第六十一章 急診跟車,生死時速
王主任帶著梁岩回了醫院之後,將譚副主任,賈軍一起叫到了自己的辦公室。
「接下來這段時間,我會和急診科的潘主任打個招呼,將符合標準的開腹闌尾切除術的患者收治過來給梁岩手術,積累經驗。」
「今天梁岩也和我提了他的初步思路,通過改良切口和美容縫合技術來改良傳統的開腹闌尾炎切除術。我認為還是非常有臨床推廣價值和意義的。」
「傳統的開腹闌尾切除術切口長瘢痕明顯,而腹腔鏡技術,成本高,氣腹下存在一些後遺症問題。所以,只要你們能夠改良出一種兼顧美觀,成本和安全性的技術,大有可為!完全可以在禾城的醫院進行推廣!」
聽到王主任的安排,譚副主任和賈軍當然是全力配合。
賈軍甚至覺得這一次,也是自己好好的打磨技術的機會,蹭一下樑岩的手術,一起進步進步!有了王主任的發話,整個7A病區,自然是開始運轉起來。
接下來幾天,梁岩,賈軍基本上天天都泡在手術室裡面,天天翻腸子,切闌尾!而在這個過程中,梁岩也慢慢摸索出了改良的方向,那就是儘可能的縮小切口的距離。
從4cm到3cm,之後又開始嘗試2.5cm!
在梁岩的手指靈活度+1下,真的做到了這種橫向小切口!加上樑岩融合了美容縫合技術的關腹技巧,就等拆線之後的癒合效果!
連續的四天的高強度闌尾炎手術,賈軍有些扛不住了,做夢都是在割闌尾,翻腸子!
至於譚副主任在跟了一兩台之後,就再也不過來了,畢竟老胳膊老腿,沒必要在這種一級手術上耗費心神。
第六天,賈軍直接給梁岩發了微信:
「梁岩,今天我去急診科值班,接下來兩天我休息,手術室我就不陪你去了。」
梁岩經過這四天的練習,也已經明確了方向,那就是小切口美容縫合闌尾切除術。
這一世壽元不多,接下來短時間的練習也難以質變,索性等到下一世將闌尾切除術升級到專家級,到了那時候肯定會有新的突破。
思考一番之後,梁岩索性也給自己放鬆下:「賈老師,那我們接下來就先停一停。我一會也跟你來急診科值班,學習學習。」
賈軍看到梁岩的回覆,總算是孺子可教。
依舊是提前十五分鐘,梁岩趕到了急診科診室。
市一院的急診依舊是人頭攢動,等候室的椅子上座無虛席,更有不少人站立在診室外的通道上,不時的往診室門縫打量。
梁岩跟著賈軍,按部就班的接診著。
晚上18:00,急救中心接到電話,在長水街道的一個拆遷老校區,有一個患者家屬呼救,她的老伴兒吳忠出現了胸痛,昏厥症狀。
由於夜班值班的人本身就沒幾個,急診外科這邊賈軍必須要坐鎮,護士長搖了值班的田濤過來,看著梁岩這段時間表現靠譜,也將他一起喊上。
這也是梁岩第一次出車,田濤作為急診科資深的住院醫,對於這種跟車已經駕輕就熟。
「第一次跟車?」
田濤和梁岩比較熟了,雖然自己在一些基本功上天賦不如梁岩,但是畢竟經驗積累放在那裡。今天遇到了自己的強項,梁岩的薄弱處,總算是挽回點大老哥的面子。
「一會跟著我就好,到了之後,協助我對患者的生命體徵進行記錄。將患者送上車後,如需要緊急救治,配合我進行心肺復甦。這些會嗎?」
這些基本功,梁岩當然是會的。
田濤仔細的介紹著,梁岩虛心的聽著:
「還有,轉運途中你負責時刻做好監護記錄。我會負責和患者家屬溝通,讓他們簽署知情同意書,提前通知醫院準備搶救資源等。」
田濤將大致的流程和一些重要的事項告知了下。
救護車開出了一段距離之後,田濤開始撥打電話聯繫患者家屬,繼續了解病情和提供急救指導。
梁岩一旁仔細的聽著學著,不得不說,市一醫的醫生綜合素質還是非常可以的。
田濤雖然比不上樑岩的變態基本功,但是在其餘的應變,醫患溝通上還是做的非常好的。
田濤放下電話之後,表情嚴肅:
「梁岩,患者吳忠的情況不樂觀,按照我的經驗,初步判斷是急性心肌梗死,已經出現休克情況。」
「一會我們到了之後,你配合我將患者平臥並墊高雙腿,增加腦補供血。」
「準備好硝酸甘油,讓患者舌下含服,你看好時間,若5分鐘內未緩解,重複一次。」
田濤嚴肅的囑咐著,梁岩一字一句的記著。
「還有,上車之後,持續心電監護和吸氧。急性心肌梗死發病快速,要是不及時搶救,死亡率非常高!」
田濤和梁岩說完之後,也催促了下司機:「老黃,加快速度,患者情況不容樂觀。」
老黃是市一院的老司機了,立馬加速,爭分奪秒。
梁岩也是第一次去接這種有可能死亡的患者,心裏面還是有些緊張的。
救護車飛快的行駛,十分鐘出頭,就開進了患者所在的拆遷小區。
只是,救護車開進去之後,老黃就皺起了眉頭,這種老舊小區沒有地下停車場的,都是停在房前後屋的停車位上。
這個小區已經有十幾年歷史了,停車位的規劃還是很早之前的指標,到了現在每家每戶都有車子,有的更是一家幾輛,直接導致了停車位的緊張。
不少的住戶就將車子停到了馬路邊上,更有一些占據了消防通道。
救護車好不容易開了進去,前面就有車子迎面而來,被車子停掉了一邊的道路,根本就無法讓兩輛車並排。
老黃直接按起了喇叭,倒是有些住戶看到是救護車,自覺的倒車或者靠邊,讓救護車先行。
但是,總歸有一些人素質不怎麼樣。
吳明超,今年三十歲,是一家工廠的搬運工。
今天白天幹了許多活,累得要死,開車回來之後自己家樓下沒車位,罵罵咧咧的倒了出來,退了幾十米都找不到一個空位置。
吳明超一下子也是火了,索性直接在路邊停了下來,放平椅子躺下來,打開了王者榮耀的遊戲。
剛選好英雄進入遊戲,就看到彈出來的電話,一看是自己老娘的,之前,每次只要自己稍微晚一點,老娘就會打電話過來問,無非就是到哪裡了,飯已經好了,她和老爸等自己吃飯。
吳明超的老爸,老媽都退休了,尤其是老爸身體不好,之前就有過冠心病,送過一次醫院。
所以,兩老人現在基本都在家裡面,很少出去。這也導致了,老兩口每天閒得慌,就關注著自己到哪裡,吃飯了。
吳明超直接給按掉了。
「吃個飯有什麼好急的,催催催。」
剛玩了幾下,又打進來了,吳明超直接按掉,罵罵咧咧。
「煩死了,就不能等我打完的。」
往常他不想接的時候,也都是這樣按掉,快到家了也會按掉,所以覺得沒什麼大不了。
只是,今天老媽失心瘋了一樣按掉,又打,按掉,又打!
吳明超也是來了火氣,今天還就不接了,繼續玩了起來。
就在他老媽終於消停了,後面又一輛救護車按起了喇叭!
「煩死了。急什麼急,你爹要死了啊。」
吳明超索性裝死沒聽見,戴上耳機,管自己玩起了遊戲。
「接下來這段時間,我會和急診科的潘主任打個招呼,將符合標準的開腹闌尾切除術的患者收治過來給梁岩手術,積累經驗。」
「今天梁岩也和我提了他的初步思路,通過改良切口和美容縫合技術來改良傳統的開腹闌尾炎切除術。我認為還是非常有臨床推廣價值和意義的。」
「傳統的開腹闌尾切除術切口長瘢痕明顯,而腹腔鏡技術,成本高,氣腹下存在一些後遺症問題。所以,只要你們能夠改良出一種兼顧美觀,成本和安全性的技術,大有可為!完全可以在禾城的醫院進行推廣!」
聽到王主任的安排,譚副主任和賈軍當然是全力配合。
賈軍甚至覺得這一次,也是自己好好的打磨技術的機會,蹭一下樑岩的手術,一起進步進步!有了王主任的發話,整個7A病區,自然是開始運轉起來。
接下來幾天,梁岩,賈軍基本上天天都泡在手術室裡面,天天翻腸子,切闌尾!而在這個過程中,梁岩也慢慢摸索出了改良的方向,那就是儘可能的縮小切口的距離。
從4cm到3cm,之後又開始嘗試2.5cm!
在梁岩的手指靈活度+1下,真的做到了這種橫向小切口!加上樑岩融合了美容縫合技術的關腹技巧,就等拆線之後的癒合效果!
連續的四天的高強度闌尾炎手術,賈軍有些扛不住了,做夢都是在割闌尾,翻腸子!
至於譚副主任在跟了一兩台之後,就再也不過來了,畢竟老胳膊老腿,沒必要在這種一級手術上耗費心神。
第六天,賈軍直接給梁岩發了微信:
「梁岩,今天我去急診科值班,接下來兩天我休息,手術室我就不陪你去了。」
梁岩經過這四天的練習,也已經明確了方向,那就是小切口美容縫合闌尾切除術。
這一世壽元不多,接下來短時間的練習也難以質變,索性等到下一世將闌尾切除術升級到專家級,到了那時候肯定會有新的突破。
思考一番之後,梁岩索性也給自己放鬆下:「賈老師,那我們接下來就先停一停。我一會也跟你來急診科值班,學習學習。」
賈軍看到梁岩的回覆,總算是孺子可教。
依舊是提前十五分鐘,梁岩趕到了急診科診室。
市一院的急診依舊是人頭攢動,等候室的椅子上座無虛席,更有不少人站立在診室外的通道上,不時的往診室門縫打量。
梁岩跟著賈軍,按部就班的接診著。
晚上18:00,急救中心接到電話,在長水街道的一個拆遷老校區,有一個患者家屬呼救,她的老伴兒吳忠出現了胸痛,昏厥症狀。
由於夜班值班的人本身就沒幾個,急診外科這邊賈軍必須要坐鎮,護士長搖了值班的田濤過來,看著梁岩這段時間表現靠譜,也將他一起喊上。
這也是梁岩第一次出車,田濤作為急診科資深的住院醫,對於這種跟車已經駕輕就熟。
「第一次跟車?」
田濤和梁岩比較熟了,雖然自己在一些基本功上天賦不如梁岩,但是畢竟經驗積累放在那裡。今天遇到了自己的強項,梁岩的薄弱處,總算是挽回點大老哥的面子。
「一會跟著我就好,到了之後,協助我對患者的生命體徵進行記錄。將患者送上車後,如需要緊急救治,配合我進行心肺復甦。這些會嗎?」
這些基本功,梁岩當然是會的。
田濤仔細的介紹著,梁岩虛心的聽著:
「還有,轉運途中你負責時刻做好監護記錄。我會負責和患者家屬溝通,讓他們簽署知情同意書,提前通知醫院準備搶救資源等。」
田濤將大致的流程和一些重要的事項告知了下。
救護車開出了一段距離之後,田濤開始撥打電話聯繫患者家屬,繼續了解病情和提供急救指導。
梁岩一旁仔細的聽著學著,不得不說,市一醫的醫生綜合素質還是非常可以的。
田濤雖然比不上樑岩的變態基本功,但是在其餘的應變,醫患溝通上還是做的非常好的。
田濤放下電話之後,表情嚴肅:
「梁岩,患者吳忠的情況不樂觀,按照我的經驗,初步判斷是急性心肌梗死,已經出現休克情況。」
「一會我們到了之後,你配合我將患者平臥並墊高雙腿,增加腦補供血。」
「準備好硝酸甘油,讓患者舌下含服,你看好時間,若5分鐘內未緩解,重複一次。」
田濤嚴肅的囑咐著,梁岩一字一句的記著。
「還有,上車之後,持續心電監護和吸氧。急性心肌梗死發病快速,要是不及時搶救,死亡率非常高!」
田濤和梁岩說完之後,也催促了下司機:「老黃,加快速度,患者情況不容樂觀。」
老黃是市一院的老司機了,立馬加速,爭分奪秒。
梁岩也是第一次去接這種有可能死亡的患者,心裏面還是有些緊張的。
救護車飛快的行駛,十分鐘出頭,就開進了患者所在的拆遷小區。
只是,救護車開進去之後,老黃就皺起了眉頭,這種老舊小區沒有地下停車場的,都是停在房前後屋的停車位上。
這個小區已經有十幾年歷史了,停車位的規劃還是很早之前的指標,到了現在每家每戶都有車子,有的更是一家幾輛,直接導致了停車位的緊張。
不少的住戶就將車子停到了馬路邊上,更有一些占據了消防通道。
救護車好不容易開了進去,前面就有車子迎面而來,被車子停掉了一邊的道路,根本就無法讓兩輛車並排。
老黃直接按起了喇叭,倒是有些住戶看到是救護車,自覺的倒車或者靠邊,讓救護車先行。
但是,總歸有一些人素質不怎麼樣。
吳明超,今年三十歲,是一家工廠的搬運工。
今天白天幹了許多活,累得要死,開車回來之後自己家樓下沒車位,罵罵咧咧的倒了出來,退了幾十米都找不到一個空位置。
吳明超一下子也是火了,索性直接在路邊停了下來,放平椅子躺下來,打開了王者榮耀的遊戲。
剛選好英雄進入遊戲,就看到彈出來的電話,一看是自己老娘的,之前,每次只要自己稍微晚一點,老娘就會打電話過來問,無非就是到哪裡了,飯已經好了,她和老爸等自己吃飯。
吳明超的老爸,老媽都退休了,尤其是老爸身體不好,之前就有過冠心病,送過一次醫院。
所以,兩老人現在基本都在家裡面,很少出去。這也導致了,老兩口每天閒得慌,就關注著自己到哪裡,吃飯了。
吳明超直接給按掉了。
「吃個飯有什麼好急的,催催催。」
剛玩了幾下,又打進來了,吳明超直接按掉,罵罵咧咧。
「煩死了,就不能等我打完的。」
往常他不想接的時候,也都是這樣按掉,快到家了也會按掉,所以覺得沒什麼大不了。
只是,今天老媽失心瘋了一樣按掉,又打,按掉,又打!
吳明超也是來了火氣,今天還就不接了,繼續玩了起來。
就在他老媽終於消停了,後面又一輛救護車按起了喇叭!
「煩死了。急什麼急,你爹要死了啊。」
吳明超索性裝死沒聽見,戴上耳機,管自己玩起了遊戲。