能夠直接刺激腸蠕動。
上巨虛穴在犢鼻穴六寸，也就是足三里下三寸，是大腸下合穴。
正所謂「合治內腑」，是臨床上治療便秘的特效穴位。
這些穴位都很常規，只不過周峰的取穴比較精簡。
至於效果那就要看周峰的進針和行針手法了。
對於大娘的食積，周峰選擇呼吸瀉法，在患者深吸氣時進針，然後在呼氣時大幅度提插。
尤其是在刺激天樞穴時，大娘的腸鳴音亢進，自覺腹中有竄氣感。
隨之而來的自然是接連不斷的連環大臭屁！
那可太臭了！
周峰趕緊再戴了四層口罩，並加快了手上的速度。
大娘的屁還在放，所幸口罩還比較厚，就在周峰還沒聞到臭味之前。
大娘大呼一聲。
「俺要拉屎！」
至此，周峰趕緊起針放走了大娘，也放過了自己。
他趕緊跑到空曠的地方開始大口呼氣。
轉頭一看，自己剛才待的治療室簡直成了人類禁區。
所有人都離這個治療室遠遠的。
好多人衝著周峰豎大拇指，尊敬的不僅是周峰的醫術，還有醫德！
趁著喘息的功夫，周峰順便打開了自己的熟練度面板。
大河村可是大村，全轄區三千個老頭老太太，大河村就占了四百多！
周峰都不敢想像自己現在熟練度得有多少了！
要知道，老人剛剛才做完了腹部B超啊。
大河村衛生室的B超儀屏幕是很清楚的，而且負責做B超的還是黃娜娜。
她也是在B超室兩年多了，對於B超的操作和診斷還是很到位的。
卻依舊沒發現什麼問題。
因為肝膽病在前期就是看不出什麼明顯的形變，如果肝真的肥大了，也就到很危險的時候了。
至於為什麼黃娜娜也來了。
沒辦法，這種大檢查就是全員出動。
B超室原本就兩個人，現在雖然又調過去一個，但那人還不熟練。
所以，只能是黃娜娜來了。
這也正合黃娜娜的心思，還能跟著周峰多學點東西。
今天這個脈診就很有說法，黃娜娜很想好好學學！
不過中醫科兩名大夫都來查體只留護士的問題，院裡早就有考慮。
作為衛生院一把手的王承志當即選擇坐鎮在中醫科。
他也是從畢業就在後勤行政，雖然是中醫的主任醫師，但也是沒有任何臨床能力的。
但他的存在，就可以讓中醫科再存續一段時間。
至少想來做個艾灸或者拔罐的他還能指揮一下。
甚至周圍的老百姓聽到清河鎮衛生院院長來坐門診，反倒是也激起了一些來看病的熱情。
要知道，王承志雖然醫術一般般，但是口才可不是一般的好。
對於紙上談兵這件事還是很擅長的。
一些患者的病症在他這裡一點就通，然後人家想請他開點湯藥的時候，他就推薦去做做艾灸、拔拔罐。
他最精了！
中醫科的紅火也就這樣勉強沒因為周峰的停職而徹底熄火。
第二個老人就很簡單了，是一個在大夏天還裹得很嚴實的老大娘。
主訴惡寒發熱、頭痛、咳嗽、流涕，是一個明顯的風寒感冒。
脈象上也果然是經典的浮脈，此為風邪襲表、衛陽抗邪之象。
這種先射箭再畫靶的就很簡單了。
大娘的寸脈輕取即得，重按反減，如木浮於水。
知道這是浮脈再去感受，周峰才真正明白原來書上說的「如木浮水」是這種感覺！
後續的老人都多多少少有些頸肩腰腿痛之類的老年疾病。
由於周峰之前展現出來的神奇醫術他們都很樂意聽周峰多說兩句，但總歸是一切順利的。
查體接近尾聲的時候，過來了一個看起來肚子很大的大娘，周峰看了看她的體格檢查表。
好傢夥，一米五三百多斤。
什麼味真族長老？
大娘看起來不是很愛說話，一屁股坐到周峰身前的椅子上便把手放到了脈診墊上。
一搭手，周峰就感覺往來流利，應指圓滑，指腹下的脈象如滾珠一般。
滑脈？
也叫喜脈！
周峰不可置信地看了看大娘的查體表，年齡七十歲？
你別告訴我七十歲的老大娘懷孕了？
周峰看著大娘後面疑似她老伴的老頭：大爺，您吃的啥？有配方嗎？
再說，就算大爺行，大娘也不行了啊！
一些形體肥胖的年輕女性都往往伴有多囊等疾病，導致受孕困難。
大娘不僅多囊，估計都絕經很久了吧。
一看果然，停經十七年。
看來中醫診斷必須四診合參，望聞問切四診不可偏廢。
切雖然很重要，但也不能作為唯一的依據。
「大娘，您最近有什麼不舒服的地方嗎？」
周峰試探性地問了一句。
大娘卻煞有其事地說道，「有啊！
感覺最近胃口不是很好！」
她後面排隊的果然是她的老伴，當即開口道。
「你這輩子就沒有食欲不振的時候。
前頭還一個人吃了一大碗紅燒肉呢！」
而這時候大娘狠狠地打了一個很響的響嗝，那個味道簡直了。
典型的臭雞蛋味！
周峰伸手按了一下她的上腹部，稍一用力就很疼，輕叩兩下如同打鼓。
脘腹脹痛、噯腐吞酸、氣味酸臭如同敗卵。
這是食積了吧？
「大娘，您多久沒上大便了？」
「整整三天了！
你可不知道，難受死我了！」
說著還放了一個大臭屁！
一瞬間她的周圍就多了一個真空地帶，原本排隊的和看熱鬧的都離得遠遠的。
周峰當然也能聞到這股殺傷力極強的味道，可出於職業素養他也只能按緊了鼻子上口罩的軟帶，希望能隔絕更多的臭味。
不過這樣就說得通了，滑脈不僅是孕婦的專屬脈象，還可能代表痰濕、食積、實熱三種可能。
周峰看了看大娘的舌苔，舌質紅、苔黃厚膩，並非痰濕內蘊的白膩水滑。
也沒有實熱症的面紅目赤。
看來絕對是食積了。
看著大娘難受的模樣，周峰問了問後面正在排隊的僅剩的兩個大爺。
「我要不先給大娘緩解一下？
你們著急嗎？」
其實這兩位大爺還真挺著急，因為他們也是剛剛才到。
估計之前還在幹活呢。
但都是鄉里鄉親的，他們當然不會阻止周峰給自己親戚治病了。
周峰則表示會很快的。
雖然周峰針灸的實操和理論都已經到達了一階，可是診斷的實操水平卻是未入門。
所以，周峰之前治療的疾病都是以頸肩腰腿痛為主的，比較容易診斷的疾病。
這次屬於首次接觸內科疾病。
而且在周峰診斷大娘的胃病是食積的時候，中醫診斷學二階解鎖的天賦也給出了明確的提示。
【正確診斷】
既然如此，那就可以放心大膽的施救了。
周峰的取穴依舊精簡。
僅僅選擇了支溝穴、天樞穴和上巨虛三穴。
支溝穴在腕背橫紋上三寸，也就是外關穴上一寸，是三焦經穴，有通腑降濁的作用。
天樞穴在肚臍旁開兩寸，這是大腸募穴，能夠直接刺激腸蠕動。
上巨虛穴在犢鼻穴六寸，也就是足三里下三寸，是大腸下合穴。
正所謂「合治內腑」，是臨床上治療便秘的特效穴位。
這些穴位都很常規，只不過周峰的取穴比較精簡。
至於效果那就要看周峰的進針和行針手法了。
對於大娘的食積，周峰選擇呼吸瀉法，在患者深吸氣時進針，然後在呼氣時大幅度提插。
尤其是在刺激天樞穴時，大娘的腸鳴音亢進，自覺腹中有竄氣感。
隨之而來的自然是接連不斷的連環大臭屁！
那可太臭了！
周峰趕緊再戴了四層口罩，並加快了手上的速度。
大娘的屁還在放，所幸口罩還比較厚，就在周峰還沒聞到臭味之前。
大娘大呼一聲。
「俺要拉屎！」
至此，周峰趕緊起針放走了大娘，也放過了自己。
他趕緊跑到空曠的地方開始大口呼氣。
轉頭一看，自己剛才待的治療室簡直成了人類禁區。
所有人都離這個治療室遠遠的。
好多人衝著周峰豎大拇指，尊敬的不僅是周峰的醫術，還有醫德！
趁著喘息的功夫，周峰順便打開了自己的熟練度面板。
大河村可是大村，全轄區三千個老頭老太太，大河村就占了四百多！
周峰都不敢想像自己現在熟練度得有多少了！