第615章 讓其睡覺
「五十壯……患者能不能受得了啊?」
胡啟明一臉擔憂。
眼前的患者雖然看起來挺壯實、但精神狀態明顯不穩定,「萬一疼急了,他再發狂怎麼辦?」
這確實是個大問題。
狂證患者本來就躁動,再用火烤他,那不是火上澆油嗎?
李旭顯然也考慮到了這一點。
他神秘一笑,從抽屜里拿出一個早就準備好的小瓷瓶:「可以用『睡聖散』。」
「睡聖散?」
胡啟明又愣了。
他雖然也是中醫科班出身,但這名字確實沒聽說過。
不過聽這名字……
「難道是讓患者睡覺的?」
李旭點了點頭,解釋道:「《扁鵲心書》有云:『人難忍艾火灸痛,服此即昏睡不知痛,亦不傷人。』這個方子,就是專門為了讓人安睡,以便進行這種長時間、大劑量的重灸治療的。」
「也就是相當於麻沸散?」
胡啟明恍然大悟。
「對。」
李旭說道,「作用其實差不多,都是麻醉。不過麻沸散側重於外科手術的全身麻醉,而睡聖散更側重於深度的鎮靜安眠,藥性更溫和,對人體幾乎沒有什麼傷害,醒來後就像睡了個好覺一樣,神清氣爽。」
很多人都知道華佗的麻沸散,卻鮮有人知宋代《扁鵲心書》里記載的這個睡聖散。
其實,它們都是中醫在外科和麻醉領域的輝煌見證。
任何事物的產生都需要一定的條件。
在華佗生活的東漢末年,戰亂頻仍,外傷多發,這就催生了解剖學和外科手術的發展,也為麻醉藥的誕生提供了土壤。
同理,到了宋元時期,雖然理學興盛,但戰亂依然不斷,外科技術並未斷絕,反而更加精細化。
睡聖散也是他最近看劉涓子鬼遺方,剛配出來的。
沒想到這麼快就用到了。
「用西醫的麻藥不行嗎?」
胡啟明忍不住問道。
在他看來,西醫的麻醉技術已經非常成熟了。
利多卡因、丙泊酚,一針下去,想讓人睡多久睡多久,效果明確,起效快。
為什麼要費勁去配什麼古方睡聖散呢?
李旭搖了搖頭,耐心地解釋道:「還是有區別的。」
「西醫的麻醉藥,無論是局麻的利多卡因、普魯卡因,還是全麻的乙醚、氟烷等,它們的原理都是通過化學成分抑制神經傳導或大腦中樞。」
「這些藥物,雖然效果好,但副作用也不容忽視。利多卡因有過敏風險,全麻藥對肝腎功能有影響,而且術後容易出現噁心、嘔吐、頭暈等反應。」
「最關鍵的是,對於狂證患者來說,他們的神經系統本來就處於一種極度紊亂、敏感的狀態。如果再用強力的化學麻醉藥去抑制,可能會干擾後續的治療,甚至加重神經系統的負擔。」
「而睡聖散不一樣。」
李旭指了指小瓷瓶,「它的主要成分是山茄花(曼陀羅花)、火麻花等,純天然草本。它在讓人昏睡的同時,還具有平喘、止痛、解痙的功效。這對於狂證患者那種緊繃的肌肉和神經,本身就是一種治療。」
「而且,我們這次只是針灸,不開刀,不需要那種深度的肌肉鬆弛。睡聖散的麻醉深度剛剛好,既能讓人不知痛,又能保持基本的生理反射。」
「治病救人,要因人而異,因病而異。中醫有中醫的優勢,西醫有西醫的長處。」
作為一名接受過現代教育的青年醫生,李旭並不排斥西醫。
偶爾生病時,也會吃西藥。
在他看來,中醫和西醫,就像是兩條殊途同歸的路,都是為了治病救人。
中醫是從宏觀入手,講究整體觀,以點斷面,通過脈象、舌象等細微變化推測全局,先把身體的「大環境」調理好。
西醫是從微觀入手,講究精準打擊,以點對點,哪裡壞了修哪裡,病毒來了殺病毒,腫瘤長了切腫瘤。
兩者完全可以互補。
比如在診斷上,西醫的影像學和生化檢查能提供精準的「敵情」;在治療上,中醫的整體調理能改善「戰場環境」,防止敵人反撲。
但是,現在的「中西醫結合」,往往走偏了。
變成了「西醫主導,中醫為輔」,甚至是用西醫的理論去解釋、去改造中醫。
把中藥當成西藥用,只看有效成分,不講辨證施治。
把中醫大夫培養成了只會開化驗單的「二流西醫」。
最後弄成了一個不中不西的「四不像」。
這也是為什麼很多傳統中醫名家反感現在的中西醫結合的原因。
結合可以,但必須是平等的、科學的結合,是方法論上的互補,而不是理論上的吞噬。
李旭想做的,就是探索出一條真正的、有尊嚴的「中西醫結合」之路。
「什麼時候開始治療?」
胡啟明有些迫不及待地問道。
無論理論說得多麼天花亂墜,最終還是要看臨床效果的。
李旭看了一眼時間,說道:「艾灸一壯差不多是十分鐘,五十壯下來就是八九個小時,再加上兩個穴位輪流施灸,這工程量不小。現在已經是上午十點多了,咱們先讓患者去吃飯,吃飽了才有力氣治療。我也去針灸科找朱主任,跟他商量一下,讓他和我輪流給患者艾灸。」
常規的艾柱,燃盡需要十五分鐘左右。
但在實際艾灸過程中,為了控制溫度和藥力滲透,通常不會讓它徹底燃盡,差不多十分鐘就要換新的。
五十壯,這對於施術者來說,也是一場體力和耐力的考驗。
「行,那就先去吃飯。」
胡啟明轉頭對患者和患者母親說道,「大媽,您帶他在附近吃點清淡的,別吃太油膩,一點鐘準時回來。」
母子倆千恩萬謝地走了。
李旭和胡啟明也去了食堂簡單對付了一口。
吃飯的時候,李旭給宋思思打了個電話:「思思,你把咱們診所里存的特製艾草條拿過來,我要用。」
那批艾草條,是去年根據系統情報,選用特殊艾草卷制而成的。
其燃燒時火力溫和,穿透力極強,能達到事半功倍的效果。
宋思思很快就騎著小電驢送來了。
胡啟明一臉擔憂。
眼前的患者雖然看起來挺壯實、但精神狀態明顯不穩定,「萬一疼急了,他再發狂怎麼辦?」
這確實是個大問題。
狂證患者本來就躁動,再用火烤他,那不是火上澆油嗎?
李旭顯然也考慮到了這一點。
他神秘一笑,從抽屜里拿出一個早就準備好的小瓷瓶:「可以用『睡聖散』。」
「睡聖散?」
胡啟明又愣了。
他雖然也是中醫科班出身,但這名字確實沒聽說過。
不過聽這名字……
「難道是讓患者睡覺的?」
李旭點了點頭,解釋道:「《扁鵲心書》有云:『人難忍艾火灸痛,服此即昏睡不知痛,亦不傷人。』這個方子,就是專門為了讓人安睡,以便進行這種長時間、大劑量的重灸治療的。」
「也就是相當於麻沸散?」
胡啟明恍然大悟。
「對。」
李旭說道,「作用其實差不多,都是麻醉。不過麻沸散側重於外科手術的全身麻醉,而睡聖散更側重於深度的鎮靜安眠,藥性更溫和,對人體幾乎沒有什麼傷害,醒來後就像睡了個好覺一樣,神清氣爽。」
很多人都知道華佗的麻沸散,卻鮮有人知宋代《扁鵲心書》里記載的這個睡聖散。
其實,它們都是中醫在外科和麻醉領域的輝煌見證。
任何事物的產生都需要一定的條件。
在華佗生活的東漢末年,戰亂頻仍,外傷多發,這就催生了解剖學和外科手術的發展,也為麻醉藥的誕生提供了土壤。
同理,到了宋元時期,雖然理學興盛,但戰亂依然不斷,外科技術並未斷絕,反而更加精細化。
睡聖散也是他最近看劉涓子鬼遺方,剛配出來的。
沒想到這麼快就用到了。
「用西醫的麻藥不行嗎?」
胡啟明忍不住問道。
在他看來,西醫的麻醉技術已經非常成熟了。
利多卡因、丙泊酚,一針下去,想讓人睡多久睡多久,效果明確,起效快。
為什麼要費勁去配什麼古方睡聖散呢?
李旭搖了搖頭,耐心地解釋道:「還是有區別的。」
「西醫的麻醉藥,無論是局麻的利多卡因、普魯卡因,還是全麻的乙醚、氟烷等,它們的原理都是通過化學成分抑制神經傳導或大腦中樞。」
「這些藥物,雖然效果好,但副作用也不容忽視。利多卡因有過敏風險,全麻藥對肝腎功能有影響,而且術後容易出現噁心、嘔吐、頭暈等反應。」
「最關鍵的是,對於狂證患者來說,他們的神經系統本來就處於一種極度紊亂、敏感的狀態。如果再用強力的化學麻醉藥去抑制,可能會干擾後續的治療,甚至加重神經系統的負擔。」
「而睡聖散不一樣。」
李旭指了指小瓷瓶,「它的主要成分是山茄花(曼陀羅花)、火麻花等,純天然草本。它在讓人昏睡的同時,還具有平喘、止痛、解痙的功效。這對於狂證患者那種緊繃的肌肉和神經,本身就是一種治療。」
「而且,我們這次只是針灸,不開刀,不需要那種深度的肌肉鬆弛。睡聖散的麻醉深度剛剛好,既能讓人不知痛,又能保持基本的生理反射。」
「治病救人,要因人而異,因病而異。中醫有中醫的優勢,西醫有西醫的長處。」
作為一名接受過現代教育的青年醫生,李旭並不排斥西醫。
偶爾生病時,也會吃西藥。
在他看來,中醫和西醫,就像是兩條殊途同歸的路,都是為了治病救人。
中醫是從宏觀入手,講究整體觀,以點斷面,通過脈象、舌象等細微變化推測全局,先把身體的「大環境」調理好。
西醫是從微觀入手,講究精準打擊,以點對點,哪裡壞了修哪裡,病毒來了殺病毒,腫瘤長了切腫瘤。
兩者完全可以互補。
比如在診斷上,西醫的影像學和生化檢查能提供精準的「敵情」;在治療上,中醫的整體調理能改善「戰場環境」,防止敵人反撲。
但是,現在的「中西醫結合」,往往走偏了。
變成了「西醫主導,中醫為輔」,甚至是用西醫的理論去解釋、去改造中醫。
把中藥當成西藥用,只看有效成分,不講辨證施治。
把中醫大夫培養成了只會開化驗單的「二流西醫」。
最後弄成了一個不中不西的「四不像」。
這也是為什麼很多傳統中醫名家反感現在的中西醫結合的原因。
結合可以,但必須是平等的、科學的結合,是方法論上的互補,而不是理論上的吞噬。
李旭想做的,就是探索出一條真正的、有尊嚴的「中西醫結合」之路。
「什麼時候開始治療?」
胡啟明有些迫不及待地問道。
無論理論說得多麼天花亂墜,最終還是要看臨床效果的。
李旭看了一眼時間,說道:「艾灸一壯差不多是十分鐘,五十壯下來就是八九個小時,再加上兩個穴位輪流施灸,這工程量不小。現在已經是上午十點多了,咱們先讓患者去吃飯,吃飽了才有力氣治療。我也去針灸科找朱主任,跟他商量一下,讓他和我輪流給患者艾灸。」
常規的艾柱,燃盡需要十五分鐘左右。
但在實際艾灸過程中,為了控制溫度和藥力滲透,通常不會讓它徹底燃盡,差不多十分鐘就要換新的。
五十壯,這對於施術者來說,也是一場體力和耐力的考驗。
「行,那就先去吃飯。」
胡啟明轉頭對患者和患者母親說道,「大媽,您帶他在附近吃點清淡的,別吃太油膩,一點鐘準時回來。」
母子倆千恩萬謝地走了。
李旭和胡啟明也去了食堂簡單對付了一口。
吃飯的時候,李旭給宋思思打了個電話:「思思,你把咱們診所里存的特製艾草條拿過來,我要用。」
那批艾草條,是去年根據系統情報,選用特殊艾草卷制而成的。
其燃燒時火力溫和,穿透力極強,能達到事半功倍的效果。
宋思思很快就騎著小電驢送來了。