第28章 一句話:質量很高。
高風跟王高義說了一聲,小跑著去了呼吸科。
「老師,您找我?」高風關上門後老老實實的站在辦公桌對面。
「坐。」張長河對他擺了擺手,「你最近怎麼樣?」
「我?我挺好的啊。」高風下意識的撓了撓頭。
看著他呆頭呆腦的樣子,張長河忍不住笑了一下。
「你認識何院長嗎?」他問道,這是自己的親弟子,說話沒必要那麼拐彎抹角。
「認識啊。」高風回答的很乾脆。
「什麼?!」張長河大吃一驚,你小子隱藏的這麼深?
「他是咱們醫院的院長啊!我認識他不是很正常嗎?」高風說道。
「不是..我的意思是你跟他很熟嗎?」張長河有些哭笑不得。
「他應該不認識我吧...」高風此刻更迷糊了,「老師,我的情況你不都知道嗎?」
我是知道,所以更覺得奇怪,張長河心想。
「今天何院長在我面前誇了你幾句。」
「啊?」高風愣住了。
一下午高風都有些心不在焉,按道理被一把手誇獎那是好事,可搞不清楚原因總讓他覺得有點犯嘀咕。
「大夫!男衛生間裡面躺了個人,你們快去看看吧!」一個身穿黑衣的男人跑到了辦公室大聲道。
辦公室裡面這會兒不少人,聞言都站了起來。
「哪個衛生間?你們屋裡的?」高風立即出聲問道。
「不是,就是走廊盡頭的那個公共衛生間。」黑衣男子回答道。
他是39床的家屬,剛才菸癮犯了,於是便點了一根。
不巧被前來換液體的護士逮了個正著,後者劈頭蓋臉的把他罵了一頓。
黑衣男子有些尷尬,但不吸他又有些忍不住,正準備下樓呢,隔壁床的家屬指點了他一下。
他美美的抽完了一根,撒泡尿正準備出去呢,猛然間看到了一隻手從擋板下伸了出來。
黑衣男子被嚇了一跳,但由於是大白天,再加上裡面正巧還有個煙友...
「我喊了幾聲,沒有反應。」
高風一個箭步便沖了上去,他從隔壁的坑位看了一下,一個40多歲的男人正在裡面躺著生死不明。
「他在裡面卡著呢,快來幾個人幫我把這個門弄開!」
幾個男規培牲一起上前發力,消薄的門板根本抵擋不住,直接被扯掉了。
這個時候護士也趕到了。
「15床!」主班護士大聲道。
15床是距離衛生間最近的床位,高風和兩個規培牲一起,迅速的把男子放到了床上。
按照標本的搶救流程,高風這個時候應該大喝一聲:「喂,你還好嗎?」
「患者呼之不應,頸動脈搏動消失!」
「評估周圍環境,周圍環境安全,開始搶救!」
但現實是他直接就按上了,一個護士推來了搶救車,另一個則在快速的為男子建立靜脈通路,還有一個在貼電極片連接心電監護。
「手上沒有腕帶,應該是哪個患者的家屬。」一個規培牲道。
「好像是25床患者的丈夫。」有人不確定道。
「先推一支腎上腺素!」消化內科主治醫師常瑞澤也跑了過來。
「馬超,給重症打電話讓備個床!」
常瑞澤本想上前接替高風進行按壓的,但只是看了兩眼,他就止住了腳步:比他做的要好!
心肺復甦核心步驟概括起來就三個字母:C-A-B。
C(Circulation,胸外按壓):建立人工循環
A(Airway,開放氣道):保持呼吸道通暢
B(Breathing,人工呼吸):維持人工呼吸
很多醫務人員心肺復甦做的不過關,主要是反應在C(Circulation,胸外按壓)這個地方。
首先要將患者仰臥于堅硬平坦的地面或硬板上,解開其衣領、腰帶,暴露胸部。
施救者雙手掌根重疊,十指交叉相扣,掌心翹起,避免按壓時手指接觸胸壁。
雙臂伸直,上半身前傾,以髖關節為支點,用身體重量垂直向下按壓兩乳頭連線中點。
說起來其實挺簡單,但做起來還是比較有難度的。
按壓的時候對頻率(每分鐘 100-120次)和深度(成人 5-6厘米)都有要求,而且要注意按壓和放鬆時間相等,放鬆時手掌根不離開胸壁,讓胸廓充分回彈。
這對體力的要求很高,很多人前面幾下還可以,後面動作就變形了,頻率會越來越慢,深度也不行了。
常瑞澤看著高風按壓了4個循環,按壓深度和頻率根本沒有變化。
一句話:質量很高。
「高風,要不我替你一會兒吧?」
「不用,我還不累。」高風頭也不抬道。
這個時候病房裡面已經站了不少人,25床患者也跑了過來,她看了一眼就撕心裂肺的嚎了起來:「老周!」
兩個護士趕緊把她架住。
「阿姨,這個時候你衝進去會影響搶救的!」
「快給你子女打個電話,讓他們儘快趕來!」
25床患者此時大腦一片空白,聽到護士這樣說她哆哆嗦嗦的從口袋中拿出了手機。
很快高風就按壓到了第15個循環,每做 30次胸外按壓,進行 2次人工呼吸(30:2),即為一個循環。
但患者的心跳和呼吸仍沒有恢復。
他抬頭跟常瑞澤對視看了一眼,都看了雙方眼中的凝重。
心臟驟停發生後1分鐘內實施心肺復甦,生存率可達90%;每延遲1分鐘,生存率下降7%-10%。
患者在衛生間裡面躺了多久,這個誰也不知道。
高風感覺他大概率18年後又是一條好漢了。
「9527,我這專業級的心肺復甦不會是假的吧?」
9527沒有回應,高風只好繼續按壓,這個時候他也感覺到了一絲疲憊。
要吃席了嗎?
很快來到了第18個循環,這個時候他好像看到患者動了一下。
「心跳恢復了!」一旁的護士欣喜之餘趕忙說道。
「呼吸好像也有了!」
「快給他推到重症去!」常瑞澤大聲道。
幾個規培牲把床推得都快飛起來了,高風也要去,常瑞澤拉住了他。
「高風,你歇歇!」
「不愧是呼吸科的研究生,你的心肺復甦做的真標準。」常瑞澤忍不住誇獎道。
「哈哈,是常老師指揮得當。」患者復甦成功,高風這會兒心裡滿滿的成就感。
「高老師,喝口水吧。」王高義遞過來一瓶娃哈哈純淨水。
還是高義貼心,高風心想。
「老師,您找我?」高風關上門後老老實實的站在辦公桌對面。
「坐。」張長河對他擺了擺手,「你最近怎麼樣?」
「我?我挺好的啊。」高風下意識的撓了撓頭。
看著他呆頭呆腦的樣子,張長河忍不住笑了一下。
「你認識何院長嗎?」他問道,這是自己的親弟子,說話沒必要那麼拐彎抹角。
「認識啊。」高風回答的很乾脆。
「什麼?!」張長河大吃一驚,你小子隱藏的這麼深?
「他是咱們醫院的院長啊!我認識他不是很正常嗎?」高風說道。
「不是..我的意思是你跟他很熟嗎?」張長河有些哭笑不得。
「他應該不認識我吧...」高風此刻更迷糊了,「老師,我的情況你不都知道嗎?」
我是知道,所以更覺得奇怪,張長河心想。
「今天何院長在我面前誇了你幾句。」
「啊?」高風愣住了。
一下午高風都有些心不在焉,按道理被一把手誇獎那是好事,可搞不清楚原因總讓他覺得有點犯嘀咕。
「大夫!男衛生間裡面躺了個人,你們快去看看吧!」一個身穿黑衣的男人跑到了辦公室大聲道。
辦公室裡面這會兒不少人,聞言都站了起來。
「哪個衛生間?你們屋裡的?」高風立即出聲問道。
「不是,就是走廊盡頭的那個公共衛生間。」黑衣男子回答道。
他是39床的家屬,剛才菸癮犯了,於是便點了一根。
不巧被前來換液體的護士逮了個正著,後者劈頭蓋臉的把他罵了一頓。
黑衣男子有些尷尬,但不吸他又有些忍不住,正準備下樓呢,隔壁床的家屬指點了他一下。
他美美的抽完了一根,撒泡尿正準備出去呢,猛然間看到了一隻手從擋板下伸了出來。
黑衣男子被嚇了一跳,但由於是大白天,再加上裡面正巧還有個煙友...
「我喊了幾聲,沒有反應。」
高風一個箭步便沖了上去,他從隔壁的坑位看了一下,一個40多歲的男人正在裡面躺著生死不明。
「他在裡面卡著呢,快來幾個人幫我把這個門弄開!」
幾個男規培牲一起上前發力,消薄的門板根本抵擋不住,直接被扯掉了。
這個時候護士也趕到了。
「15床!」主班護士大聲道。
15床是距離衛生間最近的床位,高風和兩個規培牲一起,迅速的把男子放到了床上。
按照標本的搶救流程,高風這個時候應該大喝一聲:「喂,你還好嗎?」
「患者呼之不應,頸動脈搏動消失!」
「評估周圍環境,周圍環境安全,開始搶救!」
但現實是他直接就按上了,一個護士推來了搶救車,另一個則在快速的為男子建立靜脈通路,還有一個在貼電極片連接心電監護。
「手上沒有腕帶,應該是哪個患者的家屬。」一個規培牲道。
「好像是25床患者的丈夫。」有人不確定道。
「先推一支腎上腺素!」消化內科主治醫師常瑞澤也跑了過來。
「馬超,給重症打電話讓備個床!」
常瑞澤本想上前接替高風進行按壓的,但只是看了兩眼,他就止住了腳步:比他做的要好!
心肺復甦核心步驟概括起來就三個字母:C-A-B。
C(Circulation,胸外按壓):建立人工循環
A(Airway,開放氣道):保持呼吸道通暢
B(Breathing,人工呼吸):維持人工呼吸
很多醫務人員心肺復甦做的不過關,主要是反應在C(Circulation,胸外按壓)這個地方。
首先要將患者仰臥于堅硬平坦的地面或硬板上,解開其衣領、腰帶,暴露胸部。
施救者雙手掌根重疊,十指交叉相扣,掌心翹起,避免按壓時手指接觸胸壁。
雙臂伸直,上半身前傾,以髖關節為支點,用身體重量垂直向下按壓兩乳頭連線中點。
說起來其實挺簡單,但做起來還是比較有難度的。
按壓的時候對頻率(每分鐘 100-120次)和深度(成人 5-6厘米)都有要求,而且要注意按壓和放鬆時間相等,放鬆時手掌根不離開胸壁,讓胸廓充分回彈。
這對體力的要求很高,很多人前面幾下還可以,後面動作就變形了,頻率會越來越慢,深度也不行了。
常瑞澤看著高風按壓了4個循環,按壓深度和頻率根本沒有變化。
一句話:質量很高。
「高風,要不我替你一會兒吧?」
「不用,我還不累。」高風頭也不抬道。
這個時候病房裡面已經站了不少人,25床患者也跑了過來,她看了一眼就撕心裂肺的嚎了起來:「老周!」
兩個護士趕緊把她架住。
「阿姨,這個時候你衝進去會影響搶救的!」
「快給你子女打個電話,讓他們儘快趕來!」
25床患者此時大腦一片空白,聽到護士這樣說她哆哆嗦嗦的從口袋中拿出了手機。
很快高風就按壓到了第15個循環,每做 30次胸外按壓,進行 2次人工呼吸(30:2),即為一個循環。
但患者的心跳和呼吸仍沒有恢復。
他抬頭跟常瑞澤對視看了一眼,都看了雙方眼中的凝重。
心臟驟停發生後1分鐘內實施心肺復甦,生存率可達90%;每延遲1分鐘,生存率下降7%-10%。
患者在衛生間裡面躺了多久,這個誰也不知道。
高風感覺他大概率18年後又是一條好漢了。
「9527,我這專業級的心肺復甦不會是假的吧?」
9527沒有回應,高風只好繼續按壓,這個時候他也感覺到了一絲疲憊。
要吃席了嗎?
很快來到了第18個循環,這個時候他好像看到患者動了一下。
「心跳恢復了!」一旁的護士欣喜之餘趕忙說道。
「呼吸好像也有了!」
「快給他推到重症去!」常瑞澤大聲道。
幾個規培牲把床推得都快飛起來了,高風也要去,常瑞澤拉住了他。
「高風,你歇歇!」
「不愧是呼吸科的研究生,你的心肺復甦做的真標準。」常瑞澤忍不住誇獎道。
「哈哈,是常老師指揮得當。」患者復甦成功,高風這會兒心裡滿滿的成就感。
「高老師,喝口水吧。」王高義遞過來一瓶娃哈哈純淨水。
還是高義貼心,高風心想。