第五十二章 你管這叫實習生?

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  手術台上,梁岩正在處理斷裂的橈動脈。

  由於這條血管大於2mm,所以直接藉助頭鏡進行吻合,血管吻合是一種非常精細的手術操作,所以對於術者的手上功夫要求非常高,尤其是手指的靈活度。

  這也是梁岩的優勢所在,在對血管徹底清創後,梁岩熟練的在血管遠端,近端向兩側銳性游離1cm,保留血管的軟組織。

  接著拿起剪刀將血管斷端挫傷部位至血管內膜光滑位置全部剪除,之後又熟練清除距離血管斷端2mm範圍內的血管外膜組織。

  然後又進行一番沖洗,確保血管腔內無血塊及組織碎屑。

  在梁岩操作的時候,三位主任也都到了身後,看著手術室台上熟練的操作,都是有些意外。

  賈軍密切的注視著梁岩的操作,也沒有留意。

  王主任也是第一次當面看梁岩做血管吻合,有些驚喜!

  潘主任倒是聽聞俞力說過幾句,這一次,觀摩了之後,同樣有些意料之外,這基本功還真是紮實!

  倒是骨科的許主任有些疑惑,急診科什麼時候多了這麼一個外科高手?

  梁岩的操作輕鬆寫意,這三位主任也就默默的觀看起來,沒有打斷。

  梁岩在血管吻合口0°,180°,90°,270°,各縫合了一針,作為固定牽引線。

  之後,在兩針的中點進行縫合,並將其作為牽引線,在其間等邊距和針距縫合。

  看著梁岩的這一手精準細膩的縫合手法,三位主任都是大為驚訝。

  「好厲害的縫合技術,這邊距和針距控制的真好。針距如果過大,容易導致漏血,但是要是太密,又會引發血管栓塞,而梁岩這一手正正好!」

  在完成了一側的血管縫合之後,梁岩快速的翻轉血管夾和血管,並交換牽引線的位置,將血管斷端翻轉至未縫合的一側。

  整個動作行雲流水,在翻轉之後,又很細節的用肝素水沖洗了一下,再一次確認血管腔內無殘留血栓和異物。

  之後,梁岩又按照想通的方法,完成了另一側的吻合。

  「這縫合的速度好快啊。即便是省內知名的手外科主任,也就這水平了。」

  「咱市一院什麼時候,這麼臥虎藏龍了。」

  許主任很是好奇,這個醫生是哪方高手。

  「罌粟鹼棉片...溫紗布...」

  為了防止血管痙攣,梁岩針對性的處理了下。

  「松血管夾...恢復血流...」

  看著梁岩老道的處理手法,三位主任都是看的非常放心。

  很快完成了第一條橈動脈血管的吻合。

  在縫合第二條血管之前,稍稍的修整了下,賈軍和梁岩才注意到進來的三位主任。

  「王主任,潘主任,許主任,你們來了。梁岩的血管縫合非常穩健,所以我授權他進行吻合的。下面一條我來縫合。」

  賈軍提前解釋了下,梁岩主動要求和他授權讓梁岩來縫合,是不一樣的。

  這種場合下,賈軍先確保流程上沒問題,幾位主任也不好責怪梁岩。

  「沒事,小梁縫合的挺好的,還是由他來。」

  王主任說了一句,潘主任也是默許同意。

  唯獨許主任有些不解:「這位梁醫生是?我怎麼沒什麼印象,是你普外科新挖來的臨床高手?」

  王貴林心裏面驕傲的很,但是語氣之中風淡雲輕:「我們病區新來的實習生,跟著賈軍規培。」

  「實習生?」許主任一副見了鬼的樣子,「你管這叫實習生?」

  手術台上,梁岩開始了第二條血管的吻合,這條位於小拇指背側的尺動脈損傷。

  這條血管是出現了一段缺損的,所以只能夠通過移植血管來進行修復。

  這一次,梁岩選擇了小隱靜脈,切取了一段血管。

  完成了血管的預處理之後,開始縫合,由於移植的血管和原本的尺動脈存在口徑不一致,所以,需要採用新的縫合方式。

  梁岩觀察一番之後,直接將口徑較小的血管剪成斜口,然後將血管相互對合之後進行縫合。

  看著梁岩這一番果斷的處理,三位主任也是頻頻點頭,這一手血管吻合水平,確實是上得了台面了!


  在完成了最重要的兩條動脈血管,完成通血驗證之後,梁岩開始了其餘的微血管的吻合。

  由於剩下的血管直徑<2mm。所以需要用到顯微手術器械,梁岩熟練的更換了顯微持針器,顯微鑷子,以及顯微剪刀。

  常理來說,這種顯微操作,難度更高,但是不知為何,在梁岩的操作下,這種越吃操作,越考驗手部精細動作的操作,他完成的越好。

  看著梁岩的操作,三位主任再次被震撼了。

  「這麼快的時間裡,完成了幾條微血管的縫合,還採用了最為貼切的端端吻合,側端吻合,套入式吻合數種技法,這小子的基本功也太可怕了。」

  「真的不是哪個醫學大佬,轉世之後沒有遺忘手術技巧?」

  原本三位主任還想著主持大局,王主任親自上手縫合的,現在梁岩這麼優秀的血管縫合技術之下,也都放鬆了下來。

  「看來,賈軍和梁岩的前期處理也差不多了。至於肌腱和神經吻合,就等謝教授來了。」

  又過了幾分鐘,梁岩完成了所有的血管的修復。

  「賈軍,梁岩,你們完成的非常好。接下來的工作就等待杭城專家過來了。」

  「這一次,邀請了紫金港大學附屬第一醫院手外科的謝紅軍教授,謝教授的肌腱修復水平,可是在省內都排的上號的。對於你們來說,也是一次非常好的學習機會。」

  王主任介紹著,聽到省內名醫謝教授,賈軍驚喜不已。

  潘主任對於梁岩也很欣賞:「小梁的縫合天賦非常高,俞力可是跟我說你在肌腱縫合上同樣很厲害。今天這麼好的機會,可以向謝教授好好的請教學習,結識一下。相信,謝教授也會很高興認識你這樣的青年才俊。」

  聽著兩位主任的話,賈軍也是替梁岩感到高興,兩位主任這是有意將梁岩引薦給謝教授,對他未來的發展至關重要。

  年輕醫生,除了在自家手術室,練功房苦熬,要想成長出去進修也是一條重要途徑。而想要獲得進修資格,當然要提前搞好圈子裡面的關係。

  像梁岩這樣天賦異稟的青年醫生,要是再加上謝紅軍這樣的大佬指點,前途不可限量。

  搞得賈軍都有些壓力,要不自己等梁岩出科後,也去進修一番?

  完成了前期的工作之後,接下來,大家也開始等待謝教授的到來。

  只是,過了沒多久,護士長就趕了過來。

  「潘主任,王主任,謝教授在趕來我們醫院的路上除了車禍,雖然他人沒什麼大礙,但是可能要晚到了。」

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