第121章 我就是試探你一下
第121章 我就是試探你一下
高風之前就見過一個患者，發熱2年，體溫一直在38.5℃左右，北上廣深的醫院全都跑了一遍，最後無奈的接受了自己有「火力」的事實。
「來都來了，你把病歷寫一下吧。」周霜不肯放過指使小師弟的機會，「再深挖下病史，看能不能找出點有用的信息。」
「發熱前有什麼特殊的沒？」高風詢問道：「有沒有出去旅遊過？跟其他發熱的患者接觸過嗎？」
患者高浩軒搖了搖頭。
「接觸過牛羊家畜嗎？」
「接觸過。」高浩軒精神一振，「前些天我在咱們老家喝過羊奶。」
「你喝過羊奶？」高華峰愣了一下，「在哪喝的？」
「就是東叔家的那頭羊啊，我自己擠的。」高浩軒道。
「可是你東叔家的那頭羊是公羊啊！」高華峰看著兒子道：「哪有什麼狗屁羊奶！」
「啊？」高浩軒愣住了。
「可是我擠出來了啊！」
看到他確信的樣子，高華峰拿起了手機。
「東哥啊，咱們家那隻羊是公羊還是母羊啊？」
「公羊啊，專門給人家配種用的，你不是知道嗎？」電話中一個大大咧咧的聲音傳了過來。
「哦..我家浩軒說前段時間在那擠過羊奶喝，所以我問問...」
「扯雞兒呢！公羊哪有什麼羊奶啊？！不過這頭公羊挺容易發情的，這小子該不會擠的是......你該不會真扯它雞兒了吧？！」
此話一出，醫生辦公室中所有人都愣住了。
「我說喝起來怎麼那麼腥呢...」高浩軒喃喃自語道。
「yue....」高華峰跑了出去。
「你近期還幹過什麼奇葩...什麼有意義的事情？」高風笑著追問道：「再仔細想想。」
高浩軒沉默了幾分鐘，眼神中一亮。
「說！」高風道。
「我說不出口。」高浩軒不好意思道。
癩蛤蟆喝膠水他張不開嘴兒。
「不要諱疾忌醫嘛，你也不想自己一直燒下去吧。」高風循循善誘道。
「你連羊*都喝了，還有什麼不好意思說的。」高華峰嫌棄道，他覺得兒子髒了。
「發燒的前幾天，我跟我女朋友學校的小樹林裡面...嗯...做了幾次...」高浩軒小聲道，他的臉紅的跟猴屁股一樣。
「什麼姿勢？」高風問道。
這是什麼虎狼之詞，一瞬間眾人都把目光投向了他。
「躺在地上，那是片草地。」高浩軒小聲道，「還有...」
「還有什麼姿勢？」高風好奇道：「說！」
「不是...就是我的屁股好像被咬了一下，當時有點痛，但是現在已經好了。」
「是嗎？」高風感覺這是個很有價值的線索，他要求高浩軒脫掉褲子。
「在這裡嗎？」後者大驚失色道。
「當然不是，回病房吧。」高風帶著兩人去了9床。
看到他拉上帘子，高華峰有點無語。
「都圍了7—8個人了，還有小妮兒，拉個錘子的帘子..
「，說是這麼說，但不拉帘子就是不保護患者隱私，考試的時候可是要被扣分的。
但是拉上了帘子，即便是有幾十個人圍觀，那也是合理合規的。
「就是這裡，現在已經不痛了，也不癢了。」高浩軒用手指著臀部某處道。
他的臀部非常的肥美，還很白...
高風戴上手套，雙手一使勁，白嫩的臀瓣便被分開了。
「咦，這是什麼？」
一個綠豆大的小黑點正趴在高浩軒的屁股上。
「好像是個蟲子。」高風道。
的確是個蟲子，它的頭部已經鑽入皮膚內，身體得其他部分露在外面，周圍的皮膚稍微有些發紅。
「還是活的。」周霜用手捻了一下道。
「孩子發熱會不會跟這個有關係啊？」一旁的高華峰趕緊發問道。
「這個不好說啊。」周霜猶豫了一下道：「先把蟲子取出來，我看下是不是蜱蟲。」
「蜱蟲？」高風很是好奇，他對這個一無所知，索性進入到模擬空間內查了一下。
蜱蟲，俗稱「壁虱」「草爬子」「狗豆子」，是一類營寄生生活的節肢動物，屬於蛛形綱蜱蟎目，常寄生於人或哺乳動物體表。
此蟲以吸食血液為生，同時也是多種病毒、細菌、寄生蟲的傳播媒介，可引發多種人畜共患病。
蜱蟲的核心危害並非「吸血」本身，而是其攜帶的病原體通過唾液侵入人體，引發感染。
常見由蜱蟲傳播的疾病包括：發熱伴血小板減少綜合徵、萊姆病、森林腦炎、斑點熱。
「發熱伴血小板減少綜合徵？」
高風愣了一下，高浩軒不就是發熱+血小板減少嗎？
假如真是蜱蟲，那拔出的時候一定要注意了，錯誤處理，如硬拔、火燒可能導致蜱蟲口器斷裂在皮膚內，或刺激蜱蟲釋放更多唾液，很容易增加感染風險。
周霜之前看過別人拔過一次，算是有點經驗。
她讓護士拿來了尖頭鑷子和消毒的酒精。
「用鑷子尖端緊貼皮膚表面，夾住蜱蟲的頭部或口器根部，要緩慢、平穩地向上提拉，力度均勻，不要扭轉或猛拉。」
「要不然口器會斷裂在皮膚內。」
隨著她的操作，這個小蟲子很快便被提拉了出來，周霜將其翻轉了一下，其真實面貌總算是暴露在大家的眼中。
它長約8mm，身體呈呈扁平橢圓形，大約有黃豆大小，軀體背面的前端還覆蓋有有堅硬的盾板。
「是個雌蟲。」高風心想，雄蜱的盾板覆蓋全身。
「就是蜱蟲！」周霜很是高興，患者發熱的原因大概率是找到了。
「應該是發熱伴血小板減少綜合徵！」
發熱伴血小板減少綜合徵是由發熱伴血小板減少綜合徵病毒（SFTSV）引起的急性傳染病，主要通過蜱蟲叮咬傳播，也可通過接觸患者體液傳播，臨床以「發熱+血小板減少」為核心特徵，嚴重時可累及多器官。
該病潛伏期多為5~15天，典型症狀呈進行性發展。
絕大部分患者多為持續性高熱，體溫常達39℃~40℃，伴隨畏寒、寒戰，熱程通常3~10天。
部分患者熱退後仍可能出現病情加重。
發病後1~3天血小板開始下降，多數患者血小板計數低於50×10/L（正常參考值100~300×10/L），嚴重者低於20×10/L，進而引發凝血異常。
「你看看，他的情況非常符合！」
「啪！」高興之餘周霜用力的打了一下高浩軒白嫩的臀部。
.....眾人「下一步怎麼辦？」高風問道，「咱們醫院能查這個SFTSV病毒嗎？」
「不能，但是疾控中心可以。」周霜讓護士過來抽了兩管血，囑咐家屬儘快送到綠城市疾控中心。
「我去吧，你也不熟悉地方。」高風主動攬下了這個任務。
「小風，太感謝你了！」高華峰有些激動，兒子在縣醫院燒了10多天都找不到原因，這剛來一附院，立馬就像是撥開烏雲見天晴了。
「看病還是要來大醫院啊！」他感慨道。
高風不知道他的感慨是否正確，但從這件事情中，他發現細緻的詢問病史和全面的查體的確是非常重要。
縣醫院的醫生要是願意掰開高浩軒白嫩的屁股，說不定在那邊就能明確診斷。
疾控中心還是比較給力的，上午把標本送過去，下午工作人員就打來了電話，說抗原和抗體都是陽性的。
醫院的疾控科kua的一下子來了好幾個人，要求感染科把高浩軒單間隔離，同時還對其身邊的人展開來了流調。
這玩意屬於傳染病，能夠通過接觸患者的體液傳播。
但並不是所有的人都會發病。
「以後鍛鍊一下吧，可能是免疫力不行。」高風道。
「小風，下一步該怎麼辦啊？是不是要用特效藥了？」高華峰詢問道：「幾天能好啊？」
不過高風的回答讓他很是失望。
發熱伴血小板減少綜合徵並沒有什麼特效藥，目前尚無針對SFTSV的特效抗病毒藥物，總體還是以對症支持治療為主。
「血小板<20×10/兒或有明顯出血時，需要輸注血小板，但他這個病情還沒到這一步。」
「就是發熱的時候給他用點退熱藥。」
「噁心嘔吐的時候用點止吐藥。」
「吃不下飯的時候輸點營養液。」高風道。
「那不是跟在縣醫院一樣啊？！」高華峰傻了。
「不一樣的。」高風對他道：「這邊床位費貴點，一天150。」
縣醫院的是30元/天，你要是願意住走廊，那12元/天。
但是怎麼說呢，來都來了。
雖然這邊價格貴，但是住著安心啊，情緒值直接拉滿。
「以後不要在草地上打撲克了。」臨走的時候高風跟高浩軒交代道，「多不安全啊！」
走出醫院後，高風拿出手機給葉慕青發了條消息。
高風：晚上去鑽小樹林吧？
葉慕青：啊？
高風：啊什麼啊？去不去？
葉慕青：被被人看到了怎麼辦？我不去。
高風：我就是試探你一下，看你正不正經。
葉慕青：滾！
你別說，其實葉慕青是有一點點的心動的...
下午的時候，中介又聯繫上了高風和房主，後者看到房子終於能脫手了，十分高興，表示所有的稅費他來承擔。
「大叔豪氣啊！怪不得您是有錢人呢。」王高義立即一個彩虹屁過去，發揮出了自身的價值。
高風之前就見過一個患者，發熱2年，體溫一直在38.5℃左右，北上廣深的醫院全都跑了一遍，最後無奈的接受了自己有「火力」的事實。
「來都來了，你把病歷寫一下吧。」周霜不肯放過指使小師弟的機會，「再深挖下病史，看能不能找出點有用的信息。」
「發熱前有什麼特殊的沒？」高風詢問道：「有沒有出去旅遊過？跟其他發熱的患者接觸過嗎？」
患者高浩軒搖了搖頭。
「接觸過牛羊家畜嗎？」
「接觸過。」高浩軒精神一振，「前些天我在咱們老家喝過羊奶。」
「你喝過羊奶？」高華峰愣了一下，「在哪喝的？」
「就是東叔家的那頭羊啊，我自己擠的。」高浩軒道。
「可是你東叔家的那頭羊是公羊啊！」高華峰看著兒子道：「哪有什麼狗屁羊奶！」
「啊？」高浩軒愣住了。
「可是我擠出來了啊！」
看到他確信的樣子，高華峰拿起了手機。
「東哥啊，咱們家那隻羊是公羊還是母羊啊？」
「公羊啊，專門給人家配種用的，你不是知道嗎？」電話中一個大大咧咧的聲音傳了過來。
「哦..我家浩軒說前段時間在那擠過羊奶喝，所以我問問...」
「扯雞兒呢！公羊哪有什麼羊奶啊？！不過這頭公羊挺容易發情的，這小子該不會擠的是......你該不會真扯它雞兒了吧？！」
此話一出，醫生辦公室中所有人都愣住了。
「我說喝起來怎麼那麼腥呢...」高浩軒喃喃自語道。
「yue....」高華峰跑了出去。
「你近期還幹過什麼奇葩...什麼有意義的事情？」高風笑著追問道：「再仔細想想。」
高浩軒沉默了幾分鐘，眼神中一亮。
「說！」高風道。
「我說不出口。」高浩軒不好意思道。
癩蛤蟆喝膠水他張不開嘴兒。
「不要諱疾忌醫嘛，你也不想自己一直燒下去吧。」高風循循善誘道。
「你連羊*都喝了，還有什麼不好意思說的。」高華峰嫌棄道，他覺得兒子髒了。
「發燒的前幾天，我跟我女朋友學校的小樹林裡面...嗯...做了幾次...」高浩軒小聲道，他的臉紅的跟猴屁股一樣。
「什麼姿勢？」高風問道。
這是什麼虎狼之詞，一瞬間眾人都把目光投向了他。
「躺在地上，那是片草地。」高浩軒小聲道，「還有...」
「還有什麼姿勢？」高風好奇道：「說！」
「不是...就是我的屁股好像被咬了一下，當時有點痛，但是現在已經好了。」
「是嗎？」高風感覺這是個很有價值的線索，他要求高浩軒脫掉褲子。
「在這裡嗎？」後者大驚失色道。
「當然不是，回病房吧。」高風帶著兩人去了9床。
看到他拉上帘子，高華峰有點無語。
「都圍了7—8個人了，還有小妮兒，拉個錘子的帘子..
「，說是這麼說，但不拉帘子就是不保護患者隱私，考試的時候可是要被扣分的。
但是拉上了帘子，即便是有幾十個人圍觀，那也是合理合規的。
「就是這裡，現在已經不痛了，也不癢了。」高浩軒用手指著臀部某處道。
他的臀部非常的肥美，還很白...
高風戴上手套，雙手一使勁，白嫩的臀瓣便被分開了。
「咦，這是什麼？」
一個綠豆大的小黑點正趴在高浩軒的屁股上。
「好像是個蟲子。」高風道。
的確是個蟲子，它的頭部已經鑽入皮膚內，身體得其他部分露在外面，周圍的皮膚稍微有些發紅。
「還是活的。」周霜用手捻了一下道。
「孩子發熱會不會跟這個有關係啊？」一旁的高華峰趕緊發問道。
「這個不好說啊。」周霜猶豫了一下道：「先把蟲子取出來，我看下是不是蜱蟲。」
「蜱蟲？」高風很是好奇，他對這個一無所知，索性進入到模擬空間內查了一下。
蜱蟲，俗稱「壁虱」「草爬子」「狗豆子」，是一類營寄生生活的節肢動物，屬於蛛形綱蜱蟎目，常寄生於人或哺乳動物體表。
此蟲以吸食血液為生，同時也是多種病毒、細菌、寄生蟲的傳播媒介，可引發多種人畜共患病。
蜱蟲的核心危害並非「吸血」本身，而是其攜帶的病原體通過唾液侵入人體，引發感染。
常見由蜱蟲傳播的疾病包括：發熱伴血小板減少綜合徵、萊姆病、森林腦炎、斑點熱。
「發熱伴血小板減少綜合徵？」
高風愣了一下，高浩軒不就是發熱+血小板減少嗎？
假如真是蜱蟲，那拔出的時候一定要注意了，錯誤處理，如硬拔、火燒可能導致蜱蟲口器斷裂在皮膚內，或刺激蜱蟲釋放更多唾液，很容易增加感染風險。
周霜之前看過別人拔過一次，算是有點經驗。
她讓護士拿來了尖頭鑷子和消毒的酒精。
「用鑷子尖端緊貼皮膚表面，夾住蜱蟲的頭部或口器根部，要緩慢、平穩地向上提拉，力度均勻，不要扭轉或猛拉。」
「要不然口器會斷裂在皮膚內。」
隨著她的操作，這個小蟲子很快便被提拉了出來，周霜將其翻轉了一下，其真實面貌總算是暴露在大家的眼中。
它長約8mm，身體呈呈扁平橢圓形，大約有黃豆大小，軀體背面的前端還覆蓋有有堅硬的盾板。
「是個雌蟲。」高風心想，雄蜱的盾板覆蓋全身。
「就是蜱蟲！」周霜很是高興，患者發熱的原因大概率是找到了。
「應該是發熱伴血小板減少綜合徵！」
發熱伴血小板減少綜合徵是由發熱伴血小板減少綜合徵病毒（SFTSV）引起的急性傳染病，主要通過蜱蟲叮咬傳播，也可通過接觸患者體液傳播，臨床以「發熱+血小板減少」為核心特徵，嚴重時可累及多器官。
該病潛伏期多為5~15天，典型症狀呈進行性發展。
絕大部分患者多為持續性高熱，體溫常達39℃~40℃，伴隨畏寒、寒戰，熱程通常3~10天。
部分患者熱退後仍可能出現病情加重。
發病後1~3天血小板開始下降，多數患者血小板計數低於50×10/L（正常參考值100~300×10/L），嚴重者低於20×10/L，進而引發凝血異常。
「你看看，他的情況非常符合！」
「啪！」高興之餘周霜用力的打了一下高浩軒白嫩的臀部。
.....眾人「下一步怎麼辦？」高風問道，「咱們醫院能查這個SFTSV病毒嗎？」
「不能，但是疾控中心可以。」周霜讓護士過來抽了兩管血，囑咐家屬儘快送到綠城市疾控中心。
「我去吧，你也不熟悉地方。」高風主動攬下了這個任務。
「小風，太感謝你了！」高華峰有些激動，兒子在縣醫院燒了10多天都找不到原因，這剛來一附院，立馬就像是撥開烏雲見天晴了。
「看病還是要來大醫院啊！」他感慨道。
高風不知道他的感慨是否正確，但從這件事情中，他發現細緻的詢問病史和全面的查體的確是非常重要。
縣醫院的醫生要是願意掰開高浩軒白嫩的屁股，說不定在那邊就能明確診斷。
疾控中心還是比較給力的，上午把標本送過去，下午工作人員就打來了電話，說抗原和抗體都是陽性的。
醫院的疾控科kua的一下子來了好幾個人，要求感染科把高浩軒單間隔離，同時還對其身邊的人展開來了流調。
這玩意屬於傳染病，能夠通過接觸患者的體液傳播。
但並不是所有的人都會發病。
「以後鍛鍊一下吧，可能是免疫力不行。」高風道。
「小風，下一步該怎麼辦啊？是不是要用特效藥了？」高華峰詢問道：「幾天能好啊？」
不過高風的回答讓他很是失望。
發熱伴血小板減少綜合徵並沒有什麼特效藥，目前尚無針對SFTSV的特效抗病毒藥物，總體還是以對症支持治療為主。
「血小板<20×10/兒或有明顯出血時，需要輸注血小板，但他這個病情還沒到這一步。」
「就是發熱的時候給他用點退熱藥。」
「噁心嘔吐的時候用點止吐藥。」
「吃不下飯的時候輸點營養液。」高風道。
「那不是跟在縣醫院一樣啊？！」高華峰傻了。
「不一樣的。」高風對他道：「這邊床位費貴點，一天150。」
縣醫院的是30元/天，你要是願意住走廊，那12元/天。
但是怎麼說呢，來都來了。
雖然這邊價格貴，但是住著安心啊，情緒值直接拉滿。
「以後不要在草地上打撲克了。」臨走的時候高風跟高浩軒交代道，「多不安全啊！」
走出醫院後，高風拿出手機給葉慕青發了條消息。
高風：晚上去鑽小樹林吧？
葉慕青：啊？
高風：啊什麼啊？去不去？
葉慕青：被被人看到了怎麼辦？我不去。
高風：我就是試探你一下，看你正不正經。
葉慕青：滾！
你別說，其實葉慕青是有一點點的心動的...
下午的時候，中介又聯繫上了高風和房主，後者看到房子終於能脫手了，十分高興，表示所有的稅費他來承擔。
「大叔豪氣啊！怪不得您是有錢人呢。」王高義立即一個彩虹屁過去，發揮出了自身的價值。