第225章 水濕內停
「趙師傅，您這腹脹是不是下午和晚上尤其厲害，感到了早上起床的時候就會感覺稍微鬆快一些？早上用手按上去的時候是軟軟的，但是越按越覺得堵的慌，按多了反而會覺得不舒服？」
林以棠一邊觀察一邊詢問道。
趙師傅聞言立刻點了頭，一臉驚訝。
「對！對！大夫您說的可真准！我就是下午才開始發脹晚上就脹的睡不著，要是能熬到睡著了，早上就會感覺好受一點兒。這肚子啊雖然平時摸著是軟的，可這麼一按就覺得裡頭有氣在亂竄，又脹又悶，越按越難受！」
得到了患者的肯定，林以棠就更加篤定自己的判斷。
為了保險起見，她又示意患者放鬆將手遞過來，抽手搭上了患者的脈，尤其在關脈和尺脈兩處多關注了一些。
果然這兩處脈象沉取細弱無力，濡緩如按水中棉絮，這正是脾腎陽氣大虛，鼓動無力的表現。
林以棠皺著眉頭，思索了一下才又問道。
「平時的小便怎麼樣？顏色如何？是不是平時還很怕冷，喜歡穿的暖和一些？要是一躺下就感覺渾身乏力，懶得動，胃口也比一般人差一些？」
「對對！」
再次猜中了以後，患者看向林以棠的眼神就更帶著驚訝了，立馬就點頭說道。
「平時小便少的很，倒是沒啥顏色！怕冷，特別怕冷！就這天氣別人都已經穿單衣了，我還得再加一件外套。而且平時特別容易渾身沒勁兒，啥也不想干，啥也不想吃，吃了以後也總感覺不消化，好像堵在心口下不去似的。」
患者說著這話，伸手指了一下自己鼓脹的上腹部。
林以棠點了點頭，基本上已經確認了患者得的是哪種病症，於是這才朝著劉大有沉聲說道。
「劉主任，這位患者的病根源不在器質性病變，而在於功能性失調。在咱們中醫來說這叫做脾腎陽虛水濕內停之症。」
「這脾臟就好像是我們身體運化的工廠，負責運化水谷精微和水濕水氣。腎臟則像是發動機，主管全身水液代謝提供能量。趙師傅脾腎的陽氣不足了，這發動機也都沒有力氣，運化工廠自然也就跟著罷工了。渾身的水濕都運不出去，自然就集中在臟腑以內，形成了這種水濕內停之像！你單純的給他用了利尿劑，他膀胱里根本就沒有尿，你讓他怎麼排？尿液排不出來，利尿劑又總想著強行打開水閘閥門放水，更加虛耗本來就虛弱的陽氣，所以他才會感覺到心慌、乏力加重！」
這一番比喻生動形象，聽得周圍的幾個實習醫生頻頻點頭。
再加上最近醫院裡面所有醫生幾乎都開始鑽研中醫學問，劉大有自然也有所涉獵。
當即一拍腦門，茅塞頓開似的說道。
「哎呀！原來是這麼回事！林醫生你這麼一說我就明白了，他這是陽氣虛弱不能溫煦全身，這得從調節陽氣開始治療，我用西醫的辦法肯定治不好啊！」
劉大有這個人本來就是個大條的人，平時大大咧咧的，人家說啥他也不往心裡去。
所以眼下林以棠雖然比他年紀小，真要論資排輩起來也算是他的後輩，但林以棠這一番話卻並沒有引起劉大有的反感。
反而他好像很感激林以棠的提點似的。
林以棠抿嘴一笑，只覺得跟這位劉醫生交流倒是挺讓人心情放鬆的。
「可不是！劉醫生是咱們醫院內科翹楚，這次也不算是開錯藥。就是這中醫病症還得中醫來治，西醫治法終歸是差上一截。」
她這話就是在明明白白的告訴患者和家屬，今天開的這藥和檢查根本就不是劉大有的問題，即便是再換10個8個醫生開的也是這副檢查。
問題就在於這是中醫病症需要全面的身體調整，而不是單治一個器官的器質性病變。
林以棠倒不是多此一舉，這個年代大家手裡的錢都有限，到了醫院裡面突然間大夫給開了好幾樣檢查，人家多花了錢你病還給人家看錯了，要是遇見那種斤斤計較的患者自然是要鬧起來的。
所以林以棠這就是在專門說給患者聽。
這位姓趙的師傅倒也不是那種斤斤計較的人，只是聽了一下林以棠的解釋，馬上就覺得眼前這位年輕的女大夫肯定有點真本事，心裡想的都是怎麼樣早日把自己的病治好，哪裡還想得到找茬。
他趕緊說道。
「那大夫，我這病應該怎麼治啊？這病還能治好嗎？」
林以棠笑著點點頭：「當然能！這個病治病的根本在於溫補脾腎之陽，化氣行水。溫陽以化氣，氣化則水行，這其中相互關聯的先後順序一定不能搞錯了。這樣吧，我先用針灸讓你緩解一下眼下的症狀，再開些湯藥給你鞏固療效。你這症狀吃上兩個療程的湯藥應該就沒有問題了！」
說著這話，她轉身吩咐身後的小鄭。
「小鄭，你去拿毫針，再去準備艾條和生薑片。」
小鄭答應了一聲轉身就出去了。
林以棠這才耐心的坐下來安慰起眼前的病人來。
現在她確定了病人的病情已經沒那麼著急了，剛才一路跑過來是怕劉大有給患者再用利尿劑，要是再用一次，患者這陽虛成這樣，拼命往外泄，拿可就不妙了。
好在劉大有還那麼糊塗，知道看著病情不對勁，已經打算去找自己了。
很快，針灸就準備好了。
林以棠讓患者躺平，撩起衣服露出腹部和下肢。
她取穴精準，手法穩健，直刺臍上一寸水分穴，進針以後採用捻轉補法。
此穴濕利水要穴，主治水濕停聚。
一針下去以後，趙師傅只感覺自己肚子裡常年鼓脹的那口氣突然一轉，肚子裡的腸子突然蠕動了一下，他忍不住肚子一縮，立時就想舉手。
「別動！無論肚子裡有什麼感覺都要憋住了！還有四針！」林以棠皺眉，立馬警告了一句。
趙師傅不敢怠慢，趕緊夾緊了雙腿，繃著勁兒不再動。
林以棠一邊觀察一邊詢問道。
趙師傅聞言立刻點了頭，一臉驚訝。
「對！對！大夫您說的可真准！我就是下午才開始發脹晚上就脹的睡不著，要是能熬到睡著了，早上就會感覺好受一點兒。這肚子啊雖然平時摸著是軟的，可這麼一按就覺得裡頭有氣在亂竄，又脹又悶，越按越難受！」
得到了患者的肯定，林以棠就更加篤定自己的判斷。
為了保險起見，她又示意患者放鬆將手遞過來，抽手搭上了患者的脈，尤其在關脈和尺脈兩處多關注了一些。
果然這兩處脈象沉取細弱無力，濡緩如按水中棉絮，這正是脾腎陽氣大虛，鼓動無力的表現。
林以棠皺著眉頭，思索了一下才又問道。
「平時的小便怎麼樣？顏色如何？是不是平時還很怕冷，喜歡穿的暖和一些？要是一躺下就感覺渾身乏力，懶得動，胃口也比一般人差一些？」
「對對！」
再次猜中了以後，患者看向林以棠的眼神就更帶著驚訝了，立馬就點頭說道。
「平時小便少的很，倒是沒啥顏色！怕冷，特別怕冷！就這天氣別人都已經穿單衣了，我還得再加一件外套。而且平時特別容易渾身沒勁兒，啥也不想干，啥也不想吃，吃了以後也總感覺不消化，好像堵在心口下不去似的。」
患者說著這話，伸手指了一下自己鼓脹的上腹部。
林以棠點了點頭，基本上已經確認了患者得的是哪種病症，於是這才朝著劉大有沉聲說道。
「劉主任，這位患者的病根源不在器質性病變，而在於功能性失調。在咱們中醫來說這叫做脾腎陽虛水濕內停之症。」
「這脾臟就好像是我們身體運化的工廠，負責運化水谷精微和水濕水氣。腎臟則像是發動機，主管全身水液代謝提供能量。趙師傅脾腎的陽氣不足了，這發動機也都沒有力氣，運化工廠自然也就跟著罷工了。渾身的水濕都運不出去，自然就集中在臟腑以內，形成了這種水濕內停之像！你單純的給他用了利尿劑，他膀胱里根本就沒有尿，你讓他怎麼排？尿液排不出來，利尿劑又總想著強行打開水閘閥門放水，更加虛耗本來就虛弱的陽氣，所以他才會感覺到心慌、乏力加重！」
這一番比喻生動形象，聽得周圍的幾個實習醫生頻頻點頭。
再加上最近醫院裡面所有醫生幾乎都開始鑽研中醫學問，劉大有自然也有所涉獵。
當即一拍腦門，茅塞頓開似的說道。
「哎呀！原來是這麼回事！林醫生你這麼一說我就明白了，他這是陽氣虛弱不能溫煦全身，這得從調節陽氣開始治療，我用西醫的辦法肯定治不好啊！」
劉大有這個人本來就是個大條的人，平時大大咧咧的，人家說啥他也不往心裡去。
所以眼下林以棠雖然比他年紀小，真要論資排輩起來也算是他的後輩，但林以棠這一番話卻並沒有引起劉大有的反感。
反而他好像很感激林以棠的提點似的。
林以棠抿嘴一笑，只覺得跟這位劉醫生交流倒是挺讓人心情放鬆的。
「可不是！劉醫生是咱們醫院內科翹楚，這次也不算是開錯藥。就是這中醫病症還得中醫來治，西醫治法終歸是差上一截。」
她這話就是在明明白白的告訴患者和家屬，今天開的這藥和檢查根本就不是劉大有的問題，即便是再換10個8個醫生開的也是這副檢查。
問題就在於這是中醫病症需要全面的身體調整，而不是單治一個器官的器質性病變。
林以棠倒不是多此一舉，這個年代大家手裡的錢都有限，到了醫院裡面突然間大夫給開了好幾樣檢查，人家多花了錢你病還給人家看錯了，要是遇見那種斤斤計較的患者自然是要鬧起來的。
所以林以棠這就是在專門說給患者聽。
這位姓趙的師傅倒也不是那種斤斤計較的人，只是聽了一下林以棠的解釋，馬上就覺得眼前這位年輕的女大夫肯定有點真本事，心裡想的都是怎麼樣早日把自己的病治好，哪裡還想得到找茬。
他趕緊說道。
「那大夫，我這病應該怎麼治啊？這病還能治好嗎？」
林以棠笑著點點頭：「當然能！這個病治病的根本在於溫補脾腎之陽，化氣行水。溫陽以化氣，氣化則水行，這其中相互關聯的先後順序一定不能搞錯了。這樣吧，我先用針灸讓你緩解一下眼下的症狀，再開些湯藥給你鞏固療效。你這症狀吃上兩個療程的湯藥應該就沒有問題了！」
說著這話，她轉身吩咐身後的小鄭。
「小鄭，你去拿毫針，再去準備艾條和生薑片。」
小鄭答應了一聲轉身就出去了。
林以棠這才耐心的坐下來安慰起眼前的病人來。
現在她確定了病人的病情已經沒那麼著急了，剛才一路跑過來是怕劉大有給患者再用利尿劑，要是再用一次，患者這陽虛成這樣，拼命往外泄，拿可就不妙了。
好在劉大有還那麼糊塗，知道看著病情不對勁，已經打算去找自己了。
很快，針灸就準備好了。
林以棠讓患者躺平，撩起衣服露出腹部和下肢。
她取穴精準，手法穩健，直刺臍上一寸水分穴，進針以後採用捻轉補法。
此穴濕利水要穴，主治水濕停聚。
一針下去以後，趙師傅只感覺自己肚子裡常年鼓脹的那口氣突然一轉，肚子裡的腸子突然蠕動了一下，他忍不住肚子一縮，立時就想舉手。
「別動！無論肚子裡有什麼感覺都要憋住了！還有四針！」林以棠皺眉，立馬警告了一句。
趙師傅不敢怠慢，趕緊夾緊了雙腿，繃著勁兒不再動。