第111章 自動導航去洗浴中心？
第111章 自動導航去洗浴中心？
隨車的安誠和康婧婧還沒見過這樣粗暴的操作，再加上擔架上全是鮮血，兩人只感覺內心一陣不適。
救護車在司機用力的蹂下，顫悠著身體停在了急診科前，幾個護士早就準備好了，後門一打開，大家便一擁而上。
「小心一點，胸口上還插著針頭呢。」侯毅飛大聲道。
唐思敏這種情況肯定是需要立即手術的，高風和幾個護士一起把其推到了影像科，全身掃了一遍後又將其送到了手術室。
「侯老師，我想去看看手術。」高風道。
「看唄。」侯毅飛擺了擺手，「忙活了一大會兒，正好你休息一下。」
做手術的是急診科的強彥辰主任，他之前是普外科的，因為跟科主任尿不到一個壺裡面，長期被邊緣化。
後來急診科成立了創傷中心，他便申請調動了過來。
「胸腹聯合損傷，肝破裂，肋骨多發骨折，下肢骨折...
強彥辰主任皺起了眉頭，比唐思敏更嚴重的他也見過很多，他只是為患者接下來的命運感到擔憂。
「趕緊準備，補液！備血！」
「強主任，我準備好了，現在開始嗎？」一旁的麻醉師問道。
「開始吧。」強主任猶豫了一下道。
他猶豫的原因是患者的傳染病結果還沒出來。
在絕大多數正規醫療機構，沒有完成術前傳染病篩查，外科醫生是不會進行擇期手術的。
這既是醫療規範的要求，也是出於對患者、醫護人員和醫院環境的多重安全考慮。
手術中，醫護人員有被針刺傷或血液濺到的風險。提前知道患者的感染狀態，他們可以穿戴更全面的防護裝備（如雙層手套、防護眼鏡），並在發生意外時能第一時間進行暴露後預防處理。
唯一的例外是危及生命的緊急手術，比如嚴重外傷、大出血等。在這種情況下，醫生會遵循「救命優先」的原則，在邊手術的同時，緊急抽血送檢傳染病項目。
一旦結果出來，如果是陽性，會立即啟動相應的防護和治療措施。
「這麼年輕，應該沒有愛滋病這些傳染病吧？」強主任出聲道。
「應該不會。」有人附和道。
「患者開的是凱雷德。」一旁的高風猶豫了下後出聲道。
「凱雷德？」強主任疑惑地看了他一眼：「什麼凱雷德？」
「就是凱迪拉克。」高風道。
「自動導航去洗浴中心的那個凱迪拉克？！」一個護士問道。
「車友會一人帶一個技師的凱迪拉克？」一助問道。
「對，車的前臉看起來就像個大浴缸。」高風道。
強主任剛戴好手套的雙手顫了一下，自動導航去洗浴中心？這尼瑪的好智能啊！
「怎麼辦？強主任。」麻醉師詢問道。
「麻吧，血壓一直往下掉，再等下去手術估計也不用做了。」強主任做了決定，「一會大家都小心點，別讓血濺到。」
唐思敏身上需要處理的地方很多，但首要的是肝破裂和肺部損傷，這兩個才是高優先級的致命傷。
「左肺沒什麼大的損傷，右側你先給他放個管子吧。」強主任對二助道。
「行！」後者答應了一聲便開始了操作。
強主任麻利的切開了患者的腹部，此次手術的目標是控制出血、切除失活組織、防止膽漏和感染。
他要看到具體的情況後才能決定下一步的手術方式。
而肝破裂的手術方式主要取決於損傷的嚴重程度和患者的生命體徵。
肝臟縫合修補術最常見，用於淺表、裂口較規則的損傷。
肝部分切除術：適用於損傷嚴重、組織壞死或無法直接縫合的區域。方法為切除受損的那部分肝臟，根據損傷範圍，可分為肝葉切除、肝段切除等。
肝動脈結紮術：適用於當主要出血來自肝動脈分支，且其他方法難以止血時。
填塞止血術適用：在緊急情況下，患者生命體徵極不穩定時採用的救命手段O
還有肝靜脈或下腔靜脈修補術，適用於累及大血管的嚴重損傷，死亡率極高。
唐思敏的肝臟損傷還是挺嚴重的，強主任看了一下便決定採用肝部分切除術。
高風沒看過別人做這樣的手術，但他感覺強主任的水平還是不錯的，外行雖然看不到門道，但嫻熟乾脆的操作騙不了人。
1個小時的時間很快便過去了，托盤上多了兩塊紅褐色碎裂的肝臟。
顏色跟高小風的差不多，高風看著感覺挺親切的..
「主任，關腹嗎？」一助問道。
「關吧。」強主任已經放置好了引流管。
接下來就是處理肋骨骨折和肺損傷，後者顯然更為重要。
唐思敏肺部損傷嚴重，開胸手術是最合適的方式。
醫生會用可吸收縫線直接將肺組織的裂口縫合起來，有時候還會切除受損的一小部分肺組織。
不過當損傷範圍較大時，可能需要切除整個肺葉或肺段。
唐思敏相對來講還是比較幸運的，僅有兩小塊受損嚴重的肺組織被切除。
處理好這塊，就是固定肋骨，以恢復胸廓形態、緩解後期的疼痛和改善呼吸功能。
切開復位內固定術是最常用的針對肋骨骨折的手術方式，適用於多根多處肋骨骨折、嚴重移位或影響呼吸功能的情況。
強主任切開患者胸部後，小心翼翼的將錯位的骨折斷端恢復到正常位置，接著使用特殊的內固定材料將骨折處牢牢固定。
內固定材料包括肋骨接骨板、髓內釘、可吸收材料，每一種都有各自的優點和缺點。
就拿可吸收材料來說吧，優點是對身體刺激小，術後無需二次手術取出，但強度和適用範圍沒有以上兩種強，而且還非常貴。
「那個誰，凱雷德一輛要多少錢？」強主任衝著高風道。
「200多萬吧，這車是進口的。」
「這麼貴？！」強主任驚訝了一下，然後心中迅速為患者選好了內固定耗材：可吸收材料。
「給小李聯繫一下，讓他現在過來。」
小李是可吸收材料廠家放在一附院的聯絡員，他就在醫院家屬院住，經常往骨科還有創傷中心這邊跑。
不要小看聯絡員，有的聯絡員可是多才多藝，就拿小李來說吧，人家也是正經的本科醫學院校畢業。
對自己代理的產品非常熟悉，站到手術台上甚至能獨立完成特定的手術。
趕巧的時候，一些主任甚至會把他喊過去當助手。
「謝謝主任照顧我！」小李很是開心。
這個新型的可吸收材料剛上市，貴的嚇人，很多手術醫生看了價格想也不想直接就pass掉了，畢竟有錢的患者還是少數。
所以小李的業務開展的很拉胯，上司都CPU過他好幾回了。
能在10月初開一回張，他覺得是個好兆頭。
花了1個小時剛把肋骨固定好，強主任跟小李還沒鬆口氣，一個護士匯報了一個新的情況。
「主任，這引流量不對勁啊。」
護士說的是腹腔引流管，肝部分切除術後放置引流管是常規操作。
引流管可以直觀地顯示引流液的顏色和量。如果引流液持續鮮紅且量多，可能意味著有新的出血點，需要及時處理。
「這會兒都有快70ml了。」
雖然是剛做過手術，但這個量還是略微嫌多了一點。
強主任聞言有些猶豫，開腹的時候他檢查還是挺細緻的，切除部分肝臟後止血也做得很徹底，按道理應該不會這麼多出血啊。
難道哪裡我疏忽了？
「應該沒什麼問題吧，要不繼續觀察？」一助出聲道。
一旁的高風有點坐不住了，前面都挺順利的，這眼瞅著100積分就要到手了，可不要出什麼岔子啊！
他想了一下，還是進入了模擬空間。
手起刀落之下，他沿著縫合好的刀口將患者的腹部重新剖開，看到的情況讓他大吃一驚。
隨車的安誠和康婧婧還沒見過這樣粗暴的操作，再加上擔架上全是鮮血，兩人只感覺內心一陣不適。
救護車在司機用力的蹂下，顫悠著身體停在了急診科前，幾個護士早就準備好了，後門一打開，大家便一擁而上。
「小心一點，胸口上還插著針頭呢。」侯毅飛大聲道。
唐思敏這種情況肯定是需要立即手術的，高風和幾個護士一起把其推到了影像科，全身掃了一遍後又將其送到了手術室。
「侯老師，我想去看看手術。」高風道。
「看唄。」侯毅飛擺了擺手，「忙活了一大會兒，正好你休息一下。」
做手術的是急診科的強彥辰主任，他之前是普外科的，因為跟科主任尿不到一個壺裡面，長期被邊緣化。
後來急診科成立了創傷中心，他便申請調動了過來。
「胸腹聯合損傷，肝破裂，肋骨多發骨折，下肢骨折...
強彥辰主任皺起了眉頭，比唐思敏更嚴重的他也見過很多，他只是為患者接下來的命運感到擔憂。
「趕緊準備，補液！備血！」
「強主任，我準備好了，現在開始嗎？」一旁的麻醉師問道。
「開始吧。」強主任猶豫了一下道。
他猶豫的原因是患者的傳染病結果還沒出來。
在絕大多數正規醫療機構，沒有完成術前傳染病篩查，外科醫生是不會進行擇期手術的。
這既是醫療規範的要求，也是出於對患者、醫護人員和醫院環境的多重安全考慮。
手術中，醫護人員有被針刺傷或血液濺到的風險。提前知道患者的感染狀態，他們可以穿戴更全面的防護裝備（如雙層手套、防護眼鏡），並在發生意外時能第一時間進行暴露後預防處理。
唯一的例外是危及生命的緊急手術，比如嚴重外傷、大出血等。在這種情況下，醫生會遵循「救命優先」的原則，在邊手術的同時，緊急抽血送檢傳染病項目。
一旦結果出來，如果是陽性，會立即啟動相應的防護和治療措施。
「這麼年輕，應該沒有愛滋病這些傳染病吧？」強主任出聲道。
「應該不會。」有人附和道。
「患者開的是凱雷德。」一旁的高風猶豫了下後出聲道。
「凱雷德？」強主任疑惑地看了他一眼：「什麼凱雷德？」
「就是凱迪拉克。」高風道。
「自動導航去洗浴中心的那個凱迪拉克？！」一個護士問道。
「車友會一人帶一個技師的凱迪拉克？」一助問道。
「對，車的前臉看起來就像個大浴缸。」高風道。
強主任剛戴好手套的雙手顫了一下，自動導航去洗浴中心？這尼瑪的好智能啊！
「怎麼辦？強主任。」麻醉師詢問道。
「麻吧，血壓一直往下掉，再等下去手術估計也不用做了。」強主任做了決定，「一會大家都小心點，別讓血濺到。」
唐思敏身上需要處理的地方很多，但首要的是肝破裂和肺部損傷，這兩個才是高優先級的致命傷。
「左肺沒什麼大的損傷，右側你先給他放個管子吧。」強主任對二助道。
「行！」後者答應了一聲便開始了操作。
強主任麻利的切開了患者的腹部，此次手術的目標是控制出血、切除失活組織、防止膽漏和感染。
他要看到具體的情況後才能決定下一步的手術方式。
而肝破裂的手術方式主要取決於損傷的嚴重程度和患者的生命體徵。
肝臟縫合修補術最常見，用於淺表、裂口較規則的損傷。
肝部分切除術：適用於損傷嚴重、組織壞死或無法直接縫合的區域。方法為切除受損的那部分肝臟，根據損傷範圍，可分為肝葉切除、肝段切除等。
肝動脈結紮術：適用於當主要出血來自肝動脈分支，且其他方法難以止血時。
填塞止血術適用：在緊急情況下，患者生命體徵極不穩定時採用的救命手段O
還有肝靜脈或下腔靜脈修補術，適用於累及大血管的嚴重損傷，死亡率極高。
唐思敏的肝臟損傷還是挺嚴重的，強主任看了一下便決定採用肝部分切除術。
高風沒看過別人做這樣的手術，但他感覺強主任的水平還是不錯的，外行雖然看不到門道，但嫻熟乾脆的操作騙不了人。
1個小時的時間很快便過去了，托盤上多了兩塊紅褐色碎裂的肝臟。
顏色跟高小風的差不多，高風看著感覺挺親切的..
「主任，關腹嗎？」一助問道。
「關吧。」強主任已經放置好了引流管。
接下來就是處理肋骨骨折和肺損傷，後者顯然更為重要。
唐思敏肺部損傷嚴重，開胸手術是最合適的方式。
醫生會用可吸收縫線直接將肺組織的裂口縫合起來，有時候還會切除受損的一小部分肺組織。
不過當損傷範圍較大時，可能需要切除整個肺葉或肺段。
唐思敏相對來講還是比較幸運的，僅有兩小塊受損嚴重的肺組織被切除。
處理好這塊，就是固定肋骨，以恢復胸廓形態、緩解後期的疼痛和改善呼吸功能。
切開復位內固定術是最常用的針對肋骨骨折的手術方式，適用於多根多處肋骨骨折、嚴重移位或影響呼吸功能的情況。
強主任切開患者胸部後，小心翼翼的將錯位的骨折斷端恢復到正常位置，接著使用特殊的內固定材料將骨折處牢牢固定。
內固定材料包括肋骨接骨板、髓內釘、可吸收材料，每一種都有各自的優點和缺點。
就拿可吸收材料來說吧，優點是對身體刺激小，術後無需二次手術取出，但強度和適用範圍沒有以上兩種強，而且還非常貴。
「那個誰，凱雷德一輛要多少錢？」強主任衝著高風道。
「200多萬吧，這車是進口的。」
「這麼貴？！」強主任驚訝了一下，然後心中迅速為患者選好了內固定耗材：可吸收材料。
「給小李聯繫一下，讓他現在過來。」
小李是可吸收材料廠家放在一附院的聯絡員，他就在醫院家屬院住，經常往骨科還有創傷中心這邊跑。
不要小看聯絡員，有的聯絡員可是多才多藝，就拿小李來說吧，人家也是正經的本科醫學院校畢業。
對自己代理的產品非常熟悉，站到手術台上甚至能獨立完成特定的手術。
趕巧的時候，一些主任甚至會把他喊過去當助手。
「謝謝主任照顧我！」小李很是開心。
這個新型的可吸收材料剛上市，貴的嚇人，很多手術醫生看了價格想也不想直接就pass掉了，畢竟有錢的患者還是少數。
所以小李的業務開展的很拉胯，上司都CPU過他好幾回了。
能在10月初開一回張，他覺得是個好兆頭。
花了1個小時剛把肋骨固定好，強主任跟小李還沒鬆口氣，一個護士匯報了一個新的情況。
「主任，這引流量不對勁啊。」
護士說的是腹腔引流管，肝部分切除術後放置引流管是常規操作。
引流管可以直觀地顯示引流液的顏色和量。如果引流液持續鮮紅且量多，可能意味著有新的出血點，需要及時處理。
「這會兒都有快70ml了。」
雖然是剛做過手術，但這個量還是略微嫌多了一點。
強主任聞言有些猶豫，開腹的時候他檢查還是挺細緻的，切除部分肝臟後止血也做得很徹底，按道理應該不會這麼多出血啊。
難道哪裡我疏忽了？
「應該沒什麼問題吧，要不繼續觀察？」一助出聲道。
一旁的高風有點坐不住了，前面都挺順利的，這眼瞅著100積分就要到手了，可不要出什麼岔子啊！
他想了一下，還是進入了模擬空間。
手起刀落之下，他沿著縫合好的刀口將患者的腹部重新剖開，看到的情況讓他大吃一驚。