第105章 這就是普外！（求訂閱求月票）
第105章 這就是普外！（求訂閱求月票）
周一早晨。
陳恭到醫務科領了報到證，看到了自己要去的科室。
「普外科」
但是，在時間上，陳恭卻發現和其他輪轉規培和實習生不太一樣，他的輪轉時間只有起點，沒有終點。
這就讓陳恭忍不住問了句：
「您好，老師……這個報導證上面似乎沒有截止時間？」
「我什麼時候出科啊？」
聽見陳恭的話，副主任宋濤頓時笑了起來。
「小陳，你能否出科，什麼時候出科，不是我們這裡決定的。」
「你的輪轉計劃，也不是我定的。」
「不過，我倒是可以告訴你怎麼可以出科。」
「什麼時候，伱通過了普外科主任的考核，對方同意你出科，給你簽字了，你什麼時候來醫務科，領取下一個科室的輪轉報到證。」
宋濤四十左右，留著光頭，帶著眼鏡，個子很高，但是卻也很瘦，透過玻璃鏡片看人的時候，似乎總是透露著幾分處事的睿智，白襯衣，西服褲，皮鞋和腦袋一樣鋥亮。
陳恭聞聲，頓時愣了一下，他沒想到自己想要出科也不這麼容易？
「謝謝宋老師。」
宋濤笑了笑：「正好我去一趟住院部，你跟我走吧，我陪你去報導，正好帶你認認路。」
說話間，主動拿起了陳恭的報到證，朝著外面走去。
陳恭連忙道謝：「謝謝宋老師。」
出了行政樓，宋濤一路上並沒說什麼話，更沒有八卦的打聽什麼消息。
雖然陳恭為什麼是這樣的「特殊待遇」。
但是，他很清楚，能讓秦學海親自設計出輪轉計劃，並且叮囑好好照顧，這小陳，自然是有些背景的。
久經人事的宋濤自然不會在第一面的時候，就表現出沉不住氣的表現，打聽一些私密的事情。
反倒是一路上不斷的認真叮囑道臨床需要準備好的事情。
沒多久，就到了普外科。
經過路上宋濤的介紹，陳恭也對普外科有了一些了解。
曾經普外科有過輝煌，巔峰時期四個病區！
普外科的大主任更是兼任常務副院長。
風光一時！
但是，後來伴隨著老主任的退休。
普外科逐漸經歷了分解和重組。
率先就是肝膽外科獨立。
其次胃腸外科也成立了獨立病區。
之後是乳腺外科，和頸外科分享一層病房。
現在的普外科，骨幹力量逐漸被抽離，也顯得有些日漸凋零。
不過，瘦死的駱駝比馬大。
陳恭剛到普外科，就被掛在牆上的各種榮譽和勳章給嚇了一跳。
宋濤笑了笑：「你知道普外科被譽為什麼嗎？」
陳恭好奇搖頭。
宋濤說道：「山河外科專家的搖籃！」
「這30年來，從這裡，走出去了11名省級外科名醫，3名全國名醫。」
「有人說，外界傳言普外科現任主任趙雷趙主任是山河醫科大附屬醫院普外科的罪人。」
「這趙主任叫趙雷，性格粗狂，都叫他雷神。」
陳恭微微一笑：「雷神？這麼厲害？」
宋濤呵呵一笑：「嘴更厲害！這雷神的名號是他噴出來的。」
「醫院裡有一些閒言碎語，說從這裡走出去的人，大多數是被雷神噴走的！」
「實在是受不了雷神這張嘴了！」
陳恭聞聲，抿嘴一笑，沒有當真。
宋濤緊接著說道：
「但其實……我反倒是覺得，他比上一任的副院長，更有魄力！」
「因為這些分出去的主任，都是趙主任趕走的！」
「過去山河醫科大誕生的這些名醫，其中有一半兒是最近十年，也就是在趙主任手裡產生的。」
陳恭頓時瞪大眼睛，因為……剛才他也想過，普外科的落寞，肯定是離不開老主任的退休。
新主任能力有限，壓不住這些人才，於是才有了分出去的事情。
但是聽到這個解釋，他猛然間意識到……或許自己想錯了！
「為什麼……要趕走呢？」
宋濤微微一笑：「在大樹下面，小樹永遠無法參天！」
「若要比肩凌雲志，不懼寒暑往來風。」
「這是趙主任的座右銘。」
說話間，宋濤和陳恭擠了擠眼：「一般人我不告訴他。」
這個不經意間的動作，卻讓陳恭對宋濤多了幾分好感。
「所以呢！」
「在普外科，這裡沒有任何蕭條之意。」
「反倒是擁有醫院任何一個科室都無法媲美的競爭觀念。」
「在這裡，落後意味著就要淘汰！」
「我說的不僅僅是醫生，而且包括了學生。」
「一直以來，普外科實習或者規培的出科率很低，對於學生的考核難度也很高，這幾年下來，平均也就不到50%。」
「但是，順利出科的，無疑都是很不錯的學生。」
「表現不夠好的，直接被退回醫務科，重新安排其他科室。」
「說實話，我不希望你在出科之前，再次見到我。」
「因為那很有可能你被退回去了！」
陳恭搖頭：「那……沒有其他事情會遇到你嗎？」
宋濤面色凝重看著陳恭：「那會比你退回去更加麻煩！」
「你知道我平素負責什麼嗎？」
陳恭再次搖頭。
宋濤緩緩笑了笑：「緊急或者重大醫療事故責任糾紛處理。」
陳恭聽完，不禁瞪大眼睛：「打擾了！」
難怪這一路上，很多大夫，無論老少，看見宋濤之後，都會笑著點頭打招呼。
原來這位是大家背後的護道人啊！
這個時間點，辦公室正在交班。
站在門口，宋濤指了指裡面一名高大男子說道：「那就是趙主任。」
「大家口中的……雷神！」
陳恭聞聲，不禁認真看了起來。
宋濤無奈搖頭一笑：「嗯，沒辦法，這趙主任，太喜歡罵人了！」
「不過，你放心，他很少無端罵學生。」
「一般都是罵帶教老師，當然了，你要是實在是做了什麼蠢事兒，他也罵！」
「好幾次，把學生罵哭了，人家學生找到了醫務科。」
「不過……你不犯錯，人家也不罵人。」
陳恭聞聲，嘴角一抽。
好傢夥！
還要罵哭？
這也太牛逼了吧。
而且，透過窗戶，陳恭也看到了趙雷。
五十多歲的模樣，但是高大健壯似乎經常健身。
正在交班的他面容嚴肅凝重，不苟言笑，不過最為顯眼的是他那濃密的黑眉毛和黑頭髮和……絡腮鬍！
整個人看起來一點不像是外科主任。
反倒是平添幾分凶神惡煞的氣息。
好傢夥，這傢伙……是主任？！
可偏偏……
他卻戴著一副金絲眼鏡，實在是有些違和。
給陳恭的感覺就是綠巨人戴眼鏡，不倫不類的，可偏偏……又不是那麼違和了。
他此時聽著下面醫生的交班報告，雙手交叉放在胸前，目光銳利中透露出超凡的洞察力。
陳恭認真看著對方的時候，突然趙雷轉過頭來。
陳恭忽然感覺，那眼睛裡，有刀！
太鋒利！
不過，僅僅停留了幾秒之後，對方看到了宋濤，點了點頭，轉過身去，繼續交班。
宋濤似乎也習慣了，說道：「就是院長來了。」
「也得等著雷神交班結束！」
「呵呵……」
「走吧，我們這邊等。」
陳恭聞聲，搖了搖頭：「我就在這裡等著吧，正好聽一聽交班的內容。」
「畢竟，已經入科了，越早熟悉越好。」
聽見陳恭的話，宋濤也愣住了。
他好奇的認真看了陳恭許久，然後終於忍不住搖了搖頭。
「趙主任雖然喜歡罵人，但是……水平是毋庸置疑的。」
陳恭點頭，站在門口認真聽了起來。
很快，就聽見了趙雷開始罵人！
「你幹什麼吃的？」
「你是外科醫生，難道普外科基本的併發症和常見的表現不知道嗎？」
「腰背部有束帶感，束帶感！」
「如此與眾不同的一種症狀你診斷不到？」
「這顯然是一種急性胰腺炎引起來的疼痛！」
「急性胰腺炎多數為突然發病，表現為劇烈的上腹痛，並多向肩背部放射，病人自覺上腹及腰背部有「束帶感」！」
「徐彬，你馬上晉主治了，你就連這點東西搞不清楚嗎？」
「急性胰腺炎是什麼疾病，要我給你講嗎？」
「難不成如果不是患者突發噁心嘔吐高熱，你還不去做血胰酶檢查？」
「呵呵，你可真會給患者省啊！」
「你不是在給患者省錢，你是給患者省命呢！」
「這急性胰腺炎，稍微一拖，就是胰腺出血壞死，激發感染，到時候腹膜炎出現了，然後順帶的一休克！」
「嘖嘖，美了！」
「患者直接沒得救。」
「到時候你隨便寫個突發意外死亡記錄，然後真的是給患者省錢了！」
「少活至少三十年，這得省出來多少錢啊？你可真的是給患者家屬考慮的夠精細的了！」
……
陳恭聽著裡面的交班，頓時嘴角一抽！
好傢夥！
雷聲的稱號，還真的不是蓋的。
正如別人所說的那樣，名字可能取錯，這外號，還真的難取錯。
雷神這諷刺人，真的是名不虛傳啊。
給患者省錢……真省錢，還省命呢！
但是……
不可否認的是，「雷神」主任這水平是真的高。
從一個束帶感就能推測出胰腺炎。
而且，他這罵人的時候，還順帶著把疾病的發展規律，併發症，預後清楚的講了出來。
陳恭估摸著，這叫做徐彬的醫生，絕對能記住這一次的遭遇。
但是，陳恭聽完之後，卻也陷入了沉思之中。
對於很對疾病的標誌性表現，外在表現，一定要記住。
萬一耽擱了病情發展，可能真的是致命的。
醫生辦公室內鴉雀無聲。
陳恭在外面聽得津津有味。
宋濤趁著這個功夫，溜出去抽了根煙，回來的時候，陳恭都能聞到一股煙味。
顯然，他是聽不敢這「雷神」的雷聲。
聽得厭煩了，出去抽根煙清淨清淨。
沒多久，辦公室的門開了。
一群護士紛紛從裡面出去，投入到了工作崗位中去，宋濤看了一眼時間，笑著說道：「真準時！」
陳恭微微一愣：「哦？」
宋濤說道：「這雷神主任，每次交班半個小時，十分準時！」
「我來了幾次，每次都這樣。」
這時候，趙雷從裡面走了出來，看著宋濤，瞪了他一眼：「又他媽來我們科室抽菸！」
「下次再抽，別他媽來了！」
宋濤微微一笑：「呵呵，我去樓下抽的，五樓肛腸科。」
趙雷這才翻了個白眼：「這又給我送學生來了？」
宋濤正色點頭：「陳恭，剛來的實習生。」
「秦主任應該給你打招呼了。」
趙雷聽見陳恭的名字之後，頓時認真打量起來對方。
陳恭站在那裡，被對方盯著有些不自在。
趙雷冷哼一聲：「大姑娘啊？扭扭捏捏的，還不讓人看了？」
「秦學海口中的人才就這？」
「還知道臉紅？」
「你說我看看你你都緊張，這要是患者看著你該怎麼辦？」
「給對方扭一個？」
「我告訴你，來到醫院，你就是醫生，是患者的依靠，說白了，那他娘的是患者的救世主。」
「你見過哪個救世主是扭扭捏捏的？」
「給患者最基本的信任，這是你首要學會的東西。」
陳恭之前還想狡辯，但是……聽到後面的這一番話之後，頓時沉默了下來。
他忽然覺得，對方長得這般，是有道理的！
宋濤沒好氣的瞪了一眼對方：「行了，行了！」
「什麼臭脾氣啊！」
「人家這剛來醫院，你不能好好說話啊？」
「再說了，你長得好？你往那兒一坐，患者倒是老實了，那是因為長得凶神惡煞的。」
「趕緊的，我有正事兒。」
「好好帶小陳，出了問題，老秦找你啊。」
對宋濤的話，趙雷也沒生氣，陳恭看得出來，兩人關係不錯，似乎還挺投緣的。
趙雷擺了擺手：「行了，你回去吧。」
「我來安排就行了。」
宋濤叮囑道：「找個靠譜的大夫，好好帶！」
趙雷皺眉：「你在教我做事兒嗎？」
宋濤一聽這話，頓時也瞪大眼睛：「你他媽再和我這麼說話，以後有醫鬧別他媽找我！」
「草！」
「真的是……給你臉了。」
說完，宋濤起身就朝著電梯口走去。
陳恭看著這兩個怪人，頓時也無語了。
他不是第一次來醫院，在骨科呆了一段時間的。
可是……
這簡直就是兩種截然不同的世界啊。
人家骨科，護士也漂亮，醫生說話也好聽，曾主任雖然口了點，但是也不罵人。
這裡倒好……
病房抽菸的醫務科副主任。
樓道里罵娘的外科大主任。
兩個人湊一起，不知道的還以為是社會大哥碰頭呢。
陳恭也是也啞口無言。
實在不知道該如何是好。
其實，他不知道的是，宋濤是醫院裡接觸人性黑暗面最多的人。
趙雷是醫院裡見證太多生死的人。
兩人在一起，經常會遇到扯淡的事情。
一開始，宋濤還能耐著性子和趙雷說話，時間長了以後，兩人對噴的事情不在少數。
漸漸地，也就有了現如今的情況。
醫生的確是有神聖使命的職業。
但是……
說白了，他們也是人。
等到宋濤走了以後，趙雷這才再次打量陳恭，笑著說了句：
「我不會因為秦主任和我打招呼，我就對你有什麼與眾不同的優待！」
「在我們普外科，只有優秀的人能留下。」
「資源就這麼多，有限培養誰，給誰足夠的資源，這不是我說了算，這是自己爭取來的。」
「你有本事，就證明自己！」
「每個月，我們都會有一次科里的比賽，你可以報名參加。」
「我可以接受你的平庸，但是無法接受你的自命不凡，因為在這裡，患者的健康和生命，才是第一！」
「記住了吧！」
陳恭聞聲，點了點頭：「記住了。」
他沒有覺得趙雷說話難聽就有什麼特殊的想法。
很快，趙雷帶著陳恭朝著辦公室走去：「走吧，我給你介紹一個帶教老師。」
「你這段時間先跟著她。」
說話間，兩人到了辦公室內。
趙雷直接說道：「趙曦，這是新來的實習生，你帶著他。」
趙曦聞聲先是愣了一下，隨後連忙站起身子：「好！」
「知道了，主任。」
趙雷說完之後，沒有再說任何一句話，而是起身朝著手術室走去。
今天上午，他有兩台手術。
……
陳恭走到了趙曦身邊：「趙老師，你好。」
趙曦皮膚白皙，比起白大褂的顏色多了幾分紅潤，扎著馬尾辮，鵝蛋臉，兩頰肉嘟嘟，有些嬰兒肥，小嘴大眼，給人的感覺似乎有些柔弱。
陳恭根本想不到這樣看似柔弱的性格，在這樣的領導下，是怎麼生存的？
她坐在電腦面前似乎在下醫囑。
陳恭走過去之後，主動點頭說道：「趙老師，您好，我是陳恭。」
趙曦微微一笑，竟然有一種很甜的感覺。
「你好，陳恭！」
「我是趙曦。」
「我也是第一次帶學生，所以……帶的不好的時候，還希望見諒。」
說完之後，她壓低聲音說道：「我也是剛考到咱們科沒多久。」
陳恭頓時愣了一下，笑著說道：「那挺好……咱們倆一起努力吧！」
「要不然，雷神得把咱倆罵死！」
趙曦捂著嘴笑了笑：「嗯，是呢！」
「我這段時間，他沒少罵我。」
今天的經歷，讓陳恭感覺有些哭笑不得。
奇葩的醫務科宋主任。
有點嚇人的雷神趙主任。
現在……卻給自己安排了一個柔弱無比的甜師姐做老師。
不過，趙曦也沒有把陳恭當成下級和學生。
反倒是對陳恭十分上心，陳恭的每一個問題，她回答的都很認真。
一上午的時間，陳恭就陪著趙曦跑腿了。
寫病歷、下醫囑、修改病程。
臨近中午的時候，趙曦笑著說道：「辛苦了，一上午……」
「我中午請你吃飯吧？」
「我剛上班，也沒有太多錢，就去食堂好嗎？」
陳恭聽見這話，看著趙曦的眼神里甚至多了幾分驚訝。
這師姐也太好了吧？
請人吃飯都還需要徵求意見，還擔心因為是食堂被嫌棄？
好吧！
陳恭不得不說，在這競爭無比激烈的普外科，趙曦的存在顯然就是一道靚麗的風景線。
「謝謝趙老師！」
「嘿嘿，我也是學生時代過來的，我們老師可扣了，我們跟著上手術都不帶請吃飯呢。」趙曦笑著說道。
「我當時就下定決心，我要是有學生，絕對得好好帶他！」
「沒想到……這麼快就有學生了。」
「說實話……我還挺害怕的，擔心自己做的不好。」
趙曦個子不高，穿鞋剛剛到一米六，身形甚至有些瘦弱，但是外形條件很不錯。
用曾輝常說的一句話就是，這樣的女醫生，基本上會被來醫院看病的領導家相中，然後撮合一門好姻緣。
事實上，也的確是這樣的！
學歷、工作、人品都不錯，很多領導家或者是有錢人家，都希望有這樣一個兒媳婦。
所以，很多時候，經常會聽說，某某女主人老公是誰誰誰……是哪個哪個領導……
長得漂亮，卻很接地氣。
一大碗打滷面吃完之後，還順帶的把湯喝完。
吃過飯，趙曦說道：「你回去休息吧。」
「我中午回去補補病歷。」
陳恭說道：「我跟你一起去吧？」
趙曦連忙擺了擺手，說道：「不用，不用，這是我的工作。」
「我現在……沒什麼能教你的。」
「你等我學會了，我教給你。」
「你回去好好休息吧。」
說話間，趙曦甚至感覺有些歉意，似乎因為沒有東西可教，有些愧疚。
陳恭推辭不了，索性回了宿舍。
下午兩點半，陳恭到了病房，發現趙曦趴在桌子上睡著了。
旁邊放著厚厚一迭書。
陳恭索性找來化驗單給貼了起來。
大概十分鐘以後，趙曦醒來了，看見陳恭已經來了，尷尬的擦了擦口水，笑了笑：
「這麼早就來了！」
說話的時候，趙曦的臉上身上一道道的壓痕，紅撲撲的臉蛋，顯得很可愛。
陳恭點頭：「趙老師你沒去辦公室休息？」
趙曦搖頭：「值班室有老師在休息，我也不好意思去。」
「上學時候，修煉了一手好睡覺技巧。」
「趴在桌子上就能睡著。」
「嘻嘻。」
「對了，這是我給你找的書籍，都是咱們科的相關書。」
「你多看看，有什麼問題，你問我。」
說完之後，拿過病歷夾，看到化驗單之後，連忙說道：
「你以後貼化驗單的時候注意點，雷神很兇的，而且有強迫症。」
「他事情可多了，貼的化驗單不規範的話，說不定會罵人。」
「這些化驗單，你要頭裁掉，然後露出這個項目，然後左邊對其……」
說話間，趙曦也不嫌麻煩，把陳恭貼好的化驗單小心翼翼的撕掉，然後重新貼了一遍。
很整齊。
很漂亮。
下午的辦公室比起上午少了很多人。
「大家都去哪兒了？」
陳恭好奇的問了句。
趙曦說道：「大多數都是去手術了！」
陳恭：「你怎麼不去啊？」
趙曦臉一紅：「主任……還沒給我安排。」
「而且，我現在能去當助手就不錯了。」
「哪兒還能單獨安排手術啊。」
陳恭還沒有來得及安慰，趙曦說道：「不過，主任說了，我明天開始，就能跟手術了。」
「等我去一段時間之後，我也帶你去。」
陳恭點頭一笑。
沒有在意。
一下午的時間，陳恭沒有閒下來，而是跟著趙曦去開始換藥。
很多外科患者手術完之後，都需要換藥或者處置。
目前趙曦的主要工作就是這樣。
可以簡單用兩個字來概括：打雜！
就這樣，時間，一天天在流逝。
陳恭跟著趙曦，每天的工作其實也很單調。
寫病歷、下醫囑、貼化驗單、問病史、換藥、處置……
趙曦這段時間，下手術的機會多了很多。
每次回來以後，都給陳恭詳細的講解。
甚至可以細緻到一個傷口縫幾針這麼詳細。
雖然趙曦的水平一般，但是很耐心，對陳恭的照顧也很熱情。
甚至於……有些內疚。
因為別的老師帶學生，經常能出入手術室，而陳恭來了一周了，一次沒有去過。
趙曦也努力鼓起勇氣想要帶陳恭去，但是……顯然被上級醫師制止了。
無奈之下，趙曦還給陳恭道了歉。
遇到這樣的老師，陳恭也只能是哭笑不得。
不過……
失之東隅收之桑榆。
陳恭這段時間，寫病歷、問病史、處置換藥的水平，提升了不少。
甚至，第二周的時候，趙曦在換藥的時候，已經讓陳恭獨立上手了。
可以說，趙曦職權範圍內的工作，她會給陳恭很多自主權。
但是……
能力之外的，卻也沒有辦法。
而且，趙曦沒有絲毫架子，病歷一起寫，病程一起改，就連化驗單都是一起貼，上級醫師罵人的時候，也一起頂著。
絲毫沒有把自己當成陳恭的老師。
反倒是像同齡人。
而陳恭這段時間，也把外科常見病的書籍和指南，看了個七七八八。
而漸漸地，陳恭忽然發現了一件事兒。
換藥……
或許並非是大家想像中的那麼簡單！
他發現，傷口換藥並不是一件打雜的工作。
甚至可以看做是外科技能中最基礎的一個環節。
是外科技術中極其重要的一部分！
這話陳恭要是說出來，肯定十有八九會覺得陳恭小題大做。
但是，他發現，事實上，並非如此。
傷口換藥對傷口癒合的快慢起著非常重要的作用。
因為，換藥要根據每例患者的傷口情況、性質、全身狀況進行嚴格的無菌技術操作和施藥。
換藥過程要手、腦並用既要看傷口，又要觀察病情。
而同樣！
評估傷口本身就是一個有技術含量的工作。
不但需要操作技術而且需要紮實的理論基礎和豐富的臨床經驗，還需要加強理論知識學習以理論指導實踐。
事無大小。
但是，每一個細節，都足以影響患者康復。
或許，對於那些主任專家而言，換藥只是手術之後的小事兒。
但是……
這可能是影響患者術後併發症，恢復速度，等等重要的一個環節！
既然沒有辦法上臨床，也沒有機會鍛鍊自己的技術。
陳恭決定，就從換藥開始，尋找一些機會。
陳恭發現的第一個問題，就是換藥時間！
為了搞清楚換藥帶來的組織的變化。
陳恭開始對局部解剖學和組織胚胎學再次開始學習了起來。
組織胚胎學是陳恭之前不太重視的學科。
甚至覺得，這樣的學科和臨床距離很遠。
但是……
他很快發現，並非如此。
因為每一個外觀表現，都是細胞的集體變化。
而組織胚胎學更是對換藥以後，細胞生長的改變以及發生發展變化的觀察。
對於肉芽組織，對於血管壁細胞的通透性改變，血漿和電解質液體變化……
陳恭不得不再次撿起基礎學科。
花費了幾天時間之後，終於一陣熟悉的聲音在耳邊響了起來。
【叮！恭喜您，組織胚胎學提升至lv2（職業級）。】
【叮！恭喜您，獲得傷口處理技巧（職業級）。】
陳恭頓時傻眼了。
他沒想到，學習基礎學科，竟然真的獲得了傷口處理的使用技巧？
看來，基礎醫學，之所以能稱作是基礎，是因為他真的對於臨床，有著至關重要的作用。
於是！
有了這些基礎之後。
陳恭的研究，更順利了。
他首先研究的還是換藥時間。
每次，換藥之後，陳恭都要取來一下組織和肉芽，放在載玻片上，帶到實驗室去。
趙曦見狀都忍不住問道：「你這是要幹什麼？」
「還有……我這段時間看你在學組培學？」
陳恭面色認真的問了句：「趙老師，您不覺得，傷口恢復的過程，不正是組織細胞癒合的過程嗎？」
「我覺得，可以通過組培來分析癒合。」
「同樣也能通過癒合，來增強組培的學習。」
趙曦：「？？？」
她說實話，已經把基礎還給了學校。
陳恭索性說道：「有沒有興趣做個小課題？」
趙曦聽見這話，來了性質：「做什麼？」
陳恭認真說道：「從組織胚胎學分析傷口換藥時間對傷口恢復影響。」
趙曦頓時瞪大眼睛：「你認真的？」
陳恭點頭：「傷口換藥的目的是為了保持傷口的清潔，查看傷口的生長情況有無化膿跡象等。
若無感染，則只需清潔消毒傷口及其周邊，然後再更換敷料。
而創面修復的基礎是再生肉芽組織的數量，質量好壞是關鍵。」
「而換藥時間，屬於一個漏洞問題。」
「我覺得，我們完全可以進行研究一番。」
陳恭微微一笑：「我在實驗室有點門路，跟我去？」
趙曦一聽這話，瞪大眼睛，甚至躍躍欲試：「好！」
於是，每天下班之後。
陳恭帶著趙曦就跑到實驗室去研究了起來。
一周的時間，眨眼間就過去了！
但是，趙曦和陳恭的收穫，卻很大！
這段時間，他們取得了飛速的進展。
陳恭這邊負責實驗。
而趙曦負責換藥這邊的分組。
這幾天的換藥，陳恭和趙曦都驚喜的發現，清創縫合術後第1天換藥，是可減少痂皮及新生肉芽組織的損傷。
外科患者，並非是單純的手術術後患者，也有急診轉移過來的。
而經急診清創縫合的傷口，多數不是單一外傷，多伴有周圍組織擠壓、挫傷。
組織的損傷引起一系列病理、生理變化，其中包括血管通透性改變，以及大量血漿和含電解質的液體由血管滲入組織間隙，甚至組織受擠壓損傷引起組織間隙壓力升高，造成傷口局部腫脹，外翻。
再加上損傷組織表面滲液多與敷料造成粘連揭除敷料易造成新生肉芽組織及痂皮損傷。
而如果，首次換藥間隔時間越長，敷料越不易揭除，更易造成痂皮的撕脫損傷。
提早進行首次換藥，可以保護新生肉芽組織，減少痂皮損傷減輕患者疼痛。
於是！
就在一周之後。
他們順利把這個課題研究了出來。
……
……
趙雷這幾天對於一件事兒很好奇。
雖然只是小事兒，但是……卻依然引起了他的注意。
科室里，有10張床的患者，出院時間明顯比之前縮短了兩天左右。
這看起來只是微不足道的小事兒，甚至於這些床的主管患者都沒有發現。
可偏偏……趙雷發現了！
趙雷沒有結婚，五十五歲的人了，依然單身。
這件事兒，科里眾人都知道。
於是，趙雷每天有大量的時間都在醫院，白天因為在手術室，無法抽身。
但是……
每天晚上8-10點，這段時間，趙雷吃過飯之後，都要來病房轉轉，然後查查房。
這段時間，他發現醫院病床輪轉率提高了10%！
這個情況，他隨後調查一番之後，發現了問題。
趙雷絕對是一個外粗內細的人。
說是心有猛虎細嗅薔薇，一點也不過分。
因為護士他們都沒有發現任何異樣，反倒是被他發現了這個情況。
最重要是……
20-30床，這十張病床，是顯著提高輪轉率的主要原因。
而過去一周內。
這十個病床的患者，比起同期患者，縮短了2天的住院時間。
這發現，讓趙雷開始尋找原因起來。
難道是術式的改變？
還是護理方案的改變？
這一番查找之後，依然沒有找到任何原因。
他甚至親自去找了患者聊天，對方也說不來個一一二二，只是對趙雷感謝一番。
這一天！
周一。
大查房。
趙雷決定找找原因。
外科大查房，每一個人都要參加。
趙雷凶神惡煞的站在首位，一個個主任、醫生紛紛站在其後。
醫生席最後一位是趙曦。
之後，便是烏泱泱的學生。
陳恭跟在趙曦身邊。
就這樣，查房開始了。
查房的過程，對於陳恭而言，是一個難得的學習機會。
對於趙曦而言，她是一個默默無聞的病歷夾搬運工。
二十多份病歷夾被她抱在懷裡，沉甸甸的，小臉更是紅撲撲的。
很快……
查房到了10床。
這時候……
趙雷走到前面，直接打開了患者的傷口，看了起來。
這一看！
頓時趙雷瞪大眼睛。
恢復的比他預期的好。
這是怎麼回事？
手術切開問題？
還是……
趙雷說話間，眼神直接看向了身後：
「手術誰做的？」
很快，一名副主任說道：「主任，我做的。」
趙雷看著韓世峰：「韓主任，你開口的時候，和以前有什麼區別？」
韓世峰微微皺眉：「沒有太大區別，常規切口啊，依然選擇的是4cm開口方式，執筆手法，定位點也和以前一樣。」
「有什麼問題嗎？」
趙雷連忙說道：「你來看看這個傷口。」
韓世峰聞聲，連忙走了過去。
周圍的一個個醫生也忍不住好奇了起來。
難道……
手術出了問題？
還是怎麼回事？
雷神又要罵人了？
可是……
事實上，韓世峰過去之後，頓時瞪大眼睛。
「恢復的這麼快啊？」
「這才……第三天吧？」
「傷口恢復的很好！」
「可能是個人體質比較好吧？」
韓世峰忍不住說了句。
趙雷搖了搖頭：「下個患者，你看看。」
連續三四個患者之後。
趙雷沒有繼續查房，而是站在了病房門口，看著眾人說了句：
「誰換的藥？」
趙曦聞聲，連忙抱著病歷夾說道：「主任，是我！」
趙雷盯著趙曦，認真看了很久。
「很好！」
「不是巧合吧？」
趙曦臉一紅，興奮的點了點頭：「不是！」
「10-20床，我在換藥的時候，時間發生了變化。」
「比起以前，時間提早了不少。」
「首次換藥時間縮短了。」
趙雷聽完之後，頓時瞪大眼，他看著趙曦，顯然意識到……對方顯然是做臨床試驗！
趙雷看了對方片刻之後說道：
「很好！」
「大家看到沒有，臨床無小事兒，換藥也是一門大學問。」
「趙曦，把資料整理一下，明天早晨交班的時候，把你的進度匯報一下！」
「我幫你申請課題！」
「你立功了。」
「有什麼要求嗎？」
此話一出，頓時周圍所有人都瞪大眼睛，羨慕的看著趙曦。
這就是普外科，有功必有賞！
有貢獻，才有資源！
……
ps：第一章，能寫的東西不多，希望大家看的滿意。
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(本章完)
周一早晨。
陳恭到醫務科領了報到證，看到了自己要去的科室。
「普外科」
但是，在時間上，陳恭卻發現和其他輪轉規培和實習生不太一樣，他的輪轉時間只有起點，沒有終點。
這就讓陳恭忍不住問了句：
「您好，老師……這個報導證上面似乎沒有截止時間？」
「我什麼時候出科啊？」
聽見陳恭的話，副主任宋濤頓時笑了起來。
「小陳，你能否出科，什麼時候出科，不是我們這裡決定的。」
「你的輪轉計劃，也不是我定的。」
「不過，我倒是可以告訴你怎麼可以出科。」
「什麼時候，伱通過了普外科主任的考核，對方同意你出科，給你簽字了，你什麼時候來醫務科，領取下一個科室的輪轉報到證。」
宋濤四十左右，留著光頭，帶著眼鏡，個子很高，但是卻也很瘦，透過玻璃鏡片看人的時候，似乎總是透露著幾分處事的睿智，白襯衣，西服褲，皮鞋和腦袋一樣鋥亮。
陳恭聞聲，頓時愣了一下，他沒想到自己想要出科也不這麼容易？
「謝謝宋老師。」
宋濤笑了笑：「正好我去一趟住院部，你跟我走吧，我陪你去報導，正好帶你認認路。」
說話間，主動拿起了陳恭的報到證，朝著外面走去。
陳恭連忙道謝：「謝謝宋老師。」
出了行政樓，宋濤一路上並沒說什麼話，更沒有八卦的打聽什麼消息。
雖然陳恭為什麼是這樣的「特殊待遇」。
但是，他很清楚，能讓秦學海親自設計出輪轉計劃，並且叮囑好好照顧，這小陳，自然是有些背景的。
久經人事的宋濤自然不會在第一面的時候，就表現出沉不住氣的表現，打聽一些私密的事情。
反倒是一路上不斷的認真叮囑道臨床需要準備好的事情。
沒多久，就到了普外科。
經過路上宋濤的介紹，陳恭也對普外科有了一些了解。
曾經普外科有過輝煌，巔峰時期四個病區！
普外科的大主任更是兼任常務副院長。
風光一時！
但是，後來伴隨著老主任的退休。
普外科逐漸經歷了分解和重組。
率先就是肝膽外科獨立。
其次胃腸外科也成立了獨立病區。
之後是乳腺外科，和頸外科分享一層病房。
現在的普外科，骨幹力量逐漸被抽離，也顯得有些日漸凋零。
不過，瘦死的駱駝比馬大。
陳恭剛到普外科，就被掛在牆上的各種榮譽和勳章給嚇了一跳。
宋濤笑了笑：「你知道普外科被譽為什麼嗎？」
陳恭好奇搖頭。
宋濤說道：「山河外科專家的搖籃！」
「這30年來，從這裡，走出去了11名省級外科名醫，3名全國名醫。」
「有人說，外界傳言普外科現任主任趙雷趙主任是山河醫科大附屬醫院普外科的罪人。」
「這趙主任叫趙雷，性格粗狂，都叫他雷神。」
陳恭微微一笑：「雷神？這麼厲害？」
宋濤呵呵一笑：「嘴更厲害！這雷神的名號是他噴出來的。」
「醫院裡有一些閒言碎語，說從這裡走出去的人，大多數是被雷神噴走的！」
「實在是受不了雷神這張嘴了！」
陳恭聞聲，抿嘴一笑，沒有當真。
宋濤緊接著說道：
「但其實……我反倒是覺得，他比上一任的副院長，更有魄力！」
「因為這些分出去的主任，都是趙主任趕走的！」
「過去山河醫科大誕生的這些名醫，其中有一半兒是最近十年，也就是在趙主任手裡產生的。」
陳恭頓時瞪大眼睛，因為……剛才他也想過，普外科的落寞，肯定是離不開老主任的退休。
新主任能力有限，壓不住這些人才，於是才有了分出去的事情。
但是聽到這個解釋，他猛然間意識到……或許自己想錯了！
「為什麼……要趕走呢？」
宋濤微微一笑：「在大樹下面，小樹永遠無法參天！」
「若要比肩凌雲志，不懼寒暑往來風。」
「這是趙主任的座右銘。」
說話間，宋濤和陳恭擠了擠眼：「一般人我不告訴他。」
這個不經意間的動作，卻讓陳恭對宋濤多了幾分好感。
「所以呢！」
「在普外科，這裡沒有任何蕭條之意。」
「反倒是擁有醫院任何一個科室都無法媲美的競爭觀念。」
「在這裡，落後意味著就要淘汰！」
「我說的不僅僅是醫生，而且包括了學生。」
「一直以來，普外科實習或者規培的出科率很低，對於學生的考核難度也很高，這幾年下來，平均也就不到50%。」
「但是，順利出科的，無疑都是很不錯的學生。」
「表現不夠好的，直接被退回醫務科，重新安排其他科室。」
「說實話，我不希望你在出科之前，再次見到我。」
「因為那很有可能你被退回去了！」
陳恭搖頭：「那……沒有其他事情會遇到你嗎？」
宋濤面色凝重看著陳恭：「那會比你退回去更加麻煩！」
「你知道我平素負責什麼嗎？」
陳恭再次搖頭。
宋濤緩緩笑了笑：「緊急或者重大醫療事故責任糾紛處理。」
陳恭聽完，不禁瞪大眼睛：「打擾了！」
難怪這一路上，很多大夫，無論老少，看見宋濤之後，都會笑著點頭打招呼。
原來這位是大家背後的護道人啊！
這個時間點，辦公室正在交班。
站在門口，宋濤指了指裡面一名高大男子說道：「那就是趙主任。」
「大家口中的……雷神！」
陳恭聞聲，不禁認真看了起來。
宋濤無奈搖頭一笑：「嗯，沒辦法，這趙主任，太喜歡罵人了！」
「不過，你放心，他很少無端罵學生。」
「一般都是罵帶教老師，當然了，你要是實在是做了什麼蠢事兒，他也罵！」
「好幾次，把學生罵哭了，人家學生找到了醫務科。」
「不過……你不犯錯，人家也不罵人。」
陳恭聞聲，嘴角一抽。
好傢夥！
還要罵哭？
這也太牛逼了吧。
而且，透過窗戶，陳恭也看到了趙雷。
五十多歲的模樣，但是高大健壯似乎經常健身。
正在交班的他面容嚴肅凝重，不苟言笑，不過最為顯眼的是他那濃密的黑眉毛和黑頭髮和……絡腮鬍！
整個人看起來一點不像是外科主任。
反倒是平添幾分凶神惡煞的氣息。
好傢夥，這傢伙……是主任？！
可偏偏……
他卻戴著一副金絲眼鏡，實在是有些違和。
給陳恭的感覺就是綠巨人戴眼鏡，不倫不類的，可偏偏……又不是那麼違和了。
他此時聽著下面醫生的交班報告，雙手交叉放在胸前，目光銳利中透露出超凡的洞察力。
陳恭認真看著對方的時候，突然趙雷轉過頭來。
陳恭忽然感覺，那眼睛裡，有刀！
太鋒利！
不過，僅僅停留了幾秒之後，對方看到了宋濤，點了點頭，轉過身去，繼續交班。
宋濤似乎也習慣了，說道：「就是院長來了。」
「也得等著雷神交班結束！」
「呵呵……」
「走吧，我們這邊等。」
陳恭聞聲，搖了搖頭：「我就在這裡等著吧，正好聽一聽交班的內容。」
「畢竟，已經入科了，越早熟悉越好。」
聽見陳恭的話，宋濤也愣住了。
他好奇的認真看了陳恭許久，然後終於忍不住搖了搖頭。
「趙主任雖然喜歡罵人，但是……水平是毋庸置疑的。」
陳恭點頭，站在門口認真聽了起來。
很快，就聽見了趙雷開始罵人！
「你幹什麼吃的？」
「你是外科醫生，難道普外科基本的併發症和常見的表現不知道嗎？」
「腰背部有束帶感，束帶感！」
「如此與眾不同的一種症狀你診斷不到？」
「這顯然是一種急性胰腺炎引起來的疼痛！」
「急性胰腺炎多數為突然發病，表現為劇烈的上腹痛，並多向肩背部放射，病人自覺上腹及腰背部有「束帶感」！」
「徐彬，你馬上晉主治了，你就連這點東西搞不清楚嗎？」
「急性胰腺炎是什麼疾病，要我給你講嗎？」
「難不成如果不是患者突發噁心嘔吐高熱，你還不去做血胰酶檢查？」
「呵呵，你可真會給患者省啊！」
「你不是在給患者省錢，你是給患者省命呢！」
「這急性胰腺炎，稍微一拖，就是胰腺出血壞死，激發感染，到時候腹膜炎出現了，然後順帶的一休克！」
「嘖嘖，美了！」
「患者直接沒得救。」
「到時候你隨便寫個突發意外死亡記錄，然後真的是給患者省錢了！」
「少活至少三十年，這得省出來多少錢啊？你可真的是給患者家屬考慮的夠精細的了！」
……
陳恭聽著裡面的交班，頓時嘴角一抽！
好傢夥！
雷聲的稱號，還真的不是蓋的。
正如別人所說的那樣，名字可能取錯，這外號，還真的難取錯。
雷神這諷刺人，真的是名不虛傳啊。
給患者省錢……真省錢，還省命呢！
但是……
不可否認的是，「雷神」主任這水平是真的高。
從一個束帶感就能推測出胰腺炎。
而且，他這罵人的時候，還順帶著把疾病的發展規律，併發症，預後清楚的講了出來。
陳恭估摸著，這叫做徐彬的醫生，絕對能記住這一次的遭遇。
但是，陳恭聽完之後，卻也陷入了沉思之中。
對於很對疾病的標誌性表現，外在表現，一定要記住。
萬一耽擱了病情發展，可能真的是致命的。
醫生辦公室內鴉雀無聲。
陳恭在外面聽得津津有味。
宋濤趁著這個功夫，溜出去抽了根煙，回來的時候，陳恭都能聞到一股煙味。
顯然，他是聽不敢這「雷神」的雷聲。
聽得厭煩了，出去抽根煙清淨清淨。
沒多久，辦公室的門開了。
一群護士紛紛從裡面出去，投入到了工作崗位中去，宋濤看了一眼時間，笑著說道：「真準時！」
陳恭微微一愣：「哦？」
宋濤說道：「這雷神主任，每次交班半個小時，十分準時！」
「我來了幾次，每次都這樣。」
這時候，趙雷從裡面走了出來，看著宋濤，瞪了他一眼：「又他媽來我們科室抽菸！」
「下次再抽，別他媽來了！」
宋濤微微一笑：「呵呵，我去樓下抽的，五樓肛腸科。」
趙雷這才翻了個白眼：「這又給我送學生來了？」
宋濤正色點頭：「陳恭，剛來的實習生。」
「秦主任應該給你打招呼了。」
趙雷聽見陳恭的名字之後，頓時認真打量起來對方。
陳恭站在那裡，被對方盯著有些不自在。
趙雷冷哼一聲：「大姑娘啊？扭扭捏捏的，還不讓人看了？」
「秦學海口中的人才就這？」
「還知道臉紅？」
「你說我看看你你都緊張，這要是患者看著你該怎麼辦？」
「給對方扭一個？」
「我告訴你，來到醫院，你就是醫生，是患者的依靠，說白了，那他娘的是患者的救世主。」
「你見過哪個救世主是扭扭捏捏的？」
「給患者最基本的信任，這是你首要學會的東西。」
陳恭之前還想狡辯，但是……聽到後面的這一番話之後，頓時沉默了下來。
他忽然覺得，對方長得這般，是有道理的！
宋濤沒好氣的瞪了一眼對方：「行了，行了！」
「什麼臭脾氣啊！」
「人家這剛來醫院，你不能好好說話啊？」
「再說了，你長得好？你往那兒一坐，患者倒是老實了，那是因為長得凶神惡煞的。」
「趕緊的，我有正事兒。」
「好好帶小陳，出了問題，老秦找你啊。」
對宋濤的話，趙雷也沒生氣，陳恭看得出來，兩人關係不錯，似乎還挺投緣的。
趙雷擺了擺手：「行了，你回去吧。」
「我來安排就行了。」
宋濤叮囑道：「找個靠譜的大夫，好好帶！」
趙雷皺眉：「你在教我做事兒嗎？」
宋濤一聽這話，頓時也瞪大眼睛：「你他媽再和我這麼說話，以後有醫鬧別他媽找我！」
「草！」
「真的是……給你臉了。」
說完，宋濤起身就朝著電梯口走去。
陳恭看著這兩個怪人，頓時也無語了。
他不是第一次來醫院，在骨科呆了一段時間的。
可是……
這簡直就是兩種截然不同的世界啊。
人家骨科，護士也漂亮，醫生說話也好聽，曾主任雖然口了點，但是也不罵人。
這裡倒好……
病房抽菸的醫務科副主任。
樓道里罵娘的外科大主任。
兩個人湊一起，不知道的還以為是社會大哥碰頭呢。
陳恭也是也啞口無言。
實在不知道該如何是好。
其實，他不知道的是，宋濤是醫院裡接觸人性黑暗面最多的人。
趙雷是醫院裡見證太多生死的人。
兩人在一起，經常會遇到扯淡的事情。
一開始，宋濤還能耐著性子和趙雷說話，時間長了以後，兩人對噴的事情不在少數。
漸漸地，也就有了現如今的情況。
醫生的確是有神聖使命的職業。
但是……
說白了，他們也是人。
等到宋濤走了以後，趙雷這才再次打量陳恭，笑著說了句：
「我不會因為秦主任和我打招呼，我就對你有什麼與眾不同的優待！」
「在我們普外科，只有優秀的人能留下。」
「資源就這麼多，有限培養誰，給誰足夠的資源，這不是我說了算，這是自己爭取來的。」
「你有本事，就證明自己！」
「每個月，我們都會有一次科里的比賽，你可以報名參加。」
「我可以接受你的平庸，但是無法接受你的自命不凡，因為在這裡，患者的健康和生命，才是第一！」
「記住了吧！」
陳恭聞聲，點了點頭：「記住了。」
他沒有覺得趙雷說話難聽就有什麼特殊的想法。
很快，趙雷帶著陳恭朝著辦公室走去：「走吧，我給你介紹一個帶教老師。」
「你這段時間先跟著她。」
說話間，兩人到了辦公室內。
趙雷直接說道：「趙曦，這是新來的實習生，你帶著他。」
趙曦聞聲先是愣了一下，隨後連忙站起身子：「好！」
「知道了，主任。」
趙雷說完之後，沒有再說任何一句話，而是起身朝著手術室走去。
今天上午，他有兩台手術。
……
陳恭走到了趙曦身邊：「趙老師，你好。」
趙曦皮膚白皙，比起白大褂的顏色多了幾分紅潤，扎著馬尾辮，鵝蛋臉，兩頰肉嘟嘟，有些嬰兒肥，小嘴大眼，給人的感覺似乎有些柔弱。
陳恭根本想不到這樣看似柔弱的性格，在這樣的領導下，是怎麼生存的？
她坐在電腦面前似乎在下醫囑。
陳恭走過去之後，主動點頭說道：「趙老師，您好，我是陳恭。」
趙曦微微一笑，竟然有一種很甜的感覺。
「你好，陳恭！」
「我是趙曦。」
「我也是第一次帶學生，所以……帶的不好的時候，還希望見諒。」
說完之後，她壓低聲音說道：「我也是剛考到咱們科沒多久。」
陳恭頓時愣了一下，笑著說道：「那挺好……咱們倆一起努力吧！」
「要不然，雷神得把咱倆罵死！」
趙曦捂著嘴笑了笑：「嗯，是呢！」
「我這段時間，他沒少罵我。」
今天的經歷，讓陳恭感覺有些哭笑不得。
奇葩的醫務科宋主任。
有點嚇人的雷神趙主任。
現在……卻給自己安排了一個柔弱無比的甜師姐做老師。
不過，趙曦也沒有把陳恭當成下級和學生。
反倒是對陳恭十分上心，陳恭的每一個問題，她回答的都很認真。
一上午的時間，陳恭就陪著趙曦跑腿了。
寫病歷、下醫囑、修改病程。
臨近中午的時候，趙曦笑著說道：「辛苦了，一上午……」
「我中午請你吃飯吧？」
「我剛上班，也沒有太多錢，就去食堂好嗎？」
陳恭聽見這話，看著趙曦的眼神里甚至多了幾分驚訝。
這師姐也太好了吧？
請人吃飯都還需要徵求意見，還擔心因為是食堂被嫌棄？
好吧！
陳恭不得不說，在這競爭無比激烈的普外科，趙曦的存在顯然就是一道靚麗的風景線。
「謝謝趙老師！」
「嘿嘿，我也是學生時代過來的，我們老師可扣了，我們跟著上手術都不帶請吃飯呢。」趙曦笑著說道。
「我當時就下定決心，我要是有學生，絕對得好好帶他！」
「沒想到……這麼快就有學生了。」
「說實話……我還挺害怕的，擔心自己做的不好。」
趙曦個子不高，穿鞋剛剛到一米六，身形甚至有些瘦弱，但是外形條件很不錯。
用曾輝常說的一句話就是，這樣的女醫生，基本上會被來醫院看病的領導家相中，然後撮合一門好姻緣。
事實上，也的確是這樣的！
學歷、工作、人品都不錯，很多領導家或者是有錢人家，都希望有這樣一個兒媳婦。
所以，很多時候，經常會聽說，某某女主人老公是誰誰誰……是哪個哪個領導……
長得漂亮，卻很接地氣。
一大碗打滷面吃完之後，還順帶的把湯喝完。
吃過飯，趙曦說道：「你回去休息吧。」
「我中午回去補補病歷。」
陳恭說道：「我跟你一起去吧？」
趙曦連忙擺了擺手，說道：「不用，不用，這是我的工作。」
「我現在……沒什麼能教你的。」
「你等我學會了，我教給你。」
「你回去好好休息吧。」
說話間，趙曦甚至感覺有些歉意，似乎因為沒有東西可教，有些愧疚。
陳恭推辭不了，索性回了宿舍。
下午兩點半，陳恭到了病房，發現趙曦趴在桌子上睡著了。
旁邊放著厚厚一迭書。
陳恭索性找來化驗單給貼了起來。
大概十分鐘以後，趙曦醒來了，看見陳恭已經來了，尷尬的擦了擦口水，笑了笑：
「這麼早就來了！」
說話的時候，趙曦的臉上身上一道道的壓痕，紅撲撲的臉蛋，顯得很可愛。
陳恭點頭：「趙老師你沒去辦公室休息？」
趙曦搖頭：「值班室有老師在休息，我也不好意思去。」
「上學時候，修煉了一手好睡覺技巧。」
「趴在桌子上就能睡著。」
「嘻嘻。」
「對了，這是我給你找的書籍，都是咱們科的相關書。」
「你多看看，有什麼問題，你問我。」
說完之後，拿過病歷夾，看到化驗單之後，連忙說道：
「你以後貼化驗單的時候注意點，雷神很兇的，而且有強迫症。」
「他事情可多了，貼的化驗單不規範的話，說不定會罵人。」
「這些化驗單，你要頭裁掉，然後露出這個項目，然後左邊對其……」
說話間，趙曦也不嫌麻煩，把陳恭貼好的化驗單小心翼翼的撕掉，然後重新貼了一遍。
很整齊。
很漂亮。
下午的辦公室比起上午少了很多人。
「大家都去哪兒了？」
陳恭好奇的問了句。
趙曦說道：「大多數都是去手術了！」
陳恭：「你怎麼不去啊？」
趙曦臉一紅：「主任……還沒給我安排。」
「而且，我現在能去當助手就不錯了。」
「哪兒還能單獨安排手術啊。」
陳恭還沒有來得及安慰，趙曦說道：「不過，主任說了，我明天開始，就能跟手術了。」
「等我去一段時間之後，我也帶你去。」
陳恭點頭一笑。
沒有在意。
一下午的時間，陳恭沒有閒下來，而是跟著趙曦去開始換藥。
很多外科患者手術完之後，都需要換藥或者處置。
目前趙曦的主要工作就是這樣。
可以簡單用兩個字來概括：打雜！
就這樣，時間，一天天在流逝。
陳恭跟著趙曦，每天的工作其實也很單調。
寫病歷、下醫囑、貼化驗單、問病史、換藥、處置……
趙曦這段時間，下手術的機會多了很多。
每次回來以後，都給陳恭詳細的講解。
甚至可以細緻到一個傷口縫幾針這麼詳細。
雖然趙曦的水平一般，但是很耐心，對陳恭的照顧也很熱情。
甚至於……有些內疚。
因為別的老師帶學生，經常能出入手術室，而陳恭來了一周了，一次沒有去過。
趙曦也努力鼓起勇氣想要帶陳恭去，但是……顯然被上級醫師制止了。
無奈之下，趙曦還給陳恭道了歉。
遇到這樣的老師，陳恭也只能是哭笑不得。
不過……
失之東隅收之桑榆。
陳恭這段時間，寫病歷、問病史、處置換藥的水平，提升了不少。
甚至，第二周的時候，趙曦在換藥的時候，已經讓陳恭獨立上手了。
可以說，趙曦職權範圍內的工作，她會給陳恭很多自主權。
但是……
能力之外的，卻也沒有辦法。
而且，趙曦沒有絲毫架子，病歷一起寫，病程一起改，就連化驗單都是一起貼，上級醫師罵人的時候，也一起頂著。
絲毫沒有把自己當成陳恭的老師。
反倒是像同齡人。
而陳恭這段時間，也把外科常見病的書籍和指南，看了個七七八八。
而漸漸地，陳恭忽然發現了一件事兒。
換藥……
或許並非是大家想像中的那麼簡單！
他發現，傷口換藥並不是一件打雜的工作。
甚至可以看做是外科技能中最基礎的一個環節。
是外科技術中極其重要的一部分！
這話陳恭要是說出來，肯定十有八九會覺得陳恭小題大做。
但是，他發現，事實上，並非如此。
傷口換藥對傷口癒合的快慢起著非常重要的作用。
因為，換藥要根據每例患者的傷口情況、性質、全身狀況進行嚴格的無菌技術操作和施藥。
換藥過程要手、腦並用既要看傷口，又要觀察病情。
而同樣！
評估傷口本身就是一個有技術含量的工作。
不但需要操作技術而且需要紮實的理論基礎和豐富的臨床經驗，還需要加強理論知識學習以理論指導實踐。
事無大小。
但是，每一個細節，都足以影響患者康復。
或許，對於那些主任專家而言，換藥只是手術之後的小事兒。
但是……
這可能是影響患者術後併發症，恢復速度，等等重要的一個環節！
既然沒有辦法上臨床，也沒有機會鍛鍊自己的技術。
陳恭決定，就從換藥開始，尋找一些機會。
陳恭發現的第一個問題，就是換藥時間！
為了搞清楚換藥帶來的組織的變化。
陳恭開始對局部解剖學和組織胚胎學再次開始學習了起來。
組織胚胎學是陳恭之前不太重視的學科。
甚至覺得，這樣的學科和臨床距離很遠。
但是……
他很快發現，並非如此。
因為每一個外觀表現，都是細胞的集體變化。
而組織胚胎學更是對換藥以後，細胞生長的改變以及發生發展變化的觀察。
對於肉芽組織，對於血管壁細胞的通透性改變，血漿和電解質液體變化……
陳恭不得不再次撿起基礎學科。
花費了幾天時間之後，終於一陣熟悉的聲音在耳邊響了起來。
【叮！恭喜您，組織胚胎學提升至lv2（職業級）。】
【叮！恭喜您，獲得傷口處理技巧（職業級）。】
陳恭頓時傻眼了。
他沒想到，學習基礎學科，竟然真的獲得了傷口處理的使用技巧？
看來，基礎醫學，之所以能稱作是基礎，是因為他真的對於臨床，有著至關重要的作用。
於是！
有了這些基礎之後。
陳恭的研究，更順利了。
他首先研究的還是換藥時間。
每次，換藥之後，陳恭都要取來一下組織和肉芽，放在載玻片上，帶到實驗室去。
趙曦見狀都忍不住問道：「你這是要幹什麼？」
「還有……我這段時間看你在學組培學？」
陳恭面色認真的問了句：「趙老師，您不覺得，傷口恢復的過程，不正是組織細胞癒合的過程嗎？」
「我覺得，可以通過組培來分析癒合。」
「同樣也能通過癒合，來增強組培的學習。」
趙曦：「？？？」
她說實話，已經把基礎還給了學校。
陳恭索性說道：「有沒有興趣做個小課題？」
趙曦聽見這話，來了性質：「做什麼？」
陳恭認真說道：「從組織胚胎學分析傷口換藥時間對傷口恢復影響。」
趙曦頓時瞪大眼睛：「你認真的？」
陳恭點頭：「傷口換藥的目的是為了保持傷口的清潔，查看傷口的生長情況有無化膿跡象等。
若無感染，則只需清潔消毒傷口及其周邊，然後再更換敷料。
而創面修復的基礎是再生肉芽組織的數量，質量好壞是關鍵。」
「而換藥時間，屬於一個漏洞問題。」
「我覺得，我們完全可以進行研究一番。」
陳恭微微一笑：「我在實驗室有點門路，跟我去？」
趙曦一聽這話，瞪大眼睛，甚至躍躍欲試：「好！」
於是，每天下班之後。
陳恭帶著趙曦就跑到實驗室去研究了起來。
一周的時間，眨眼間就過去了！
但是，趙曦和陳恭的收穫，卻很大！
這段時間，他們取得了飛速的進展。
陳恭這邊負責實驗。
而趙曦負責換藥這邊的分組。
這幾天的換藥，陳恭和趙曦都驚喜的發現，清創縫合術後第1天換藥，是可減少痂皮及新生肉芽組織的損傷。
外科患者，並非是單純的手術術後患者，也有急診轉移過來的。
而經急診清創縫合的傷口，多數不是單一外傷，多伴有周圍組織擠壓、挫傷。
組織的損傷引起一系列病理、生理變化，其中包括血管通透性改變，以及大量血漿和含電解質的液體由血管滲入組織間隙，甚至組織受擠壓損傷引起組織間隙壓力升高，造成傷口局部腫脹，外翻。
再加上損傷組織表面滲液多與敷料造成粘連揭除敷料易造成新生肉芽組織及痂皮損傷。
而如果，首次換藥間隔時間越長，敷料越不易揭除，更易造成痂皮的撕脫損傷。
提早進行首次換藥，可以保護新生肉芽組織，減少痂皮損傷減輕患者疼痛。
於是！
就在一周之後。
他們順利把這個課題研究了出來。
……
……
趙雷這幾天對於一件事兒很好奇。
雖然只是小事兒，但是……卻依然引起了他的注意。
科室里，有10張床的患者，出院時間明顯比之前縮短了兩天左右。
這看起來只是微不足道的小事兒，甚至於這些床的主管患者都沒有發現。
可偏偏……趙雷發現了！
趙雷沒有結婚，五十五歲的人了，依然單身。
這件事兒，科里眾人都知道。
於是，趙雷每天有大量的時間都在醫院，白天因為在手術室，無法抽身。
但是……
每天晚上8-10點，這段時間，趙雷吃過飯之後，都要來病房轉轉，然後查查房。
這段時間，他發現醫院病床輪轉率提高了10%！
這個情況，他隨後調查一番之後，發現了問題。
趙雷絕對是一個外粗內細的人。
說是心有猛虎細嗅薔薇，一點也不過分。
因為護士他們都沒有發現任何異樣，反倒是被他發現了這個情況。
最重要是……
20-30床，這十張病床，是顯著提高輪轉率的主要原因。
而過去一周內。
這十個病床的患者，比起同期患者，縮短了2天的住院時間。
這發現，讓趙雷開始尋找原因起來。
難道是術式的改變？
還是護理方案的改變？
這一番查找之後，依然沒有找到任何原因。
他甚至親自去找了患者聊天，對方也說不來個一一二二，只是對趙雷感謝一番。
這一天！
周一。
大查房。
趙雷決定找找原因。
外科大查房，每一個人都要參加。
趙雷凶神惡煞的站在首位，一個個主任、醫生紛紛站在其後。
醫生席最後一位是趙曦。
之後，便是烏泱泱的學生。
陳恭跟在趙曦身邊。
就這樣，查房開始了。
查房的過程，對於陳恭而言，是一個難得的學習機會。
對於趙曦而言，她是一個默默無聞的病歷夾搬運工。
二十多份病歷夾被她抱在懷裡，沉甸甸的，小臉更是紅撲撲的。
很快……
查房到了10床。
這時候……
趙雷走到前面，直接打開了患者的傷口，看了起來。
這一看！
頓時趙雷瞪大眼睛。
恢復的比他預期的好。
這是怎麼回事？
手術切開問題？
還是……
趙雷說話間，眼神直接看向了身後：
「手術誰做的？」
很快，一名副主任說道：「主任，我做的。」
趙雷看著韓世峰：「韓主任，你開口的時候，和以前有什麼區別？」
韓世峰微微皺眉：「沒有太大區別，常規切口啊，依然選擇的是4cm開口方式，執筆手法，定位點也和以前一樣。」
「有什麼問題嗎？」
趙雷連忙說道：「你來看看這個傷口。」
韓世峰聞聲，連忙走了過去。
周圍的一個個醫生也忍不住好奇了起來。
難道……
手術出了問題？
還是怎麼回事？
雷神又要罵人了？
可是……
事實上，韓世峰過去之後，頓時瞪大眼睛。
「恢復的這麼快啊？」
「這才……第三天吧？」
「傷口恢復的很好！」
「可能是個人體質比較好吧？」
韓世峰忍不住說了句。
趙雷搖了搖頭：「下個患者，你看看。」
連續三四個患者之後。
趙雷沒有繼續查房，而是站在了病房門口，看著眾人說了句：
「誰換的藥？」
趙曦聞聲，連忙抱著病歷夾說道：「主任，是我！」
趙雷盯著趙曦，認真看了很久。
「很好！」
「不是巧合吧？」
趙曦臉一紅，興奮的點了點頭：「不是！」
「10-20床，我在換藥的時候，時間發生了變化。」
「比起以前，時間提早了不少。」
「首次換藥時間縮短了。」
趙雷聽完之後，頓時瞪大眼，他看著趙曦，顯然意識到……對方顯然是做臨床試驗！
趙雷看了對方片刻之後說道：
「很好！」
「大家看到沒有，臨床無小事兒，換藥也是一門大學問。」
「趙曦，把資料整理一下，明天早晨交班的時候，把你的進度匯報一下！」
「我幫你申請課題！」
「你立功了。」
「有什麼要求嗎？」
此話一出，頓時周圍所有人都瞪大眼睛，羨慕的看著趙曦。
這就是普外科，有功必有賞！
有貢獻，才有資源！
……
ps：第一章，能寫的東西不多，希望大家看的滿意。
月底了，求一下月票哈。
(本章完)