第142章 滿肚都是小星星
第142章 滿肚都是小星星
往簡單的說，正常造血系統像「有序生產的工廠」，而白血病相當於「工廠里出現大量不合格產品，擠占了合格產品的生產空間，還破壞了工廠的正常運轉」。
高風現在希望張玉不是白血病，假如真是白血病，那最好是急性髓系白血病的M3型白血病通常被分為四類：急性淋巴細胞白血病、急性髓系白血病、慢性粒細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病。
其中急性髓系白血病的M3型因靶向藥物（維A酸、砷劑）的應用，治癒率已超90%，成為「最可治癒的白血病亞型」。
「人總不會一直倒霉吧。」高風心想。
但現實中也有句老話：麻繩總挑細處斷，厄運專找苦命人。
安城當了兩個小時的主理人，又把位置讓給了高風，此時已經來到了晚上10
點。
剛打了個哈欠，待診的界面就多了個患者，是個5歲半的小男孩。
「14歲以下的得看兒科。」高風對家長道。
「可兒科讓過來找你們。」
「怎麼回事啊？你詳細跟我說說。」高風好奇道。
「這孩子太調皮了！」家長很是無奈。
事情的起因很簡單，患兒的奶奶今天發熱了，就拿了根體溫計測量體溫。
測完後隨手將體溫計放在了電視柜上，孩子看到了以後很是好奇。
「他拿起來塞嘴裡跑著玩，一不小心給咬碎了！」
「這樣啊，那你不用著急。」高風笑著道。
一般常用溫度計單支水銀量0.6～2.25克.，其中的水銀以金屬汞形式存在。
而金屬汞經口攝入後，胃腸道吸收量極少，大部分會隨糞便排出體外，因此單純誤服體溫計中的水銀，一般不會導致急性汞中毒，也極少直接引發死亡。
但金屬汞在體內停留期間，可能對胃腸道黏膜產生機械性刺激，引發噁心、
嘔吐、腹痛等症狀，若嘔吐劇烈，可能導致消化道黏膜損傷或出血。
「孩子口腔黏膜沒有被玻璃碎渣弄破吧？」
「這倒沒有，我仔細看了，也沒有流血。」家長道。
高風拿著手電筒看了一遍，男孩兒的口腔黏膜的確是完整的。
「拍個片子吧，後期好做對比。」高風建議道。
「可以可以。」家長很是積極。
高風開了個腹部平片，家長趕緊帶著去做了。
「急診真是什麼樣的患者都有，我還沒見過水銀進到肚子裡面的呢。」安城眼巴巴的盯著電腦，想看看片子上是什麼表現。
一閃一閃亮晶晶，滿肚都是小星星。
「你回去讓孩子適量喝點牛奶，促進胃腸道蠕動。」高風對家長交代道：「1
周后再來複查個腹部平片。」
「不吃點藥或者輸點液嗎？」家長不太放心，「直接住院也行。」
「真不用，回去觀察就行了。」高風安慰道。
金屬汞吃到肚子裡面問題不大，但是要是水銀溫度計打碎了，需要及時清理O
原因很簡單，水銀在體外易揮發成汞蒸氣，具有很強的毒性。一旦汞蒸氣被吸入，會通過血液進入人體各器官組織，還可以通過血腦屏障損傷中樞神經系統。
汞進入人體後轉化成甲基汞，尤其對正在發育的胎兒和嬰兒危害巨大，並且甲基汞還會隨著食物鏈上升而附集在動物和人體中，由此威脅到人類的健康。
隨著科學技術的成熟，家庭中的水銀溫度計最好換成體溫槍，買個稍微好點的，兩者的誤差很小，小孩子測量起來也方便。
送走這個小患者，湯正宇推門走了進來。
「轉給你們一個病人。」
「怎麼了？」高風詢問道。
「吐血，但沒有磕碰，應該不是我們外科的事。」
患者就站在他身後，手裡還端著個碗，裡面是大半碗血。
「你這是怎麼了？！」
「我也不知道啊！」患者有點慌，他半小時前睡醒後發現枕頭上都是血，嘴裡還含著好多血塊，然後就跑過來掛了急診。
「碗裡面血都是我吐的！」
患者的生命體徵倒是挺平穩的，血壓也不低，心率也不快，走起路來健步如飛。
「我先去的一院，在那邊急診上拍了胸部CT，還去口腔科看了看，兩邊的大夫都說沒問題。」患者道：「讓我住院觀察呢。」
他剛想答應呢，嘴裡面又冒出來好多血，這下患者妻子急了，讓他趕緊去大醫院。
「大醫院？那不就是一附院？」計程車司機道。
「對對！趕緊走！」患者端著碗催促道。
「我開快一點，但你的手也得穩一點。」司機著重交代道：「血可別灑到車裡了。」
「廢話真多！我手穩著呢！」患者不耐煩道：「要是灑裡面，我額外賠你100
0！」
最後車費他付了1019塊....
高風拿著患者的胸部CT仔細看了一下，兩肺有一些炎性小結節，並沒有支擴、腫塊什麼的大問題。
「口腔科也說沒問題？」
「對啊！」患者這會兒都快急死了。
「你以前身體怎麼樣？有沒有什麼基礎病？」高風示意他坐下慢慢說。
「我有鼻炎，拔過智齒，其他的沒了。」患者道。
「以前鼻子出過血嗎？」
「小時候有過，成年後沒有印象。」患者想了下後回答道。
高風思考了一下，總覺得還是口腔或者鼻腔的問題。
「來，漱漱口。」他對患者道。
「你張大嘴巴，我再看一下。」高風拿起了旁邊的手電筒仔細探查了一下患者的口腔，並未發現出血點。
「有可能是後鼻腔出血。」一旁的侯毅飛猜測道。
他話剛說完，患者的臉色變了：「大夫，我嘴巴裡面好像又開始流血了！」
「快！張嘴！」高風迫不及待的伸頭看了過去。
「嘿！是牙齦出血！」他一眼就看到異常，患者的左下頜外側牙齦處dudu的往外冒血。
「剛才沒看到出血點啊！真特麼奇怪！」
「有什麼奇怪的，血管收縮了唄。」侯毅飛道。
口腔科醫生證實了診斷的正確性，他給患者檢查了一番，血常規，肝功生化及凝血五項均未見異常。
「應該是牙周牙齦炎症導致的出血。」
「牙齦炎會流這麼多血？」安城問出了患者心中的疑問。
往簡單的說，正常造血系統像「有序生產的工廠」，而白血病相當於「工廠里出現大量不合格產品，擠占了合格產品的生產空間，還破壞了工廠的正常運轉」。
高風現在希望張玉不是白血病，假如真是白血病，那最好是急性髓系白血病的M3型白血病通常被分為四類：急性淋巴細胞白血病、急性髓系白血病、慢性粒細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病。
其中急性髓系白血病的M3型因靶向藥物（維A酸、砷劑）的應用，治癒率已超90%，成為「最可治癒的白血病亞型」。
「人總不會一直倒霉吧。」高風心想。
但現實中也有句老話：麻繩總挑細處斷，厄運專找苦命人。
安城當了兩個小時的主理人，又把位置讓給了高風，此時已經來到了晚上10
點。
剛打了個哈欠，待診的界面就多了個患者，是個5歲半的小男孩。
「14歲以下的得看兒科。」高風對家長道。
「可兒科讓過來找你們。」
「怎麼回事啊？你詳細跟我說說。」高風好奇道。
「這孩子太調皮了！」家長很是無奈。
事情的起因很簡單，患兒的奶奶今天發熱了，就拿了根體溫計測量體溫。
測完後隨手將體溫計放在了電視柜上，孩子看到了以後很是好奇。
「他拿起來塞嘴裡跑著玩，一不小心給咬碎了！」
「這樣啊，那你不用著急。」高風笑著道。
一般常用溫度計單支水銀量0.6～2.25克.，其中的水銀以金屬汞形式存在。
而金屬汞經口攝入後，胃腸道吸收量極少，大部分會隨糞便排出體外，因此單純誤服體溫計中的水銀，一般不會導致急性汞中毒，也極少直接引發死亡。
但金屬汞在體內停留期間，可能對胃腸道黏膜產生機械性刺激，引發噁心、
嘔吐、腹痛等症狀，若嘔吐劇烈，可能導致消化道黏膜損傷或出血。
「孩子口腔黏膜沒有被玻璃碎渣弄破吧？」
「這倒沒有，我仔細看了，也沒有流血。」家長道。
高風拿著手電筒看了一遍，男孩兒的口腔黏膜的確是完整的。
「拍個片子吧，後期好做對比。」高風建議道。
「可以可以。」家長很是積極。
高風開了個腹部平片，家長趕緊帶著去做了。
「急診真是什麼樣的患者都有，我還沒見過水銀進到肚子裡面的呢。」安城眼巴巴的盯著電腦，想看看片子上是什麼表現。
一閃一閃亮晶晶，滿肚都是小星星。
「你回去讓孩子適量喝點牛奶，促進胃腸道蠕動。」高風對家長交代道：「1
周后再來複查個腹部平片。」
「不吃點藥或者輸點液嗎？」家長不太放心，「直接住院也行。」
「真不用，回去觀察就行了。」高風安慰道。
金屬汞吃到肚子裡面問題不大，但是要是水銀溫度計打碎了，需要及時清理O
原因很簡單，水銀在體外易揮發成汞蒸氣，具有很強的毒性。一旦汞蒸氣被吸入，會通過血液進入人體各器官組織，還可以通過血腦屏障損傷中樞神經系統。
汞進入人體後轉化成甲基汞，尤其對正在發育的胎兒和嬰兒危害巨大，並且甲基汞還會隨著食物鏈上升而附集在動物和人體中，由此威脅到人類的健康。
隨著科學技術的成熟，家庭中的水銀溫度計最好換成體溫槍，買個稍微好點的，兩者的誤差很小，小孩子測量起來也方便。
送走這個小患者，湯正宇推門走了進來。
「轉給你們一個病人。」
「怎麼了？」高風詢問道。
「吐血，但沒有磕碰，應該不是我們外科的事。」
患者就站在他身後，手裡還端著個碗，裡面是大半碗血。
「你這是怎麼了？！」
「我也不知道啊！」患者有點慌，他半小時前睡醒後發現枕頭上都是血，嘴裡還含著好多血塊，然後就跑過來掛了急診。
「碗裡面血都是我吐的！」
患者的生命體徵倒是挺平穩的，血壓也不低，心率也不快，走起路來健步如飛。
「我先去的一院，在那邊急診上拍了胸部CT，還去口腔科看了看，兩邊的大夫都說沒問題。」患者道：「讓我住院觀察呢。」
他剛想答應呢，嘴裡面又冒出來好多血，這下患者妻子急了，讓他趕緊去大醫院。
「大醫院？那不就是一附院？」計程車司機道。
「對對！趕緊走！」患者端著碗催促道。
「我開快一點，但你的手也得穩一點。」司機著重交代道：「血可別灑到車裡了。」
「廢話真多！我手穩著呢！」患者不耐煩道：「要是灑裡面，我額外賠你100
0！」
最後車費他付了1019塊....
高風拿著患者的胸部CT仔細看了一下，兩肺有一些炎性小結節，並沒有支擴、腫塊什麼的大問題。
「口腔科也說沒問題？」
「對啊！」患者這會兒都快急死了。
「你以前身體怎麼樣？有沒有什麼基礎病？」高風示意他坐下慢慢說。
「我有鼻炎，拔過智齒，其他的沒了。」患者道。
「以前鼻子出過血嗎？」
「小時候有過，成年後沒有印象。」患者想了下後回答道。
高風思考了一下，總覺得還是口腔或者鼻腔的問題。
「來，漱漱口。」他對患者道。
「你張大嘴巴，我再看一下。」高風拿起了旁邊的手電筒仔細探查了一下患者的口腔，並未發現出血點。
「有可能是後鼻腔出血。」一旁的侯毅飛猜測道。
他話剛說完，患者的臉色變了：「大夫，我嘴巴裡面好像又開始流血了！」
「快！張嘴！」高風迫不及待的伸頭看了過去。
「嘿！是牙齦出血！」他一眼就看到異常，患者的左下頜外側牙齦處dudu的往外冒血。
「剛才沒看到出血點啊！真特麼奇怪！」
「有什麼奇怪的，血管收縮了唄。」侯毅飛道。
口腔科醫生證實了診斷的正確性，他給患者檢查了一番，血常規，肝功生化及凝血五項均未見異常。
「應該是牙周牙齦炎症導致的出血。」
「牙齦炎會流這麼多血？」安城問出了患者心中的疑問。