第32章 記得給我送錦旗
「還真是啊!」
馬星野的小腸上可以看到大小不一的表淺潰瘍,部分潰瘍處因纖維組織沉積及黏膜肌層增厚還導致了附近的腸管攣縮、狹窄。
這完美的解釋了他為什麼會出現出血,而胃腸鏡檢查卻沒有看到大的問題。
退出模擬空間,高風立馬找到了盧潔雯。
「潔雯姐,你說會不會是小腸出了什麼問題啊?」
「小腸?」
「對,我查了一下,有個病叫隱源性多灶性潰瘍性狹窄性小腸炎。」
「隱源性多灶性潰瘍性狹窄性小腸炎?」盧潔雯的神情有點迷茫,她怎麼沒聽說過啊....
「你詳細說說。」
隱源性多灶性潰瘍性狹窄性小腸炎是一種病因未明的罕見小腸潰瘍性疾病,屬於消化內科診療範疇,以小腸多發淺表潰瘍及多灶性狹窄為特徵,潰瘍僅累及黏膜層及黏膜下層,不引發全層炎。
「這個病的臨床表現為反覆腸梗阻、消化道出血、貧血及低清蛋白血症。病因可能與自身免疫異常、遺傳因素,如PLA2G4A基因突變相關。」
「馬星野的症狀還挺符合的!」
「不行讓他做一個小腸鏡吧。」高風道。
「可以。」盧潔雯
「5000?」馬星野原本因為失血蒼白的小臉這下更白了。
「對,小腸鏡就是稍微貴一些,但你這情況大概率是就是這塊出的問題。」高風耐心跟他溝通道,「非常有必要做一個。」
「我家裡經濟情況不太好.....」馬星野低下了頭,「我爸還沒給我打錢呢...」
高風頓時想起了9527的話,對方現在還是個窮逼。
「我去給你拉點讚助。」高風說完就離開了病房。
拉點讚助?
大學生有些摸不著頭腦,看病還能拉贊助嗎?
高風拿起手機就給盛克誠打去了電話,對方是消化內科大主任黃思明的研究生。
也是今年畢業的,也是個關係戶....
「幹嘛?正救死扶傷呢。」盛克誠慢悠悠的說道。
「最近有沒有被你老師罵?」高風問道。
「沒啊,我在神經內科輪轉呢,他都見不著我。」盛克誠道。
「我去找你吧,有好事。」
「你可拉倒吧,你找我有過好事嗎?」盛克誠吐槽道。
很快,兩人便在11樓神經內科見面了。
「哥送你一場造化。」高風上前攬住了盛克誠的肩膀,「我有個病人,你可以寫一篇病例報導。」
「換個人吧,我的水平你又不是不知道。」盛克誠興趣寥寥,「我寫不好的。」
「那倒也是啊。」高風深以為然的點了點頭。
.....盛克誠
「那你給我找個人吧。」高風不願意放過他,「患者很窮,正好你老師的基金花不完。」
「原來在這等著呢!」盛克誠一副我就知道你不會這麼好心的樣子,「還有,誰特麼跟你說我老師的基金花不完的?!!」
「幫幫忙唄,應該是個罕見病,寫一篇病例報導你們也不虧。」
「那你等會兒,我把我師妹叫過來。」盛克誠拿出了手機。
盛克誠的小師妹叫秦瑞瑞,身材胖墩墩的,看著還挺可愛。
不過人不可貌相,這小姑娘研一的時候就發了兩篇文章,一篇中文核心,一篇SCI。
現在剛研三,已經預定了黃主任的博士名額。
「還沒確診呢?」秦瑞瑞皺起了眉頭,「那你怎麼知道知道他是這個隱源...什么小腸炎。」
「隱源性多灶性潰瘍性狹窄性小腸炎。」
「對,你怎麼那麼確定?」秦瑞瑞質疑道。
「我這個人臨床功底較強,而且...」高風
「這可跟我師哥說的不一樣。」秦瑞瑞看著他道,「他說你的情況跟他差不多。」
而盛克誠在她心裡有點廢。
「滾犢子!他那是妒忌我。」高風辯解道。
「這個患者我有100%的把握,寫出來就是一篇完美的罕見病病例報導。」
「你們消化科的年會不是馬上就要召開了嘛,正好可以拿上去說說啊,妥妥的雙贏。」
「我們消化科的年會1月份剛辦過...」盛克誠。
............
「明年也可以用啊,出去開會交流不也可以。」高風瞪了他一眼,「反正花的是你老師的錢,咱都不虧。」
說的還挺有道理的,秦瑞瑞心想。
「那可提前說好,要是最後不是這個病,我們可不付錢啊!」
「行!」高風乾脆利落的答應了下來。
回到辦公室後,他興奮的向盧潔雯報告了這個好消息。
「我跟那個小胖妞說好了,掛你的二作。」
「沒必要的。」盧潔雯笑著搖了搖頭,一篇病例報導而已,就是一作也沒法拿來評職稱的。
「那不行,畢竟病人是在你名下。」
到了病房,高風又給馬星野說了一下,後者鼻子一酸,看著都要哭了。
「別哭!等病好了記得給我送錦旗。」高風特意向他展示了一下自己的胸卡,「名字什麼的可別寫錯了。」
馬星野用力的點了點頭。
2天後,消化內鏡室
「小腸鏡平時做的不多,操作起來也跟難一些。」孔然道,「今天正好有一例,待會兒我給大家詳細的講一下。」
「孔主任,你可真厲害,什麼都會啊!」高風恭維道。
「你說這話我總覺得是埋汰我呢!」孔然瞪了他一眼,咱可是消化內鏡的資深大夫,有什麼是我不會做的嗎?
即便是ERCP咱也是信手拈來!
目前臨床常用的小腸鏡有雙氣囊小腸鏡和單氣囊小腸鏡,兩者操作原理相似。
「進鏡分為經口進鏡和經肛進鏡兩種方式,具體的選擇要取決於病變可能的位置,有時候需兩者聯合完成全小腸檢查。」孔然講解道。
「前面這些我就不說詳細說了。」
孔然操作內鏡從口腔進入,依次經過這個食管、胃、十二指腸,很快便到達空腸。
「好了,這個時候我們要通過鏡身外的這個外套管和氣囊來完成交替充氣、放氣。」
「然後牽拉推送、牽拉....使內鏡逐步深入小腸。
「動作一定要輕柔一點。」
.....
「咦,潰瘍!」孔然主任精神一振,隨著鏡子往前推進更多的潰瘍面暴露了出來。
馬星野的小腸上可以看到大小不一的表淺潰瘍,部分潰瘍處因纖維組織沉積及黏膜肌層增厚還導致了附近的腸管攣縮、狹窄。
這完美的解釋了他為什麼會出現出血,而胃腸鏡檢查卻沒有看到大的問題。
退出模擬空間,高風立馬找到了盧潔雯。
「潔雯姐,你說會不會是小腸出了什麼問題啊?」
「小腸?」
「對,我查了一下,有個病叫隱源性多灶性潰瘍性狹窄性小腸炎。」
「隱源性多灶性潰瘍性狹窄性小腸炎?」盧潔雯的神情有點迷茫,她怎麼沒聽說過啊....
「你詳細說說。」
隱源性多灶性潰瘍性狹窄性小腸炎是一種病因未明的罕見小腸潰瘍性疾病,屬於消化內科診療範疇,以小腸多發淺表潰瘍及多灶性狹窄為特徵,潰瘍僅累及黏膜層及黏膜下層,不引發全層炎。
「這個病的臨床表現為反覆腸梗阻、消化道出血、貧血及低清蛋白血症。病因可能與自身免疫異常、遺傳因素,如PLA2G4A基因突變相關。」
「馬星野的症狀還挺符合的!」
「不行讓他做一個小腸鏡吧。」高風道。
「可以。」盧潔雯
「5000?」馬星野原本因為失血蒼白的小臉這下更白了。
「對,小腸鏡就是稍微貴一些,但你這情況大概率是就是這塊出的問題。」高風耐心跟他溝通道,「非常有必要做一個。」
「我家裡經濟情況不太好.....」馬星野低下了頭,「我爸還沒給我打錢呢...」
高風頓時想起了9527的話,對方現在還是個窮逼。
「我去給你拉點讚助。」高風說完就離開了病房。
拉點讚助?
大學生有些摸不著頭腦,看病還能拉贊助嗎?
高風拿起手機就給盛克誠打去了電話,對方是消化內科大主任黃思明的研究生。
也是今年畢業的,也是個關係戶....
「幹嘛?正救死扶傷呢。」盛克誠慢悠悠的說道。
「最近有沒有被你老師罵?」高風問道。
「沒啊,我在神經內科輪轉呢,他都見不著我。」盛克誠道。
「我去找你吧,有好事。」
「你可拉倒吧,你找我有過好事嗎?」盛克誠吐槽道。
很快,兩人便在11樓神經內科見面了。
「哥送你一場造化。」高風上前攬住了盛克誠的肩膀,「我有個病人,你可以寫一篇病例報導。」
「換個人吧,我的水平你又不是不知道。」盛克誠興趣寥寥,「我寫不好的。」
「那倒也是啊。」高風深以為然的點了點頭。
.....盛克誠
「那你給我找個人吧。」高風不願意放過他,「患者很窮,正好你老師的基金花不完。」
「原來在這等著呢!」盛克誠一副我就知道你不會這麼好心的樣子,「還有,誰特麼跟你說我老師的基金花不完的?!!」
「幫幫忙唄,應該是個罕見病,寫一篇病例報導你們也不虧。」
「那你等會兒,我把我師妹叫過來。」盛克誠拿出了手機。
盛克誠的小師妹叫秦瑞瑞,身材胖墩墩的,看著還挺可愛。
不過人不可貌相,這小姑娘研一的時候就發了兩篇文章,一篇中文核心,一篇SCI。
現在剛研三,已經預定了黃主任的博士名額。
「還沒確診呢?」秦瑞瑞皺起了眉頭,「那你怎麼知道知道他是這個隱源...什么小腸炎。」
「隱源性多灶性潰瘍性狹窄性小腸炎。」
「對,你怎麼那麼確定?」秦瑞瑞質疑道。
「我這個人臨床功底較強,而且...」高風
「這可跟我師哥說的不一樣。」秦瑞瑞看著他道,「他說你的情況跟他差不多。」
而盛克誠在她心裡有點廢。
「滾犢子!他那是妒忌我。」高風辯解道。
「這個患者我有100%的把握,寫出來就是一篇完美的罕見病病例報導。」
「你們消化科的年會不是馬上就要召開了嘛,正好可以拿上去說說啊,妥妥的雙贏。」
「我們消化科的年會1月份剛辦過...」盛克誠。
............
「明年也可以用啊,出去開會交流不也可以。」高風瞪了他一眼,「反正花的是你老師的錢,咱都不虧。」
說的還挺有道理的,秦瑞瑞心想。
「那可提前說好,要是最後不是這個病,我們可不付錢啊!」
「行!」高風乾脆利落的答應了下來。
回到辦公室後,他興奮的向盧潔雯報告了這個好消息。
「我跟那個小胖妞說好了,掛你的二作。」
「沒必要的。」盧潔雯笑著搖了搖頭,一篇病例報導而已,就是一作也沒法拿來評職稱的。
「那不行,畢竟病人是在你名下。」
到了病房,高風又給馬星野說了一下,後者鼻子一酸,看著都要哭了。
「別哭!等病好了記得給我送錦旗。」高風特意向他展示了一下自己的胸卡,「名字什麼的可別寫錯了。」
馬星野用力的點了點頭。
2天後,消化內鏡室
「小腸鏡平時做的不多,操作起來也跟難一些。」孔然道,「今天正好有一例,待會兒我給大家詳細的講一下。」
「孔主任,你可真厲害,什麼都會啊!」高風恭維道。
「你說這話我總覺得是埋汰我呢!」孔然瞪了他一眼,咱可是消化內鏡的資深大夫,有什麼是我不會做的嗎?
即便是ERCP咱也是信手拈來!
目前臨床常用的小腸鏡有雙氣囊小腸鏡和單氣囊小腸鏡,兩者操作原理相似。
「進鏡分為經口進鏡和經肛進鏡兩種方式,具體的選擇要取決於病變可能的位置,有時候需兩者聯合完成全小腸檢查。」孔然講解道。
「前面這些我就不說詳細說了。」
孔然操作內鏡從口腔進入,依次經過這個食管、胃、十二指腸,很快便到達空腸。
「好了,這個時候我們要通過鏡身外的這個外套管和氣囊來完成交替充氣、放氣。」
「然後牽拉推送、牽拉....使內鏡逐步深入小腸。
「動作一定要輕柔一點。」
.....
「咦,潰瘍!」孔然主任精神一振,隨著鏡子往前推進更多的潰瘍面暴露了出來。