第一百零一章 極限手術
畢竟，梁岩還年輕，還要多歷練歷練。
「這台手術，最大的難點，主要還是切口的設計，如何更好的去尋找闌尾和進行操作。另外，就是儘量避免刺激，導致患兒早產。」
針對這兩個問題，王主任給出的思路就是要快，要準確。
必須縮短手術時長，精準的選擇切口，最快的完成操作。
梁岩看了看患者的情況，看向了王主任：「王主任，我可以的。只要我們做好切口設計，我會一最快的速度完成闌尾的探查和切除。」
「由於患者的子宮增大，所以已經不適合採用氣腹手術了。所以我建議，我們可以採取和超高齡患者相同的一個思路，就是通過懸吊法建立一個手術操作空間。」
「由於患者的腹壁，肌肉彈性比老年人好很多，所以我們可以通過一個支架懸吊，將腹腔撐起來。在闌尾的探查上，我還是有些心得的，我可以以最快的速度找到他。」
手指靈活度+1之下，梁岩這點自信還是有的。
梁岩又細緻的講解了下自己的思路和步驟，聽完之後，王主任，譚副主任幾人都是連連點頭。
「考慮到這一次患者的情況特殊，手術時長越長，越容易刺激早產，所以，我計劃在十五分鐘內完成這台手術。」
聽到梁岩的打算，王主任幾人都是目瞪口呆。
「梁岩，這可不是開玩笑的，一台常規的腹腔鏡闌尾切除術都需要半個小時以上，要是遇到一些複雜情況，做個一個小時都不是不可能。而這個患者的情況這麼糟糕，光是尋找闌尾就要比尋常的患者多很多的。」
王主任幾人生怕梁岩自視過高，為了追求速度，而犧牲了手術的質量。
「是呀，梁岩，過猶不及，我們還是按部就班，求個穩妥。」
譚副主任一旁也勸說了一句。
「我有數的。」
之前的手術，為了追求極致的美容效果，梁岩基本上都是放慢了速度的，而這一台手術情況不同，最快的完成反而是最緊要的，所以梁岩也打算試試自己的極限。
「那我們先去找下患者，做一個術前談話，簽完字就可以手術了。」
到了病房之後，王主任帶著梁岩和患者家屬交流起來。
「經過我們的會診，決定由梁醫生給你們主刀。考慮到孕周期，為了防止手術刺激而導致早產，所以，這台手術我們將會以手術速度為優先條件，至於創口的美容程度上會有所犧牲。」
聽到王主任這話，家屬當然理解：「王主任，我們懂得。現在哪裡還是考慮美容問題的時候，能夠安全手術，不早產我們已經謝天謝地了。」
「梁醫生，真的是太感謝了你了。這台手術你的把握大嘛？」
家屬雖然看了相關的新聞報導，但是還是準備當面確認下。
「這台手術我們借鑑了之前給超高齡患者手術的思路，通過懸吊法來提供足夠的手術視野和空間，整個切口的設計，縫合的設計，我都準備以最快手術和最快癒合為目標。只要在最短的時間內完成，那麼就能夠最小的刺激子宮。」
專家級的技術之下，梁岩介紹起來信心滿滿，而這種篤定的語氣和從容的態度，讓患者和家屬信心大增。
之前在婦保院的時候，那位主任可是整個人都眉頭緊縮，表情嚴肅，給他們的感覺就是手術失敗的概率很大。
這也是夫婦兩人下決心來找梁岩手術的原因。現在看到梁岩的這番從容，他們總算是沒有白跑一趟，
「那家屬過來簽個字，我們馬上安排手術。」
在梁岩等人去準備手術的時候，這個特殊的孕婦闌尾炎手術，也被有心的家屬拍到，上傳到了第九區論壇上面。
「哇，近距離捕捉一枚野生梁醫生，今天有一個從婦保院轉院過來的孕婦，生了急性闌尾炎，專門來找梁醫生來手術呢！」
「近距離懟臉拍都這麼帥，梁醫生也太有魅力了。哎呀，恨不得現在生個闌尾炎，找梁醫生給我縫合縫合。」
「孕婦闌尾炎，這可是難度很高的，這梁醫生會不會托大了，他只是在微創美容方面有所造詣，這種危急的患者，行不行啊。」
「祈禱，希望患者母子平安吧。梁醫生加油！」
看了這個帖子之後，有好事的網友不嫌事大，直接截屏給姚俊的抖音號留言去了。
「姚副主任，你給看看唄。市一院梁岩這一次接收了一個孕婦闌尾炎患者。以你的專業知識分析，他能不能順利手術啊。」
很快這條留言被頂了上去。
姚俊這幾天後台不知道被多少人罵，難得看到一條不一樣的評論。
「梁岩這小子還真是藝高人大膽啊。這個是懷孕這麼大肚子的患者，闌尾肯定已經移位，加上手術刺激早產的風險，這種手術也太棘手了。」
「要是我昨天剛剛春風得意，肯定不會接手這種高風險的手術。」
要是放在幾天前，姚俊鐵定一頓質疑和抨擊，但是經過昨天的心灰意冷。他哪裡還放得出狠話，萬一那個梁岩又成功手術了。
姚俊小心翼翼的回覆了一句，求生欲極強：
「如果是我的話肯定沒把握，但是梁醫生一切皆有可能。PS：祝願母子平安！」
手術室之中，梁岩幾人已經就位。
由於全身麻醉藥物可能穿透胎盤屏障，所以只能夠採取椎管內麻醉，減少胎兒抑制。
這種麻醉需要一根又長又粗的針從脊椎打進去，這種針孔好久才會徹底癒合看不到。
完成了麻醉之後，就開始了最關鍵的切口的設計。
手術台上，梁岩很快拿起手術刀，通過執筆式的精細操作來進行。
為了能夠加快手術時間，以及縮短後續的癒合恢復時間，梁岩直接在右側腹直肌做了一個旁切口！
看到梁岩的操作，即便是已經腦海中模擬過一次，看到了之後，依舊有些頭皮發麻。
這一次依舊是一個小切口設計，但是不是為了追求美容效果，而是為了減少後續的縫合時間。
這種小切口就意味著術野會更加的差！對於尋找闌尾的難度更高。
王主任，譚副主任一旁都是緊張不已。
賈軍更是好像說，要不然我們還是擴大下切口，穩妥一點。
只是，還未等他開口，梁岩已經胸有成竹的開始了懸吊腹壁，通過支架和縫線，將患者的腹壁給提了起來。
同時，通過調整患者的體位角度，通過重力的自然作用，讓闌尾往下復位。
而這時候，就看到梁岩開始了天秀一般的操作。
「這台手術，最大的難點，主要還是切口的設計，如何更好的去尋找闌尾和進行操作。另外，就是儘量避免刺激，導致患兒早產。」
針對這兩個問題，王主任給出的思路就是要快，要準確。
必須縮短手術時長，精準的選擇切口，最快的完成操作。
梁岩看了看患者的情況，看向了王主任：「王主任，我可以的。只要我們做好切口設計，我會一最快的速度完成闌尾的探查和切除。」
「由於患者的子宮增大，所以已經不適合採用氣腹手術了。所以我建議，我們可以採取和超高齡患者相同的一個思路，就是通過懸吊法建立一個手術操作空間。」
「由於患者的腹壁，肌肉彈性比老年人好很多，所以我們可以通過一個支架懸吊，將腹腔撐起來。在闌尾的探查上，我還是有些心得的，我可以以最快的速度找到他。」
手指靈活度+1之下，梁岩這點自信還是有的。
梁岩又細緻的講解了下自己的思路和步驟，聽完之後，王主任，譚副主任幾人都是連連點頭。
「考慮到這一次患者的情況特殊，手術時長越長，越容易刺激早產，所以，我計劃在十五分鐘內完成這台手術。」
聽到梁岩的打算，王主任幾人都是目瞪口呆。
「梁岩，這可不是開玩笑的，一台常規的腹腔鏡闌尾切除術都需要半個小時以上，要是遇到一些複雜情況，做個一個小時都不是不可能。而這個患者的情況這麼糟糕，光是尋找闌尾就要比尋常的患者多很多的。」
王主任幾人生怕梁岩自視過高，為了追求速度，而犧牲了手術的質量。
「是呀，梁岩，過猶不及，我們還是按部就班，求個穩妥。」
譚副主任一旁也勸說了一句。
「我有數的。」
之前的手術，為了追求極致的美容效果，梁岩基本上都是放慢了速度的，而這一台手術情況不同，最快的完成反而是最緊要的，所以梁岩也打算試試自己的極限。
「那我們先去找下患者，做一個術前談話，簽完字就可以手術了。」
到了病房之後，王主任帶著梁岩和患者家屬交流起來。
「經過我們的會診，決定由梁醫生給你們主刀。考慮到孕周期，為了防止手術刺激而導致早產，所以，這台手術我們將會以手術速度為優先條件，至於創口的美容程度上會有所犧牲。」
聽到王主任這話，家屬當然理解：「王主任，我們懂得。現在哪裡還是考慮美容問題的時候，能夠安全手術，不早產我們已經謝天謝地了。」
「梁醫生，真的是太感謝了你了。這台手術你的把握大嘛？」
家屬雖然看了相關的新聞報導，但是還是準備當面確認下。
「這台手術我們借鑑了之前給超高齡患者手術的思路，通過懸吊法來提供足夠的手術視野和空間，整個切口的設計，縫合的設計，我都準備以最快手術和最快癒合為目標。只要在最短的時間內完成，那麼就能夠最小的刺激子宮。」
專家級的技術之下，梁岩介紹起來信心滿滿，而這種篤定的語氣和從容的態度，讓患者和家屬信心大增。
之前在婦保院的時候，那位主任可是整個人都眉頭緊縮，表情嚴肅，給他們的感覺就是手術失敗的概率很大。
這也是夫婦兩人下決心來找梁岩手術的原因。現在看到梁岩的這番從容，他們總算是沒有白跑一趟，
「那家屬過來簽個字，我們馬上安排手術。」
在梁岩等人去準備手術的時候，這個特殊的孕婦闌尾炎手術，也被有心的家屬拍到，上傳到了第九區論壇上面。
「哇，近距離捕捉一枚野生梁醫生，今天有一個從婦保院轉院過來的孕婦，生了急性闌尾炎，專門來找梁醫生來手術呢！」
「近距離懟臉拍都這麼帥，梁醫生也太有魅力了。哎呀，恨不得現在生個闌尾炎，找梁醫生給我縫合縫合。」
「孕婦闌尾炎，這可是難度很高的，這梁醫生會不會托大了，他只是在微創美容方面有所造詣，這種危急的患者，行不行啊。」
「祈禱，希望患者母子平安吧。梁醫生加油！」
看了這個帖子之後，有好事的網友不嫌事大，直接截屏給姚俊的抖音號留言去了。
「姚副主任，你給看看唄。市一院梁岩這一次接收了一個孕婦闌尾炎患者。以你的專業知識分析，他能不能順利手術啊。」
很快這條留言被頂了上去。
姚俊這幾天後台不知道被多少人罵，難得看到一條不一樣的評論。
「梁岩這小子還真是藝高人大膽啊。這個是懷孕這麼大肚子的患者，闌尾肯定已經移位，加上手術刺激早產的風險，這種手術也太棘手了。」
「要是我昨天剛剛春風得意，肯定不會接手這種高風險的手術。」
要是放在幾天前，姚俊鐵定一頓質疑和抨擊，但是經過昨天的心灰意冷。他哪裡還放得出狠話，萬一那個梁岩又成功手術了。
姚俊小心翼翼的回覆了一句，求生欲極強：
「如果是我的話肯定沒把握，但是梁醫生一切皆有可能。PS：祝願母子平安！」
手術室之中，梁岩幾人已經就位。
由於全身麻醉藥物可能穿透胎盤屏障，所以只能夠採取椎管內麻醉，減少胎兒抑制。
這種麻醉需要一根又長又粗的針從脊椎打進去，這種針孔好久才會徹底癒合看不到。
完成了麻醉之後，就開始了最關鍵的切口的設計。
手術台上，梁岩很快拿起手術刀，通過執筆式的精細操作來進行。
為了能夠加快手術時間，以及縮短後續的癒合恢復時間，梁岩直接在右側腹直肌做了一個旁切口！
看到梁岩的操作，即便是已經腦海中模擬過一次，看到了之後，依舊有些頭皮發麻。
這一次依舊是一個小切口設計，但是不是為了追求美容效果，而是為了減少後續的縫合時間。
這種小切口就意味著術野會更加的差！對於尋找闌尾的難度更高。
王主任，譚副主任一旁都是緊張不已。
賈軍更是好像說，要不然我們還是擴大下切口，穩妥一點。
只是，還未等他開口，梁岩已經胸有成竹的開始了懸吊腹壁，通過支架和縫線，將患者的腹壁給提了起來。
同時，通過調整患者的體位角度，通過重力的自然作用，讓闌尾往下復位。
而這時候，就看到梁岩開始了天秀一般的操作。