第65章 麻杏石甘湯（求首訂！第三更！）
第65章 麻杏石甘湯（求首訂！第三更！）
廣河區中醫院。
內科診室。
房間裡有兩個相對的桌子。
苗麗坐在一邊，另一邊是主治醫師郭宇的辦公桌。
考進中醫院後，她一直跟著郭宇學習。
畢竟，以她的能力，還不夠資格獨立坐診。
不過，區中醫院管理不嚴。
有時候郭宇請假，或者忙其他的事情，都會讓苗麗坐診。
區中醫院病人不多。
病人情況也不複雜一真要是重病，早就去大醫院了。
苗麗像南郭先生一般，濫竽充數，也不會出岔子。
她正在刷視頻。
同學群里彈出@她的信息。
「知道啊，他是我們內科的主治醫生，我正跟著他學習呢，怎麼啦？」
「嘿嘿，李旭診所里來了一個病人，說是去你們醫院，掛的是郭宇的號，結果沒有看好，被李旭用一瓶杏仁露快給治好了—」
胡啟明在群里簡單說明了情況。
「怎麼可能？」
苗麗快速打字，「我們郭主任水平很高的，你具體說說，到底怎麼回事？」
「一個小兒病患，感冒之後，一直咳嗽，大便困難—你們主任診斷為小柴胡症—其實是里熱傷津—」
李旭沒有看手機，並不知道胡啟明在群里發了什麼。
他正在給病人開藥。
他開的是「麻杏石甘湯」，即麻黃杏仁甘草石膏湯的簡稱。
《傷寒論》第63條：發汗後，不可更行桂枝湯。
汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
第162條：下後，不可更行桂枝湯；
若汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
當病人得了太陽病，服用桂枝湯後，表邪去除了大部分了，但仍有出汗。
「無大熱者」不是完全沒有熱，只是沒那麼熱，所以表證還在，只是程度已經減輕了不少了。
而且胸中煩滿，常汗出而喘，這是太陽病沒根治，轉入陽明的現象。
這時病人除了汗出而喘之外，還常有大便干、小便黃、口乾等陽明里熱症狀。
麻黃辛溫解表兼潤肺止咳，杏仁平喘、滋補肺津，石膏清里熱、補肺津、降肺氣，炙甘草滋補津液、解毒、清除宿便。
「我給你開兩副藥，今天喝一副，明天喝一副。」
李旭起身抓藥。
王瑞英猶豫了一下，問道：「兩副藥能好嗎？要不多開幾服？」
李旭頭也不回，自信道：「你放心，喝完今天的一副藥，你兒子的病就應該好了，我開兩副只是為了鞏固一下。」
王瑞英嘀咕：「有那麼快嗎？不是說中醫治病見效慢嗎？」
李旭抓好了藥：「見效慢是因為不對症，對症之後，效如桴鼓，覆杯而愈。」
「謝謝大夫。」
王瑞英拿著藥抱著孩子離開。
「嘖嘖，李旭你行啊，連效如桴鼓，覆杯而愈的話都說出來了。」
胡啟明等病人走後，連連搖頭，「這話就算是我們中醫院的主任醫師都不敢說。」
效如桴鼓，意為「像鼓槌敲鼓一樣一敲就響」，比喻治療效果立竿見影，尤其用於中醫醫案中描述方劑快速起效。
覆杯而愈，指剛喝完藥、放下杯子時疾病已痊癒，強調療效的即時性。
這組術語最早見於古代醫籍，如《漢書》記載「效如桴鼓，覆杯而愈」。
一直以來，都是中醫從業者的最高追求。
「有什麼不敢說的，藥到病除不是很正常嗎。」
李旭不客氣的說道。
從醫者必須要具備一種能力：自信。
如果對自己的判斷都不自信，怎麼能讓病人相信你的治療方案？
所以，看到苗麗在同學群里的質疑，他回信息道：「你們主任的確開錯藥了，病人並不是小柴胡症，你有機會提醒他，以免下次再錯。」
苗麗看到李旭的回覆，心裡直嘀咕。
提醒？
我可不敢。
我只是一個小小的醫師，郭宇是主治醫師。
不論是工作年限還是級別都比我高。
我如果提醒的話，郭主任臉上一定掛不住。
以後再給我小鞋穿。
但是—
苗麗心中又有些糾結。
出於醫生的責任，
應該提醒。
可是提醒—又說不出來。
「唉。」
苗麗嘟囔：「混蛋胡啟明，為什麼要告訴我這些，都沒有心情看視頻了。」
王瑞英抱著孩子離開。
返回小區的時候。
李阿姨正在和幾個婦女聊天。
看到王瑞英。
李阿姨急忙擺手，讓她過去。
「你問問浩宇媽媽，我說的是不是真的，李旭只用了一瓶杏仁露，孩子的咳漱就止住了」
李阿姨大聲的說道。
眾人看向王瑞英。
王瑞英點點頭，「沒錯，李大夫的醫術很高明，大家以後有頭疼腦熱都可以去找他。」
王琴首先附和：「我是相信李大夫的，我兒子張河的眼晴就是他治好的，對了，我正好要問問他，上次說給我弄狗尾巴草，弄來了沒有。」
她匆匆前往李氏中醫診所。
診所里有一個病人。
一個穿著不凡的婦女帶著偏瘦的少年正在抓藥。
「恢復的不錯，我再開三副藥，吃完之後就不用吃了。」
李旭盯著王志寶，意有所指，「只要平時注意，身體抵抗力就會越來越好。」
王志寶低下頭。
其實，他前幾天沒忍住，又弄了一次。
然後發現了一個規律。
如果天天弄，都沒什麼感覺了。
但，偶爾弄一次。
爽感強烈。
今天就算李旭不說，他以後也會克制。
王琴等著前面的病人看完，急忙湊上去：「小旭，你上次說給我留意的狗尾巴草有消息了嗎？我兒子最近的近視越來越嚴重，昨天我帶他測了測，都一百五十度了。」
「哦，有了。」
李旭說道，「我正想給你打電話呢。」
他拿出從白嶺峪村挖的狗尾巴草，顏色青金，一看就不是普通品種，「拿去給張河泡水喝。」
「謝謝小旭了，多少錢？」
「嗯—拿一百塊吧。」
「好嘞。」
如果是別的藥鋪，一把草一百塊，她絕對會猶豫。
但她信任李旭，付款乾脆利落。
原本正打算離開的王志寶和他母親聽到後又轉回身。
「李大夫，你能治療近視？」
王志寶母親驚喜問道。
「不是治療近視，是緩解眼疲勞。」
李旭糾正。
「太好了。」
王志寶母親拉著兒子重新坐回去，「你給我家小寶看看，他眼睛也近視了。」
李旭心道：天天在被窩裡看手機，不近視才怪。
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廣河區中醫院。
內科診室。
房間裡有兩個相對的桌子。
苗麗坐在一邊，另一邊是主治醫師郭宇的辦公桌。
考進中醫院後，她一直跟著郭宇學習。
畢竟，以她的能力，還不夠資格獨立坐診。
不過，區中醫院管理不嚴。
有時候郭宇請假，或者忙其他的事情，都會讓苗麗坐診。
區中醫院病人不多。
病人情況也不複雜一真要是重病，早就去大醫院了。
苗麗像南郭先生一般，濫竽充數，也不會出岔子。
她正在刷視頻。
同學群里彈出@她的信息。
「知道啊，他是我們內科的主治醫生，我正跟著他學習呢，怎麼啦？」
「嘿嘿，李旭診所里來了一個病人，說是去你們醫院，掛的是郭宇的號，結果沒有看好，被李旭用一瓶杏仁露快給治好了—」
胡啟明在群里簡單說明了情況。
「怎麼可能？」
苗麗快速打字，「我們郭主任水平很高的，你具體說說，到底怎麼回事？」
「一個小兒病患，感冒之後，一直咳嗽，大便困難—你們主任診斷為小柴胡症—其實是里熱傷津—」
李旭沒有看手機，並不知道胡啟明在群里發了什麼。
他正在給病人開藥。
他開的是「麻杏石甘湯」，即麻黃杏仁甘草石膏湯的簡稱。
《傷寒論》第63條：發汗後，不可更行桂枝湯。
汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
第162條：下後，不可更行桂枝湯；
若汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
當病人得了太陽病，服用桂枝湯後，表邪去除了大部分了，但仍有出汗。
「無大熱者」不是完全沒有熱，只是沒那麼熱，所以表證還在，只是程度已經減輕了不少了。
而且胸中煩滿，常汗出而喘，這是太陽病沒根治，轉入陽明的現象。
這時病人除了汗出而喘之外，還常有大便干、小便黃、口乾等陽明里熱症狀。
麻黃辛溫解表兼潤肺止咳，杏仁平喘、滋補肺津，石膏清里熱、補肺津、降肺氣，炙甘草滋補津液、解毒、清除宿便。
「我給你開兩副藥，今天喝一副，明天喝一副。」
李旭起身抓藥。
王瑞英猶豫了一下，問道：「兩副藥能好嗎？要不多開幾服？」
李旭頭也不回，自信道：「你放心，喝完今天的一副藥，你兒子的病就應該好了，我開兩副只是為了鞏固一下。」
王瑞英嘀咕：「有那麼快嗎？不是說中醫治病見效慢嗎？」
李旭抓好了藥：「見效慢是因為不對症，對症之後，效如桴鼓，覆杯而愈。」
「謝謝大夫。」
王瑞英拿著藥抱著孩子離開。
「嘖嘖，李旭你行啊，連效如桴鼓，覆杯而愈的話都說出來了。」
胡啟明等病人走後，連連搖頭，「這話就算是我們中醫院的主任醫師都不敢說。」
效如桴鼓，意為「像鼓槌敲鼓一樣一敲就響」，比喻治療效果立竿見影，尤其用於中醫醫案中描述方劑快速起效。
覆杯而愈，指剛喝完藥、放下杯子時疾病已痊癒，強調療效的即時性。
這組術語最早見於古代醫籍，如《漢書》記載「效如桴鼓，覆杯而愈」。
一直以來，都是中醫從業者的最高追求。
「有什麼不敢說的，藥到病除不是很正常嗎。」
李旭不客氣的說道。
從醫者必須要具備一種能力：自信。
如果對自己的判斷都不自信，怎麼能讓病人相信你的治療方案？
所以，看到苗麗在同學群里的質疑，他回信息道：「你們主任的確開錯藥了，病人並不是小柴胡症，你有機會提醒他，以免下次再錯。」
苗麗看到李旭的回覆，心裡直嘀咕。
提醒？
我可不敢。
我只是一個小小的醫師，郭宇是主治醫師。
不論是工作年限還是級別都比我高。
我如果提醒的話，郭主任臉上一定掛不住。
以後再給我小鞋穿。
但是—
苗麗心中又有些糾結。
出於醫生的責任，
應該提醒。
可是提醒—又說不出來。
「唉。」
苗麗嘟囔：「混蛋胡啟明，為什麼要告訴我這些，都沒有心情看視頻了。」
王瑞英抱著孩子離開。
返回小區的時候。
李阿姨正在和幾個婦女聊天。
看到王瑞英。
李阿姨急忙擺手，讓她過去。
「你問問浩宇媽媽，我說的是不是真的，李旭只用了一瓶杏仁露，孩子的咳漱就止住了」
李阿姨大聲的說道。
眾人看向王瑞英。
王瑞英點點頭，「沒錯，李大夫的醫術很高明，大家以後有頭疼腦熱都可以去找他。」
王琴首先附和：「我是相信李大夫的，我兒子張河的眼晴就是他治好的，對了，我正好要問問他，上次說給我弄狗尾巴草，弄來了沒有。」
她匆匆前往李氏中醫診所。
診所里有一個病人。
一個穿著不凡的婦女帶著偏瘦的少年正在抓藥。
「恢復的不錯，我再開三副藥，吃完之後就不用吃了。」
李旭盯著王志寶，意有所指，「只要平時注意，身體抵抗力就會越來越好。」
王志寶低下頭。
其實，他前幾天沒忍住，又弄了一次。
然後發現了一個規律。
如果天天弄，都沒什麼感覺了。
但，偶爾弄一次。
爽感強烈。
今天就算李旭不說，他以後也會克制。
王琴等著前面的病人看完，急忙湊上去：「小旭，你上次說給我留意的狗尾巴草有消息了嗎？我兒子最近的近視越來越嚴重，昨天我帶他測了測，都一百五十度了。」
「哦，有了。」
李旭說道，「我正想給你打電話呢。」
他拿出從白嶺峪村挖的狗尾巴草，顏色青金，一看就不是普通品種，「拿去給張河泡水喝。」
「謝謝小旭了，多少錢？」
「嗯—拿一百塊吧。」
「好嘞。」
如果是別的藥鋪，一把草一百塊，她絕對會猶豫。
但她信任李旭，付款乾脆利落。
原本正打算離開的王志寶和他母親聽到後又轉回身。
「李大夫，你能治療近視？」
王志寶母親驚喜問道。
「不是治療近視，是緩解眼疲勞。」
李旭糾正。
「太好了。」
王志寶母親拉著兒子重新坐回去，「你給我家小寶看看，他眼睛也近視了。」
李旭心道：天天在被窩裡看手機，不近視才怪。
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