第773章 是誰？
站在李旭的角度，
他其實能理解張澤的擔憂。
畢竟，在醫院裡治病和在大馬路上救人，那完全是兩種不同的法律環境。
在外面，沒有完善的檢查設備，沒有免責協議，萬一老人在施針過程中因為自身的內傷發生意外，那這口鍋，他這個路過的醫生就算跳進黃河也洗不清了。
這就是現在的「好人難做」。
「行，我不動他。但如果他出現窒息或者昏迷，我會立刻出手。」
李旭收起銀針，說道。
不多會兒，伴隨著一陣急促的警笛聲，一輛120急救車呼嘯而至，穩穩地停在了事故現場。交警也幾乎在同一時間趕到了，開始疏導交通和勘察現場。
120剛到，一輛計程車也一個急剎停在路邊，一個滿頭大汗的中年男人沖了下來。
「爸，爸，你怎麼樣了？」
男人直接撲到了倒地的老人身邊。
正是老人的大兒子。
「先別動他，我們是醫生。」
120的急救人員迅速跳下車，提著擔架和急救箱沖了過來。
「我是剛才給你打電話的醫生。」
李旭走到老人的兒子身邊，「我剛才給他做了簡單的檢查，目前沒有立刻致命的危險，但呼吸情況不容樂觀，要趕緊送醫院。」
「你……你就是那位醫生？」老人的兒子抬起頭，滿眼感激地看著李旭。
「對。」
「太謝謝你了大夫，大恩大德，敢問您是哪一家醫院的？我回頭一定登門拜謝。」
老人的兒子客氣地問。
「市中醫院，李旭。」李旭說道。
「謝謝李醫生，謝謝。」
說著話的功夫，120這邊的急救醫生已經開始對老人進行初步的生命體徵檢測了。
李旭走上前，對著那位帶隊的急救醫生說道：「患者右側第4至第6根肋骨閉合性骨折，伴隨急性呼吸窘迫的徵兆。懷疑有創傷性氣胸或濕肺的可能，搬動的時候千萬注意右側胸廓的保護，上車立刻給高流量吸氧。」
「小伙子，你也是醫生？」
那位急救醫生聽著極其專業的術語，有些驚訝地抬頭看了李旭一眼。
「對，我是市中醫院的醫生。」
李旭再次亮明了身份。
急救醫生點了點頭，眼神中多了一絲同行之間的信任：「好，收到。明白。」
看著急救人員熟練的把老人固定在頸托和脊柱板上，抬上了120救護車，並迅速關上車門呼嘯離去。
李旭這才鬆了一口氣，和宋思思、李麟一塊離開了現場，繼續前往市中醫院。
……
老人被120就近送往了風城市醫學院附屬醫院，這是風城綜合實力最強的三甲西醫院，特別是創傷急救方面，首屈一指。
到了急診科之後，老人馬上被推過了綠色通道，送進了搶救室。
各種先進的儀器迅速連接在老人身上，床旁X光、B超、血氣分析等一系列檢查流水線般展開。
「右側第4、5、6、7根肋骨多發性骨折，斷端雖然沒有明顯錯位，但已經傷及了壁層胸膜。」
急診外科副主任石浩平，站在觀片燈前，一邊看著剛剛傳回來的清晰影像學檢查結果，一邊語速極快地給手下的醫生護士下達搶救醫囑：
「患者動脈血氧分壓極低，二氧化碳分壓升高，確診為創傷性氣胸、並伴有創傷性濕肺，也就是嚴重的急性呼吸窘迫綜合徵（ARDS）。」
「除此之外，還有創傷性皮下氣腫、少量縱膈氣腫。患者既往有高血壓病史，現在血壓飆升到了180\/110。頭部還有輕微的頭皮血腫，暫未發現顱內出血。」
「快，立刻準備穿刺包，右側鎖骨中線第2肋間，準備放置胸腔閉式引流管排氣，上呼吸機輔助通氣，準備降壓藥和抗生素。」
隨著石浩平的一道道指令，搶救室里的氣氛緊張到了極點。
「臥槽……」
站在邊上，剛剛跟著救護車回來的急救醫生，聽著石浩平的診斷，下意識地爆了一句粗口，眼睛瞪得老大。
「怎麼了？一驚一乍的。」
石浩平眉頭一皺，嚴厲地看了一眼那個年輕的跟車醫生。
在搶救室里，最忌諱的就是醫生大呼小叫，影響軍心。
「石主任……不……不是……」
跟車醫生咽了口唾沫，有些結巴地解釋道，「剛才在車禍現場，有一位路過的年輕醫生。當時我們120趕到的時候，對方已經徒手給患者做過了檢查。」
「他當時就拉著我，跟我交代了患者的情況。他說……他說患者是右側4到6根肋骨骨折，伴隨急性呼吸窘迫綜合徵，懷疑有氣胸或濕肺。」
跟車醫生指著觀片燈上的片子，聲音里滿是難以置信：「石主任，您看看這片子和化驗單，那位年輕醫生在馬路上，沒有任何儀器，光靠一雙手摸，說出來的診斷，竟然和咱們這十幾萬一台的機器檢查出來的結果……絲毫不差，甚至連骨折的根數都摸得八九不離十。」
「就通過現場徒手檢查？」石浩平一聽，也愣住了。
「嗯，千真萬確，當時現場的人都聽到了。」跟車醫生用力地點了點頭。
「沒有輔助檢查，只是靠著現場的視觸叩聽，就能在嘈雜的大馬路上，把這種複雜的胸部內傷判斷得如此精準？」
石浩平深吸了一口氣，眼中閃過一絲震驚，「這人多大歲數？」
「看著挺年輕的，也就二十七八、三十歲左右的樣子吧。」
跟車醫生回憶道。
「三十歲左右？這怎麼可能？」
石浩平作為市附院急診科的頂樑柱，見過的醫學天才也不少。
作為醫生，基本的臨床判斷水平肯定是要有的，但是，能單純依靠雙手觸診，隔著衣服和皮肉，把多發性肋骨骨折的定位和氣胸併發症判斷得這麼精準，絕對不是一般人能做到的。
那需要經過成千上萬例創傷病人的觸摸，在腦海中建立起極其龐大且敏銳的三維解剖模型，才能練就的「上帝之手」。
這種手感，往往只有那些幹了三十年以上的骨科老專家才可能具備。
一個三十歲的年輕人，打娘胎里開始摸骨頭，也摸不出這種功力吧。
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他其實能理解張澤的擔憂。
畢竟，在醫院裡治病和在大馬路上救人，那完全是兩種不同的法律環境。
在外面，沒有完善的檢查設備，沒有免責協議，萬一老人在施針過程中因為自身的內傷發生意外，那這口鍋，他這個路過的醫生就算跳進黃河也洗不清了。
這就是現在的「好人難做」。
「行，我不動他。但如果他出現窒息或者昏迷，我會立刻出手。」
李旭收起銀針，說道。
不多會兒，伴隨著一陣急促的警笛聲，一輛120急救車呼嘯而至，穩穩地停在了事故現場。交警也幾乎在同一時間趕到了，開始疏導交通和勘察現場。
120剛到，一輛計程車也一個急剎停在路邊，一個滿頭大汗的中年男人沖了下來。
「爸，爸，你怎麼樣了？」
男人直接撲到了倒地的老人身邊。
正是老人的大兒子。
「先別動他，我們是醫生。」
120的急救人員迅速跳下車，提著擔架和急救箱沖了過來。
「我是剛才給你打電話的醫生。」
李旭走到老人的兒子身邊，「我剛才給他做了簡單的檢查，目前沒有立刻致命的危險，但呼吸情況不容樂觀，要趕緊送醫院。」
「你……你就是那位醫生？」老人的兒子抬起頭，滿眼感激地看著李旭。
「對。」
「太謝謝你了大夫，大恩大德，敢問您是哪一家醫院的？我回頭一定登門拜謝。」
老人的兒子客氣地問。
「市中醫院，李旭。」李旭說道。
「謝謝李醫生，謝謝。」
說著話的功夫，120這邊的急救醫生已經開始對老人進行初步的生命體徵檢測了。
李旭走上前，對著那位帶隊的急救醫生說道：「患者右側第4至第6根肋骨閉合性骨折，伴隨急性呼吸窘迫的徵兆。懷疑有創傷性氣胸或濕肺的可能，搬動的時候千萬注意右側胸廓的保護，上車立刻給高流量吸氧。」
「小伙子，你也是醫生？」
那位急救醫生聽著極其專業的術語，有些驚訝地抬頭看了李旭一眼。
「對，我是市中醫院的醫生。」
李旭再次亮明了身份。
急救醫生點了點頭，眼神中多了一絲同行之間的信任：「好，收到。明白。」
看著急救人員熟練的把老人固定在頸托和脊柱板上，抬上了120救護車，並迅速關上車門呼嘯離去。
李旭這才鬆了一口氣，和宋思思、李麟一塊離開了現場，繼續前往市中醫院。
……
老人被120就近送往了風城市醫學院附屬醫院，這是風城綜合實力最強的三甲西醫院，特別是創傷急救方面，首屈一指。
到了急診科之後，老人馬上被推過了綠色通道，送進了搶救室。
各種先進的儀器迅速連接在老人身上，床旁X光、B超、血氣分析等一系列檢查流水線般展開。
「右側第4、5、6、7根肋骨多發性骨折，斷端雖然沒有明顯錯位，但已經傷及了壁層胸膜。」
急診外科副主任石浩平，站在觀片燈前，一邊看著剛剛傳回來的清晰影像學檢查結果，一邊語速極快地給手下的醫生護士下達搶救醫囑：
「患者動脈血氧分壓極低，二氧化碳分壓升高，確診為創傷性氣胸、並伴有創傷性濕肺，也就是嚴重的急性呼吸窘迫綜合徵（ARDS）。」
「除此之外，還有創傷性皮下氣腫、少量縱膈氣腫。患者既往有高血壓病史，現在血壓飆升到了180\/110。頭部還有輕微的頭皮血腫，暫未發現顱內出血。」
「快，立刻準備穿刺包，右側鎖骨中線第2肋間，準備放置胸腔閉式引流管排氣，上呼吸機輔助通氣，準備降壓藥和抗生素。」
隨著石浩平的一道道指令，搶救室里的氣氛緊張到了極點。
「臥槽……」
站在邊上，剛剛跟著救護車回來的急救醫生，聽著石浩平的診斷，下意識地爆了一句粗口，眼睛瞪得老大。
「怎麼了？一驚一乍的。」
石浩平眉頭一皺，嚴厲地看了一眼那個年輕的跟車醫生。
在搶救室里，最忌諱的就是醫生大呼小叫，影響軍心。
「石主任……不……不是……」
跟車醫生咽了口唾沫，有些結巴地解釋道，「剛才在車禍現場，有一位路過的年輕醫生。當時我們120趕到的時候，對方已經徒手給患者做過了檢查。」
「他當時就拉著我，跟我交代了患者的情況。他說……他說患者是右側4到6根肋骨骨折，伴隨急性呼吸窘迫綜合徵，懷疑有氣胸或濕肺。」
跟車醫生指著觀片燈上的片子，聲音里滿是難以置信：「石主任，您看看這片子和化驗單，那位年輕醫生在馬路上，沒有任何儀器，光靠一雙手摸，說出來的診斷，竟然和咱們這十幾萬一台的機器檢查出來的結果……絲毫不差，甚至連骨折的根數都摸得八九不離十。」
「就通過現場徒手檢查？」石浩平一聽，也愣住了。
「嗯，千真萬確，當時現場的人都聽到了。」跟車醫生用力地點了點頭。
「沒有輔助檢查，只是靠著現場的視觸叩聽，就能在嘈雜的大馬路上，把這種複雜的胸部內傷判斷得如此精準？」
石浩平深吸了一口氣，眼中閃過一絲震驚，「這人多大歲數？」
「看著挺年輕的，也就二十七八、三十歲左右的樣子吧。」
跟車醫生回憶道。
「三十歲左右？這怎麼可能？」
石浩平作為市附院急診科的頂樑柱，見過的醫學天才也不少。
作為醫生，基本的臨床判斷水平肯定是要有的，但是，能單純依靠雙手觸診，隔著衣服和皮肉，把多發性肋骨骨折的定位和氣胸併發症判斷得這麼精準，絕對不是一般人能做到的。
那需要經過成千上萬例創傷病人的觸摸，在腦海中建立起極其龐大且敏銳的三維解剖模型，才能練就的「上帝之手」。
這種手感，往往只有那些幹了三十年以上的骨科老專家才可能具備。
一個三十歲的年輕人，打娘胎里開始摸骨頭，也摸不出這種功力吧。
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