第64章 御用納
桐生和介隨手抽出一本最新的《骨折治療學》。
翻開版權頁，出版日期是1993年。
很新。
他快速地瀏覽著目錄和部分章節。
首先是創傷骨科的基礎理論。
AO（內固定研究學會）的理論在這個時代已經確立了統治地位。
堅強固定、解剖復位、早期活動，這三大原則已經被廣泛接受。
但是，具體的器械還很落後。
其實這麼說不太準確，落後是相對後世來說的。
書上介紹的鋼板，大部分還是普通的動力加壓鋼板（DCP）或者有限接觸動力加壓鋼板（LC-DCP）。
至於後來大行其道的鎖定加壓鋼板（LCP），只是提到了概念，還處於臨床試驗階段。
桐生和介又拿起一本關於關節鏡的書。
《關節鏡手術圖譜》。
翻開一看，裡面的圖片清晰度感人。
現在關節鏡技術還處於起步階段。
比如，書里介紹的前交叉韌帶重建術，還在使用經脛骨隧道技術。
這種技術雖然操作簡單，但很難將移植物放置在原本的解剖附著點上，導致術後膝關節旋轉穩定性不足。
而且，用的還是單束重建。
後世的主流已經是解剖位重建，甚至是雙束重建了。
至於半月板縫合，現在還在用這種必須要切開後方關節囊的inside-out技術，創傷大，風險高。
全內縫合器？
不好意思，還沒發明出來。
而像肩關節、髖關節、腕關節這些小關節的鏡下手術，只有寥寥數語的探索性描述。
這就是藍海。
未來的骨科，微創化是絕對的趨勢。
現在大家還在比誰的切口開得大，誰暴露得充分。
二十年後，大家比的是誰能在幾個小孔里就把手術做完。
當然，現在是正處於過渡的前夜。
很多概念已經有了萌芽，但受限於材料學和光學技術的發展，還沒能落地。
桐生和介又走到期刊區。
架子上擺著這一期的《JBJS》（骨與關節外科雜誌）和《Clinical Orthopaedics and Related Research》。
這些都是骨科領域的頂級期刊。
他拿起一本，隨便翻了幾頁。
裡面有一篇關於股骨頸骨折治療的論文，還在討論加壓螺釘和滑動髖螺釘的優劣。
作者用了大量的數據來證明某種術式的優越性。
但這些討論，在十年後都是常識。
不過，桐生和介也知道，領先半步是天才，領先一步是瘋子。
如果他現在就提出什麼3D列印骨骼、手術機器人之類的概念，那應該會被教授建議去精神病院看看的。
他這一整天都在書店裡待著。
像是一塊海綿，貪婪地吸收著這個時代的信息，並在腦海中與後世的知識進行比對、整合。
……
12月28日，星期三。
今天是「御用納」，也就是官廳和大部分企業在年內的最後一個工作日。
這在日本是一個極其重要的時間節點。
從明天開始，整個國家將進入為期一周的新年假期，直到1月4日才會重新開始運轉。
桐生和介走在去往群馬大學醫學部附屬醫院的路上。
街道上的氣氛明顯比平時浮躁。
路邊的商店門口已經擺上了「門松」，用松枝和竹子紮成的裝飾物，意在迎接年神。
還有掛著「注連繩」的店鋪，那是為了驅邪避災。
行人們行色匆匆，手裡大多提著為了新年準備的年貨，或者是包裝精美的禮盒。
到了醫院後，門診大廳里人滿為患。
所有人都想在假期前把藥開足，或者把身上的小毛病解決掉，免得在正月里還要跑急診觸霉頭。
「讓一讓！請讓一讓！」
護士推著輪椅在人群中穿梭，焦急地喊著。
桐生和介避開人群，走向電梯間。
走進第一外科的醫局，就看到辦公室里放滿了各式各樣的禮盒。
這叫「御歲暮」。
即便大家都喊著沒錢，但這種維持人際關係的面子工程，還是沒人敢省。
醫藥代表、醫療器械公司、關聯醫院、想要在明年人事調動中謀求好位置的下級醫生，都會在這個時候送來禮物。
有的裝著高級威士忌，有的裝著百貨公司的購物券，有的則直接塞著厚厚的信封。
「這個是武田製藥送的，放到教授的柜子里。」
「這個是川田醫院的院長送的，單獨放一邊。」
「這些普通的啤酒和海苔，你們幾個分了吧。」
水谷光真正指揮著幾名研修醫進行分類，臉上掛著紅光。
大概是對醫局內的研修醫呼來喚去的時候，使用權力的感覺，讓他很是滿足。
「桐生，你來了啊。」
「正好，這邊缺人手，你把這些東西搬到教授的車上去。」
他看到桐生和介後，便招了招手。
「知道了。」
桐生和介放下自己的包，走過去搬起兩箱看起來就很沉的惠比壽啤酒。
這就是研修醫的年底工作。
「桐生君，早。」
田中健司和湊了過來，手裡抱著一箱不知是什麼的特產，估計也是要搬到教授的車上去。
「你聽說了嗎？」
「廢話，我才來醫局，能聽說什麼？」
「哦對，你昨天沒上班來著，是今晚的忘年會的事情，聽說要在『松乃家』辦。」
「松乃家？」
桐生和介對這個名字並不陌生，那是前橋市最老牌的高級料亭。
據說一頓飯的人均消費至少要在3萬円以上，而且還是會員制，普通人根本訂不到位置。
「是啊，好像是大河原議員那邊安排的，說是為了感謝咱們科室。」
「那種地方，我長這麼大還沒去過呢。」
「聽說還有藝伎表演。」
田中健司一臉的興奮，口水都快流下來了。
桐生和介不置可否地點點頭。
這種高規格的宴請，說是為了感謝科室，其實就是為了感謝教授和幾個核心成員。
研修醫能去，純粹是去當氣氛組和倒酒的。
兩人搬著東西往停車場走。
電梯裡，田中健司還在喋喋不休地說著晚上的菜單。
「希望能有河豚料理啊，冬天的河豚最肥了。」
「對了，桐生君，還有個壞消息要告訴你。」
「今年過年是我和你一起值班，從12月31號到1月1號，你知道吧？」
話題突然轉到了這個上面。
田中健司一臉苦澀。
連莊。
兩天兩夜，堪比隔壁大國的除夕夜和大年初一。
桐生和介進醫局的時候，還沒來得及看排班表。
不過，他對此倒是沒有任何意外。
如果放著底層耗材不用，反而讓上級醫生值班，那才是令人稀奇。
翻開版權頁，出版日期是1993年。
很新。
他快速地瀏覽著目錄和部分章節。
首先是創傷骨科的基礎理論。
AO（內固定研究學會）的理論在這個時代已經確立了統治地位。
堅強固定、解剖復位、早期活動，這三大原則已經被廣泛接受。
但是，具體的器械還很落後。
其實這麼說不太準確，落後是相對後世來說的。
書上介紹的鋼板，大部分還是普通的動力加壓鋼板（DCP）或者有限接觸動力加壓鋼板（LC-DCP）。
至於後來大行其道的鎖定加壓鋼板（LCP），只是提到了概念，還處於臨床試驗階段。
桐生和介又拿起一本關於關節鏡的書。
《關節鏡手術圖譜》。
翻開一看，裡面的圖片清晰度感人。
現在關節鏡技術還處於起步階段。
比如，書里介紹的前交叉韌帶重建術，還在使用經脛骨隧道技術。
這種技術雖然操作簡單，但很難將移植物放置在原本的解剖附著點上，導致術後膝關節旋轉穩定性不足。
而且，用的還是單束重建。
後世的主流已經是解剖位重建，甚至是雙束重建了。
至於半月板縫合，現在還在用這種必須要切開後方關節囊的inside-out技術，創傷大，風險高。
全內縫合器？
不好意思，還沒發明出來。
而像肩關節、髖關節、腕關節這些小關節的鏡下手術，只有寥寥數語的探索性描述。
這就是藍海。
未來的骨科，微創化是絕對的趨勢。
現在大家還在比誰的切口開得大，誰暴露得充分。
二十年後，大家比的是誰能在幾個小孔里就把手術做完。
當然，現在是正處於過渡的前夜。
很多概念已經有了萌芽，但受限於材料學和光學技術的發展，還沒能落地。
桐生和介又走到期刊區。
架子上擺著這一期的《JBJS》（骨與關節外科雜誌）和《Clinical Orthopaedics and Related Research》。
這些都是骨科領域的頂級期刊。
他拿起一本，隨便翻了幾頁。
裡面有一篇關於股骨頸骨折治療的論文，還在討論加壓螺釘和滑動髖螺釘的優劣。
作者用了大量的數據來證明某種術式的優越性。
但這些討論，在十年後都是常識。
不過，桐生和介也知道，領先半步是天才，領先一步是瘋子。
如果他現在就提出什麼3D列印骨骼、手術機器人之類的概念，那應該會被教授建議去精神病院看看的。
他這一整天都在書店裡待著。
像是一塊海綿，貪婪地吸收著這個時代的信息，並在腦海中與後世的知識進行比對、整合。
……
12月28日，星期三。
今天是「御用納」，也就是官廳和大部分企業在年內的最後一個工作日。
這在日本是一個極其重要的時間節點。
從明天開始，整個國家將進入為期一周的新年假期，直到1月4日才會重新開始運轉。
桐生和介走在去往群馬大學醫學部附屬醫院的路上。
街道上的氣氛明顯比平時浮躁。
路邊的商店門口已經擺上了「門松」，用松枝和竹子紮成的裝飾物，意在迎接年神。
還有掛著「注連繩」的店鋪，那是為了驅邪避災。
行人們行色匆匆，手裡大多提著為了新年準備的年貨，或者是包裝精美的禮盒。
到了醫院後，門診大廳里人滿為患。
所有人都想在假期前把藥開足，或者把身上的小毛病解決掉，免得在正月里還要跑急診觸霉頭。
「讓一讓！請讓一讓！」
護士推著輪椅在人群中穿梭，焦急地喊著。
桐生和介避開人群，走向電梯間。
走進第一外科的醫局，就看到辦公室里放滿了各式各樣的禮盒。
這叫「御歲暮」。
即便大家都喊著沒錢，但這種維持人際關係的面子工程，還是沒人敢省。
醫藥代表、醫療器械公司、關聯醫院、想要在明年人事調動中謀求好位置的下級醫生，都會在這個時候送來禮物。
有的裝著高級威士忌，有的裝著百貨公司的購物券，有的則直接塞著厚厚的信封。
「這個是武田製藥送的，放到教授的柜子里。」
「這個是川田醫院的院長送的，單獨放一邊。」
「這些普通的啤酒和海苔，你們幾個分了吧。」
水谷光真正指揮著幾名研修醫進行分類，臉上掛著紅光。
大概是對醫局內的研修醫呼來喚去的時候，使用權力的感覺，讓他很是滿足。
「桐生，你來了啊。」
「正好，這邊缺人手，你把這些東西搬到教授的車上去。」
他看到桐生和介後，便招了招手。
「知道了。」
桐生和介放下自己的包，走過去搬起兩箱看起來就很沉的惠比壽啤酒。
這就是研修醫的年底工作。
「桐生君，早。」
田中健司和湊了過來，手裡抱著一箱不知是什麼的特產，估計也是要搬到教授的車上去。
「你聽說了嗎？」
「廢話，我才來醫局，能聽說什麼？」
「哦對，你昨天沒上班來著，是今晚的忘年會的事情，聽說要在『松乃家』辦。」
「松乃家？」
桐生和介對這個名字並不陌生，那是前橋市最老牌的高級料亭。
據說一頓飯的人均消費至少要在3萬円以上，而且還是會員制，普通人根本訂不到位置。
「是啊，好像是大河原議員那邊安排的，說是為了感謝咱們科室。」
「那種地方，我長這麼大還沒去過呢。」
「聽說還有藝伎表演。」
田中健司一臉的興奮，口水都快流下來了。
桐生和介不置可否地點點頭。
這種高規格的宴請，說是為了感謝科室，其實就是為了感謝教授和幾個核心成員。
研修醫能去，純粹是去當氣氛組和倒酒的。
兩人搬著東西往停車場走。
電梯裡，田中健司還在喋喋不休地說著晚上的菜單。
「希望能有河豚料理啊，冬天的河豚最肥了。」
「對了，桐生君，還有個壞消息要告訴你。」
「今年過年是我和你一起值班，從12月31號到1月1號，你知道吧？」
話題突然轉到了這個上面。
田中健司一臉苦澀。
連莊。
兩天兩夜，堪比隔壁大國的除夕夜和大年初一。
桐生和介進醫局的時候，還沒來得及看排班表。
不過，他對此倒是沒有任何意外。
如果放著底層耗材不用，反而讓上級醫生值班，那才是令人稀奇。