第53章 誰給你的權利？！
「我不可能聽錯啊。」高風也有點納悶。
「到底誰請消化科會診了！！」分診台的護士直接拿了個大喇叭，「趕緊說！人家大夫都來了！」
「我我。」一個護士從遠處跑了過來，「老師，這邊。」
「你？請的會診？」盧潔雯愣了一下，「你不是護士嗎？」
楊幼珊還真是護士，會診的確也是她請的。
「胡鬧呢！誰給你的權利？」盧潔雯沒好氣道。
「來都來了，咱們去看看吧。」高風小聲道，護士請會診？他挺好奇的。
「小李，快給消化科的老師介紹下病情。」楊幼珊對床邊一個穿著白大衣的年輕人道。
小李的胸卡是反著佩戴的，但高風一眼就看出來他是個規培牲。
很典型的規培面容：
長期睡眠不足導致的黑眼圈、眼袋明顯。
因作息不規律、壓力大呈現的面色暗沉、蠟黃，缺乏光澤。
精神狀態疲憊，眼神顯倦怠、缺乏神采，甚至帶有血絲。
因忙碌疏於打理，髮型凌亂、面容不修邊幅。
看著跟快死了一樣。
高風覺得，小李要是把白大衣一脫，蹲在十字路口，再在面前擺個破碗，掙得應該比當規培牲多......
羅小霜，女，51歲，患者近4小時來出現中下腹腹痛不適，呈陣發性，伴噁心嘔吐，共嘔吐4次，嘔吐物為胃內容物，排出咖啡樣大便1次。
無反酸、噯（ni）氣，無皮膚鞏膜黃染，無畏寒發熱。
查體：神志清，貧血貌，呼吸平穩，全身皮膚黏膜無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及乾濕囉音。
心率88次/分，律齊，腹部平軟，中下腹壓痛，無反跳痛。
肝脾肋下未及，雙下肢無浮腫，四肢活動可，病理征陰性。
既往史：否認慢性疾病史，否認傳染病史。
藥物過敏史：有（**膠囊，藍色，具體不詳。）
目前診斷：1.腹痛待查 2.休克狀態
處理：檢驗急診肝功能，急診腎功能，血糖，電解質、血氣分析，澱粉酶，血常規，C-反應蛋白測定，凝血功能+D-2二聚體，血型鑑定，快檢四項。
結果提示白細胞數目偏高，低鉀、低鈉、低氯，乳酸數值升高。
輸註：乳酸鈉林格注射液 500ml/瓶；0.9%氯化鈉注射液500ml+氯化鉀注射液 1.5g，5%葡萄糖注射液100ml+間苯三酚注射液80mg。
查的挺全面，用藥看著也行。
但患者腹痛未見減輕，反倒是出現了加重的情況。
「你們這邊的大夫怎麼說？」盧潔雯皺著眉頭問道。
「胡大夫說是胃腸炎。」楊幼珊回答道。
故予以開通深靜脈、大量補液、糾正電解質、護胃等治療。
但奈何患者血壓上不去，始終維持在80/40mmHg左右。
1小時前多巴胺也泵上了，用於維持血壓，但是血壓仍未見明顯上升。
「我覺得是有其他問題。」楊幼珊在急診科上班快10年了，也算是經驗豐富，她找了胡大夫2次，對方很是不耐。
「她血壓低是因為這兩天沒怎麼吃飯導致的，你知不知道什麼是低血容量型休克？！！」
「你一個護士，我開醫囑你執行就行了！」
「不該操的心不要操！」
楊幼珊有點生氣，於是她給二線打了個電話，二線對她的負責任表示讚許，建議她聽一線的.....
一線是胡大夫……
「然後你就自行請了個會診？」高風有些訝然。
「對，你們幫忙看看吧，我覺得她這會兒精神越來越差了。」楊幼珊道。
盧潔雯正準備上前查體呢，一個身穿白大褂的醫生走了過來。
「楊幼珊！誰讓你自作主張的？！！」
「你太過分了！」胡新豪非常生氣。
「患者的診斷有存疑，我請消化科的大夫看看怎麼了？」楊幼珊並不怕他，「這對患者不也是好事嗎？」
「就是嘛！」一旁的家屬附和道，「你們多找幾個人看看，趕緊給拿出個章程啊！」
胡新豪強壓著火氣，最終還是沒再說話，但他也沒有停留，直接摔門而去。
高風瞬間對這個人產生了異樣的看法，作為患者的主治大夫，你怎麼能這樣呢？
即便是跟同事有矛盾，那也得把患者的生命安全放在第一位吧！
人家疼的哇哇叫，你就這樣走了？
盧潔雯顯然也對胡新豪行為感到震驚，她跟高風對視了一眼。
「來都來了，看看吧。」高風勸道。
盧潔雯上前對患者進行了腹部的查體，還拿著聽診器聽了聽。
「腸鳴音稍微有點活躍，其他也沒什麼。」
「那為什麼血壓這麼低啊？」高風疑惑道。
「不好說啊。」盧潔雯轉向楊幼珊，「為什麼沒做腹部CT？」
「胡大夫說血壓不穩定，搬運風險大，怕不安全。」
這的確是個理由，畢竟患者現在泵著多巴胺呢。
「那先做個彩超啊。」高風出聲道，「別說去做彩超也怕不安全，可以讓彩超過來啊！」
不是有床旁彩超嗎？
「我讓大夫開！」楊幼珊急匆匆的跑了出去。
「這叫什麼事啊！」盧潔雯一臉的不高興，她還是第一次被護士請會診呢。
趁這期間，高風又詢問了患者及家屬幾句。
羅小霜之前胃不太好，經常時不時的腹痛。
「但疼的沒有這麼厲害，時間也沒有這麼長。」她蹙著眉頭有氣無力的說道。
看到她痛苦的樣子，高風直接進入了系統空間。
「9527，幫我把這個患者模擬出來。」
「要暈過去的。」
「需消耗4積分。」9527
沒有絲毫的猶豫，高風一刀就劃了上去，然後大量的鮮血涌了出來.....
羅小霜的腹腔裡面竟然全都是血！！
怪不得血壓這麼低呢！
兩人等了5-6分鐘，楊幼珊還沒回來，盧潔雯有些不耐煩了。
「我去看看！」高風心裡更急。
「你想做自己開！不要來找我！」這是胡新豪的聲音。
「你太不負責任了！」楊幼珊應該是哭了，聲音有些哽咽。
聞言高風的火氣騰的一下子起來了。
臥槽泥馬勒戈壁的！
有你這樣的醫生嗎？！！！
他正想上去指著胡新豪鼻子罵呢，一個聲音響了起來。
「單子我開過了！別吵了！」急診科的侯毅飛走了過來，「幼珊，趕緊去打電話！」
「到底誰請消化科會診了！！」分診台的護士直接拿了個大喇叭，「趕緊說！人家大夫都來了！」
「我我。」一個護士從遠處跑了過來，「老師，這邊。」
「你？請的會診？」盧潔雯愣了一下，「你不是護士嗎？」
楊幼珊還真是護士，會診的確也是她請的。
「胡鬧呢！誰給你的權利？」盧潔雯沒好氣道。
「來都來了，咱們去看看吧。」高風小聲道，護士請會診？他挺好奇的。
「小李，快給消化科的老師介紹下病情。」楊幼珊對床邊一個穿著白大衣的年輕人道。
小李的胸卡是反著佩戴的，但高風一眼就看出來他是個規培牲。
很典型的規培面容：
長期睡眠不足導致的黑眼圈、眼袋明顯。
因作息不規律、壓力大呈現的面色暗沉、蠟黃，缺乏光澤。
精神狀態疲憊，眼神顯倦怠、缺乏神采，甚至帶有血絲。
因忙碌疏於打理，髮型凌亂、面容不修邊幅。
看著跟快死了一樣。
高風覺得，小李要是把白大衣一脫，蹲在十字路口，再在面前擺個破碗，掙得應該比當規培牲多......
羅小霜，女，51歲，患者近4小時來出現中下腹腹痛不適，呈陣發性，伴噁心嘔吐，共嘔吐4次，嘔吐物為胃內容物，排出咖啡樣大便1次。
無反酸、噯（ni）氣，無皮膚鞏膜黃染，無畏寒發熱。
查體：神志清，貧血貌，呼吸平穩，全身皮膚黏膜無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及乾濕囉音。
心率88次/分，律齊，腹部平軟，中下腹壓痛，無反跳痛。
肝脾肋下未及，雙下肢無浮腫，四肢活動可，病理征陰性。
既往史：否認慢性疾病史，否認傳染病史。
藥物過敏史：有（**膠囊，藍色，具體不詳。）
目前診斷：1.腹痛待查 2.休克狀態
處理：檢驗急診肝功能，急診腎功能，血糖，電解質、血氣分析，澱粉酶，血常規，C-反應蛋白測定，凝血功能+D-2二聚體，血型鑑定，快檢四項。
結果提示白細胞數目偏高，低鉀、低鈉、低氯，乳酸數值升高。
輸註：乳酸鈉林格注射液 500ml/瓶；0.9%氯化鈉注射液500ml+氯化鉀注射液 1.5g，5%葡萄糖注射液100ml+間苯三酚注射液80mg。
查的挺全面，用藥看著也行。
但患者腹痛未見減輕，反倒是出現了加重的情況。
「你們這邊的大夫怎麼說？」盧潔雯皺著眉頭問道。
「胡大夫說是胃腸炎。」楊幼珊回答道。
故予以開通深靜脈、大量補液、糾正電解質、護胃等治療。
但奈何患者血壓上不去，始終維持在80/40mmHg左右。
1小時前多巴胺也泵上了，用於維持血壓，但是血壓仍未見明顯上升。
「我覺得是有其他問題。」楊幼珊在急診科上班快10年了，也算是經驗豐富，她找了胡大夫2次，對方很是不耐。
「她血壓低是因為這兩天沒怎麼吃飯導致的，你知不知道什麼是低血容量型休克？！！」
「你一個護士，我開醫囑你執行就行了！」
「不該操的心不要操！」
楊幼珊有點生氣，於是她給二線打了個電話，二線對她的負責任表示讚許，建議她聽一線的.....
一線是胡大夫……
「然後你就自行請了個會診？」高風有些訝然。
「對，你們幫忙看看吧，我覺得她這會兒精神越來越差了。」楊幼珊道。
盧潔雯正準備上前查體呢，一個身穿白大褂的醫生走了過來。
「楊幼珊！誰讓你自作主張的？！！」
「你太過分了！」胡新豪非常生氣。
「患者的診斷有存疑，我請消化科的大夫看看怎麼了？」楊幼珊並不怕他，「這對患者不也是好事嗎？」
「就是嘛！」一旁的家屬附和道，「你們多找幾個人看看，趕緊給拿出個章程啊！」
胡新豪強壓著火氣，最終還是沒再說話，但他也沒有停留，直接摔門而去。
高風瞬間對這個人產生了異樣的看法，作為患者的主治大夫，你怎麼能這樣呢？
即便是跟同事有矛盾，那也得把患者的生命安全放在第一位吧！
人家疼的哇哇叫，你就這樣走了？
盧潔雯顯然也對胡新豪行為感到震驚，她跟高風對視了一眼。
「來都來了，看看吧。」高風勸道。
盧潔雯上前對患者進行了腹部的查體，還拿著聽診器聽了聽。
「腸鳴音稍微有點活躍，其他也沒什麼。」
「那為什麼血壓這麼低啊？」高風疑惑道。
「不好說啊。」盧潔雯轉向楊幼珊，「為什麼沒做腹部CT？」
「胡大夫說血壓不穩定，搬運風險大，怕不安全。」
這的確是個理由，畢竟患者現在泵著多巴胺呢。
「那先做個彩超啊。」高風出聲道，「別說去做彩超也怕不安全，可以讓彩超過來啊！」
不是有床旁彩超嗎？
「我讓大夫開！」楊幼珊急匆匆的跑了出去。
「這叫什麼事啊！」盧潔雯一臉的不高興，她還是第一次被護士請會診呢。
趁這期間，高風又詢問了患者及家屬幾句。
羅小霜之前胃不太好，經常時不時的腹痛。
「但疼的沒有這麼厲害，時間也沒有這麼長。」她蹙著眉頭有氣無力的說道。
看到她痛苦的樣子，高風直接進入了系統空間。
「9527，幫我把這個患者模擬出來。」
「要暈過去的。」
「需消耗4積分。」9527
沒有絲毫的猶豫，高風一刀就劃了上去，然後大量的鮮血涌了出來.....
羅小霜的腹腔裡面竟然全都是血！！
怪不得血壓這麼低呢！
兩人等了5-6分鐘，楊幼珊還沒回來，盧潔雯有些不耐煩了。
「我去看看！」高風心裡更急。
「你想做自己開！不要來找我！」這是胡新豪的聲音。
「你太不負責任了！」楊幼珊應該是哭了，聲音有些哽咽。
聞言高風的火氣騰的一下子起來了。
臥槽泥馬勒戈壁的！
有你這樣的醫生嗎？！！！
他正想上去指著胡新豪鼻子罵呢，一個聲音響了起來。
「單子我開過了！別吵了！」急診科的侯毅飛走了過來，「幼珊，趕緊去打電話！」