第九十章 天才方案！超高齡闌尾切除術
潘主任想了想：「按照目前的情況，患者年齡太大，身體條件太差了。無論是採用傳統的開腹還是腹腔鏡手術，風險都很高。實在不行，還是轉送上級醫院。」
聽到潘主任準備放棄，王主任幾人也是無可奈何，實在是這種超高齡的患者，一身的基礎病，冒險手術風險太高了，加上最近又是市一院和市二院牽頭闌尾炎切除術學術論壇的當口，要是這台手術失敗，患者死亡的話，風尖浪口上，得不償失！
王主任深思熟慮了一番：「我同意潘主任的意見，這台手術風險太高了。按照我們目前的手術方案都太冒險了。各位如果都沒有更穩妥的方案的話，那我現在去聯繫紫金港大學附屬第一醫院普外科，將患者轉送過去。」
郭勇，譚副主任，賈軍三人都是低頭羞愧不已，他們是真的想不到更好的方案，這真的是無解的一個棘手患者。
「王主任，我有一個手術方案，可以避免傳統開腹感染風險和腹腔鏡手術的CO2彌散引起的高碳酸血症。」
專家級的闌尾切除術下，梁岩無論是技術水平還是理論水平都是遠超過在場的幾人的。
很快他就想到了一個絕妙的方案。
聽到梁岩這般說，幾個主任都是很好奇的看了過來。
「梁岩你有好的方案？說來聽聽。」
梁岩看向了譚副主任：「譚老師，你還記得我們上次給童童的蟯蟲引發的闌尾炎手術的方案麼。當時我們通過懸吊法，將腸管提起，避免了因為鉗夾損壞兒童細嫩的腸管。」
對於梁岩突如其來的話，幾人都是雲裡霧裡。
「梁岩，你這個是什麼意思？」
幾個人實在是想不到這縫線懸吊腸管和這台手術有什麼聯繫，畢竟是完全不同的情況。
梁岩平靜的分析道：
「我們通過CO2建立氣腹，本就是為了能夠提供足夠視野和操作空間，年輕人因為身體素質好，所以直接可以通過氣腹來完成。而到了老年人這裡，既然氣腹走不通了，我們何不通過其餘的方案來提供足夠視野和操作空間。」
「我的想法就是通過縫線的懸吊來將患者的全層腹壁懸吊抬升，達到和氣腹相同的效果。」
「由於老年人的腹壁肌肉鬆弛，所以，我們完全可以通過在腹壁上定位幾個點，用縫線將腹壁給抬起來，形成足夠的視野和有效的手術空間。」
梁岩一邊說，一邊拿出一張紙，手繪了一個示意圖，一整個腹壁上設計了幾個懸吊點！
看著梁岩的這個方案，王主任，潘主任幾人都是看的目瞪口呆。
「這還真是從來沒有嘗試過的方案啊。」
「梁岩，你還真是一個天才啊。怎麼想到這麼巧妙的辦法。」
「這麼一來，徹底的解決了傳統開腹手術感染風險，也徹底解決了CO2彌散引發的後遺症。太棒了！」
「王主任，我怎麼感覺，這台手術又會成為一台經典的超高齡闌尾切除術的全新手術方案！」
譚副主任越看越是激動，想到了完全又可以給這一次的學術論壇，增加一個經典的案例。
「是啊，梁岩你真是給了我們一個大驚喜。有了這個方案，我們就有了足夠的把握進行這台手術。」
「大致的反向確定了，那我們按照患者的具體查體情況，細緻的設計下手術細節，就可以去找患者家屬談話，開始手術！」
...
...
在梁岩他們一起討論手術方案的時候，病房之中，患者的家屬們也是著急不已。
「這都這麼久了，余醫生那邊怎麼還沒有結果，不會是他做不了吧。」
家屬都很清楚患者的情況，這麼多的慢性病，又是87歲的高齡。
「哎呀，我可是聽說了，現在很多醫院對於一些八九十歲的老年人都會拒絕手術的。他們不會是有意的拖延時間，說什麼邀請專家會診，別到時候直接給一句治不了，讓我們回去吧。」
這種高齡的患者被醫院拒絕手術的事情，在醫療領域是很常見的，很多都是讓你們保守治療，說什麼老年人這種身體情況沒太大必要手術，風險太大，還不如保守的治療。
「真是急死我了，能治治，不能治我們現在就轉院。大不了就去杭城，魔都都行。」
患者的二女兒有些等不及了。
「老二，你先別急。爸都這麼大歲數了，能夠在家門口手術，肯定是家門口的。市一院的醫生也沒有這麼差勁，我們在等下好了。」
三女兒一旁安撫了下，其實她也不想折騰，在禾城家門口醫院門，真的手術住院了，也方便照顧。這要是真的去了杭城，魔都，一個是費用高昂，另外一個，家屬照顧起來也不方便。
患者的大孫子一旁拿著手機搜索起來。
「媽，姑，我剛才搜了下抖音，看到了一個我們禾城市二院的姚俊專家，他在闌尾炎方面是很有研究的，帳號粉絲有著三萬多呢！我去給他留言問問。」
大孫子留言之後，不一會姚俊副主任就回復了。
「這位患者家屬，首先我祝你爺爺早日康復。但是，我仔細了解了一下你爺爺的情況，一個是年齡太高，第二個還有高血壓，糖尿病等慢性病，在禾城市一院選擇接受手術的風險還是非常高的。」
「我也算是禾城領域闌尾炎手術的專家了，下周就有一個闌尾炎切除術的學術論壇，到時候，我就會展示一個全新開創的二孔法闌尾切除術。所以，在腹腔鏡手術方案我還是很有發言權的。」
「作為多年的資深專家，我個人對於這種超高齡的闌尾炎手術沒有特別有把握的手術方案。我們市二院普外科也很難處理。所以，我也可以做一個合理的推測，市一院的醫生同樣很難拿出有效的方案。」
「與其浪費時間等待他們的會診結果，還不如早點做決定，轉送到杭城紫金港大學附屬第一醫院普外科，據我了解唐炳強教授對於超高齡的闌尾炎切除術還是有些心得的。當然，這只是我出於個人的經驗和見識，提出的一個建議。」
姚俊這般的回覆，除了貶低下市一院的普外科水平，還有就是接機宣傳下闌尾炎手術的學術論壇和自己開創的二孔法腹腔鏡手術。第三個意圖就是吹捧下唐教授。
「等學術論壇上，到時候正好可以將這條留言拿出來，談論下這個超高齡患者的病例，和唐教授攀攀關係，同時打壓下市一院普外科。」
姚俊很清楚以禾城目前的醫療水平，根本搞不定這麼複雜的超高齡患者。
聽到潘主任準備放棄，王主任幾人也是無可奈何，實在是這種超高齡的患者，一身的基礎病，冒險手術風險太高了，加上最近又是市一院和市二院牽頭闌尾炎切除術學術論壇的當口，要是這台手術失敗，患者死亡的話，風尖浪口上，得不償失！
王主任深思熟慮了一番：「我同意潘主任的意見，這台手術風險太高了。按照我們目前的手術方案都太冒險了。各位如果都沒有更穩妥的方案的話，那我現在去聯繫紫金港大學附屬第一醫院普外科，將患者轉送過去。」
郭勇，譚副主任，賈軍三人都是低頭羞愧不已，他們是真的想不到更好的方案，這真的是無解的一個棘手患者。
「王主任，我有一個手術方案，可以避免傳統開腹感染風險和腹腔鏡手術的CO2彌散引起的高碳酸血症。」
專家級的闌尾切除術下，梁岩無論是技術水平還是理論水平都是遠超過在場的幾人的。
很快他就想到了一個絕妙的方案。
聽到梁岩這般說，幾個主任都是很好奇的看了過來。
「梁岩你有好的方案？說來聽聽。」
梁岩看向了譚副主任：「譚老師，你還記得我們上次給童童的蟯蟲引發的闌尾炎手術的方案麼。當時我們通過懸吊法，將腸管提起，避免了因為鉗夾損壞兒童細嫩的腸管。」
對於梁岩突如其來的話，幾人都是雲裡霧裡。
「梁岩，你這個是什麼意思？」
幾個人實在是想不到這縫線懸吊腸管和這台手術有什麼聯繫，畢竟是完全不同的情況。
梁岩平靜的分析道：
「我們通過CO2建立氣腹，本就是為了能夠提供足夠視野和操作空間，年輕人因為身體素質好，所以直接可以通過氣腹來完成。而到了老年人這裡，既然氣腹走不通了，我們何不通過其餘的方案來提供足夠視野和操作空間。」
「我的想法就是通過縫線的懸吊來將患者的全層腹壁懸吊抬升，達到和氣腹相同的效果。」
「由於老年人的腹壁肌肉鬆弛，所以，我們完全可以通過在腹壁上定位幾個點，用縫線將腹壁給抬起來，形成足夠的視野和有效的手術空間。」
梁岩一邊說，一邊拿出一張紙，手繪了一個示意圖，一整個腹壁上設計了幾個懸吊點！
看著梁岩的這個方案，王主任，潘主任幾人都是看的目瞪口呆。
「這還真是從來沒有嘗試過的方案啊。」
「梁岩，你還真是一個天才啊。怎麼想到這麼巧妙的辦法。」
「這麼一來，徹底的解決了傳統開腹手術感染風險，也徹底解決了CO2彌散引發的後遺症。太棒了！」
「王主任，我怎麼感覺，這台手術又會成為一台經典的超高齡闌尾切除術的全新手術方案！」
譚副主任越看越是激動，想到了完全又可以給這一次的學術論壇，增加一個經典的案例。
「是啊，梁岩你真是給了我們一個大驚喜。有了這個方案，我們就有了足夠的把握進行這台手術。」
「大致的反向確定了，那我們按照患者的具體查體情況，細緻的設計下手術細節，就可以去找患者家屬談話，開始手術！」
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在梁岩他們一起討論手術方案的時候，病房之中，患者的家屬們也是著急不已。
「這都這麼久了，余醫生那邊怎麼還沒有結果，不會是他做不了吧。」
家屬都很清楚患者的情況，這麼多的慢性病，又是87歲的高齡。
「哎呀，我可是聽說了，現在很多醫院對於一些八九十歲的老年人都會拒絕手術的。他們不會是有意的拖延時間，說什麼邀請專家會診，別到時候直接給一句治不了，讓我們回去吧。」
這種高齡的患者被醫院拒絕手術的事情，在醫療領域是很常見的，很多都是讓你們保守治療，說什麼老年人這種身體情況沒太大必要手術，風險太大，還不如保守的治療。
「真是急死我了，能治治，不能治我們現在就轉院。大不了就去杭城，魔都都行。」
患者的二女兒有些等不及了。
「老二，你先別急。爸都這麼大歲數了，能夠在家門口手術，肯定是家門口的。市一院的醫生也沒有這麼差勁，我們在等下好了。」
三女兒一旁安撫了下，其實她也不想折騰，在禾城家門口醫院門，真的手術住院了，也方便照顧。這要是真的去了杭城，魔都，一個是費用高昂，另外一個，家屬照顧起來也不方便。
患者的大孫子一旁拿著手機搜索起來。
「媽，姑，我剛才搜了下抖音，看到了一個我們禾城市二院的姚俊專家，他在闌尾炎方面是很有研究的，帳號粉絲有著三萬多呢！我去給他留言問問。」
大孫子留言之後，不一會姚俊副主任就回復了。
「這位患者家屬，首先我祝你爺爺早日康復。但是，我仔細了解了一下你爺爺的情況，一個是年齡太高，第二個還有高血壓，糖尿病等慢性病，在禾城市一院選擇接受手術的風險還是非常高的。」
「我也算是禾城領域闌尾炎手術的專家了，下周就有一個闌尾炎切除術的學術論壇，到時候，我就會展示一個全新開創的二孔法闌尾切除術。所以，在腹腔鏡手術方案我還是很有發言權的。」
「作為多年的資深專家，我個人對於這種超高齡的闌尾炎手術沒有特別有把握的手術方案。我們市二院普外科也很難處理。所以，我也可以做一個合理的推測，市一院的醫生同樣很難拿出有效的方案。」
「與其浪費時間等待他們的會診結果，還不如早點做決定，轉送到杭城紫金港大學附屬第一醫院普外科，據我了解唐炳強教授對於超高齡的闌尾炎切除術還是有些心得的。當然，這只是我出於個人的經驗和見識，提出的一個建議。」
姚俊這般的回覆，除了貶低下市一院的普外科水平，還有就是接機宣傳下闌尾炎手術的學術論壇和自己開創的二孔法腹腔鏡手術。第三個意圖就是吹捧下唐教授。
「等學術論壇上，到時候正好可以將這條留言拿出來，談論下這個超高齡患者的病例，和唐教授攀攀關係，同時打壓下市一院普外科。」
姚俊很清楚以禾城目前的醫療水平，根本搞不定這麼複雜的超高齡患者。