第539章 三家試點
高新華猶豫了一下，說：「陳市長，人民醫院這邊，也支持。但有一個問題——績效部分的數據，怎麼統計？誰統計？會不會有人造假？」
陳青看向嚴駿。
「這個問題，嚴駿可以回答。」
嚴駿站起來。
「績效數據，可以從三個渠道統計：第一，醫院的HIS系統，接診量、手術量、住院量，都有記錄。第二，患者滿意度，可以搞第三方測評。第三，衛健委定期抽查。三方面數據互相印證，造假很難。」
高新華點點頭。
「好。我沒問題了。」
陳青看向葛明。
「葛主任，你怎麼看？」
葛明站起來，有些緊張。
「陳市長，我......我沒意見。就是有個請求——能不能讓我們中心先試點？」
陳青笑了。
「你倒是不怕事。」
葛明說：「怕。但更怕留不住人。我們中心那幾個合同制護士，要是能拿到績效帳戶的錢，肯定不走了。」
陳青點點頭。
「好。那就定三家試點——城北、城東、城南。三個月為期，拿出成效來。」
他看向徐國梁。
「老徐，衛健委牽頭，一周之內拿出具體方案。基礎部分的標準、績效部分的指標、年資部分的係數，都要算清楚。」
徐國梁點點頭。
「好。」
會議結束，大家站起來往外走。
葛明走到陳青面前，深深鞠了一躬。
「陳市長，謝謝您。」
陳青扶起他。
「葛主任，你先別謝。試點做成了，才是真謝。」
葛明點點頭。
「陳市長，我拿黨性擔保，錢一定發到該發的人手裡。」
陳青拍拍他的肩膀。
「好。去吧。」
一月十五號，績效帳戶試點方案正式下發。
方案定得很細——
基礎部分：每人每月800元，正式編和合同制一樣。
績效部分：按崗位係數計算。醫生每接診一個病人記1分，每做一台手術記5分，每隨訪一個慢病患者記2分；護士每護理一個病人記1分，每上門服務一次記3分；行政後勤按服務滿意度打分。每分對應金額，由衛健委按月核定。
年資部分：每滿一年工齡，每月加20元。20年封頂。
資金直接打入個人帳戶，不經過中心。
方案下發當天，葛明召集全中心開會。
他把方案念了一遍，念到「基礎部分每人800元」的時候，小周的眼睛亮了。
念到「績效部分每分對應金額」的時候，小劉開始在本子上算自己能拿多少。
念到「年資部分每滿一年加20元」的時候，老張醫生笑了。
他在城北幹了二十三年，光年資就能拿460元。
念完，葛明說：「這個方案，是陳市長親自定的。錢直接打到你們卡上，不經我的手。你們拿多少，數據說了算，我說了不算。」
小周舉手。
「葛主任，那我......能拿多少？」
葛明說：「按上個月的數據算，你接診量、護理量都不少，績效部分應該能拿1500左右。加上基礎800，年資你幹了五年加100，總共2400左右。」
小周愣住了。
「比現在多800？」
葛明點點頭。
「對。多800。」
小周的眼眶紅了。
小劉在旁邊說：「葛主任，我上個月上門隨訪了28次，績效能多算嗎？」
葛明笑了。
「能。每一分都算。」
一月二十號，大寒。
陳青辦公室。
嚴駿送來一份材料，是三家試點中心第一周的情況跟蹤。
他翻開，一頁一頁看。
城北中心：醫護積極性明顯提高。小周主動申請多排班，小劉一天跑了六戶慢病患者，老張醫生把已經推掉的兩個手術重新接回來。
城東中心：周主任有些牴觸。開會的時候說「這樣分，我這個主任還怎麼管人？」但礙於規定，還是執行了。一線醫護私下說「周主任不高興，但我們高興」。
城南中心：孫院長倒是積極配合，但行政後勤的人有意見——他們的績效分比醫護低，拿的錢少。有人找孫院長鬧，孫院長把方案拿出來，說「有意見找衛健委，方案是他們定的」。
陳青看完，點點頭。
「嚴駿，你盯緊點。特別是城東那邊，周主任這個人，心眼小，可能會搞小動作。」
嚴駿說：「好。」
他猶豫了一下，又說：「陳市長，有件事，我不知道該不該說。」
陳青看著他。
「說。」
嚴駿說：「周主任這幾天，私下找了幾個骨幹醫生，說『績效帳戶是臨時的，明年不一定有。你們別太當真，該聽我的還得聽我的』。」
陳青的眉頭皺了皺。
「有證據嗎？」
嚴駿說：「有錄音。一個醫生悄悄錄的。」
陳青沉默了幾秒。
然後他說：「錄音先放著。繼續觀察。如果他只是說說，就算了。如果他有實質性的動作——比如剋扣績效、打擊報復——再處理。」
嚴駿點點頭。
一月二十五號，臘月二十三，小年。
陳青正在辦公室看文件，何琪敲門進來。
「市長，嚴駿來了。」
陳青抬起頭。
「讓他進來。」
嚴駿推門進來的時候，臉上帶著笑。
「陳市長，城北那邊，有好事。」
陳青看著他。
「什麼好事？」
嚴駿說：「葛明那個月的績效帳戶數據出來了。他給自己算的分，比普通護士還低。他把自己的管理津貼，降到了和護士一樣。」
陳青愣了一下。
「怎麼回事？」
嚴駿翻開筆記本。
「按方案，中心主任可以拿『管理績效』，係數是1.2。葛明上個月接診量不少，管理績效加進去，應該能拿4500左右。但他給自己定的績效分，只有普通護士的0.8倍。最後算下來，他拿了3800。」
他看著陳青。
「他自己少拿了700，把這700分給了四個合同制護士。每人多拿了175。」
陳青沉默了幾秒。
然後他問：「合規嗎？」
嚴駿說：「合規。績效分是他自己報的，衛健委只審核數據真實性。他報得低，衛健委沒理由攔。」
陳青嘆了口氣。
「這個葛明......」
他站起來，走到窗前。
窗外，陽光正好。
但他心裡，卻有一種說不清的感覺。
葛明是個好人。但好人不一定能當個好主任。
他這樣做，短期內能讓合同制護士感動，但長期呢？其他醫生怎麼看？會不會覺得他偏心？會不會覺得他「會來事」？
他轉過身，看著嚴駿。
「你找個機會，提醒葛明一下。讓他別總想著自己少拿，要多想想怎麼把大家的心攏到一起。」
嚴駿點點頭。
「好。」
在這之後，林州市政府發出了一個通知，一個月之後，要把全市社區衛生服務中心的主任輪訓一遍。
培訓內容就三條：財務制度、分配規則、群眾工作方法。
加強基層幹部在管理哲學方面的知識，還是必須的。
不能讓基層幹部的決策和管理完全基於情感，有的基本程序還是要精準的把控。
二月初，徐國梁敲響陳青辦公室的門，臉色有些凝重地走了進來。
「陳市長，出事了。」
陳青看著他。
「什麼事？」
徐國梁說：「省財政廳來電話了。說我們搞的『醫護績效帳戶』，涉嫌違反績效工資管理規定。要求我們暫停試點，書面說明情況。」
陳青的眉頭皺了起來。
「誰打的電話？」
徐國梁說：「省財政廳綜合處的處長，姓劉。他說，績效工資管理有明確規定——事業單位的績效工資，必須納入單位統一核算，不能直接發到個人帳戶。我們這種做法，屬於『變相提高福利待遇』，不合規。」
陳青沉默了幾秒。
然後他問：「他看過我們的方案嗎？」
徐國梁說：「沒有。就是聽說了，就打電話來問。」
陳青冷笑了一聲。
「聽說了就來叫停？省財政廳的手，伸得夠長的。」
他站起來，走到窗前。
「老徐，你怎麼看？」
徐國梁想了想，說：「陳市長，省財政廳那邊，我們不能硬頂。要不......先暫停幾天，寫個說明報上去？」
陳青搖搖頭。
「不能停。一停，人心就散了。」
陳青看向嚴駿。
「這個問題，嚴駿可以回答。」
嚴駿站起來。
「績效數據，可以從三個渠道統計：第一，醫院的HIS系統，接診量、手術量、住院量，都有記錄。第二，患者滿意度，可以搞第三方測評。第三，衛健委定期抽查。三方面數據互相印證，造假很難。」
高新華點點頭。
「好。我沒問題了。」
陳青看向葛明。
「葛主任，你怎麼看？」
葛明站起來，有些緊張。
「陳市長，我......我沒意見。就是有個請求——能不能讓我們中心先試點？」
陳青笑了。
「你倒是不怕事。」
葛明說：「怕。但更怕留不住人。我們中心那幾個合同制護士，要是能拿到績效帳戶的錢，肯定不走了。」
陳青點點頭。
「好。那就定三家試點——城北、城東、城南。三個月為期，拿出成效來。」
他看向徐國梁。
「老徐，衛健委牽頭，一周之內拿出具體方案。基礎部分的標準、績效部分的指標、年資部分的係數，都要算清楚。」
徐國梁點點頭。
「好。」
會議結束，大家站起來往外走。
葛明走到陳青面前，深深鞠了一躬。
「陳市長，謝謝您。」
陳青扶起他。
「葛主任，你先別謝。試點做成了，才是真謝。」
葛明點點頭。
「陳市長，我拿黨性擔保，錢一定發到該發的人手裡。」
陳青拍拍他的肩膀。
「好。去吧。」
一月十五號，績效帳戶試點方案正式下發。
方案定得很細——
基礎部分：每人每月800元，正式編和合同制一樣。
績效部分：按崗位係數計算。醫生每接診一個病人記1分，每做一台手術記5分，每隨訪一個慢病患者記2分；護士每護理一個病人記1分，每上門服務一次記3分；行政後勤按服務滿意度打分。每分對應金額，由衛健委按月核定。
年資部分：每滿一年工齡，每月加20元。20年封頂。
資金直接打入個人帳戶，不經過中心。
方案下發當天，葛明召集全中心開會。
他把方案念了一遍，念到「基礎部分每人800元」的時候，小周的眼睛亮了。
念到「績效部分每分對應金額」的時候，小劉開始在本子上算自己能拿多少。
念到「年資部分每滿一年加20元」的時候，老張醫生笑了。
他在城北幹了二十三年，光年資就能拿460元。
念完，葛明說：「這個方案，是陳市長親自定的。錢直接打到你們卡上，不經我的手。你們拿多少，數據說了算，我說了不算。」
小周舉手。
「葛主任，那我......能拿多少？」
葛明說：「按上個月的數據算，你接診量、護理量都不少，績效部分應該能拿1500左右。加上基礎800，年資你幹了五年加100，總共2400左右。」
小周愣住了。
「比現在多800？」
葛明點點頭。
「對。多800。」
小周的眼眶紅了。
小劉在旁邊說：「葛主任，我上個月上門隨訪了28次，績效能多算嗎？」
葛明笑了。
「能。每一分都算。」
一月二十號，大寒。
陳青辦公室。
嚴駿送來一份材料，是三家試點中心第一周的情況跟蹤。
他翻開，一頁一頁看。
城北中心：醫護積極性明顯提高。小周主動申請多排班，小劉一天跑了六戶慢病患者，老張醫生把已經推掉的兩個手術重新接回來。
城東中心：周主任有些牴觸。開會的時候說「這樣分，我這個主任還怎麼管人？」但礙於規定，還是執行了。一線醫護私下說「周主任不高興，但我們高興」。
城南中心：孫院長倒是積極配合，但行政後勤的人有意見——他們的績效分比醫護低，拿的錢少。有人找孫院長鬧，孫院長把方案拿出來，說「有意見找衛健委，方案是他們定的」。
陳青看完，點點頭。
「嚴駿，你盯緊點。特別是城東那邊，周主任這個人，心眼小，可能會搞小動作。」
嚴駿說：「好。」
他猶豫了一下，又說：「陳市長，有件事，我不知道該不該說。」
陳青看著他。
「說。」
嚴駿說：「周主任這幾天，私下找了幾個骨幹醫生，說『績效帳戶是臨時的，明年不一定有。你們別太當真，該聽我的還得聽我的』。」
陳青的眉頭皺了皺。
「有證據嗎？」
嚴駿說：「有錄音。一個醫生悄悄錄的。」
陳青沉默了幾秒。
然後他說：「錄音先放著。繼續觀察。如果他只是說說，就算了。如果他有實質性的動作——比如剋扣績效、打擊報復——再處理。」
嚴駿點點頭。
一月二十五號，臘月二十三，小年。
陳青正在辦公室看文件，何琪敲門進來。
「市長，嚴駿來了。」
陳青抬起頭。
「讓他進來。」
嚴駿推門進來的時候，臉上帶著笑。
「陳市長，城北那邊，有好事。」
陳青看著他。
「什麼好事？」
嚴駿說：「葛明那個月的績效帳戶數據出來了。他給自己算的分，比普通護士還低。他把自己的管理津貼，降到了和護士一樣。」
陳青愣了一下。
「怎麼回事？」
嚴駿翻開筆記本。
「按方案，中心主任可以拿『管理績效』，係數是1.2。葛明上個月接診量不少，管理績效加進去，應該能拿4500左右。但他給自己定的績效分，只有普通護士的0.8倍。最後算下來，他拿了3800。」
他看著陳青。
「他自己少拿了700，把這700分給了四個合同制護士。每人多拿了175。」
陳青沉默了幾秒。
然後他問：「合規嗎？」
嚴駿說：「合規。績效分是他自己報的，衛健委只審核數據真實性。他報得低，衛健委沒理由攔。」
陳青嘆了口氣。
「這個葛明......」
他站起來，走到窗前。
窗外，陽光正好。
但他心裡，卻有一種說不清的感覺。
葛明是個好人。但好人不一定能當個好主任。
他這樣做，短期內能讓合同制護士感動，但長期呢？其他醫生怎麼看？會不會覺得他偏心？會不會覺得他「會來事」？
他轉過身，看著嚴駿。
「你找個機會，提醒葛明一下。讓他別總想著自己少拿，要多想想怎麼把大家的心攏到一起。」
嚴駿點點頭。
「好。」
在這之後，林州市政府發出了一個通知，一個月之後，要把全市社區衛生服務中心的主任輪訓一遍。
培訓內容就三條：財務制度、分配規則、群眾工作方法。
加強基層幹部在管理哲學方面的知識，還是必須的。
不能讓基層幹部的決策和管理完全基於情感，有的基本程序還是要精準的把控。
二月初，徐國梁敲響陳青辦公室的門，臉色有些凝重地走了進來。
「陳市長，出事了。」
陳青看著他。
「什麼事？」
徐國梁說：「省財政廳來電話了。說我們搞的『醫護績效帳戶』，涉嫌違反績效工資管理規定。要求我們暫停試點，書面說明情況。」
陳青的眉頭皺了起來。
「誰打的電話？」
徐國梁說：「省財政廳綜合處的處長，姓劉。他說，績效工資管理有明確規定——事業單位的績效工資，必須納入單位統一核算，不能直接發到個人帳戶。我們這種做法，屬於『變相提高福利待遇』，不合規。」
陳青沉默了幾秒。
然後他問：「他看過我們的方案嗎？」
徐國梁說：「沒有。就是聽說了，就打電話來問。」
陳青冷笑了一聲。
「聽說了就來叫停？省財政廳的手，伸得夠長的。」
他站起來，走到窗前。
「老徐，你怎麼看？」
徐國梁想了想，說：「陳市長，省財政廳那邊，我們不能硬頂。要不......先暫停幾天，寫個說明報上去？」
陳青搖搖頭。
「不能停。一停，人心就散了。」