第256章 奔豚氣
「什麼?!」
林國瑞和胡啟明聞言,一臉懵逼。
薛樹恆卻連多看他們一眼都懶得,直接對一旁的護士長說道:「給院裡醫務科通報一下,就說病人情況危重,我院已無力回天。然後,通知病人家屬,做好心理準備。要麼,讓他們自己聯繫轉去省城的大醫院試試;要麼,就直接辦出院,回家準備後事吧。」
說完,他便背著手,頭也不回地離開了病房,仿佛只是在處理一件無關緊要的垃圾。
整個病房,陷入了一片死寂。
林國瑞和胡啟明站在原地,陷入沉默。
薛教授的話,等於是給這個年僅22歲的女孩,直接判了死刑。
回到辦公室,林國瑞頹然地坐在椅子上,他不知道該如何向門外焦急等待的家屬,轉達這個殘酷的「判決」。
作為一個醫生,最痛苦的,莫過於眼睜睜地看著生命在自己面前流逝,卻無能為力。
「林老師……」胡啟明看著林國瑞失魂落魄的樣子,咬了咬牙,再次提議道,「我們不能就這麼放棄啊!薛教授不行,不代表所有人都沒辦法!我們可以找李旭來看看!」
「李旭?」
林國瑞心中一動。
他知道李旭。
半年前,省中醫院的高光輝教授來市里講座,並在他們醫院進行了一場公開的坐診教學。
當時,他、胡啟明,還有那個名叫李旭的年輕人,都作為旁聽者,在現場觀摩。
他至今還記得,當時李旭針對一個複雜病例,提出了一個精妙絕倫的治療思路,給所有人都留下了極其深刻的印象。
而且,胡啟明和李旭是大學同學,他不止一次在自己面前,誇讚過李旭的醫術如何高超,手段如何神奇。
事到如今,已經是死馬當活馬醫了。
試一試,或許還有一線生機;
不試,那就真的只能眼睜睜地看著女孩走向死亡。
「好!試一試!」林國瑞下定了決心。
但他隨即又有些猶豫,「可是……要不要再跟薛主任說一聲?」
「林老師,先別說了!」胡啟明急忙制止了他,「據我所知,李旭和薛教授的關係,不太好。您要是先去說了,以薛教授的性格,他肯定不會同意的,說不定還會從中作梗。我們不如先斬後奏,讓李旭先來看看病人再說!只要能治好病,其他的,都不重要!更何況,這是老師您負責的病人,也無需讓薛教授簽字。」
「好!」林國瑞同意了。
胡啟明立刻拿出手機,撥通了李旭的電話。
李旭正在診所里對著模型練習針灸。
接到胡啟明的電話,聽完他對病人情況的描述。
李旭恍然。
今天0點刷新出來的情報,正是關於這個奇怪病症的的治療方案!
「好,我馬上過去。」李旭沒有絲毫猶豫。
半小時後,李旭趕到了市中醫院。
在林國瑞的辦公室里,他查看病人病歷。
【病人陳秀麗,氣從少腹上沖胸咽發作頻繁,一日數次。
發作前自覺小腹寒涼,有跳動感。
若發作,則眩暈倒地,約半小時許方可清醒。
伴胸腹寒冷、胸脅脹痛、咽中如有物梗阻、頻吐白泡沫冷痰、噁心欲嘔、心悸少眠、雙手發抖、納呆便溏、口乾不欲飲等症。
形體消瘦,舌質淡,苔薄白,脈沉弦。】
看完病歷,李旭又跟著林國瑞來到病房,親自為女孩進行了脈診。
他將手指搭在女孩冰冷的手腕上,閉目凝神。
片刻之後,他睜開眼睛,心中已是瞭然。
這一切,都與情報系統給出的診斷,完全吻合。
「李大夫,怎麼樣?你看這病……」林國瑞詢問。
說實話,李旭看起來太年輕了。
別人吹得再狠,
林國瑞也有些不信。
此時,不過是死馬當作活馬醫。
李旭沒有直接回答,而是反問道:「林醫生,你認為,這位患者的病根,在何處?」
林國瑞思索著說道:「我之前考慮過,可能是肝氣鬱結,橫逆犯胃,所以用了逍遙散;也考慮過是脾胃虛弱,痰濕內生,所以用了四君子湯合二陳湯。但……效果都不理想。」
李旭搖了搖頭,用一種不容置疑的語氣,說出了一個讓林國瑞和胡啟明都感到陌生的病名:
「這不是肝鬱,也不是脾虛。這是典型的——奔豚氣病!」
「奔豚氣病?」林國瑞一愣,這個名字,他只在《金匱要略》這本古籍中見過,臨床上,幾乎從未遇到過。
「沒錯。」
李旭指著病歷,分析道:「患者,病發於深秋感寒、並接受寒涼的輸液治療之後。這是外寒引動內虛。她發作前,自覺少腹寒涼、臍下悸動;發作時,有氣從少腹上沖胸咽,隨後則眩暈倒地。這與《金匱要略》中描述的『奔豚病,從少腹起,上沖咽喉,發作欲死,復還止』的症狀,完全相同!」
「其發病的機理,在於患者本身陽虛,導致水飲內停。又因外感寒邪,引動了這內停的寒飲。寒飲之邪,挾帶著沖脈之氣,向上奔騰衝逆,所以才有了這如奔跑小豬一般的氣沖之感。這就是『奔豚』的由來!」
「她的一系列症狀,也都可以用『寒飲上逆』來解釋。」
李旭思路非常清晰,「少腹寒涼、臍下悸動、胸脅脹滿、咽中如有物梗阻、頻吐泡沫冷痰、噁心欲嘔、口乾卻不想喝水、舌苔白膩、脈象沉弦……這一切,都是寒飲上逆的鐵證!飲邪上凌於心,則心悸失眠;痰飲挾沖氣上沖,蒙蔽了清陽之氣,則眩暈倒地!」
林國瑞聽後,如黃鐘大呂般振聾發聵。
他感覺自己腦中那團亂麻般的思緒,被李旭的話,瞬間梳理得清清楚楚。
原來病根在這裡!
「李大夫認為該如何治療?」林國瑞語氣中已經帶上了一絲請教的意味。
「既然是陽虛飲盛,寒飲上逆,那治療之法,便在於通陽利飲,培土製水,平沖降逆!」李旭胸有成竹地說道。
他拿起筆,在處方紙上,寫下了三個方子的名字。
「《金匱要略·痰飲咳嗽病》篇中說:『心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,苓桂術甘湯主之』。而在《奔豚氣病》篇中又說:『發汗後,臍下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之』。你看,這兩條所主治的病症,與本案幾乎完全相符。所以,我的第一個思路,就是將此二方合用!」
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林國瑞和胡啟明聞言,一臉懵逼。
薛樹恆卻連多看他們一眼都懶得,直接對一旁的護士長說道:「給院裡醫務科通報一下,就說病人情況危重,我院已無力回天。然後,通知病人家屬,做好心理準備。要麼,讓他們自己聯繫轉去省城的大醫院試試;要麼,就直接辦出院,回家準備後事吧。」
說完,他便背著手,頭也不回地離開了病房,仿佛只是在處理一件無關緊要的垃圾。
整個病房,陷入了一片死寂。
林國瑞和胡啟明站在原地,陷入沉默。
薛教授的話,等於是給這個年僅22歲的女孩,直接判了死刑。
回到辦公室,林國瑞頹然地坐在椅子上,他不知道該如何向門外焦急等待的家屬,轉達這個殘酷的「判決」。
作為一個醫生,最痛苦的,莫過於眼睜睜地看著生命在自己面前流逝,卻無能為力。
「林老師……」胡啟明看著林國瑞失魂落魄的樣子,咬了咬牙,再次提議道,「我們不能就這麼放棄啊!薛教授不行,不代表所有人都沒辦法!我們可以找李旭來看看!」
「李旭?」
林國瑞心中一動。
他知道李旭。
半年前,省中醫院的高光輝教授來市里講座,並在他們醫院進行了一場公開的坐診教學。
當時,他、胡啟明,還有那個名叫李旭的年輕人,都作為旁聽者,在現場觀摩。
他至今還記得,當時李旭針對一個複雜病例,提出了一個精妙絕倫的治療思路,給所有人都留下了極其深刻的印象。
而且,胡啟明和李旭是大學同學,他不止一次在自己面前,誇讚過李旭的醫術如何高超,手段如何神奇。
事到如今,已經是死馬當活馬醫了。
試一試,或許還有一線生機;
不試,那就真的只能眼睜睜地看著女孩走向死亡。
「好!試一試!」林國瑞下定了決心。
但他隨即又有些猶豫,「可是……要不要再跟薛主任說一聲?」
「林老師,先別說了!」胡啟明急忙制止了他,「據我所知,李旭和薛教授的關係,不太好。您要是先去說了,以薛教授的性格,他肯定不會同意的,說不定還會從中作梗。我們不如先斬後奏,讓李旭先來看看病人再說!只要能治好病,其他的,都不重要!更何況,這是老師您負責的病人,也無需讓薛教授簽字。」
「好!」林國瑞同意了。
胡啟明立刻拿出手機,撥通了李旭的電話。
李旭正在診所里對著模型練習針灸。
接到胡啟明的電話,聽完他對病人情況的描述。
李旭恍然。
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「好,我馬上過去。」李旭沒有絲毫猶豫。
半小時後,李旭趕到了市中醫院。
在林國瑞的辦公室里,他查看病人病歷。
【病人陳秀麗,氣從少腹上沖胸咽發作頻繁,一日數次。
發作前自覺小腹寒涼,有跳動感。
若發作,則眩暈倒地,約半小時許方可清醒。
伴胸腹寒冷、胸脅脹痛、咽中如有物梗阻、頻吐白泡沫冷痰、噁心欲嘔、心悸少眠、雙手發抖、納呆便溏、口乾不欲飲等症。
形體消瘦,舌質淡,苔薄白,脈沉弦。】
看完病歷,李旭又跟著林國瑞來到病房,親自為女孩進行了脈診。
他將手指搭在女孩冰冷的手腕上,閉目凝神。
片刻之後,他睜開眼睛,心中已是瞭然。
這一切,都與情報系統給出的診斷,完全吻合。
「李大夫,怎麼樣?你看這病……」林國瑞詢問。
說實話,李旭看起來太年輕了。
別人吹得再狠,
林國瑞也有些不信。
此時,不過是死馬當作活馬醫。
李旭沒有直接回答,而是反問道:「林醫生,你認為,這位患者的病根,在何處?」
林國瑞思索著說道:「我之前考慮過,可能是肝氣鬱結,橫逆犯胃,所以用了逍遙散;也考慮過是脾胃虛弱,痰濕內生,所以用了四君子湯合二陳湯。但……效果都不理想。」
李旭搖了搖頭,用一種不容置疑的語氣,說出了一個讓林國瑞和胡啟明都感到陌生的病名:
「這不是肝鬱,也不是脾虛。這是典型的——奔豚氣病!」
「奔豚氣病?」林國瑞一愣,這個名字,他只在《金匱要略》這本古籍中見過,臨床上,幾乎從未遇到過。
「沒錯。」
李旭指著病歷,分析道:「患者,病發於深秋感寒、並接受寒涼的輸液治療之後。這是外寒引動內虛。她發作前,自覺少腹寒涼、臍下悸動;發作時,有氣從少腹上沖胸咽,隨後則眩暈倒地。這與《金匱要略》中描述的『奔豚病,從少腹起,上沖咽喉,發作欲死,復還止』的症狀,完全相同!」
「其發病的機理,在於患者本身陽虛,導致水飲內停。又因外感寒邪,引動了這內停的寒飲。寒飲之邪,挾帶著沖脈之氣,向上奔騰衝逆,所以才有了這如奔跑小豬一般的氣沖之感。這就是『奔豚』的由來!」
「她的一系列症狀,也都可以用『寒飲上逆』來解釋。」
李旭思路非常清晰,「少腹寒涼、臍下悸動、胸脅脹滿、咽中如有物梗阻、頻吐泡沫冷痰、噁心欲嘔、口乾卻不想喝水、舌苔白膩、脈象沉弦……這一切,都是寒飲上逆的鐵證!飲邪上凌於心,則心悸失眠;痰飲挾沖氣上沖,蒙蔽了清陽之氣,則眩暈倒地!」
林國瑞聽後,如黃鐘大呂般振聾發聵。
他感覺自己腦中那團亂麻般的思緒,被李旭的話,瞬間梳理得清清楚楚。
原來病根在這裡!
「李大夫認為該如何治療?」林國瑞語氣中已經帶上了一絲請教的意味。
「既然是陽虛飲盛,寒飲上逆,那治療之法,便在於通陽利飲,培土製水,平沖降逆!」李旭胸有成竹地說道。
他拿起筆,在處方紙上,寫下了三個方子的名字。
「《金匱要略·痰飲咳嗽病》篇中說:『心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,苓桂術甘湯主之』。而在《奔豚氣病》篇中又說:『發汗後,臍下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之』。你看,這兩條所主治的病症,與本案幾乎完全相符。所以,我的第一個思路,就是將此二方合用!」
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