第63章 不自信（求首訂！第一更！）
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李旭看父親的筆記，一般小孩出現小柴胡證的機率是很低的。
而根據王瑞英描述，她在中醫院碰到的那個醫生認為發熱、怕冷就是寒熱往來、小柴胡湯證，很明顯是沒有讀懂《傷寒論》。
發熱和怕冷同時出現，那是太陽病證；
燥熱和怕冷不同時出現，而是交替出現，時而怕冷，時而怕熱，是少陽病證的寒熱往來。
應該觀察小孩有沒有出汗，有汗的話喝桂枝湯加葛根，加葛根是因為有拉稀，無汗的話就喝葛根湯，自然汗出退燒痊癒。
而區中醫院醫生給的卻是小柴胡湯。
也幸好小柴胡湯能夠治療半表半里的病，表證也能治一點，最後還是幫助到患者發汗燒是退了一點，不過是燒了三天才完全退掉。
剩下的後遺症就是表邪入里，轉入陽明了。
怎麼看出來轉入陽明呢？
大便干、大便難、嘴唇乾燥、舌苔有紅點，這些都是有里熱的表現。
而舌無苔，是胃氣虛的表現，大便干、嘴唇乾是因為津液不足。
吃素半個月依然大便難，可想而知吃下去的食物不能很好轉化為津液，也是胃氣虛的表現。
李旭由此推斷當時由於發汗太過，同時拉稀，大量損耗津液所致。
大腸和肺互為表里，大腸失去大量津液則導致肺部津液也不足，肺氣主降，肺津不足導致肺氣不降反升，於是引起咳喘。
中醫不能像西醫那樣頭痛醫頭腳痛醫腳，看到病人有喘就翻開《本草綱目》甚至打開搜尋引擎去查什麼藥平喘。
中醫必須要搞清楚病症對應的是哪一個地方出了問題。
李旭根據病人症狀推測，問題的根本在於里熱傷津。
因此對應的方法就是清里熱、補肺津，麻杏石甘湯對證。
杏仁和石膏色白入肺、補肺津，麻黃潤肺，杏仁也有平喘潤腸通便的作用，而炙甘草則可解內毒、清宿便。
原因知道了，解決方案也有了。
但是，李旭卻不敢開藥。
以上一切，都是他自己推斷的。
沒有系統情報的指引。
李旭對自己沒有信心。
「李大夫—」
王瑞英見李旭一直不說話，不由擔心起來，「我兒子不會有什麼重症吧？」
「哦李旭回過神來，「你別擔心，患者問題不複雜，不過有幾味藥我這裡沒有了，我明天一早去進藥，你明天上午再過來，准叫小朋友藥到病除。」
李旭最終還是決定緩一緩。
根據經驗，明天刷新的情報，絕對和今天的患者有關。
小朋友受了半個多月的折磨。
萬一他診斷不對，還要繼續受折磨。
保險起見，李旭想先看系統情報再下定論。
「好。」
王瑞英沒有多想。
抱著孩子就要離開。
「你家有沒有杏仁露？」
李旭問了一句。
「沒有？」
王瑞英搖了搖頭，「那東西有添加劑，我不讓兒子喝。」
「去小區超市買一罐吧。」
「啊？為什麼？」
「你讓小朋友喝了，或許有效果。」
杏仁既可平喘補肺津，也能潤腸通便。
如果他的診斷是對的，
小朋友喝了杏仁露，今天晚上就應該有效果。
「哦。」
王瑞英半信半疑的走了。
走出診所。
王瑞英低頭看了眼懷裡昏昏欲睡的兒子，小臉還泛著不正常的潮紅，呼吸時喉嚨里仍帶著輕微的哮鳴音，心疼的緊了緊胳膊。
路過小區門口的便民超市時，她腳步不自覺地停了下來。
透過玻璃窗，能看到貨架上琳琅滿目的飲料。
想起李旭的話，她猶豫地咬了咬嘴唇。
「怎麼可能有用...·「她喃喃自語，「一個飲料能治病？「
但，她還是走了進去。
收銀台前，老闆娘熱情地招呼：「買點什麼？「
「拿罐杏仁露。「王瑞英語氣裡帶著幾分遲疑，「要最好的那種。「
付錢時，老闆娘好奇地問：「給孩子喝啊？這陣子天乾物燥，喝點杏仁露潤肺挺好的。「
王瑞英勉強笑了笑，沒有接話。
回到家裡。
她擰開瓶蓋，哄著兒子喝了幾口。
杏仁露味道不錯。
王浩宇平時很少喝這種含有添加劑的飲料。
喝的很暢快。
王瑞英卻有些後悔。
一瓶飲料，怎麼可能治好病？
自己也真是腦子壞了。
竟然聽了李大夫的話。
王瑞英哄著兒子睡覺。
越想越生氣。
也反應過來，
李旭根本沒有本事。
治不好兒子的病，還不願意承認。
找什麼沒有藥的接口—
哼王瑞英躺在床上睡不著，盤算明天要去找李阿姨說道說道。
李阿姨時間一直夸李旭，可不能讓她繼續誇了。
否則還會耽誤更多人。
正想著，一陣輕微的動靜引起了她的注意。
兒子翻了個身，竟然一沒有咳嗽！
王瑞英猛地坐起身，豎起耳朵仔細聽。
往常孩子睡著之後，總會咳醒兩三次，有時甚至要抱著才能重新入睡。
可現在，小床上傳來的只有均勻的呼吸聲。
她輕手輕腳地走過去，打開小夜燈，借著微弱等燈光觀察。
兒子睡得香甜，嘴唇微微張開，額頭上連汗都沒有。
她忍不住伸手摸了摸孩子的後背一乾燥溫暖，沒有往常那種黏膩的虛汗。
「這..「王瑞英呆立在床邊，一時不敢相信眼前發生的一切。
緩了片刻。
王瑞英悄悄退去。
重新上床，
但她怎麼也睡不著。
聽著丈夫傳來的鼾聲。
她氣的錘了丈夫一下。
「啊？」
丈夫疼醒了，懵懵的問道：「打我幹啥？」
「哼，兒子生病，你也能睡得著。」
「呃」丈夫無語，「他都生病半個多月了，而且現在也不發燒啊。」
王瑞英懶得和丈夫多說，又砸了丈夫一下，「睡你的覺吧，別說話，再把兒子吵醒了。」
丈夫：
當天夜裡。
王瑞英怎麼也睡不著。
她想著兒子的事。
非常害怕兒子再猛烈咳嗽打破她的幻想。
但神奇的是，除了夜裡三四點鐘，兒子輕輕咳嗽了幾下。
一整夜，
兒子都沒有劇烈咳嗽。
王瑞英迷迷糊糊的睡著了。
天亮了。
李旭查看系統。
【今日情報：患者王浩宇，里熱傷津，可服用麻杏石甘湯】
PS:感謝『'打賞200點幣，感謝『小緒考』打賞100點幣，
感謝投票的書友們。
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李旭看父親的筆記，一般小孩出現小柴胡證的機率是很低的。
而根據王瑞英描述，她在中醫院碰到的那個醫生認為發熱、怕冷就是寒熱往來、小柴胡湯證，很明顯是沒有讀懂《傷寒論》。
發熱和怕冷同時出現，那是太陽病證；
燥熱和怕冷不同時出現，而是交替出現，時而怕冷，時而怕熱，是少陽病證的寒熱往來。
應該觀察小孩有沒有出汗，有汗的話喝桂枝湯加葛根，加葛根是因為有拉稀，無汗的話就喝葛根湯，自然汗出退燒痊癒。
而區中醫院醫生給的卻是小柴胡湯。
也幸好小柴胡湯能夠治療半表半里的病，表證也能治一點，最後還是幫助到患者發汗燒是退了一點，不過是燒了三天才完全退掉。
剩下的後遺症就是表邪入里，轉入陽明了。
怎麼看出來轉入陽明呢？
大便干、大便難、嘴唇乾燥、舌苔有紅點，這些都是有里熱的表現。
而舌無苔，是胃氣虛的表現，大便干、嘴唇乾是因為津液不足。
吃素半個月依然大便難，可想而知吃下去的食物不能很好轉化為津液，也是胃氣虛的表現。
李旭由此推斷當時由於發汗太過，同時拉稀，大量損耗津液所致。
大腸和肺互為表里，大腸失去大量津液則導致肺部津液也不足，肺氣主降，肺津不足導致肺氣不降反升，於是引起咳喘。
中醫不能像西醫那樣頭痛醫頭腳痛醫腳，看到病人有喘就翻開《本草綱目》甚至打開搜尋引擎去查什麼藥平喘。
中醫必須要搞清楚病症對應的是哪一個地方出了問題。
李旭根據病人症狀推測，問題的根本在於里熱傷津。
因此對應的方法就是清里熱、補肺津，麻杏石甘湯對證。
杏仁和石膏色白入肺、補肺津，麻黃潤肺，杏仁也有平喘潤腸通便的作用，而炙甘草則可解內毒、清宿便。
原因知道了，解決方案也有了。
但是，李旭卻不敢開藥。
以上一切，都是他自己推斷的。
沒有系統情報的指引。
李旭對自己沒有信心。
「李大夫—」
王瑞英見李旭一直不說話，不由擔心起來，「我兒子不會有什麼重症吧？」
「哦李旭回過神來，「你別擔心，患者問題不複雜，不過有幾味藥我這裡沒有了，我明天一早去進藥，你明天上午再過來，准叫小朋友藥到病除。」
李旭最終還是決定緩一緩。
根據經驗，明天刷新的情報，絕對和今天的患者有關。
小朋友受了半個多月的折磨。
萬一他診斷不對，還要繼續受折磨。
保險起見，李旭想先看系統情報再下定論。
「好。」
王瑞英沒有多想。
抱著孩子就要離開。
「你家有沒有杏仁露？」
李旭問了一句。
「沒有？」
王瑞英搖了搖頭，「那東西有添加劑，我不讓兒子喝。」
「去小區超市買一罐吧。」
「啊？為什麼？」
「你讓小朋友喝了，或許有效果。」
杏仁既可平喘補肺津，也能潤腸通便。
如果他的診斷是對的，
小朋友喝了杏仁露，今天晚上就應該有效果。
「哦。」
王瑞英半信半疑的走了。
走出診所。
王瑞英低頭看了眼懷裡昏昏欲睡的兒子，小臉還泛著不正常的潮紅，呼吸時喉嚨里仍帶著輕微的哮鳴音，心疼的緊了緊胳膊。
路過小區門口的便民超市時，她腳步不自覺地停了下來。
透過玻璃窗，能看到貨架上琳琅滿目的飲料。
想起李旭的話，她猶豫地咬了咬嘴唇。
「怎麼可能有用...·「她喃喃自語，「一個飲料能治病？「
但，她還是走了進去。
收銀台前，老闆娘熱情地招呼：「買點什麼？「
「拿罐杏仁露。「王瑞英語氣裡帶著幾分遲疑，「要最好的那種。「
付錢時，老闆娘好奇地問：「給孩子喝啊？這陣子天乾物燥，喝點杏仁露潤肺挺好的。「
王瑞英勉強笑了笑，沒有接話。
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否則還會耽誤更多人。
正想著，一陣輕微的動靜引起了她的注意。
兒子翻了個身，竟然一沒有咳嗽！
王瑞英猛地坐起身，豎起耳朵仔細聽。
往常孩子睡著之後，總會咳醒兩三次，有時甚至要抱著才能重新入睡。
可現在，小床上傳來的只有均勻的呼吸聲。
她輕手輕腳地走過去，打開小夜燈，借著微弱等燈光觀察。
兒子睡得香甜，嘴唇微微張開，額頭上連汗都沒有。
她忍不住伸手摸了摸孩子的後背一乾燥溫暖，沒有往常那種黏膩的虛汗。
「這..「王瑞英呆立在床邊，一時不敢相信眼前發生的一切。
緩了片刻。
王瑞英悄悄退去。
重新上床，
但她怎麼也睡不著。
聽著丈夫傳來的鼾聲。
她氣的錘了丈夫一下。
「啊？」
丈夫疼醒了，懵懵的問道：「打我幹啥？」
「哼，兒子生病，你也能睡得著。」
「呃」丈夫無語，「他都生病半個多月了，而且現在也不發燒啊。」
王瑞英懶得和丈夫多說，又砸了丈夫一下，「睡你的覺吧，別說話，再把兒子吵醒了。」
丈夫：
當天夜裡。
王瑞英怎麼也睡不著。
她想著兒子的事。
非常害怕兒子再猛烈咳嗽打破她的幻想。
但神奇的是，除了夜裡三四點鐘，兒子輕輕咳嗽了幾下。
一整夜，
兒子都沒有劇烈咳嗽。
王瑞英迷迷糊糊的睡著了。
天亮了。
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【今日情報：患者王浩宇，里熱傷津，可服用麻杏石甘湯】
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