第974章 亂成一鍋粥
「我撤！現在就撤！」老院長一把攥住他胳膊，「人快沒了陳北，家屬都跪在外面了。」
陳北看了老院長一眼。
這老頭當了三十年外科醫生，後來轉行政，但骨子裡還是個大夫。他的眼眶發紅，不是裝的。
「走吧。」
3號手術室里已經亂成一鍋粥。
心電監護儀上的波形越來越平，幾個年輕住院醫站在手術台旁邊，手足無措。主刀的是外科副主任老周，額頭上全是汗珠，手裡的止血鉗在發抖。
「縫合止不住，出血點找不到……」老周抬頭看見陳北進來，眼睛一亮，「你來了！」
陳北沒說話，走到手術台旁邊低頭看了一眼。
腹腔打開著，血汪了一片。病人是個五十多歲的男人，體型偏胖，腹部脂肪層厚，難怪老周找不到出血點。
「讓開。」
陳北伸出手，旁邊的護士已經遞上了手套。他套上，拿起吸引器先把積血清乾淨，另一隻手探進去，憑觸感摸了不到十秒。
「脾動脈分支破裂，位置偏後，你從前面找當然找不著。」他頭也不抬，「12號絲線。」
老周退到一邊，如釋重負地擦了把汗。
陳北的手穩得離譜。在一片血肉模糊里精準定位，縫合，打結，動作乾淨利落。監護儀上的心率從三十幾慢慢往上爬，四十、五十、六十……
「血壓回來了！」麻醉師喊了一嗓子。
手術室里所有人同時鬆了一口氣。
陳北把止血鉗交回給老周：「後面你縫，別再縫歪了。」
老周咧嘴想笑又沒好意思笑，連連點頭。
陳北走出手術室剝掉手套的時候，走廊里突然來了一群人。為首的是個五十來歲的男人，頭髮梳得一絲不苟，戴金絲眼鏡，身後跟著兩個助手和三個帶著行李箱的年輕醫生。
老院長迎上去：「孫教授，您來了！」
孫建明，京城協和的外科權威，國務院特殊津貼專家。今天是家屬花了大價錢從京城請來的。
孫建明點了點頭，面色嚴肅：「病人呢？」
「剛從手術台下來，在ICU——」
「我先看看情況。」孫建明大步往ICU走，路過陳北的時候看了一眼這個穿著普通白大褂、年輕得過分的男人，沒在意。
ICU里，孫建明花了十五分鐘查看了病人的所有數據。血氣分析、凝血功能、影像資料，一項一項翻過去。
然後他摘下眼鏡，嘆了口氣。
「家屬在外面？」
老院長點頭。
孫建明走出去，面對跪在走廊里的家屬——一個四十多歲的女人和兩個二十出頭的年輕人——用一種見慣了生死的沉穩語氣說：「節哀。我看過所有指標，多器官衰竭的趨勢已經很明顯了。即便剛才的出血止住了，術後感染、DIC、肝腎功能惡化……坦白說，我們協和的團隊來了，也沒有更好的辦法。」
女人癱坐在地上，兩個年輕人抱住她，哭聲在走廊里迴蕩。
陳北靠在牆邊聽完這番話，忍不住笑了一聲。
聲音不大，但走廊里足夠安靜。
孫建明轉過頭，目光落在他身上：「年輕人，你笑什麼？」
「沒什麼。」陳北從牆上直起身子，「就是覺得，您這判斷下得也太早了。」
孫建明皺眉。跟在他身後的助手先不高興了：「你誰啊？孫教授的判斷你也敢質疑？」
「這位是？」孫建明看向老院長。
老院長張了張嘴，表情複雜得很：「這是我們醫院的……陳北陳醫生。剛才手術就是他主刀止的血。」
孫建明重新打量了一下陳北。年輕，看著也就二十六七，站在那兒吊兒郎當的，怎麼看都不像一個能在脾動脈出血中救回病人的外科醫生。
「小陳是吧，」孫建明語氣放緩了一點，帶著前輩對後輩的寬容，「你急救做得不錯，但後續的問題不是止住一個出血點就能解決的。多器官衰竭的病理進程——」
「我知道。」陳北打斷他，「但他沒到那一步。」
「什麼？」
「他的肝腎功能還有代償空間，凝血因子的消耗速度沒你想的那麼快，DIC還沒進入不可逆階段。」陳北把手揣進兜里，「現在做二次手術清除腹腔殘餘血腫，配合血液置換和對症支持，能拉回來。」
孫建明盯著他看了幾秒，笑了一下，是那種教授看學生胡說八道時候的笑：「小陳，理論上你說的沒錯，但實際操作中，這個手術的風險——」
「我來做。」
安靜。
孫建明身後的助手們面面相覷。老院長額頭上又開始冒汗。
家屬那邊，那個女人從地上抬起頭來，紅著眼睛看向陳北：「大夫，你說的是真的？我老公還有救？」
「有。」陳北說，「但我不能保證百分之百。你們要同意我才能上台。」
女人看看孫建明，又看看陳北。
孫建明搖頭：「我不建議再冒這個險。」
「您都說沒救了，」女人聲音啞得不行，「那還怕什麼險呢？大夫，你做吧。」
兩個小時後。
3號手術室再次亮起了無影燈。
陳北站在主刀位上，老周打下手，兩個護士配合。孫建明沒走，帶著他的團隊站在觀察窗外面看著。
他倒要看看，這個年輕人憑什麼狂。
手術進行到第四十分鐘的時候，孫建明的表情開始變了。
陳北對腹腔解剖的熟悉程度超出了他的理解。那些細微的操作——分離粘連、清除血腫、處理隱匿的小出血點——每一步都精準到了極致。關鍵是速度，年輕人的手術節奏比他見過的任何外科醫生都快，但快得不毛躁。
第一個小時結束，陳北已經完成了腹腔清創和血管修補。
第一個半小時，血液置換開始起效，病人的凝血指標在往好的方向走。
第一小時五十分鐘，監護儀上所有數據趨於平穩。
兩個小時整，陳北放下器械，退後一步。
「關腹吧。」他對老周說。
觀察窗外，孫建明的金絲眼鏡都快貼到玻璃上了。他身後的助手拉了拉他袖子：「孫教授？」
孫建明沒理會，眼睛一眨不眨地盯著手術台方向，手心全是汗。
等陳北走出手術室的時候，孫建明已經在門口等著了。
陳北看了老院長一眼。
這老頭當了三十年外科醫生，後來轉行政，但骨子裡還是個大夫。他的眼眶發紅，不是裝的。
「走吧。」
3號手術室里已經亂成一鍋粥。
心電監護儀上的波形越來越平，幾個年輕住院醫站在手術台旁邊，手足無措。主刀的是外科副主任老周，額頭上全是汗珠，手裡的止血鉗在發抖。
「縫合止不住，出血點找不到……」老周抬頭看見陳北進來，眼睛一亮，「你來了！」
陳北沒說話，走到手術台旁邊低頭看了一眼。
腹腔打開著，血汪了一片。病人是個五十多歲的男人，體型偏胖，腹部脂肪層厚，難怪老周找不到出血點。
「讓開。」
陳北伸出手，旁邊的護士已經遞上了手套。他套上，拿起吸引器先把積血清乾淨，另一隻手探進去，憑觸感摸了不到十秒。
「脾動脈分支破裂，位置偏後，你從前面找當然找不著。」他頭也不抬，「12號絲線。」
老周退到一邊，如釋重負地擦了把汗。
陳北的手穩得離譜。在一片血肉模糊里精準定位，縫合，打結，動作乾淨利落。監護儀上的心率從三十幾慢慢往上爬，四十、五十、六十……
「血壓回來了！」麻醉師喊了一嗓子。
手術室里所有人同時鬆了一口氣。
陳北把止血鉗交回給老周：「後面你縫，別再縫歪了。」
老周咧嘴想笑又沒好意思笑，連連點頭。
陳北走出手術室剝掉手套的時候，走廊里突然來了一群人。為首的是個五十來歲的男人，頭髮梳得一絲不苟，戴金絲眼鏡，身後跟著兩個助手和三個帶著行李箱的年輕醫生。
老院長迎上去：「孫教授，您來了！」
孫建明，京城協和的外科權威，國務院特殊津貼專家。今天是家屬花了大價錢從京城請來的。
孫建明點了點頭，面色嚴肅：「病人呢？」
「剛從手術台下來，在ICU——」
「我先看看情況。」孫建明大步往ICU走，路過陳北的時候看了一眼這個穿著普通白大褂、年輕得過分的男人，沒在意。
ICU里，孫建明花了十五分鐘查看了病人的所有數據。血氣分析、凝血功能、影像資料，一項一項翻過去。
然後他摘下眼鏡，嘆了口氣。
「家屬在外面？」
老院長點頭。
孫建明走出去，面對跪在走廊里的家屬——一個四十多歲的女人和兩個二十出頭的年輕人——用一種見慣了生死的沉穩語氣說：「節哀。我看過所有指標，多器官衰竭的趨勢已經很明顯了。即便剛才的出血止住了，術後感染、DIC、肝腎功能惡化……坦白說，我們協和的團隊來了，也沒有更好的辦法。」
女人癱坐在地上，兩個年輕人抱住她，哭聲在走廊里迴蕩。
陳北靠在牆邊聽完這番話，忍不住笑了一聲。
聲音不大，但走廊里足夠安靜。
孫建明轉過頭，目光落在他身上：「年輕人，你笑什麼？」
「沒什麼。」陳北從牆上直起身子，「就是覺得，您這判斷下得也太早了。」
孫建明皺眉。跟在他身後的助手先不高興了：「你誰啊？孫教授的判斷你也敢質疑？」
「這位是？」孫建明看向老院長。
老院長張了張嘴，表情複雜得很：「這是我們醫院的……陳北陳醫生。剛才手術就是他主刀止的血。」
孫建明重新打量了一下陳北。年輕，看著也就二十六七，站在那兒吊兒郎當的，怎麼看都不像一個能在脾動脈出血中救回病人的外科醫生。
「小陳是吧，」孫建明語氣放緩了一點，帶著前輩對後輩的寬容，「你急救做得不錯，但後續的問題不是止住一個出血點就能解決的。多器官衰竭的病理進程——」
「我知道。」陳北打斷他，「但他沒到那一步。」
「什麼？」
「他的肝腎功能還有代償空間，凝血因子的消耗速度沒你想的那麼快，DIC還沒進入不可逆階段。」陳北把手揣進兜里，「現在做二次手術清除腹腔殘餘血腫，配合血液置換和對症支持，能拉回來。」
孫建明盯著他看了幾秒，笑了一下，是那種教授看學生胡說八道時候的笑：「小陳，理論上你說的沒錯，但實際操作中，這個手術的風險——」
「我來做。」
安靜。
孫建明身後的助手們面面相覷。老院長額頭上又開始冒汗。
家屬那邊，那個女人從地上抬起頭來，紅著眼睛看向陳北：「大夫，你說的是真的？我老公還有救？」
「有。」陳北說，「但我不能保證百分之百。你們要同意我才能上台。」
女人看看孫建明，又看看陳北。
孫建明搖頭：「我不建議再冒這個險。」
「您都說沒救了，」女人聲音啞得不行，「那還怕什麼險呢？大夫，你做吧。」
兩個小時後。
3號手術室再次亮起了無影燈。
陳北站在主刀位上，老周打下手，兩個護士配合。孫建明沒走，帶著他的團隊站在觀察窗外面看著。
他倒要看看，這個年輕人憑什麼狂。
手術進行到第四十分鐘的時候，孫建明的表情開始變了。
陳北對腹腔解剖的熟悉程度超出了他的理解。那些細微的操作——分離粘連、清除血腫、處理隱匿的小出血點——每一步都精準到了極致。關鍵是速度，年輕人的手術節奏比他見過的任何外科醫生都快，但快得不毛躁。
第一個小時結束，陳北已經完成了腹腔清創和血管修補。
第一個半小時，血液置換開始起效，病人的凝血指標在往好的方向走。
第一小時五十分鐘，監護儀上所有數據趨於平穩。
兩個小時整，陳北放下器械，退後一步。
「關腹吧。」他對老周說。
觀察窗外，孫建明的金絲眼鏡都快貼到玻璃上了。他身後的助手拉了拉他袖子：「孫教授？」
孫建明沒理會，眼睛一眨不眨地盯著手術台方向，手心全是汗。
等陳北走出手術室的時候，孫建明已經在門口等著了。