第40章 走廊上撒尿的病人
但作為配班，他肯定要去，再不濟也得安慰幾聲，要不然第二天患者就敢說從入院到現在沒見過醫生。
「阿姨，你怎麼樣？」
「你說怎麼樣？我快死了！」劉冬蓮瞪了他一眼，「你們這麼大的一個醫院，什麼水平啊！」
「比我在老家縣醫院的時候還差勁呢！」
「我給您用個止痛藥吧。」婁飛一點也不生氣，他還是挺能理解患者的。
「行吧，除了這你也沒有其他招啊。」劉冬蓮道。
那您可說對了，我要有絕招我就不在這裡規培了，婁飛心想。
他跑到辦公室給患者開了顆吲哚美辛栓肛塞，這是一種非甾體類的強效解熱鎮痛藥，相對於口服的止痛藥來講，胃腸道反應相對輕一些。
正準備回去繼續找周公約會呢，婁飛突然想到了下午討論時一個規培牲的發言，他叫什麼來著，高風？
反流性食管炎？
他思考了3秒鐘，在醫囑上下了組洛賽克。
「怎麼還要輸液啊？」護士抱怨了句，但也沒再多說。
很快到了第二天的下午，吃過飯躺在床上給女兒打電話的劉冬蓮突然間坐了起來。
「不對啊！」
「什麼不對？」他丈夫嚇了一跳，「又開始疼了？」
「沒有，所以我才感覺到不對啊。」
這幾天每到中午，胸痛就會出現並逐漸加重，但今天都到這會了，她竟然沒覺得有什麼不舒服。
「你上午不是做了一個吹氣的，什麼來著？」
「肺功能。」
「對對，肺功能，是不是這個？！」
「跟這個沒關係吧，就是個檢查而已...」說是這樣說，但劉冬蓮也不敢確定。
「哎，你說會不會是跟昨天晚上用的那瓶藥有關係啊？」
她之前好像沒有用過這個什麼拉唑。
「那誰知道。」丈夫乾脆站了起來，「不行我去找找大夫，咱們今天再用一次？」
「行！」
中午值班的醫生原本想推到下午，可一聽說是奧美拉唑這種藥物，立馬就同意了。
「我給你開到長期上！」
一連三天，劉冬蓮都沒有再出現胸痛。
「什麼專家啊！一群人還頂不上一個半大孩子。」查房的時候她不滿的對著包立輝說道，「你早給我用這個拉唑，我早好了！」
....包立輝
「做個胃鏡吧，可能是反流性食管炎。」
第二天胃鏡的結果便出來了：食管下段可見3處長度＞5mm的糜爛灶，部分融合，反流性食管炎C級；
齒狀線清晰，賁門開閉正常。胃底、胃體、胃竇黏膜未見明顯異常，十二指腸球部及降部未見異常。
「還真是反流性食管炎...」主管醫師包立輝有些尷尬，患者住了那麼久，花了這麼多錢，竟然是這個小病。
「哎呀，甭管怎麼說，這不是給你診斷清楚了...」
「你們醫院有點水平，但是不多。」劉冬蓮點評道。
「話不能這麼說，主要是你這個病表現的太不典型了。」一旁的規培牲插嘴道，「阿姨，你沒按書上寫的得病。」
「你也有錯。」
.......
「嘀！上班打卡成功，你獲得了1積分。高醫生，你做好迎接這活力滿滿一天的準備了嗎？」9527。
新的一天又開始了，高風直接開沖。
早上的電梯最難等了，他必須要在3分鐘內趕到電梯口，要不然至少等個10分鐘。
不過今天，他遇到了熟人：那個身材很贊，臉蛋很靚的女孩子。
雙方一個眼神交匯，便各自轉向他處。
高風猶豫了三秒，最終鼓足了勇氣：「同學，你也去上班啊？」
「啊？嗯，對。」葉慕青瞅了他一眼。
「你知道嗎，咱們都是今年新入職的同事。」高風拿著手機的右手都出汗了。
「知道，報導的時候我見過你。」葉慕青，「要不咱們加個微信吧。」
「好好好！」高風趕緊出了手機，「我掃你吧。」
一到科室，他就開始劃拉人家的朋友圈，可是令他失望的是僅1個月可見，毛都看不到。
但這並妨礙他腦海中全方位的幻想。
「我帥她美，我們兩個看起來還是很般配的....」
「到底有沒有男朋友啊？」
「漂亮的女孩子是不是都很難哄啊...」
「要是我兩結婚的話孩子叫什麼呢？生幾個孩子呢？」
「會不會有婆媳矛盾啊...」
.........
交完班查完房差不多10點半了，高風正想往內鏡室跑呢，一個護士走了過來。
「誰跟著常大夫呢？去看下你們的25床，患者腦子好像出問題了。」
「出什麼問題了？」一個規培牲問道。
「他剛才在走廊裡面尿了一泡。」護士道。
「啊？」
「早上查房的時候看著還行啊。」這名規培牲就是負責25床的，他一臉迷惑的站了起來。
這我得去看看，高風也起身跟了上去。
25床的患者叫何大勇，今年59歲，診斷是1.胃食管靜脈破裂出血2.肝硬化合併大量腹水。
何大勇患慢性B肝30多年了，多次在消化內科住院治療。
肝硬化一旦合併腹水，那就說明到了失代償期，提示預後較差。
若不積極治療，可能因嚴重併發症危及生命。
不過治療主要也是以改善症狀、防治併發症、延緩病情進展為主。
終末期肝硬化的最有效治療方法是肝移植。
不過代價不是一般人能夠承受的起的，這個時候，每例肝移植手術的費用約為 50萬元。
而且因手術技術複雜，術中採用的耗材藥物多在醫保名錄之外，患者個人承擔醫療費用約占總費用的 80%。
這還不包含術前檢查評估（約 0.5-1萬左右）、術後早期住院費（通常在 6-10萬元左右），還有出院後的隨訪費用，第一年大概在 5-10萬左右....
何大勇家沒有這個經濟能力，事實上他的二個兒子已經完全不管他了，現在主要是他姐姐全權負責。
「大夫，他腦子好像有點不清醒。」何大勇姐姐臉上有些擔憂，「是不是病情又加重了啊？」
病床上的何大勇看起來有些淡漠。
「應該是。」規培牲回道。
「何師傅，你知道你現在在哪裡嗎？」
「嗯，醫院。」何大勇
「你今年多大了？」
「59。」何大勇
「看著還行啊。」規培牲撓了撓頭。
「阿姨，你怎麼樣？」
「你說怎麼樣？我快死了！」劉冬蓮瞪了他一眼，「你們這麼大的一個醫院，什麼水平啊！」
「比我在老家縣醫院的時候還差勁呢！」
「我給您用個止痛藥吧。」婁飛一點也不生氣，他還是挺能理解患者的。
「行吧，除了這你也沒有其他招啊。」劉冬蓮道。
那您可說對了，我要有絕招我就不在這裡規培了，婁飛心想。
他跑到辦公室給患者開了顆吲哚美辛栓肛塞，這是一種非甾體類的強效解熱鎮痛藥，相對於口服的止痛藥來講，胃腸道反應相對輕一些。
正準備回去繼續找周公約會呢，婁飛突然想到了下午討論時一個規培牲的發言，他叫什麼來著，高風？
反流性食管炎？
他思考了3秒鐘，在醫囑上下了組洛賽克。
「怎麼還要輸液啊？」護士抱怨了句，但也沒再多說。
很快到了第二天的下午，吃過飯躺在床上給女兒打電話的劉冬蓮突然間坐了起來。
「不對啊！」
「什麼不對？」他丈夫嚇了一跳，「又開始疼了？」
「沒有，所以我才感覺到不對啊。」
這幾天每到中午，胸痛就會出現並逐漸加重，但今天都到這會了，她竟然沒覺得有什麼不舒服。
「你上午不是做了一個吹氣的，什麼來著？」
「肺功能。」
「對對，肺功能，是不是這個？！」
「跟這個沒關係吧，就是個檢查而已...」說是這樣說，但劉冬蓮也不敢確定。
「哎，你說會不會是跟昨天晚上用的那瓶藥有關係啊？」
她之前好像沒有用過這個什麼拉唑。
「那誰知道。」丈夫乾脆站了起來，「不行我去找找大夫，咱們今天再用一次？」
「行！」
中午值班的醫生原本想推到下午，可一聽說是奧美拉唑這種藥物，立馬就同意了。
「我給你開到長期上！」
一連三天，劉冬蓮都沒有再出現胸痛。
「什麼專家啊！一群人還頂不上一個半大孩子。」查房的時候她不滿的對著包立輝說道，「你早給我用這個拉唑，我早好了！」
....包立輝
「做個胃鏡吧，可能是反流性食管炎。」
第二天胃鏡的結果便出來了：食管下段可見3處長度＞5mm的糜爛灶，部分融合，反流性食管炎C級；
齒狀線清晰，賁門開閉正常。胃底、胃體、胃竇黏膜未見明顯異常，十二指腸球部及降部未見異常。
「還真是反流性食管炎...」主管醫師包立輝有些尷尬，患者住了那麼久，花了這麼多錢，竟然是這個小病。
「哎呀，甭管怎麼說，這不是給你診斷清楚了...」
「你們醫院有點水平，但是不多。」劉冬蓮點評道。
「話不能這麼說，主要是你這個病表現的太不典型了。」一旁的規培牲插嘴道，「阿姨，你沒按書上寫的得病。」
「你也有錯。」
.......
「嘀！上班打卡成功，你獲得了1積分。高醫生，你做好迎接這活力滿滿一天的準備了嗎？」9527。
新的一天又開始了，高風直接開沖。
早上的電梯最難等了，他必須要在3分鐘內趕到電梯口，要不然至少等個10分鐘。
不過今天，他遇到了熟人：那個身材很贊，臉蛋很靚的女孩子。
雙方一個眼神交匯，便各自轉向他處。
高風猶豫了三秒，最終鼓足了勇氣：「同學，你也去上班啊？」
「啊？嗯，對。」葉慕青瞅了他一眼。
「你知道嗎，咱們都是今年新入職的同事。」高風拿著手機的右手都出汗了。
「知道，報導的時候我見過你。」葉慕青，「要不咱們加個微信吧。」
「好好好！」高風趕緊出了手機，「我掃你吧。」
一到科室，他就開始劃拉人家的朋友圈，可是令他失望的是僅1個月可見，毛都看不到。
但這並妨礙他腦海中全方位的幻想。
「我帥她美，我們兩個看起來還是很般配的....」
「到底有沒有男朋友啊？」
「漂亮的女孩子是不是都很難哄啊...」
「要是我兩結婚的話孩子叫什麼呢？生幾個孩子呢？」
「會不會有婆媳矛盾啊...」
.........
交完班查完房差不多10點半了，高風正想往內鏡室跑呢，一個護士走了過來。
「誰跟著常大夫呢？去看下你們的25床，患者腦子好像出問題了。」
「出什麼問題了？」一個規培牲問道。
「他剛才在走廊裡面尿了一泡。」護士道。
「啊？」
「早上查房的時候看著還行啊。」這名規培牲就是負責25床的，他一臉迷惑的站了起來。
這我得去看看，高風也起身跟了上去。
25床的患者叫何大勇，今年59歲，診斷是1.胃食管靜脈破裂出血2.肝硬化合併大量腹水。
何大勇患慢性B肝30多年了，多次在消化內科住院治療。
肝硬化一旦合併腹水，那就說明到了失代償期，提示預後較差。
若不積極治療，可能因嚴重併發症危及生命。
不過治療主要也是以改善症狀、防治併發症、延緩病情進展為主。
終末期肝硬化的最有效治療方法是肝移植。
不過代價不是一般人能夠承受的起的，這個時候，每例肝移植手術的費用約為 50萬元。
而且因手術技術複雜，術中採用的耗材藥物多在醫保名錄之外，患者個人承擔醫療費用約占總費用的 80%。
這還不包含術前檢查評估（約 0.5-1萬左右）、術後早期住院費（通常在 6-10萬元左右），還有出院後的隨訪費用，第一年大概在 5-10萬左右....
何大勇家沒有這個經濟能力，事實上他的二個兒子已經完全不管他了，現在主要是他姐姐全權負責。
「大夫，他腦子好像有點不清醒。」何大勇姐姐臉上有些擔憂，「是不是病情又加重了啊？」
病床上的何大勇看起來有些淡漠。
「應該是。」規培牲回道。
「何師傅，你知道你現在在哪裡嗎？」
「嗯，醫院。」何大勇
「你今年多大了？」
「59。」何大勇
「看著還行啊。」規培牲撓了撓頭。