第32章 三線守夜
看著妻子專注護理兒子的側影，又看看病床上小臉燒得通紅的鄭奇，鄭夏心裡鬆了口氣。
鄭夏轉身走出病房，找到了正在護士站寫病程記錄的兒科住院醫。「小趙，辛苦你了，這麼晚還給我們協調床位。」鄭夏語氣誠懇。
「您太客氣了鄭主任，應該的。」趙醫生連忙站起來。
鄭夏擺擺手，示意他坐下，然後順手拿過了他面前的住院病歷夾。「你們也忙了一晚上了。鄭奇的大病歷我來寫，基本情況我都清楚。後半夜要是沒什麼事，就去值班室歇會兒，這兒有我跟劉護士長盯著。」
護士站的護士聽罷愣了一下，主任親自寫病歷還替大家值班？這……雖說是解放了，也沒想過能有這種待遇啊。於是迅速站起來，但還是有些不知所措的說道：「鄭主任，這怎麼行……」
「你看你們小同志，嘴上說著不要，身體卻很誠實。」」鄭夏畢竟是外科老司機了，瞬間開起車來。
「快去吧，我兒子住院了，我在這守著理所應當。你們兒科啊，現在是最吃緊的時候，多休息下才有精神，有事我叫你們。」隨即鄭夏擺了擺手，示意他們趕緊去休息。自己則順勢夾起一個空病曆本。
住院醫和小護士心裡一暖，知道這是鄭副主任體諒他們，也沒再推辭，感激地道了謝，便回去休息室養精蓄銳了。
在醫院，除了急診全年無休外，常規科室的住院部，在夜間和節假日是不存在休息的，反而可能到達入院的高峰期。比如秋冬、春夏換季時的兒科與呼吸科病房，五一、十一假期的消化內科病房，春節期間的手外科病房。
為了應對這些情況，並保障醫療安全與質量，醫院建立了一套成熟的分級值班體系，通常被稱為「一線、二線、三線值班制度」。這套體系像一個金字塔式的指揮與支援結構，確保問題能被合適層級的醫生及時處理。
第一線值班醫生的角色定位是第一響應人，患者的病程記錄、執行上級醫生醫囑、日常換藥、突發問題的處理等都是由他們負責。通常是安排住院醫師、低年資主治醫師擔任。比如被鄭夏安排去休息的住院醫就屬於此列。
值班時會與護士搭班子互相配合，患者按下呼叫器或喊維特兒後由護士檢查情況後通報值班的一線醫生進行處置。
第二線值班醫生開始，通常就在家備崗聽班了。這些人通常是大型教學醫院的拳頭科室的副主任醫師、高年資的主治醫師，或者一些人員不足的小醫院。
這些醫生都有較長的工作年限，通常會選擇在執業醫院附近買房或租房居住以便及時響應。如果遇到了一線醫生無法處理的嚴重情況或突發事件需要開通如創傷、卒中、胸痛等綠色通道時，都需要二線醫生到場進行覆核後授權開通。通常情況下，二線人員會被要求在三十分鐘以內完成回院，即回到崗位響應處置。一線醫生只要憑藉自己的能力穩定住病人的生命體徵，等待二線人員到場處置即可。
如果遇到二線醫生也束手無策或當醫院遇到突發群體事件，需要調動全院資源進行處置的時間時，才輪到三線醫生回院。這個梯隊包括了行政副主任醫師、主任醫師以及院長，鄭夏同志因為是行政副主任也是在此行列。另外有些院長實際上也是某科室的業務權威，如陳夏同志，不過鄭夏同志鄭重聲明不認識什麼陳夏和什麼這個藤、那個藤的。
所以說啊，有些患者或患者家屬晚上在醫院遇到了不稱心的事兒，大可不必動不動就要見主任、見院長的。且不說一線醫生真的沒法跨級打這個電話，人家也確實不在醫院。
當然以上這些不包括急診科。急診科是一個24小時不間斷運轉的部門，因此其核心的人員配置原則屬於梯隊前移，所謂梯隊前移就是原本的二線降為一線，高年資醫生、副主任醫師必須常駐搶救室、診區與急診病房。
至於急診的三線人員也是有的，急診科的科室主任和負責行政工作的副主任就屬於此列。他們負責調動的可能就不僅僅是全院資源了。當他們在夜間被急診科召回院的時候，閻王大軍和撒旦軍團這些大殺神就已經早早在科室里集結完畢了。
概括來說就是任何人不會想在晚上見到他們，至少老天保佑讀者們不要因為自己的事情在夜間急診見到他們。
這也就解釋了為什麼值班的小住院醫和小護士如此受寵若驚，以鄭夏和劉燕的身份，哪怕是給他們的上級醫生替班都屬於超出常規職責範圍的例外情況了。
鄭夏在護士站翻了半天抽屜，終於找到一根原子筆，隨即便大步走進病房。
病房裡，劉燕還在不停地為鄭奇物理降溫。鄭夏則坐在病房角落的小桌子前，就著不太明亮的燈光，筆尖沙沙點點，用外科的鬼畫符體寫完了鄭奇的大病歷。他將寫好的病歷掛回床尾後，又到床邊摸了摸鄭奇的額頭，依舊有些燙手。但劉燕的物理降溫已經起效，至少已經不再談論蘑菇了，而是在呻吟著要小甜水喝。
「這樣擦著也不是長久之計，還得看藥物起效和他自身的抵抗力，等會兒溫度還高的話，去換藥室拿點退熱貼。」鄭夏低聲對劉燕囑咐著，隨後拍了拍妻子的肩。「我去護士站那邊盯著點夜班。兒科最近挺累的，他們小年輕經驗少，萬一有緊急情況咱倆搭把手。你先在這兒專心照顧兒子。」
劉燕頭也沒抬，繼續著手上的動作，「嗯，你去吧，我盯著。」
鄭夏轉身走到門口，他像是想起什麼，停下腳步，轉向旁邊病床那位小女孩和她的母親，臉上帶著歉然又溫和的笑容：「大姐，打擾你們休息了。孩子生病，我們今晚也得在這兒守著。我姓鄭，是本院醫生。這是我愛人，」他指了指劉燕，「她是咱們醫院的護士長。晚上孩子要是有什麼不舒服，或者您有什麼需要幫忙的，不用客氣，直接跟我愛人說一聲就行。」
那位母親正輕輕摩挲著自己女兒的手。見鄭夏態度誠懇，言語周到，尤其是聽到劉燕是護士長，連忙點頭：「哎，好的好的，鄭醫生您太客氣了，你們忙，你們忙。」
鄭夏這才輕輕帶上房門，走向一片黑暗中的唯一燈火通明的護士站，接替了暫時的值守任務。
第二天清晨，鄭奇從沉睡中醒了過來。身邊的床頭櫃以及床對面的桌子上放著一提一提的營養品，黃桃罐頭、山楂罐頭、可樂、美年達，每一個都讓他眼前一亮。
「你醒啦？」一個清脆的聲音從旁邊傳來。
鄭奇轉過頭，看見隔壁床那個扎著馬尾辮的小姑娘正側躺著看他。女孩看起來大概十三四歲的年紀，被子一直蓋到腰間，露出一件乾淨的條紋病號服。小臉有些蒼白，鼻樑挺翹，一雙眼睛格外明亮，正帶著些許好奇看著他。雖然帶著病容，卻依然能看出是個很漂亮的女孩。
「嗯……」鄭奇的聲音還有些沙啞，他下意識地避開對方的目光，忍不住又瞟了一眼床頭柜上那些琳琅滿目的罐頭和汽水。
「我叫王曉曉。你叫什麼呀？」女孩主動介紹道。
「可樂…，不，我叫鄭奇。」鄭奇有些窘迫地糾正自己，目光從可樂罐上倉促收回。
「感覺好點了嗎？昨晚你好像發燒了，一直在要蘑菇吃。」王曉曉問道，語氣裡帶著關心。
鄭奇努力地回憶著昨天的事情，剛想梳理一下情況，病房的被輕輕推開，一位護士端著治療盤走了進來。「3床，王曉曉，該吃藥了。」她熟練地走到王曉曉床邊，把一組即將打完的注射液熟練地從輸液架上取下，然後看向醒來的鄭奇。
見鄭奇醒來，護士臉上露出一個溫和的笑容：「奇奇，醒啦？感覺怎麼樣？你爸媽一早就去科室上班了，你有什麼事就按這個呼叫鈴。」她指了下鄭奇床頭的按鈕，「有體力的話，可以適當下床走動走動。對面那些罐頭、飲料都是你的，一早你爸媽科室的同事們送來的，聽說差點把小賣部的庫存都給清空了呢。」
護士的話像一陣溫暖的風，吹散了鄭奇剛醒來時的些許茫然。他點點頭，表示聽明白了。待護士給王曉曉換好藥，鄭奇深吸一口氣，用手撐著身體，慢慢從床上坐起，然後試探著將雙腿挪到床邊，腳踏實地。
他看了看對面桌上那顯眼的一大堆慰問品，目光落在黃桃罐頭上，喉嚨不自覺地動了動。他站起身，腳步還有些虛浮地走過去，拿起兩罐黃桃罐頭，又走回床邊。他不太好意思直接遞給對面的女孩，而是看向剛才的護士，禮貌地請求：「阿姨，能麻煩您幫我們打開嗎？」
「叫姐姐！」護士糾正道，然後笑著幫他打開了罐頭。鄭奇這才將其中一罐，隔著床間的過道，遞向王曉曉。
「謝謝你，鄭同學。」王曉曉有些驚喜，禮貌地接過去，隨後便從床頭柜上拿起自己的小勺子，挖了半個黃亮亮的桃肉，小口小口地品嘗起來，動作斯文。
鄭奇則回到自己床邊坐下，直接端起罐頭，仰頭「咕咚咕咚」地喝了好幾口清甜冰涼的糖水。發燒過後，他確實感到喉嚨乾渴，這罐頭汁來得正是時候。
幾口糖水下肚，人也感覺精神了些。兩人一邊吃著罐頭，一邊自然地聊了起來。
「我十五，上高二了。你呢？」鄭奇問。
「我十三，在四中讀初二。」王曉曉放下勺子，「因為生病了，今年要修學半年。」
「四中啊，聽說管得挺嚴的。」
「嗯，是有點…，但是比八中好，我有小學同學去了八中，把頭髮都強制剪短了。」
兩個年輕人似乎有說不完的話題，從學校趣事聊到喜歡的動畫片，氣氛越來越融洽。
鄭夏轉身走出病房，找到了正在護士站寫病程記錄的兒科住院醫。「小趙，辛苦你了，這麼晚還給我們協調床位。」鄭夏語氣誠懇。
「您太客氣了鄭主任，應該的。」趙醫生連忙站起來。
鄭夏擺擺手，示意他坐下，然後順手拿過了他面前的住院病歷夾。「你們也忙了一晚上了。鄭奇的大病歷我來寫，基本情況我都清楚。後半夜要是沒什麼事，就去值班室歇會兒，這兒有我跟劉護士長盯著。」
護士站的護士聽罷愣了一下，主任親自寫病歷還替大家值班？這……雖說是解放了，也沒想過能有這種待遇啊。於是迅速站起來，但還是有些不知所措的說道：「鄭主任，這怎麼行……」
「你看你們小同志，嘴上說著不要，身體卻很誠實。」」鄭夏畢竟是外科老司機了，瞬間開起車來。
「快去吧，我兒子住院了，我在這守著理所應當。你們兒科啊，現在是最吃緊的時候，多休息下才有精神，有事我叫你們。」隨即鄭夏擺了擺手，示意他們趕緊去休息。自己則順勢夾起一個空病曆本。
住院醫和小護士心裡一暖，知道這是鄭副主任體諒他們，也沒再推辭，感激地道了謝，便回去休息室養精蓄銳了。
在醫院，除了急診全年無休外，常規科室的住院部，在夜間和節假日是不存在休息的，反而可能到達入院的高峰期。比如秋冬、春夏換季時的兒科與呼吸科病房，五一、十一假期的消化內科病房，春節期間的手外科病房。
為了應對這些情況，並保障醫療安全與質量，醫院建立了一套成熟的分級值班體系，通常被稱為「一線、二線、三線值班制度」。這套體系像一個金字塔式的指揮與支援結構，確保問題能被合適層級的醫生及時處理。
第一線值班醫生的角色定位是第一響應人，患者的病程記錄、執行上級醫生醫囑、日常換藥、突發問題的處理等都是由他們負責。通常是安排住院醫師、低年資主治醫師擔任。比如被鄭夏安排去休息的住院醫就屬於此列。
值班時會與護士搭班子互相配合，患者按下呼叫器或喊維特兒後由護士檢查情況後通報值班的一線醫生進行處置。
第二線值班醫生開始，通常就在家備崗聽班了。這些人通常是大型教學醫院的拳頭科室的副主任醫師、高年資的主治醫師，或者一些人員不足的小醫院。
這些醫生都有較長的工作年限，通常會選擇在執業醫院附近買房或租房居住以便及時響應。如果遇到了一線醫生無法處理的嚴重情況或突發事件需要開通如創傷、卒中、胸痛等綠色通道時，都需要二線醫生到場進行覆核後授權開通。通常情況下，二線人員會被要求在三十分鐘以內完成回院，即回到崗位響應處置。一線醫生只要憑藉自己的能力穩定住病人的生命體徵，等待二線人員到場處置即可。
如果遇到二線醫生也束手無策或當醫院遇到突發群體事件，需要調動全院資源進行處置的時間時，才輪到三線醫生回院。這個梯隊包括了行政副主任醫師、主任醫師以及院長，鄭夏同志因為是行政副主任也是在此行列。另外有些院長實際上也是某科室的業務權威，如陳夏同志，不過鄭夏同志鄭重聲明不認識什麼陳夏和什麼這個藤、那個藤的。
所以說啊，有些患者或患者家屬晚上在醫院遇到了不稱心的事兒，大可不必動不動就要見主任、見院長的。且不說一線醫生真的沒法跨級打這個電話，人家也確實不在醫院。
當然以上這些不包括急診科。急診科是一個24小時不間斷運轉的部門，因此其核心的人員配置原則屬於梯隊前移，所謂梯隊前移就是原本的二線降為一線，高年資醫生、副主任醫師必須常駐搶救室、診區與急診病房。
至於急診的三線人員也是有的，急診科的科室主任和負責行政工作的副主任就屬於此列。他們負責調動的可能就不僅僅是全院資源了。當他們在夜間被急診科召回院的時候，閻王大軍和撒旦軍團這些大殺神就已經早早在科室里集結完畢了。
概括來說就是任何人不會想在晚上見到他們，至少老天保佑讀者們不要因為自己的事情在夜間急診見到他們。
這也就解釋了為什麼值班的小住院醫和小護士如此受寵若驚，以鄭夏和劉燕的身份，哪怕是給他們的上級醫生替班都屬於超出常規職責範圍的例外情況了。
鄭夏在護士站翻了半天抽屜，終於找到一根原子筆，隨即便大步走進病房。
病房裡，劉燕還在不停地為鄭奇物理降溫。鄭夏則坐在病房角落的小桌子前，就著不太明亮的燈光，筆尖沙沙點點，用外科的鬼畫符體寫完了鄭奇的大病歷。他將寫好的病歷掛回床尾後，又到床邊摸了摸鄭奇的額頭，依舊有些燙手。但劉燕的物理降溫已經起效，至少已經不再談論蘑菇了，而是在呻吟著要小甜水喝。
「這樣擦著也不是長久之計，還得看藥物起效和他自身的抵抗力，等會兒溫度還高的話，去換藥室拿點退熱貼。」鄭夏低聲對劉燕囑咐著，隨後拍了拍妻子的肩。「我去護士站那邊盯著點夜班。兒科最近挺累的，他們小年輕經驗少，萬一有緊急情況咱倆搭把手。你先在這兒專心照顧兒子。」
劉燕頭也沒抬，繼續著手上的動作，「嗯，你去吧，我盯著。」
鄭夏轉身走到門口，他像是想起什麼，停下腳步，轉向旁邊病床那位小女孩和她的母親，臉上帶著歉然又溫和的笑容：「大姐，打擾你們休息了。孩子生病，我們今晚也得在這兒守著。我姓鄭，是本院醫生。這是我愛人，」他指了指劉燕，「她是咱們醫院的護士長。晚上孩子要是有什麼不舒服，或者您有什麼需要幫忙的，不用客氣，直接跟我愛人說一聲就行。」
那位母親正輕輕摩挲著自己女兒的手。見鄭夏態度誠懇，言語周到，尤其是聽到劉燕是護士長，連忙點頭：「哎，好的好的，鄭醫生您太客氣了，你們忙，你們忙。」
鄭夏這才輕輕帶上房門，走向一片黑暗中的唯一燈火通明的護士站，接替了暫時的值守任務。
第二天清晨，鄭奇從沉睡中醒了過來。身邊的床頭櫃以及床對面的桌子上放著一提一提的營養品，黃桃罐頭、山楂罐頭、可樂、美年達，每一個都讓他眼前一亮。
「你醒啦？」一個清脆的聲音從旁邊傳來。
鄭奇轉過頭，看見隔壁床那個扎著馬尾辮的小姑娘正側躺著看他。女孩看起來大概十三四歲的年紀，被子一直蓋到腰間，露出一件乾淨的條紋病號服。小臉有些蒼白，鼻樑挺翹，一雙眼睛格外明亮，正帶著些許好奇看著他。雖然帶著病容，卻依然能看出是個很漂亮的女孩。
「嗯……」鄭奇的聲音還有些沙啞，他下意識地避開對方的目光，忍不住又瞟了一眼床頭柜上那些琳琅滿目的罐頭和汽水。
「我叫王曉曉。你叫什麼呀？」女孩主動介紹道。
「可樂…，不，我叫鄭奇。」鄭奇有些窘迫地糾正自己，目光從可樂罐上倉促收回。
「感覺好點了嗎？昨晚你好像發燒了，一直在要蘑菇吃。」王曉曉問道，語氣裡帶著關心。
鄭奇努力地回憶著昨天的事情，剛想梳理一下情況，病房的被輕輕推開，一位護士端著治療盤走了進來。「3床，王曉曉，該吃藥了。」她熟練地走到王曉曉床邊，把一組即將打完的注射液熟練地從輸液架上取下，然後看向醒來的鄭奇。
見鄭奇醒來，護士臉上露出一個溫和的笑容：「奇奇，醒啦？感覺怎麼樣？你爸媽一早就去科室上班了，你有什麼事就按這個呼叫鈴。」她指了下鄭奇床頭的按鈕，「有體力的話，可以適當下床走動走動。對面那些罐頭、飲料都是你的，一早你爸媽科室的同事們送來的，聽說差點把小賣部的庫存都給清空了呢。」
護士的話像一陣溫暖的風，吹散了鄭奇剛醒來時的些許茫然。他點點頭，表示聽明白了。待護士給王曉曉換好藥，鄭奇深吸一口氣，用手撐著身體，慢慢從床上坐起，然後試探著將雙腿挪到床邊，腳踏實地。
他看了看對面桌上那顯眼的一大堆慰問品，目光落在黃桃罐頭上，喉嚨不自覺地動了動。他站起身，腳步還有些虛浮地走過去，拿起兩罐黃桃罐頭，又走回床邊。他不太好意思直接遞給對面的女孩，而是看向剛才的護士，禮貌地請求：「阿姨，能麻煩您幫我們打開嗎？」
「叫姐姐！」護士糾正道，然後笑著幫他打開了罐頭。鄭奇這才將其中一罐，隔著床間的過道，遞向王曉曉。
「謝謝你，鄭同學。」王曉曉有些驚喜，禮貌地接過去，隨後便從床頭柜上拿起自己的小勺子，挖了半個黃亮亮的桃肉，小口小口地品嘗起來，動作斯文。
鄭奇則回到自己床邊坐下，直接端起罐頭，仰頭「咕咚咕咚」地喝了好幾口清甜冰涼的糖水。發燒過後，他確實感到喉嚨乾渴，這罐頭汁來得正是時候。
幾口糖水下肚，人也感覺精神了些。兩人一邊吃著罐頭，一邊自然地聊了起來。
「我十五，上高二了。你呢？」鄭奇問。
「我十三，在四中讀初二。」王曉曉放下勺子，「因為生病了，今年要修學半年。」
「四中啊，聽說管得挺嚴的。」
「嗯，是有點…，但是比八中好，我有小學同學去了八中，把頭髮都強制剪短了。」
兩個年輕人似乎有說不完的話題，從學校趣事聊到喜歡的動畫片，氣氛越來越融洽。