第124章 說服
第124章 說服
市面上的附子大多數都浸泡了膽巴液？
都成了藥渣？
郭宇一時間有些不能接受。
但，李旭沒必要說謊。
「那怎麼辦？」
郭宇發愁道。
「郭主任，我去了一趟江油，弄了二十畝附子，全都用古法炮製，他們的工人正在幫我加工，中醫院如果需要的話，可以從我這裡進貨。」
李旭提議。
「這————」
郭宇心動。
附子是真武湯的主藥。
附子出了問題，真武湯效果大打折扣。
「醫院藥材採購不是我能決定的————走，我們一起去找院長。」
李旭和郭宇穿過醫院長長的走廊，腳步聲在安靜的過道里格外清晰。
郭宇仍在感慨，「如果附子真的普遍存在問題，那我們開的那麼多方子————
「，李旭點點頭，「所以必須儘快解決這個問題。」
院長辦公室門前，郭宇深吸一口氣，輕輕敲門。
「請進。「裡面傳來孫院長沉穩的聲音。
推門而入，孫院長正伏案批閱文件，抬頭見是他們，略顯驚訝：「郭主任，李顧問？有什麼事嗎？
」
「孫院長，有件重要的事情要向您匯報。「郭宇的語氣少見地嚴肅。
孫院長放下手中的文件，「坐下說吧，什麼事這麼急？
」
李旭簡明扼要地將附子的問題又講述了一遍，郭宇在一旁不時補充。
隨著談話深入，孫院長的眉頭越皺越緊，手指無意識地在桌面上敲擊著。
「你們的意思是，我們醫院用的附子都是————藥渣？「孫院長的聲音里透著難以置信。
「嚴格來說，是藥效大幅降低的藥材。」
李旭從包里取出一個小布袋，倒出幾片顏色較深的附子片，「這是我從江油帶回來的古法炮製附子，您看看區別。」
孫院長拿起一片對著光仔細觀察：「顏色確實比我們藥房的深一些，氣味也更濃烈。」
他轉向郭宇，「郭主任，你覺得這個問題有多嚴重？」
郭宇坐直身體：「院長，附子被稱為回陽救逆第一品藥「，在真武湯、四逆湯等經典方劑中都是君藥。如果附子失效，相當於方子沒了主心骨。我最近兩年用真武湯治療陽氣虛弱、寒濕內停等症狀，有效率不到30%，很可能就是這個原因。」
孫院長沉思片刻，拿起內線電話：「小張，讓藥劑科韓主任馬上來我辦公室一趟。」
十分鐘後，一個身材微胖、穿著白大褂的中年男子匆匆趕來。
「韓主任，我們醫院的附子不合格你知道嗎？「孫院長開門見山。
韓主任愣了一下，立刻反駁：「不可能，川隆藥材公司供應全市大部分中藥材，合作多年，資質齊全，每次抽檢都合格。」
「李顧問參加了一場會議，王韜教授說市面上的附子大多用膽巴液浸泡過度，導致藥效大減。「孫院長將李旭帶來的附子推到他面前，「你怎麼看？」
韓主任拿起附子片聞了聞，表情有些不自然：「這個————孫院長，藥材採購我們有嚴格的驗收程序，川隆的附子各項指標都符合藥典標準。至於膽巴浸泡，那是現代工藝，不能說是問題吧？
T
李旭忍不住插話：「韓主任，膽巴浸泡本為防腐和去毒，但現代工藝普遍過度使用，導致附子中烏頭類生物鹼大量流失。藥典標準只能檢測成分有無，無法衡量有效成分的活性。」
「李顧問說得有道理。「郭宇立即附和，「就像同樣是人參皂苷，野山參和園參的活性天差地別，但化驗報告可能顯示含量相近。」
韓主任的臉色變得不太好看：「孫院長，醫院採購要走正規渠道，公開招標。如果突然更換供應商，審計那邊不好交代啊。再說川隆的董總和衛健委的————
「6
「韓主任！「孫院長突然提高聲音打斷他，「我們現在討論的是藥材質量問題，不要扯別的。」
辦公室一時安靜下來。
韓主任讓汕地閉上嘴，但眼神明顯不服氣。
孫院長揉了揉太陽穴：「這樣吧，李顧問，你說你在江油有二十畝附子，都是古法炮製的？」
「是的，我來的時候，當地的馬村長正在為我炮製，大概一個月後出成品。
「李旭回答。
「價格呢？比現在的採購價高多少？
」
「高出約50%。」
韓主任立刻插話：「院長，這嚴重超出我們的預算！在程序上————
」
「可以先少量採購試用。「郭宇急忙建議，「附子在我們醫院用量不大，真武湯、麻黃附子細辛湯這些方子一個月用不了幾公斤。用自有資金走特批程序，不經過招標也可以。」
醫院採購藥材，如果使用政府資金或者大批量採購，必須走招標程序。
而使用自有資金少量採購，則不需要招標，程序上簡單很多。
孫院長目光在三人之間游移，最後落在李旭帶來的附子樣品上：「李顧問，你手頭有多少這種優質附子？」
「大約兩公斤，是江油附子的馬村長送我的。」
「足夠做臨床對比嗎？
李旭眼前一亮：「完全夠用！真武湯一副藥用附子10—15克，兩公斤能做一百多副藥。」
孫院長點點頭，似乎下定了決心：「好，郭主任，你負責篩選一些適合用真武湯的患者，分成兩組，一組用我們現有的附子，一組用李顧問提供的樣品。韓主任，你們藥房全力配合。
韓主任還想說什麼，孫院長抬手制正：「就這麼定了。如果試驗證明古法附子確實效果顯著，我們再討論後續採購事宜。記住，這件事僅限於我們四人知道，不要聲張。
「6
離開院長辦公室，韓主任匆匆回去，他還是不太相信藥房中的附子沒有效果。
他決定在藥房中挑選最好的附子用來測試。
郭宇則興奮地拉著李旭討論試驗方案：「我們醫院正好有幾個需要用到真武湯的病人，對證！
內科診室里，郭宇找出一個病例。
祝某，女，53歲，202X年5月25日初診。
主訴：雙下肢水腫10年餘年。
患者10餘年間出現間斷性雙下肢水腫，反覆消長不已，曾被診為血栓性深靜脈炎，服藥後不見好轉————
市面上的附子大多數都浸泡了膽巴液？
都成了藥渣？
郭宇一時間有些不能接受。
但，李旭沒必要說謊。
「那怎麼辦？」
郭宇發愁道。
「郭主任，我去了一趟江油，弄了二十畝附子，全都用古法炮製，他們的工人正在幫我加工，中醫院如果需要的話，可以從我這裡進貨。」
李旭提議。
「這————」
郭宇心動。
附子是真武湯的主藥。
附子出了問題，真武湯效果大打折扣。
「醫院藥材採購不是我能決定的————走，我們一起去找院長。」
李旭和郭宇穿過醫院長長的走廊，腳步聲在安靜的過道里格外清晰。
郭宇仍在感慨，「如果附子真的普遍存在問題，那我們開的那麼多方子————
「，李旭點點頭，「所以必須儘快解決這個問題。」
院長辦公室門前，郭宇深吸一口氣，輕輕敲門。
「請進。「裡面傳來孫院長沉穩的聲音。
推門而入，孫院長正伏案批閱文件，抬頭見是他們，略顯驚訝：「郭主任，李顧問？有什麼事嗎？
」
「孫院長，有件重要的事情要向您匯報。「郭宇的語氣少見地嚴肅。
孫院長放下手中的文件，「坐下說吧，什麼事這麼急？
」
李旭簡明扼要地將附子的問題又講述了一遍，郭宇在一旁不時補充。
隨著談話深入，孫院長的眉頭越皺越緊，手指無意識地在桌面上敲擊著。
「你們的意思是，我們醫院用的附子都是————藥渣？「孫院長的聲音里透著難以置信。
「嚴格來說，是藥效大幅降低的藥材。」
李旭從包里取出一個小布袋，倒出幾片顏色較深的附子片，「這是我從江油帶回來的古法炮製附子，您看看區別。」
孫院長拿起一片對著光仔細觀察：「顏色確實比我們藥房的深一些，氣味也更濃烈。」
他轉向郭宇，「郭主任，你覺得這個問題有多嚴重？」
郭宇坐直身體：「院長，附子被稱為回陽救逆第一品藥「，在真武湯、四逆湯等經典方劑中都是君藥。如果附子失效，相當於方子沒了主心骨。我最近兩年用真武湯治療陽氣虛弱、寒濕內停等症狀，有效率不到30%，很可能就是這個原因。」
孫院長沉思片刻，拿起內線電話：「小張，讓藥劑科韓主任馬上來我辦公室一趟。」
十分鐘後，一個身材微胖、穿著白大褂的中年男子匆匆趕來。
「韓主任，我們醫院的附子不合格你知道嗎？「孫院長開門見山。
韓主任愣了一下，立刻反駁：「不可能，川隆藥材公司供應全市大部分中藥材，合作多年，資質齊全，每次抽檢都合格。」
「李顧問參加了一場會議，王韜教授說市面上的附子大多用膽巴液浸泡過度，導致藥效大減。「孫院長將李旭帶來的附子推到他面前，「你怎麼看？」
韓主任拿起附子片聞了聞，表情有些不自然：「這個————孫院長，藥材採購我們有嚴格的驗收程序，川隆的附子各項指標都符合藥典標準。至於膽巴浸泡，那是現代工藝，不能說是問題吧？
T
李旭忍不住插話：「韓主任，膽巴浸泡本為防腐和去毒，但現代工藝普遍過度使用，導致附子中烏頭類生物鹼大量流失。藥典標準只能檢測成分有無，無法衡量有效成分的活性。」
「李顧問說得有道理。「郭宇立即附和，「就像同樣是人參皂苷，野山參和園參的活性天差地別，但化驗報告可能顯示含量相近。」
韓主任的臉色變得不太好看：「孫院長，醫院採購要走正規渠道，公開招標。如果突然更換供應商，審計那邊不好交代啊。再說川隆的董總和衛健委的————
「6
「韓主任！「孫院長突然提高聲音打斷他，「我們現在討論的是藥材質量問題，不要扯別的。」
辦公室一時安靜下來。
韓主任讓汕地閉上嘴，但眼神明顯不服氣。
孫院長揉了揉太陽穴：「這樣吧，李顧問，你說你在江油有二十畝附子，都是古法炮製的？」
「是的，我來的時候，當地的馬村長正在為我炮製，大概一個月後出成品。
「李旭回答。
「價格呢？比現在的採購價高多少？
」
「高出約50%。」
韓主任立刻插話：「院長，這嚴重超出我們的預算！在程序上————
」
「可以先少量採購試用。「郭宇急忙建議，「附子在我們醫院用量不大，真武湯、麻黃附子細辛湯這些方子一個月用不了幾公斤。用自有資金走特批程序，不經過招標也可以。」
醫院採購藥材，如果使用政府資金或者大批量採購，必須走招標程序。
而使用自有資金少量採購，則不需要招標，程序上簡單很多。
孫院長目光在三人之間游移，最後落在李旭帶來的附子樣品上：「李顧問，你手頭有多少這種優質附子？」
「大約兩公斤，是江油附子的馬村長送我的。」
「足夠做臨床對比嗎？
李旭眼前一亮：「完全夠用！真武湯一副藥用附子10—15克，兩公斤能做一百多副藥。」
孫院長點點頭，似乎下定了決心：「好，郭主任，你負責篩選一些適合用真武湯的患者，分成兩組，一組用我們現有的附子，一組用李顧問提供的樣品。韓主任，你們藥房全力配合。
韓主任還想說什麼，孫院長抬手制正：「就這麼定了。如果試驗證明古法附子確實效果顯著，我們再討論後續採購事宜。記住，這件事僅限於我們四人知道，不要聲張。
「6
離開院長辦公室，韓主任匆匆回去，他還是不太相信藥房中的附子沒有效果。
他決定在藥房中挑選最好的附子用來測試。
郭宇則興奮地拉著李旭討論試驗方案：「我們醫院正好有幾個需要用到真武湯的病人，對證！
內科診室里，郭宇找出一個病例。
祝某，女，53歲，202X年5月25日初診。
主訴：雙下肢水腫10年餘年。
患者10餘年間出現間斷性雙下肢水腫，反覆消長不已，曾被診為血栓性深靜脈炎，服藥後不見好轉————