第76章 可是她沒經驗啊！
「應該是細菌性腹膜炎。」回到辦公室後盧潔雯沉聲道，剛才查體的時候，患者有明顯的反跳痛。
「你覺得呢，高風？」
高風也贊同她的看法，肝硬化失代償的患者出現自發性細菌性腹膜炎很常見。
腹水是「細菌培養基」，腸道細菌易進入腹水引發感染。
表現為：突發高熱、腹痛（全腹隱痛或脹痛）、腹脹加重，嚴重時可誘發休克或肝性腦病，需通過腹水穿刺檢查確診（腹水細菌培養陽性）。
張永強在當地醫院做過腹水細菌培養，但結果是陰性的。
不過這個東西本身陽性率就不高，需要多次送檢，再一個縣醫院檢驗科的條件肯定是沒法跟綠城一附院這邊比的。
「等會兒再給他送一次。」盧潔雯交代道。
小胖妞賈彩妍強烈要求完成這次的腹腔穿刺操作，事實上也沒有人願意同她競爭。
「我決定了，以後就當消化科醫生。」在庫房準備物品的賈彩妍道。
「為什麼？」王高義對此表示好奇，「我倒是覺得內分泌挺好的，晚上幾乎沒什麼事。」
「消化不缺病人啊，肯定掙錢多。」
「你當醫生就是為了掙錢嗎？」王高義。
「一半一半吧...」賈彩妍思考了一下道，「我總得吃飽穿暖，有房子住吧。」
「你呢？」
「我？」這可把王高義問住了，他也不知道他當醫生是為了什麼？
他連自己當初為什麼報考醫學專業的都忘了.....
「風哥，指導我！」賈彩妍。
高風對她做了一個OK的手勢。
腹腔穿刺賈彩妍是第一次做，對於大部分女孩子來講，第一次都是青澀、緊張、美好的....
「賈彩妍，你是最棒的！」
「賈彩妍，不要怕，很簡單的！」
「小姑娘還挺會鼓勵人的。」張永強笑了，「但我不叫賈彩妍啊，我是張永強。」
「大叔，我叫賈彩妍。」
............
「是你給我做？」張永強的臉一下子就白了，「能換個人嗎？不是叔不相信你...」
「您相信我就好！」賈彩妍滿臉的振奮，「我一定努力做好！」
張永強的兒子簽好知情同意書後便離開了，留下自己的父親一個人在病房內瑟瑟發抖。
「叔，你不是有經驗嗎？幹嘛這麼害怕？」高風問道。
「可是她沒經驗啊！我看她的手一直在抖啊....」張永強指著賈彩妍道。
.........
賈彩妍深吸了一口氣，又做了10秒鐘的心理建設，緊張的心情終於緩解了。
「患者取側臥位，使腹水集中於穿刺側。」
「操作者戴口罩、帽子，洗手後戴無菌手套。」
「以穿刺點為中心，用碘伏或安爾碘螺旋式消毒，範圍直徑≥15cm........」
「彩妍，這不是考試呢，你沒必要邊說邊做。」高風輕聲提醒道。
「那不行，不說出來我不會做。」賈彩妍道。
.........
不得不說，賈彩妍的基本功還是不錯的，她做的雖然有些生疏，但無菌操作做得很好，關鍵的幾個步驟也都在點上。
中間高風僅提醒了一次。
「在你的指導下，賈彩妍完成了一次標準的腹腔穿刺術。恭喜高醫生獲得2積分。」9527提示道。
「標本送過了，用什麼抗生素呢？」高風回到病房請示道。
「你不是呼吸科嗎？你們呼吸科醫生玩的就是抗生素啊！」
「這還用問我嗎？」盧潔雯反問道。
.......高風
不得不說，盧潔雯的話是沒有任何問題的，掌握每一種抗生素的適應症是一個合格的呼吸科醫生應該具備的技能。
但高風覺得自己目前並不合格....
他讀研的時候在呼吸科呆了很久，但只能算是走馬觀花。
帶教老師都知道他是張長河的學生，他不來都沒人管。
高風猶豫了一下，給自己的親姐譚念薇打了個電話。
「師姐，你覺得用什麼比較好？」
「既然頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉效果不好，那就再升升級吧。」譚念薇建議道：「直接上亞胺培南！」
亞胺培南全稱：亞胺培南-西司他丁，該藥為碳青黴烯類抗菌藥物，臨床應用者為亞胺培南與西司他丁的1：1複合製劑。
其抗菌譜極廣，對大多數腸桿菌科細菌包括大腸桿菌、克雷伯菌屬、檸檬酸菌屬、摩根菌屬、腸桿菌屬等具有良好抗菌作用。
對大多數革蘭陽性菌G+、革蘭陰性G-需氧菌及厭氧菌具有抗菌作用。
假如把頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉比作老將JULIA，多年來在行業內默默耕耘，且特點突出。
那亞胺培南-西司他丁無疑就是出道即巔峰，被稱為「暗黑國民天后」的三上悠亞。
除了膚色暗一些（對黏質沙雷菌、奇異變形桿菌、吲哚陽性變形桿菌、普羅威登菌的作用略差），幾乎沒有任何槽點。
對！就用三上悠亞！
高風用朱雅主任的帳號唰唰的開上了醫囑。
作為特殊使用級抗生素，亞胺培南-西司他丁不但需要高級職稱醫師開具，還需要專家會診同意，確保合理用藥。
張長河的帳號高風自然熟記於心，他麻溜的登上，然後選擇了審核：同意。
齊活！
救死扶傷完畢，高風決定干點自己的私活。
他深吸一口氣拿起手機撥打了一個座機號碼，嘟嘟幾聲後很快便接通了。
「喂，您好。」是個清脆的女聲。
「你好，是之江恆達醫藥股份有限公司嗎？」高風問道。
「對，請問有什麼可以幫助您的嗎？」
「我想諮詢一下貴公司關於瑞巴派特仿製進度的消息。」高風咽了口唾液，「不知道是不是有些冒昧。」
「這個...我這邊是前台。」清脆的女聲帶有一絲歉意，「您稍等，我給領導匯報一下，稍後給您回過去。」
大概過了有半個多小時，高風都已經準備給杭城那家公司打電話了，手機響了起來。
「你好，我是恆達醫藥的和紹書，請問你是？」
「我叫高風。」
高風？沒聽說過這個名字啊...恆達醫藥負責瑞巴派特仿製的負責人和紹書努力在腦海中回想。
「高風先生，我聽下面人說你對瑞巴派特的仿製很感興趣，冒昧的問一句，您是做什麼的？」
「這個暫時不太方便透露。」高風不知該如何回應。
「你覺得呢，高風？」
高風也贊同她的看法，肝硬化失代償的患者出現自發性細菌性腹膜炎很常見。
腹水是「細菌培養基」，腸道細菌易進入腹水引發感染。
表現為：突發高熱、腹痛（全腹隱痛或脹痛）、腹脹加重，嚴重時可誘發休克或肝性腦病，需通過腹水穿刺檢查確診（腹水細菌培養陽性）。
張永強在當地醫院做過腹水細菌培養，但結果是陰性的。
不過這個東西本身陽性率就不高，需要多次送檢，再一個縣醫院檢驗科的條件肯定是沒法跟綠城一附院這邊比的。
「等會兒再給他送一次。」盧潔雯交代道。
小胖妞賈彩妍強烈要求完成這次的腹腔穿刺操作，事實上也沒有人願意同她競爭。
「我決定了，以後就當消化科醫生。」在庫房準備物品的賈彩妍道。
「為什麼？」王高義對此表示好奇，「我倒是覺得內分泌挺好的，晚上幾乎沒什麼事。」
「消化不缺病人啊，肯定掙錢多。」
「你當醫生就是為了掙錢嗎？」王高義。
「一半一半吧...」賈彩妍思考了一下道，「我總得吃飽穿暖，有房子住吧。」
「你呢？」
「我？」這可把王高義問住了，他也不知道他當醫生是為了什麼？
他連自己當初為什麼報考醫學專業的都忘了.....
「風哥，指導我！」賈彩妍。
高風對她做了一個OK的手勢。
腹腔穿刺賈彩妍是第一次做，對於大部分女孩子來講，第一次都是青澀、緊張、美好的....
「賈彩妍，你是最棒的！」
「賈彩妍，不要怕，很簡單的！」
「小姑娘還挺會鼓勵人的。」張永強笑了，「但我不叫賈彩妍啊，我是張永強。」
「大叔，我叫賈彩妍。」
............
「是你給我做？」張永強的臉一下子就白了，「能換個人嗎？不是叔不相信你...」
「您相信我就好！」賈彩妍滿臉的振奮，「我一定努力做好！」
張永強的兒子簽好知情同意書後便離開了，留下自己的父親一個人在病房內瑟瑟發抖。
「叔，你不是有經驗嗎？幹嘛這麼害怕？」高風問道。
「可是她沒經驗啊！我看她的手一直在抖啊....」張永強指著賈彩妍道。
.........
賈彩妍深吸了一口氣，又做了10秒鐘的心理建設，緊張的心情終於緩解了。
「患者取側臥位，使腹水集中於穿刺側。」
「操作者戴口罩、帽子，洗手後戴無菌手套。」
「以穿刺點為中心，用碘伏或安爾碘螺旋式消毒，範圍直徑≥15cm........」
「彩妍，這不是考試呢，你沒必要邊說邊做。」高風輕聲提醒道。
「那不行，不說出來我不會做。」賈彩妍道。
.........
不得不說，賈彩妍的基本功還是不錯的，她做的雖然有些生疏，但無菌操作做得很好，關鍵的幾個步驟也都在點上。
中間高風僅提醒了一次。
「在你的指導下，賈彩妍完成了一次標準的腹腔穿刺術。恭喜高醫生獲得2積分。」9527提示道。
「標本送過了，用什麼抗生素呢？」高風回到病房請示道。
「你不是呼吸科嗎？你們呼吸科醫生玩的就是抗生素啊！」
「這還用問我嗎？」盧潔雯反問道。
.......高風
不得不說，盧潔雯的話是沒有任何問題的，掌握每一種抗生素的適應症是一個合格的呼吸科醫生應該具備的技能。
但高風覺得自己目前並不合格....
他讀研的時候在呼吸科呆了很久，但只能算是走馬觀花。
帶教老師都知道他是張長河的學生，他不來都沒人管。
高風猶豫了一下，給自己的親姐譚念薇打了個電話。
「師姐，你覺得用什麼比較好？」
「既然頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉效果不好，那就再升升級吧。」譚念薇建議道：「直接上亞胺培南！」
亞胺培南全稱：亞胺培南-西司他丁，該藥為碳青黴烯類抗菌藥物，臨床應用者為亞胺培南與西司他丁的1：1複合製劑。
其抗菌譜極廣，對大多數腸桿菌科細菌包括大腸桿菌、克雷伯菌屬、檸檬酸菌屬、摩根菌屬、腸桿菌屬等具有良好抗菌作用。
對大多數革蘭陽性菌G+、革蘭陰性G-需氧菌及厭氧菌具有抗菌作用。
假如把頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉比作老將JULIA，多年來在行業內默默耕耘，且特點突出。
那亞胺培南-西司他丁無疑就是出道即巔峰，被稱為「暗黑國民天后」的三上悠亞。
除了膚色暗一些（對黏質沙雷菌、奇異變形桿菌、吲哚陽性變形桿菌、普羅威登菌的作用略差），幾乎沒有任何槽點。
對！就用三上悠亞！
高風用朱雅主任的帳號唰唰的開上了醫囑。
作為特殊使用級抗生素，亞胺培南-西司他丁不但需要高級職稱醫師開具，還需要專家會診同意，確保合理用藥。
張長河的帳號高風自然熟記於心，他麻溜的登上，然後選擇了審核：同意。
齊活！
救死扶傷完畢，高風決定干點自己的私活。
他深吸一口氣拿起手機撥打了一個座機號碼，嘟嘟幾聲後很快便接通了。
「喂，您好。」是個清脆的女聲。
「你好，是之江恆達醫藥股份有限公司嗎？」高風問道。
「對，請問有什麼可以幫助您的嗎？」
「我想諮詢一下貴公司關於瑞巴派特仿製進度的消息。」高風咽了口唾液，「不知道是不是有些冒昧。」
「這個...我這邊是前台。」清脆的女聲帶有一絲歉意，「您稍等，我給領導匯報一下，稍後給您回過去。」
大概過了有半個多小時，高風都已經準備給杭城那家公司打電話了，手機響了起來。
「你好，我是恆達醫藥的和紹書，請問你是？」
「我叫高風。」
高風？沒聽說過這個名字啊...恆達醫藥負責瑞巴派特仿製的負責人和紹書努力在腦海中回想。
「高風先生，我聽下面人說你對瑞巴派特的仿製很感興趣，冒昧的問一句，您是做什麼的？」
「這個暫時不太方便透露。」高風不知該如何回應。